Категорія: Без категорії

Чому важливо контролювати свою вагу?

Сергій Волошінов

  Жодне захворювання не викликає стільки дискусій, як надмірна вага й ожиріння. Тривалий час його не розглядали як хворобу, хоча воно мало до цього всі передумови. Нині лікарі сміливо заявляють, що надлишок ваги повільно, але впевнено погіршує роботу життєво важливих систем і врешті-решт може призвести до передчасної смерті.
  Основними причинами появи надмірної ваги є:
– спадковість і порушення роботи ендокринної системи;
– малорухливий спосіб життя та переїдання.
  Пік ожиріння, зазвичай, припадає на вік 45-55 років. Але, якщо воно має генетичну природу, то може “наздогнати” вас і в більш ранньому віці.
  Для того, щоб визначити відхилення від нормальної ваги і ступінь ожиріння, пропонуємо обчислити індекс маси вашого тіла (ІМТ). Цей показник можна обрахувати розділивши вагу людини у кілограмах на зведений у квадрат зріст людини в метрах. ІМТ є найбільш зручною мірою оцінки рівня ожиріння та надмірної ваги у населення, оскільки він однаковий для обох статей і для усіх вікових категорій дорослих.
  За визначенням ВООЗ:
ІМТ більше або рівний 25 – надмірна маса тіла;
ІМТ більше або рівний 30 – ожиріння.
  Ожиріння є основним фактором ризику виникнення поганого самопочуття та ранньої смерті, розвитку серцево-судинних захворювань, порушень опорно-рухового апарату, астми, цукрового діабету, синдрому обструктивного апное сну, порушень метаболізму, гормональних розладів, а також підвищує ризик виникнення деяких видів онкологічних захворювань.
  Щороку у світі внаслідок надмірної ваги або ожиріння помирають щонайменше 2,8 млн. людей.
  Ожиріння та надмірна вага – це проблема, з якою потрібно і можна боротися. Але для цього необхідне саме бажання людини змінити свої звички й спосіб життя.
  Основою немедикаментозного лікування ожиріння є дієтотерапія, направлена на зниження калорійності добового раціону.
  Експерти Гарвардської школи громадського здоров’я створили «Тарілку здорового харчування» – це керівництво для здорового, збалансованого харчування. Фахівці радять дотримуватися такого раціону не лише особам з надмірною вагою чи ожирінням, а й усім, хто піклується про своє здоров’я.
  Також важливою складовою алгоритму зниження маси тіла є фізична активність. Особам з ожирінням рекомендовано фізичні навантаження – біг, плавання, їзда на велосипеді або звичайна ходьба помірної інтенсивності, щоденно, починаючи з 10 хвилин на день, з поступовим збільшенням тривалості до 30-40 хвилин.
  Якщо зниження ваги за допомогою дієти і фізичних навантажень дається вам вкрай важко, радимо проконсультуйтеся з фахівцем – він грамотно оцінить всі фактори ризику, розробить довгострокову комплексну програму їх корекції. Але ви маєте чітко дотримуватись всіх рекомендацій і докладати максимум зусиль, бо ваша наполегливість – це 60-70 % успіху.

В Україні зафіксовано два випадки кору

Сергій Волошінов

  Обидві дитини – з однієї родини, одна з них раніше отримала першу дозу щеплення проти кору, друга не була вакцинована. Дітям надають усю необхідну меддопомогу, а тим, хто з ними контактував (всі контактні особи раніше щеплені), провели ПЛР-дослідження для виявлення кору (результати – негативні). За всіма ведеться медичне спостереження.
🦠 Інкубаційний період кору (період, коли симптоми ще не проявляються) становить 6-21 день. Потім проявляються симптоми: висока температура, головний біль, нежить, сухий кашель, збільшення лімфовузлів, запалення слизової оболонки очей (сльозотеча, світлобоязнь, гнійні виділення), пронос та блювота. На 4-5 день хвороби з’являється червоний висип, який починається зі шкіри голови й обличчя, а згодом розповсюджується на все тіло. Хвороба із симптомами триває до 4 тижнів і більше!
  Кір небезпечний серйозними ускладненнями: пневмонією, отитом, енцефалітом (запаленням мозку) тощо, а також може призвести до інвалідності та смерті. Ліків проти кору не існує, проте захворюванню можна запобігти.
👨‍⚕ Завдяки вакцинації вдалося знизити захворюваність на кір у десятки разів. За даними дитячого фонду ООН (ЮНІСЕФ), з 2000 по 2016 роки смертність від кору знизилася на 79 %, отже, щеплення зберегли 20,3 мільйона дитячих життів у всьому світі. Переважна більшість європейців мають усі щеплення КПК за календарем, тож у більшості країн Європи поширення кору вдалося зупинити. Проблемними залишаються ті країни, де рівень охоплення щепленнями недостатній. Серед них – і Україна.
👉 Дві дози вакцини захищають від кору. Відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень, дітей в Україні вакцинують від кору в рік, а в 6 років здійснюють планову ревакцинацію. Крім того, якщо вашій дитині від 6 місяців, то за наявності епідемічних показань, можна ввести нульову дозу вакцини, яка не зараховується як перша доза вакцинації.
  Вакцина проти кору входить до складу комбінованої трикомпонентної вакцини КПК (для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи).
  Високий рівень охоплення населення вакцинацією формує так званий колективний імунітет. Кір не поширюється там, де рівень охоплення вакцинацією не нижчий за 98 %.
❗ Тож закликаємо батьків подбати про захист своїх дітей. Вакцина в Україні є, її можна отримати у педіатра чи сімейного лікаря безоплатно.

Чи вакцинована ваша дитина проти поліомієліту?

Сергій Волошінов

  Зараз ми вкрай рідко бачимо навколо себе людей, які колись перехворіли на поліомієліт і живуть з його наслідками. Завдяки зробленому колись щепленню багатьох дітей вдалося врятувати від цієї хвороби!
  Поліомієліт — це дуже небезпечне захворювання. Його спричиняє поліовірус, що вражає нервову систему та може призвести до невиліковного паралічу. Саме тому вакцинація проти поліомієліту входить до Національного календаря профілактичних щеплень України.
  Щоб мати довічний імунітет та захист проти поліомієліту необхідно отримати 6 доз:
💉 2 дози інактивованої поліомієлітної вакцини (ІПВ) у 2 і 4 місяці;
💧 4 дози оральною поліомієлітною вакциною (ОПВ) у 6, 18 місяців, 6 і 14 років.
В Україні зафіксовано спалах захворювання — двоє маленьких дітей мають невиліковний параліч.
  Батькам рекомендуємо звернутися до сімейного лікаря чи педіатра та перевірити вакцинальний статус дитини. У разі потреби – запланувати надолужити щеплення. А лікарям необхідно уточнити у батьків вакцинальний статус дитини та за першої ж нагоди порадити зробити пропущене щеплення️. Докладно: https://bit.ly/3tzWGkD

З 1 до 7 серпня – Всеукраїнський тиждень підтримки грудного вигодовування

Сергій Волошінов

  Щороку у перший тиждень серпня світ відзначає Тиждень підтримки грудного вигодовування. Запроваджений він за ініціативи ООН у 170 країнах світу, в тому числі – й Україні.
  Мета заходу – акцентувати увагу жінок на цінності грудного вигодовування та популяризація здорового способу життя. В умовах воєнних дій грудне вигодовування набуває особливої ваги, адже є не лише найкращою їжею для немовлят та дітей грудного віку, а й методом заспокоєння дитини та її мами в моменти тривоги.
  Крім того, грудне вигодовування має довгострокову користь для матері й дитині. Воно сприяє інтелектуальному розвитку, знижує ризик ожиріння у дітей, сприяє емоційному зближенню та захищає жінок від виникнення онкологічних захворювань й діабету.
  Про методи збереження та продовження лактації найкраще порадитися зі своїм сімейним лікарем чи педіатром.

Вакцинація проти COVID-19

Сергій Волошінов

  В Україні дозволили введення другої бустерної дози вакцини проти COVID-19 усім людям, віком від 60 років, а також людям 18-59 років із хронічними хворобами.
  Відповідні рекомендації Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики № 16-06/2022 були затверджені наказом МОЗ № 1249 від 19 липня 2022 року.
‼ Для другої бустерної дози застосовуватимуть мРНК-вакцину (наразі в Україні – це Pfizer) з інтервалом, щонайменше, 4 місяці після першої бустерної дози.
Другий бустер можуть отримати:
▪️ люди віком понад 60 років;
▪️ люди, які проживають у закладах догляду за літніми людьми;
▪️ люди з інвалідністю;
▪️ люди з імуносупресією;
▪️ люди віком 18-59 років із медичними станами, які підвищують ризик тяжкого перебігу COVID-19 (перелік станів – https://bit.ly/NTHEI_16_06_2022);
▪️ люди віком 18-59 років із численними хронічними захворюваннями.
  Другу бустерну дозу вже застосовують в Ізраілі, США, Канаді, Великій Британії, Японії, її рекомендували вводити в країнах ЄС.
  Нагадаємо, що щепитися від COVID-19 в Україні можна в будь-якому пункті чи центрі вакцинації. Перелік пунктів за посиланням – https://bit.ly/vaccinationpoints або за телефоном 16-77.

Чи можна вводити кілька вакцин одночасно?

Сергій Волошінов

  Так, можна. Одночасне введення кількох вакцин або використання багатокомпонентних — це звична світова практика.
  Такий підхід не лише зменшує кількість візитів до закладів охорони здоров’я, а й підвищує ймовірність того, що рекомендовані щеплення будуть зроблені дітям з дотриманням графіка (відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень України).
  У разі одночасного використання кількох вакцин, щеплення треба робити в різні ділянки тіла: наприклад, у праве та ліве плече, а малюкам — у праве та ліве стегно. Щеплення в сідницю не роблять!

Харчування під час війни

Сергій Волошінов

  Багато людей змушені покинути свої домівки. Дані ООН станом на 2 травня 2022 року свідчать, що з України виїхали близько 6 млн осіб. Здебільшого, це жінки, діти, люди похилого віку, люди з інвалідністю, люди з хронічними захворюваннями та особи, які безпосередньо постраждали від насильства.
  Вимушене переселення стає однією з причин, що суттєво впливає на зміну харчових звичок. Часто це призводить до зниження споживання фруктів, овочів, цільного зерна та горіхів, при цьому збільшується споживання продуктів, багатих на цукор, жири та сіль. І це є основною проблемою.
☝️ Щоб подолати негативний вплив на здоров’я варто переглянути своє харчування:
🔸 Контролюйте свою вагу та калорійність продуктів.
🔸 Будьте фізично активні щодня. Навіть за умов війни можна знайти спосіб залишатися активним.
🔸 Використовуйте принцип “тарілки здорового харчування”. Пам’ятайте, що білки, вуглеводи та жири однаково важливі, але раціон має бути збалансованим.
🔸 Щодня включайте до їжі різноманітні цільнозернові злаки. Принаймні половина всіх вуглеводів повинна надходити від цільнозернових продуктів.
🔸 Намагайтеся їсти різні фрукти та овочі. Половину вашого добового раціону має складати рослинна їжа. За день необхідно спожити 5-6 порцій овочів та фруктів. Одна порція фруктів може складатися з одного середнього яблука або одного мандарина. Одна порція овочів включає один помідор чи дві невеличких морквини, чи одну склянку подрібненої свіжої білокачанної капусти.
🔸 Вибирайте фрукти та овочі різних кольорів. Не забувайте включати до раціону зелень.
🔸 Дотримуйтеся правил харчової безпеки, в тому числі й особисту гігієну. Якщо ви не можете часто мити руки водою з милом, використайте антисептик зі вмістом спирту не менш як 60%. Мийте овочі та фрукти перед споживанням, якщо не маєте такої можливості, протріть їх серветкою з антисептиком.
🔸 Не зберігайте відкриті консерви та готову їжу поза холодильником. Уникайте придбання домашніх консервацій, віддавайте перевагу консервам промислового виробництва. Здуття кришки, помутніння або зміна кольору вмісту банки з консервами означають, що їх не можна вживати. Пийте воду лише з безпечних джерел.
🔸 Дотримуйтеся дієти з низьким вмістом тваринних жирів та помірним вмістом загального жиру. Жир може швидко дати відчуття насичення, але не забезпечить організм усім необхідним. Як приклад – замініть м’ясні консерви на рибні.
🔸 Намагайтеся замінювати частину тваринного білка рослинним. Замість м’ясних консервів віддайте перевагу консервованим бобовим. Якщо є можливість готувати, чудовим вибором буде сочевиця, вона швидко та легко готується та містить багато білка.
🔸 Молочні продукти є необхідним компонентом раціону в будь-якому віці. Збільшіть споживання знежиреного або нежирного молока та молочних продуктів, таких як кефір, сметана, йогурт, сир тощо.
🔸 Споживайте різноманітні білкові продукти, як-от морепродукти, нежирне м’ясо та птицю, яйця, квасолю та горох, соєві продукти, несолоні горіхи та насіння.
🔸 Пийте більше чистої води, надавайте перевагу несолодким напоям та продуктам, щоб зменшити споживання цукру.
🔸 Вибирайте та готуйте продукти з меншим вмістом солі. Споживайте не більше 5 грамів — це приблизно 1 чайна ложка солі на день.
Докладніше: https://bit.ly/3G3drc8

Звички, що посилюють тривожність

Сергій Волошінов

  Нелегко змінити звички, набуті протягом життя, але це варте зусиль, щоб зменшити свою тривожність.
🍲 Пропуск прийому їжі
  Пропуск прийому їжі викликає гіпоглікемію (коли рівень цукру в крові падає нижче нормального рівня), що може призвести до поширених симптомів тривоги, таких як дратівливість, нервозність, запаморочення та слабкість.
🌭 Погані харчові звички
  Нездорові харчові звички можуть серйозно вплинути на споживання необхідних поживних речовин – вуглеводів, білків, незамінних жирних кислот, вітамінів і мінералів, що необхідні для психічного здоров’я та функціонування нервової системи. Дефіцит певних поживних речовин (вітаміни групи В, вітамін С і Е, магній, селен і омега-3 жирні кислоти) може вплинути на настрій і рівень тривоги.
🦥 Не займатися спортом
  Ваше тіло створене для руху, а певні функції тіла залежать від фізіологічного руху. Якщо ви сидите цілий день і ніколи не займаєтеся спортом, ваше фізичне та психічне здоров’я може похитнутися.
📺 Постійний перегляд новин
  Тривожність характеризується надмірним занепокоєнням та страхом. І перегляд новин може посилити цю проблему, залишаючи пригнічений настрій і тривогу. Хоча зараз особливо важливо бути в курсі того, що відбувається у країні, перегляд або читання новин вранці може задати тривожний тон на день, тоді як негативні образи та слова перед сном, можуть вплинути на якість сну. Не читайте новин з самісінького ранку та пізно ввечері перед сном.
🙉 Ігнорування стану тривожності
  Ваша тривога є сигналом того, що потрібно щось змінити. Якщо ви проігноруєте цей сигнал, стан лише погіршиться.
☕️ Вживання кофеїну
  Кофеїн є основним тригером тривоги. Цей зв’язок між кофеїном і тривогою неочевидний, оскільки ми тимчасово почуваємося добре після споживання, а тривожні наслідки відчуваємо лише через кілька годин.
🍟 Зловживання фастфудом
  ”Швидка” їжа містить, переважно, хімічні інгредієнти та добавки. Ці домішки можуть сприяти занепокоєнню, одночасно погіршуючи настрій та соціальну поведінку. Найбільшими ворогами шанувальників фаст-фуду є штучні підсолоджувачі, барвники та підсилювачі смаку.
💧 Недостатнє споживання води
  Зневоднення викликає стрес для тіла, через що людина може відчувати загальні симптоми тривоги.
🍾 Споживання алкоголю
  Алкоголь тимчасово стимулює “хімічні речовини для щастя” в мозку (такі як серотонін і дофамін), завдяки чому людина відчуває себе щасливішою та менше тревожиться. Разом з тим, спиртне підвищує рівень тривоги протягом кількох годин після вживання. Коли людина тверезіє – починає відчувати себе більш тривожною, втомленою та пригніченою, ніж до того, як випила.
😴 Нестача сну
  Повна або часткова відсутність сну посилює відчуття.
🤳 Порівняння себе з іншими
  Постійне порівняння свого життя з життям блогерів призводить до незадоволення власним життям та посилюють тривожність. На жаль, не всі люди розуміють, що справжнє життя блогера та “постановні” кадри з його життя кардинально різняться.

Як дізнатися, в яких аптеках є інсулін

Сергій Волошінов

МОЗ та партнери продовжують забезпечувати ліками українців, які цього потребують.

Разом із Держлікслужбою міністерство сформувало та оновлює список аптек, де можна отримати інсулін. Важливо: список оновлюється та поповнюється. Але перед тим, як іти до аптеки, радимо подзвонити туди та уточнити наявність ліків.

Аптеки з інсуліном можна знайти за допомогою сервісу Tabletki.ua. На головній сторінці сайту міститься посилання на перелік інсулінів та мапу із закладами, де можна отримати препарат. Також сервіс планує додати фільтри за типами інсуліну.

У разі необхідності можна звертатися на гарячу лінію МОЗ на номер 0 800 60 20 19. Оператор прийме заявку і опрацьовує її. Інсулін знайдуть або в аптеці, або за можливості доставлять волонтерами.

Також нагадаємо, що МОЗ спростило видачу рецептурних препаратів.

Посилання на джерело інформації

Як пережити кризу та зберегти спокій

Сергій Волошінов

Психологічна допомога необхідна тим, хто відчуває стрес від щойно пережитої чи поточної важкої кризової події.

Щоб бути готовим подолати будь-яку кризу самостійно, а також вміти надати психологічну підтримку іншим, необхідно керуватися такими правилами:

  1. Будьте поруч із людиною, яка потребує допомоги. Залишаючись поряд, ви можете допомогти відновити почуття впевненості та безпеки.
  2. Активне слухання. Важливо уважно вислухати людину, щоб допомогти їй пережити подію, що травмує.
  3. Поважайте та визнавайте почуття людини.
  4. Виявіть турботу та надайте практичну допомогу. Наприклад, корисно буде зв’язатися з кимось, хто може побути з постраждалим.

Під час кризової ситуації людина може відчувати або переживати:

  • страх
  • ступор
  • плач
  • «істерику»
  • панічну атаку
  • нервове тремтіння
  • агресію

СТРАХ. Як допомогти? 

  1. Покладіть руку постраждалого на зап’ястя, щоб він відчув ваш спокій. Це буде для нього сигналом, що ви поруч і він не один.
  2. Дихайте глибоко і рівно. Заохочуйте постраждалого дихати в одному з вами ритмі.
  3. Якщо потерпілий говорить, то слухайте його, виявляйте зацікавленість, розуміння, співчуття.
  4. Зробіть потерпілому легкий масаж найбільш напружених м’язів тіла.

СТУПОР. Як допомогти? 

Ознаки ступору: різке зниження або відсутність довільних рухів та мови; відсутність реакцій на зовнішні подразники (шум, світло, дотик); застигання у певній позі, стан повної нерухомості.

  1. Підійдіть до людини, повільно візьміть за руку і запросіть йти разом з вами. Використовуйте фрази: «Тобі не можна залишатися тут», «Тобі потрібна допомога» тощо.
  2. Зігніть постраждалому пальці на обох руках і притисніть їх до основи долоні.
  3. Людина, перебуваючи у ступорі, може чути та бачити. Тому говоріть їй на вухо тихо, повільно та чітко те, що може викликати сильні емоції.

ПЛАЧ. Як допомогти?

  1. Не залишайте постраждалого одного.
  2.  Встановіть фізичний контакт із ним (візьміть за руку, покладіть свою руку йому на плече або спину, погладьте по голові). Дайте відчути, що ви поряд.
  3. 3астосовуйте прийоми активного слухання: періодично вимовляйте «так», кивайте головою, повторюйте за людиною уривки фраз, говоріть про свої почуття та почуття постраждалого.
  4. Не намагайтеся заспокоїти постраждалого. Дайте йому можливість виплакатися і виговоритися.

«ІСТЕРИКА». Як допомогти? 

Ознаки істерики: надмірне збудження, безліч рухів; мова емоційно насичена, швидка; крики, ридання.

  1. Видаліть глядачів, створіть спокійну атмосферу. Необхідно залишитися з потерпілим наодинці, якщо це є безпечним для вас.
  2. Несподівано вчиніть дію, яка може сильно здивувати. (наприклад, гучно плесніть долонями).
  3. Говоріть із постраждалим короткими фразами, впевненим тоном.
  4. Після істерики настає втома, втрата сил. Укладіть постраждалого спати.

ПАНІЧНА АТАКА. Як допомогти?

  1. Попросіть людину сісти, опустити голову та впертися ногами в підлогу.
  2. Попросіть постраждалого зосередитися на диханні і дихати повільно.
  3. Переведіть увагу. Попросіть людину розповісти про те, що вона бачить та чує.

НЕРВОВЕ ТРЕМТІННЯ.  Як допомогти?

Після екстремальної ситуації з’являється неконтрольоване нервове тремтіння (людина не може за власним бажанням припинити цю реакцію).

  1. Візьміть потерпілого за плечі і сильно, різко потрясіть протягом 10-15 секунд.
  2. Продовжуйте розмовляти з ним, інакше він може сприйняти ваші дії за напад.
  3. Не можна обіймати потерпілого чи притискати його до себе; укривати чимось теплим; заспокоювати, говорити, щоб він взяв себе в руки.

АГРЕСІЯ. Як допомогти? 

  1. Зведіть до мінімуму кількість людей навколо (за можливості).
  2. Дайте людині можливість випустити емоції.
  3. Доручіть роботу, пов’язану з високим фізичним навантаженням.
  4. Демонструйте доброзичливість.
  5. Намагайтеся розрядити ситуацію смішними коментарями або діями.

Варто розуміти, що ті реакції й емоції, які виникають у людей під час кризи — абсолютно природні. У таких ситуаціях надзвичайно важливо зберігати спокій та не панікувати.

Посилання на джерело інформації