Місяць: Липень 2019

Наразі пік активності кліщів вже минув

     У Хмельницькій області за перші півроку 2019 року було зафіксовано близько 50 випадківзараження хворобою Лайма.
   Як повідомляє НАРОДНА ПРАВДА з посиланням на «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України», на Хмельниччині за перші шість місяців 2019 року через укуси кліщів інфіковано 43 жителя області.
   За словами завідувача відділення особливо небезпечних інфекцій держустанови «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» Віталія Овчарука, цього року людей, в яких через укуси кліщів діагностували цю небезпечну хворобу, дещо більше, ніж торік.
   «У минулому році за аналогічний період це інфекційне захворювання виявили у 35 осіб. Однією з причин такої різниці в цифрах може бути те, що цьогоріч кліщі на Хмельниччині активізувалися дуже рано. Перші повідомлення про укуси почали надходити ще наприкінці березня. Наразі пік активності кліщів вже минув. Проте, скоро, а саме у вересні-жовтні, кліщі знову дадуть про себе знати. Тому, поки не обпаде усе листя, потрібно бути обережним», – каже Віталій Володимирович.Посилання на джерело

      Подоляни інфікувалися через укуси кліщів. 
   За шість місяців 2019 року хворобу Лайма діагностували у 43 мешканців області. Їм призначили відповідне лікування. За словами завідувача відділення особливо небезпечних інфекцій держустанови «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» Віталія Овчарука, цього року людей, в яких через укуси кліщів діагностували цю небезпечну хворобу, дещо більше, ніж торік.
    «У минулому році за аналогічний період це інфекційне захворювання виявили у 35 осіб. Однією з причин такої різниці в цифрах може бути те, що цьогоріч кліщі на Хмельниччині активізувалися дуже рано. Перші повідомлення про укуси почали надходити ще наприкінці березня. Наразі пік активності кліщів вже минув. Проте, скоро, а саме у вересні-жовтні, кліщі знову дадуть про себе знати. Тому, поки не обпаде усе листя, потрібно бути обережним», – каже Віталій Володимирович.Посилання на джерело

         Стан хворого важкий.
      На Хмельниччині зафіксували п’ятий випадок ботулізму за цей рік. Захворів на небезпечну недугу 73-річний житель міста Полонне. 
      «Ще 7 липня чоловік поїхав у Рівне до своїх знайомих і, відомо, споживав там домашню консерву, приготовлену зі свинини. 18 липня стан здоров’я пенсіонера став погіршуватися, тож його госпіталізували у лікарю міста Рівне. Там медики поставили діагноз ботулізм і транспортували до Полонської центральної районної лікарні, де була в наявності протиботуліністична сироватка. Пацієнту ввели антитоксин. Наразі він перебуває у реанімації і стан його здоров’я медики оцінюють як важкий», – розповіла Зоя Мамонтова, лікар відділу організації санітарно-гігієнічних досліджень ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України». Посилання на джерело

        За період з 22 по 28 липня за медичною допомогою з ознаками або підозрою на інфекційні захворювання звернулось 192 мешканця області, що на 15,8 відсотків менше ніж на попередньому тижні. Інтенсивний показник по області становить 15,0 на 100 тисяч населення.

     Малюнок 1. Рівень інфекційної захворюваності населення в розрізі регіонів області в порівнянні з попереднім тижнем (в показниках на 100 тисяч населення)

       Як видно з малюнку, зниження інфекційної захворюваності відбулось лише в 10 регіонах області; в Старосинявському районі – захворюваність залишилась на показниках попереднього тижня; на решті адміністративних територій спостерігалось підвищення рівня захворюваності. Вище за середньообласний показник (15,0) захворюваність була в Білогірському, Деражнянському, Дунаєвецькому, Ізяславському, Красилівському районах та містах Нетішині, Хмельницькому.
   Зниження інфекційної захворюваності відбулось за рахунок дорослого населення, кількість хворих серед яких зменшилась в 1,4 рази. Захворюваність серед дитячого населення залишилась на попередньому рівні. Питома вага дітей до 17 років серед усіх захворілих становить 55,7% (попередній тиждень – 48%).
         Кількість хворих на крапельні інфекції зменшилась на 4 випадки, на кишкові – зросла на 5 випадків.
  Фахівцями відділення організації епідеміологічних досліджень ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» розслідувано 159 випадків інфекційних захворювань, в тому числі кишкових інфекцій – 96, крапельних – 48.
         З метою встановлення джерела збудника інфекцій та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 20 осіб з числа контактних, в тому числі 2 декретованих. В 47 вогнищах проведена заключна дезінфекція.

 Лікар-епідеміолог
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                   Л. Венгер

    Хмельницький міськрайонний відділ ДУ«Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» інформує про результати лабораторних досліджень в районі міського пляжу.
     Створ в районі міського пляжу (лівий берег):
– відповідно до протоколу лабораторних досліджень води поверхневих водойм № 303 від 25.07.2019р. встановлено, що по санітарно-хімічним показникам проба води відібрана 22.07.2019р. (точка відбору лівий берег міського пляжу) відповідає нормативним показникам зазначених у додатку №11 Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19.06.1996р. №173.
    Згідно з протоколом санітарно-мікробіологічних випробовувань № 361 від 26.07.2019 року встановлено, що індекс лактозопозитивних кишкових паличок (ЛКП) в межах допустимих норм, колі-фаги та патогенні мікроорганізми (в т.ч сальмонели та шигели) не виявлені.
    Відповідно до результату санітарно-мікробіологічного дослідження проби піску №42 від 23.07.2019 року яйця геогельмінтів не виявлено.
   Вище викладене визначає придатність водного об’єкту для всіх видів водокористування населення без будь-яких обмежень (в т.ч. купання).
 Одночасно інформуємо про якість води водопровідної з питного фонтанчика, розташованого на території міського пляжу, а саме:
– згідно протоколу санітарно-мікробіологічних випробувань №359 від 26.07.2019р вода відповідає вимогам ДСанПіну № 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною».

Завідувач Хмельницьким
міськрайонним відділом
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України» О.А.Рибак

   За перше півріччя 2019 року в Дунаєвецькому районі зареєстровано 16 випадків захворювань на сальмонельоз (показник 25,7 на 100 тис. населення) проти 4 випадків за аналогічний період 2018р.(показник 6.4 на 100 тис. населення),27 випадків ГГЕК,(показник 43.4 на 100 тис. населення) проти 38 випадків за 2018р. (показник 60,5 на 100 тис. населення ),13 випадків ВГА (показник 20,9 на 100 тис. населення) проти 0 випадків за 2018р. 
   Серед дитячого населення за І півріччя 2019р. зареєстровано 7 випадків сальмонельозу,19 випадків ГГЕК та 7 випадків ВГА.
       В червні 2019р. зареєстрований спалах сальмонельозу з 9 випадками. Всі захворілі були на святі з приводу проводів в армію  кафе «У Ірини» с. Залісці. Фактором передачі послужило м’ясо копчене, в якому було виявлено Salmonela enteritidis jena. При бактеріологічному обстежені контактних було виявлено 4 носія Salmonela enteritidis: 3 працівників кафе та 1 учасниця проводів в армію.
  У всіх вогнищах ГКЗ проводились протиепідемічні заходи із застосуванням лабораторних досліджень, дезінфекційні заходи та санітарно-освітня робота.

Помічник лікаря-епідеміолога
Дунаєвецького міжрайонного відділу
ДУ«Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                         Л.І.Хижун

   Новомодною і доволі таки екзотичною розвагою серед населення молодшого віку останнім часом став кальян. Через цей прилад курять специфічні курильні суміші з різними ароматами. Дистриб’ютори кальянів та курильних сумішей запевняють, що ніякої шкоди для життя та здоров’я людини він не несе. Чи так це і чи можна отруїтися кальяном? Наскільки шкідливі курильні суміші?
     Безпечність куріння кальяну фактично нічим не підтверджена, за відгуками любителів даного виду відпочинку можна зробити висновок, що отруєння кальяном все-таки може мати місце, при надмірному вживанні або поганій обробці пристрою для куріння.
    Позитивні сторони куріння кальяну все ж є. Багато хто віддає перевагу цьому вид куріння тютюну із-за деяких відмінностей від сигарет. Переваги полягають у наступному. Вживання тютюну за допомогою кальяну, вважається, не викликає звикання (якщо до складу сумішей не входять наркотичні речовини). Сигарети курять значно частіше, кальян більш громіздкий, його не візьмеш з собою, наприклад, в кишеню не покладеш. Під час викурювання сигарет дим, шкідливі смоли та інші канцерогенні речовини, що містяться в них, надходять відразу в легені. У кальяні він проходить через рідину і багато речовини осідають там, не потрапляючи в дихальну систему людини.
   Як запевняють працівники закладів, які пропонують кальян, зміна мундштука убезпечить ваше здоров’я від захворювань, що передаються за допомогою слини (герпес, інші інфекційні захворювання).
    Непогана альтернатива сигарет, неправда? Але не все так просто. Чи шкідливо курити кальян насправді? Це незначні плюси в порівнянні зі шкодою для здоров’я, яка може завдати такий вид куріння.
      Чому ж відбуваються отруєння кальяном?
   Найчастіше таку розвагу пропонують у колі друзів, під час відпочинку в ресторані, клубі чи іншому подібному закладі. Це значить, що прилад в рідкісних випадках проходить ідеальну обробку. Представники організації пропонують змінну насадку (мундштук), сподіваючись, що цього цілком достатньо для профілактики захворювань. Але не тільки вона може завдати шкоди здоров’ю, кожна частина кальяну містить безліч небезпечних для життя мікроорганізмів.
  Найпоширенішими в даному випадку патогенними організмами, що провокують захворювання, є: стафілокок – у надмірному обсязі він призводить до тяжких уражень слизових дихальних органів. Лікування від стафілококової інфекції досить тривале та затратне; пори грибка аспергіл (цвілевих грибів) – здатні дуже швидко вражати легеневу тканину при попаданні в організм людини; синьогнійна паличка – стійка до багатьох груп антибіотиків, призводить до страшних наслідків для здоров’я, вражає багато важливих органів і систем організму.
     Симптоми інтоксикації кальяном різні і залежать від того, який патогенний мікроб атакував людський організм. Можуть виникнути такі симптоми як задишка, болі в легенях; гіпертермія, іноді температурні показники бувають дуже високими, нудота і блювота, ангіна, обструктивний бронхіт і трахеїт. Іноді людину нудить від кальяну тільки тому, що вона занадто довго палила і мозок відчуває кисневе голодування. Цей стан також супроводжується запамороченням і непритомних станом. Можна використовувати ватку з нашатирним спиртом, щоб привести людину до тями та забезпечити доступ свіжого повітря.
    Якщо людині стало погано протягом короткого часу після вживання курильних сумішей за допомогою кальяну, варто звернутися до лікувальної установи.
       Чи можливе отруєння курильною сумішшю?
     Дим, що виходить з кальяну, очищається водним фільтром, але значна частка смол і шкідливих сполук не осідає. Тому отруїтися кальяном можлна не тільки з-за мікроорганізмів або грибків, але і від вихідного пара, що вдихається людьми. Лише близько 30% отруйних сполук осідає на поверхнях пристрою. Отрути, що залишилися, розчиняються в рідині і потім дрібними частинами проникають в нижні відділи легень.
     Дим, що виходить від кальяну, містить у собі ряд отруйних сполук. Чадний газ – вміст його в повітрі після куріння кальяну в десять разів вище в порівнянні з димом сигарети, найчастішою причиною отруєння кальяном є саме чадний газ. Токсичні смоли – з’являються в результаті хімічної реакції при нагріванні курильних сумішей; бензопропілен – відноситься до вуглеводневої отруюючої надзвичайно токсичної речовини. Інші шкідливі речовини, які можуть входити до складу курильних сумішей.
Симптоми при надмірному курінні кальяну
   Коли людина зловживала кальяном, то у неї проявляються симптоми гострого отруєння: сильна нудота; запаморочення; прискорене серцебиття; загальна слабкість та втрата працездатності; в важких випадках можуть бути судоми і непритомність.
При появі загрозливих для життя станів потрібно швидко звернутися за невідкладною допомогою!

    Перша допомога людині, яка перекурила кальян: потерпілому забезпечують доступ свіжого повітря. Для цього можна відкрити вікно і двері, щоб був протяг, або вивести потерпілого на вулицю; людину зручно укладають, голову злегка повертають; знімають тісний одяг, ремені і краватки, розтирають кінцівки і все тіло, щоб поліпшити кровообіг і привести його до тями; на лоб кладуть серветку, змочену в холодній воді, можна використовувати міхур з льодом, попередньо загорнувши у рушник.
      Лікування отруєнь кальяном зводиться до симптоматичної терапії.
    Щоб уникнути випадків отруєння, потрібно дотримуватися кількох простих правил. По можливості взагалі не потрібно курити кальян. Це не приносить великого задоволення, а от проблеми зі здоров’ям можуть бути. Не варто вестися на аргументи друзів та знайомих, що це зовсім безпечно. Якщо вже дуже сильно хочеться відчути на собі вплив цього екзотичного заняття, перед початком куріння варто оглянути мундштук і трубку, щоб переконатися в їх чистоті. Якщо людину нудить від кальяну, значить потрібно відразу припинити це заняття. Це є першою ознакою того, що може бути інтоксикація. Не захоплюватися курильними сумішами людям зі схильністю до алергічних реакцій. Абсолютно всі отруєння легше попередити, ніж потім лікувати. Це не тільки удар по здоров’ю, але і по гаманцю, так як відновлювальний період може бути тривалим, а ліки коштують дорого.
    Як Ви бачите, кальян аж ніяк не таке безпечне пристосування, як це намагаються донести нам продавці подібної продукції. Може бути достатньо один раз покурити щоб отримати проблеми зі здоров’ям на все життя. Не варто забувати, що токсичні речовини, розчинені в рідині кальяну при курінні, всмоктуються в кров та легені набагато швидше і завдають більшої шкоди організму.

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень,
лікар із загальної гігієни
Шепетівського міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                        І.А. Матвійчук

    Лабораторними моніторинговими дослідженнями 16-25.07.19р. зразків річкової води з пляжів вілли «Дві ріки» с. Велика Слобідка (що на річці Мукша), готельного комплексу «Дністровська Рів’єра» с. Велика Слобідка (що на річці Дністер), табору «Бакота» (що в Бакотській затоці річки Дністер) та бази відпочинку «Смотрич» с.Устя (що на річці Смотрич) на фізичні, санітарно-хімічні, санітарно-мікробіологічні показники (відповідно до додатку № 11 до «Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів», затв. наказом МОЗ України від 19.06.1996 року № 173) констатовано:
       збудники інфекційних захворювань в зразках річкової води усіх пляжів не виявлені.
   Всі досліджені фізичні, санітарно-хімічні, санітарно-мікробіологічні показ-ники в зразках річкової води з пляжу бази відпочинку «Смотрич» с.Устя – в нормі, майже в нормі – в пробі річкової води табору «Бакота», де незначно (до 32 мгО2/ дм куб при нормі – не більше 30 мгО2/ дм куб) завищений показник хімічного спожи -вання кисню.
    В зразках річкової води пляжів вілли «Дві ріки», готельного комплексу «Дністровська Рів’єра» фізичні, санітарно-мікробіологічні, більшість санітарно-хімічних показників – в нормі, а показник хімічного споживання кисню (станом на 16.07.19р.) був завищений аж до 128-и мгО2/ дм куб (в 4,3 разу).
   Відбір зразків води з пляжів для мікробіологічних досліджень здійснюється щотижнево, для санітарно-хімічних досліджень – двічі на місяць.
   Результати досліджень надаються власникам об´єктів з пляжами, органам виконавчої влади, територіальному органу Держпродспоживслужби для відпо- відного реагування в межах компетенції.

Т.в.о. завідувача Кам’янець-Подільського
міськрайонного відділу Державної установи
«Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                             Н.Канарчук

     В Чемеровецькому районі в 2019 році випадків дизентерії не зареєстровано, однак забувати про неї не можна.
   Дизентерія – це гостра або хронічна інфекція, яка протікає з явищами загальної інтоксикації і вражає переважно товстий кишечник людини. Захворювання може мати як гострий, так і хронічний характер. Збудник дизентерії у дорослих і дітей – різні види кишкових паличок, які проникають в організм під час вживання заражених продуктів харчування або при контактах з хворою людиною. Поширенню дизентерії сприяють антисанітарні умови і недотримання елементарних правил особистої гігієни. Через це дизентерія отримала влучну назву – «хвороба брудних рук».
      Інфекція викликається різними видами дизентерійних паличок. Як правило, найбільшу активність проявляють види Зонне і Флекснера, які селяться в складках товстої кишки. У зовнішнє середовище збудник дизентерії потрапляє з випорожненнями хворої людини. Бактерії мають властивість накопичуватися в різних харчових продуктах і воді. Нерідко виявляється дизентерія у дітей в перші два роки життя, що пов’язано з допитливістю малюків і звичкою «тягти в рот» будь-які предмети, що потрапили під руку.
     Потрапляючи в шлунок людини, частина бактерій гине. Решта збудників дизентерії проникають в кишечник, де продукти їх життєдіяльності викликають некротичні та запальні процеси. Симптоми пов’язані з отруєнням організму токсинами, які всмоктуються стінками товстої і прямої кишок, потрапляють в кров і викликають загальну інтоксикацію. Найбільш важко таке отруєння переносять маленькі діти і люди похилого віку, імунна система яких недостатньо сильна для ефективної протидії отруйним речовинам.
     Інкубаційний період дизентерії становить 2-3 доби, але в деяких випадках перші ознаки хвороби можуть проявитися вже через кілька годин після вживання заражених продуктів. До основних симптомів дизентерії можна віднести:
• рідкий стілець з включеннями слизу і кров’яних згустків;
• тенезми – помилкові позиви до спорожнення;
• нудоту, блювоту;
• головні болі;
• втрату апетиту;
• загальну слабкість, швидку стомлюваність;
• зневоднення організму;
• підвищення температури тіла.
    Дизентерія починається гостро. Спочатку пацієнти відчувають легкий озноб і зниження апетиту, але потім до цих проявів приєднуються тупі болі в животі і ознаки токсикозу, який може варіюватися від легкої форми (незначні судоми) до найтяжчих станів, що супроводжуються сплутаністю свідомості і неврологічними розладами. Різна і частота актів дефекації – від 2-3 разів на добу до практично безперервної діареї. Як вже було сказано вище, при частому стільці дизентерія у дорослих часто супроводжується зневодненням організму.
     У дітей дизентерія розвивається дещо інакше. У новонароджених хвороба часто характеризується безсимптомним перебігом, але триває набагато довше, ніж у дорослих. Якщо зневоднення супроводжується неправильною дієтою і неадекватним лікуванням дизентерії, то надалі дитина може страждати від дистрофії. У дітей старших одного року зазвичай розвивається ентероколітична дизентерія. Симптоми дизентерії типові для харчових інтоксикацій, проявляються досить гостро і спостерігаються протягом 7-8 днів. Для підтвердження наявності хвороботворних бактерій в кишечнику використовуються бактеріологічні дослідження випорожнень дитини.
     Дизентерія – це інфекція, яка дуже заразна, тому хворий обов’язково проходить лікування в інфекційному відділенні лікарні. При виникненні симптомів захворювання слід викликати швидку допомогу. Лікування полягає в прийомі антибактеріальних, дезінтоксикаційних та інших ліків і дотриманні дієти: легка, нежирна їжа, пиття.
Дбайте про своє здоров’я!

Помічник лікаря – епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                В. Ковцун–Момот

   Ярмолинецький МРВ проведено лабораторні дослідження в КЗ «Ярмолинецький районний центр соціальної реабілітації дітей інвалідів», було відібрано 1 зразок питної водогінної води, 15 змивів на БГКП, 1 пробу грунту (пісок) на я/г та кишкові найпростіші, а також було обстежено 3 працівника на носійство патогенної мікрофлори.
    Згідно протоколів лабораторних досліджень відібраний зразок питної водогінної води, відповідає ДСанПіН 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною» по мікробіологічних та по санітарно–хімічних показниках.
     У змивах із інвентарю та обладнання харчоблоку, буфетної та іграшок, бактерії групи кишкової палички (БГКП) – не виявлено.
     В дослідженій пробі піску із пісочниці, яйця гельмінтів та кишкових найпростіших не знайдено.
  При профілактичному обстежені працівників харчоблоку на бактеріоносійство патстафілококу та кишкової групи інфекції – бактеріоносіїв патстафілококу та кишкової групи інфекції не виявлено.
  Про результати лабораторних досліджень проінформовано керівника закладу з наданням протоколів лабораторних досліджень.

Фельдшер санітарний Ярмолинецького                                                        Білявська Я.А.
міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»