День: 27.02.2020

    26.02.2020р. о 13-й годині в Управлінні охорони здоров’я Кам’янець-Подільської міської ради відбулася нарада щодо оперативного реагування на випадок занесення та поширення на території міста гострої респіраторної хвороби, спричиненої коронавірусом 2019-nCoV.
На нараді були присутні: начальник управління охорони здоров’я Пливанюк Ю.В., лікарі-епідеміологи Кам’янець-Подільського міськміжрайонного відділу ДУ ХОЛЦ МОЗ України А. Грицай та Л.Пономар, а також лікарі-епідеміологи, лікарі-інфекціоністи, головні лікарі та заступники голоних лікарів закладів охорони здоров’я м.Кам’янця-Подільського.
   На нараді обговорювали питання щодо плану оперативного реагування на випадок занесення та поширення на території ГРХ, спричиненої коронавірусом 2019-nCoV, розробленим Департаментом охорони здоров’я ХОДА спільно із ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України». Обговорено необхідність та черговість вжиття заходів профілактики та підготовки до реагування на випадок занесення та поширення ГРХ, спричиненої коронавірусом 2019-nCoV на території міста. Визначено пріоритетні першочергові кроки підготовки до виявлення першого випадку COVID-19 та обговорено можливості міських ЗОЗ при реєстрації масових звернень хворих з підозрою на коронавірусну інфекцію.
    Нагадаємо, що за оперативною інформацією МОЗ України станом на 27 лютого 2020 року у світі зареєстровано 81 322 лабораторно підтверджених випадків COVID-19, з них 2 770 – летальні. Одужало вже 30 322 осіб.
   На території Європи зареєстровано 478 випадків захворювання COVID-19 у 17 країнах (Італія – 400, Німеччина – 21, Франція – 17, Іспанія – 12, Великобританія – 9, Хорватія – 3, Австрія – 2, Росія – 2, Фінляндія – 2, Швеція – 2, Ізраїль – 2, Швейцарія, Греція, Грузія, Норвегія, Північна Македонія та Бельгія – по одному випадку).
    В Україні жодного лабораторно підтвердженого випадку COVID-19 не зафіксовано.

Лікар-епідеміолог Кам’янець-Подільського
місьміжрайонного відділу                                                                                              Л. Пономар
ДУ «ХОЛЦ МОЗ України»

     Коронавірус – це рід вірусів, які здатні викликати застудні захворювання та атипові пневмонії Відомо, що коронавіруси присутні в ареалі тварин, деякі з них мутували і стали заразними для людини. Отже, імовірна передача коронавірусу від тварини до людини та поміж людьми:
– при контакті з хворим на коронавірусну інфекцію – через краплі його слини;
– при безпосередньому контакті із зараженими тваринами – через немиті руки;
– при вживанні сирих або недостатньо термічно оброблених м’ясних і рибних продуктів, яєць – якщо ці тварини чи птахи були уражені коронавірусом.
    Оскільки новий китайський коронавірус ще перебуває у процесі дослідження, проте вже зрозуміло, що значно більшу епідеміологічну небезпеку становить поширення вірусу саме від людини до людини – через респіраторний механізм передачі.
    Основні заходи профілактики інфікуванню новим коронавірусом
1. Ретельно і часто мийте руки з милом чи обробляйте їх антисептиком.
Миття рук з милом:
– тривалість процедури – 20-40 с;
– вода має бути теплою (комфортної температури), а не холодною чи гарячою;
– обов’язкова процедура, якщо руки видимо забруднені, після приходу з вулиці, перед прийомом їжі, після відвідування туалету, якщо відсутній антисептик для рук;
2. Обробка рук спиртовмісним антисептиком:
– спиртовмісний антисептик для рук – розчин із вмістом спирту 60-80% або із 2% хлоргексидину (інші засоби, що реалізують як «антисептик для рук»)
– антисептик має покривати всю поверхню шкіри рук (в середньому на одну обробку слід використовувати 3 мл розчину)
– тривалість обробки – близько 30 с;
– особливу увагу приділіть нігтям (там накопичується найбільше бруду);
– обов’язкова процедура в разі будь-яких контактів із (потенційно) забрудненими об’єктами;
– у разі частого користування антисептиком застосовуйте крем для рук, щоб уникнути підсушування та утворення тріщин шкіри;
– контролюйте доступ маленьких дітей до антисептика (він містить спирт і токсичний для прийому всередину).
3. Уникайте скупчення людей.
4. Якщо ви захворіли, залишайтеся вдома і зверніться до лікаря.
5. Використовуйте захисну маску:
– обов’язково – якщо захворіли і маєте респіраторні симптоми (кашель, нежить);
– якщо перебуваєте у місцях великого скупчення людей – з метою додаткового захисту.
Використовуйте маску правильно:
– вона має покривати ніс і рот;
– вона має щільно прилягати, без відступів по краях;
– заміняйте маску, щойно вона стала вологою;
– не чіпайте зовнішню частину маски руками, а якщо доторкнулися, помийте руки з милом чи обробіть спиртовмісним антисептиком;
– заміняйте маску щочотири години;
– не використовуйте маску повторно.
Будьте здорові та бережіть здоров’я своїх близьких!

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського районного

лабораторного відділення ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»             Корман Л.О.

    Сальмонельоз – інфекційне захворювання тварин, птахів та людей, яке зумовлюється численними серотипами бактерій роду сальмонел і характеризується переважним ураженням травної системи з розвитком діареї, інтоксикації та зневоднення організму, а іноді й сепсису і гнояків у внутрішніх органах.
     В лютому місяці в Летичівському районі зареєстровано 6 випадків (2 сімейних вогнища з 2-ма та 4-ма випадками). Серед захворівших 3 дітей та 3 дорослих. Факторами передачі інфекції послужили сирі домашні курячі яйця та солона червона риба (куплена в Росії). У хворих виділено 2 типа сальмонел – Sal. enteritidis b. jena та Sal. typhimurium.
   Відомо близько 2000 типів сальмонел, їм властива надзвичайна стійкість до факторів навколишнього середовища.
   Для сальмонельозу характерно тяжкий перебіг, а ризик зараження хворобою досить великий, тому будь-яка людина має знати, як виявляється це захворювання і як його уникнути.
     Зараження відбувається аліментарним, водним і побутовим шляхами.
     У 96-98% випадків інфікування пов’язане зі споживанням забрудненої сальмонелами їжі.
   Основним джерелом інфекції є сільськогосподарські тварини (велика рогата худоба, свині, качки, гуси, кури), гризуни, а також людина.
     Великий відсоток випадків зараження людини відбувається через продукти харчування – яйця, м’ясо птахів, тварин, риби, а також готові продукти, що не підлягають термічній обробці – салати, фрукти, кондитерська продукція.
    Джерелом інфекції можуть бути і люди, хворі на сальмонельоз. Особливу небезпеку вони несуть, якщо працюють на харчових підприємствах, у дитячих дошкільних і лікувальних закладах, пологових будинках, оскільки можуть спричинити епідемічні спалахи сальмонельозу.
      Інкубаційний період від кількох годин до 1-2 днів.
      Щоб запобігти захворюванню на сальмонельоз, необхідно виконувати певні правила:
• не слід вживати м’ясні та молочні продукти, придбані на стихійних ринках, адже вони продаються без ветеринарно-санітарного контролю. Нехтуючи цим правилом, можна придбати продукти від хворих тварин. На вигляд вони можуть бути якісні, адже під час розмноження сальмонел смак, колір, запах продуктів не змінюються;
• м’ясо і птицю необхідно добре проварювати або прожарювати невеликими шматками;
• під час кулінарної обробки продуктів обов’язково слід дотримуватися правил роздільного зберігання сировини та готової продукції, а також використання кухонного інвентарю. Скажімо, ножі, дошки – окремо для сирого м’яса і готових виробів. Це вкрай важливо для запобігання вторинного зараження сальмонелами виготовлених страв із сирих продуктів;
• всі швидкопсувні продукти потрібно зберігати у холодильнику;
• необхідно дотримуватись правил особистої гігієни, частіше мити руки з милом, особливо, після повернення з вулиці, перед вживанням їжі, після відвідування туалету.     Якщо не має умов для миття рук, використовуйте вологі серветки, дезінфікуючі засоби для рук.
        Не порушуйте цих правил! Адже виконати їх легше, ніж потім лікуватися!

Помічник лікаря-епідеміолога Деражнянського районного
лабораторного відділення Хмельницького ММРВ
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                                Шаварська Л.В.

   Йод – це другий мікроелемент після заліза, який життєво необхідний для функціонування людського організму протягом усього життя. Він важливий для формування, розвитку та функціонування мозку і нервової системи. Крім того, йод необхідний для нормальної роботи щитовидної залози. Він є складовою частиною гормонів, які продукує ця залоза, а ті в свою чергу забезпечують повноцінне функціонування систем організму. Без йоду ці гормони не можуть вироблятися в достатній кількості, а вони регулюють: розвиток мозку плоду, розвиток інтелекту дитини, білковий, вуглеводний, жировий обміни, синтез деяких вітамінів, імунної системи, процеси росту та розвитку кісток, нормальний розвиток статевих залоз та продукування статевих гормонів.
     Близько 70% українців страждають від нестачі йоду. Статистика показує, що через викид радіоактивного йоду внаслідок аварії на ЧАЕС побільшала кількість захворювань щитовидної залози зокрема, її новоутворень, автоімунного тиреоїдиту, гіпотиреозу тощо. Враховуючи ще той факт, що ми проживаємо в ендемічній зоні щодо йододефіциту (це означає, що вміст йоду у ґрунті, воді, а також у продуктах харчування, вирощених у нашій місцевості є недостатнім для задоволення потреб організму) слід задуматись про профілактику.
     Добова потреба йоду в організмі дітей і підлітків 50-100 мкг, дорослої людини складає 150 мкг, вагітних і матерів, що годують, – 200 мкг.
    Йододефіцит зафіксовано в усіх регіонах України. При нестачі йоду з’являються збої в роботі організму, це проявляється порушенням обміну речовин і нестабільністю психіки. Якщо ви помітили у себе прибавку ваги, погіршення стану шкіри та нігтів, млявість, дратівливість, мерзлякуватість, погіршення пам’яті, неуважність, швидку втомлюваність, зниження працездатності і не можете знайти причину, то слід обстежити щитоподібну залозу. Можливо, причина саме в йододефіциті.
   Йододефіцит – проблема, якої не повинно бути. Перше місце у профілактиці йододефіциту посідає йодована сіль, до складу якої входить йодистий калій. Достатньо щодня вживати разом із їжею 5-6 грамів такої солі. Але йод легко випаровується, тому йодована сіль вимагає уважного використання. По-перше, термін придатності такої солі, зазвичай, не перевищує трьох місяців і в простроченому продукті йоду вже немає. По-друге, йодована сіль повинна бути запакована в непрозорий поліетиленовий пакет або фольгу й зберігати її треба в щільно закритій посудині. По-третє, солити їжу потрібно після її приготування, тому що при високій температурі йод швидко випаровується. Або ж слід готувати їжу недосоленою, а вже потім досолювати у тарілці за смаком.
      Але щоб організм засвоїв необхідний мікроелемент – йод, насамперед має бути здоровим шлунково-кишковий тракт. Коліти, гастрити, дуоденіти та інші захворювання травної системи порушують всмоктуваність у кишечнику. Якщо це не усунути, скільки не вживай багатих на йод продуктів, усе буде проходити повз пункт призначення. Однак, рекомендувати вживати йод всім і кожному не можна. Тому що при гіперфункції щитоподібної залози, препарат йоду може навіть зашкодити. У будь-якому випадку, варто зробити ультразвукове обстеження щитоподібної залози, здати венозну кров для визначення рівня відповідних гормонів і проконсультуватись з лікарем ендокринологом
На сьогоднішній день масової йодопрофілактики у навчальних закладах, як це було колись, немає. Серед населення практикується індивідуальна профілактика. Зокрема, люди самостійно вживають йодовану воду, морську капусту, йодовану сіль або вітаміни, збагачені йодом.
       Для профілактики йододефіциту достатньою регулярно споживати продукти, багаті йодом, зокрема: морську рибу, інші морепродукти, риб’ячий жир, морську капусту, хурму, солодкий перець і фейхоа, волоські горіхи, зернята яблук, чорноплідну горобину. Знову ж таки, варто сказати, що продукти міститимуть йод, якщо вони вирощені поза ендемічною зоною, в іншому випадку це неможливо апріорі.
   Запорукою міцного здоров’я дорослих та дітей є гарний відпочинок, свіже повітря, спокійний сон та правильне корисне харчування, яке збагачене вітамінами та мікроелементами. Йод – один із найважливіших з них.

Фельдшер санітарний Красилівського районного лабораторного
відділення ДУ “Хмельницький обласний лабораторний центр
Міністерства охорони здоров’я України”                                                           Коберник Г.І.

     В продовж 2019 року активно проводились заходи щодо впливу на епідемічну ситуацію з туберкульозу в районі. Так прийнято районну програму протидії захворюванню на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію/СНІД на 2019-2021 роки, заслухано виконання заходів інфекційного контролю за туберкульозом в лікувально-профілактичних закладах району.
   Щомісячно ведеться моніторинг епідемічних показників туберкульозу. Виконання заходів протидії туберкульозу заслуховувалось на медичній раді ЦРЛ. Інформація з епідемічної ситуації по туберкульозу регулярно висвітлюється в місцевих друкованих засобах.
      Однак не дивлячись на проведення планових організаційних заходів, епідемічна ситуація захворювання туберкульозом в районі як і в минулому році поступово ускладнюється. Основні епідеміологічні показники туберкульозу в порівнянні з 2018 роком зросли в середньому на 2,3 — 30,5 відсотків, а відносно до обласних чинників то вони значно їх перевищують.
      В 2019 році виявлено всього 54 хворих з туберкульозом, що становить 71,3 випадки на 100 тис. в 2018 році відповідно 53 і 69,7, по області 45,9 на 100тис. Захворюваність в порівнянні з минулим роком збільшилась на 2,3%, а відносно обласного чинника то на 55,3%. Виявлено туберкульоз легень у 53 хворих, що становить 70.0 на 100тис. по області_42,0 на 100тис.
    Серед вперше виявлених хворих у 39 бацилярний туберкульоз, що становить 51,5 на 100тис. по області_ 28,7 на 100тис. В порівнянні з 2018 роком, він збільшився на 18,6%. В 23 хворих КСП знайдені за допомогою прямої мікроскопії мазка. У 8 за допомогою молекулярно-генетичного тесту, і у 8 культурально. У 10 хворих виявлено МБТ в яких були обмежені форми(без деструкції) туберкульозу, що свідчить про якісне дослідження в тому числі і в лабораторії І рівня.
    Деструктивний туберкульоз легень виявлено у 35 хворих, що становить 46,2 на 100тис., в 2018 році відповідно 32 і 42,1, по області 19,3 на 100тис.. Показник зріс на 9,7%. Питома вага деструктивного туберкульозу рівняється 66,0%, в 2018 р. 65,0%, він виріс на 1,5% по області 45,8%. Даний чинник вказує на несвоєчасність виявлення туберкульозу. Основна причина криється в тому, що пацієнти тривало перебувають дома із признаками хвороби, а в медичний заклад тривало не звертаються, а процес набуває прогресуючого характеру.
    Так серед хворих з деструктивним туберкульозом у 18(51,4%) процес мав розповсюджені форми (у двох і більше часток), у 15 спостерігалось бактеріовиділення.
   Серед форм легеневого туберкульозу переважають інфільтративні форми 44 (83,0%), дисемінований 8 (15,0%, інші 2,0%.)
  В продовж року не було виявлено дітей та підлітків з активними формами туберкульозу, що не зустрічалось в продовж останніх років . по області захворюваність відповідно 5,0 та 14,4 на 100тис.
     За соціальним статусом:
непрацюючі працездатного віку 33 хворий – 61,1%
пенсіонери 12 хворих – 22,2%
ОБПМП 2 хворих – 3,7%
Соціальна група становить – 87,0%. по області 71,8%
   Можна зауважити, що частина хворих (4 хворих, або 7,4 відсотка) зловживають алкоголем. Виявлено ТБ серед чоловіків 38 хворих або 70,4%, серед жінок 16 (29,6%).
    Загальна захворюваність туберкульозом зросла по місту на 3,4 відсотка, а по селу на 86,5%.
   По місту в 2019 році виявлено 31 хворих в тому числі 22 з бактеріовиділенням та 18 з деструктивними формами легень. Захворюваність становить 74,8 на 100тис. проти 48,3 в 2018р. Захворюваність виросла на 54,8 відсотків.
    По 10 випадків активного туберкульозу виявлено на 1 та 5 АЗПСМ, 5 хворих на 3 АЗПСМ, 4 хворих на 4 АЗПСМ та 2 хворих на 2 АЗПСМ.
    На сільських дільницях виявлено туберкульоз у 23 хворого, що становить 67,0 випадки на 100тис. в 2018 році відповідно 31 і 102,3. Захворюваність знизилась на 34,5%.
  Найвища захворюваність спостерігається на Чотирбоцькій АЗПСМ- 182,8 на 100тис.(2 хворих), Плесенській 139,0 (3 хворих), Мокіївській 116,5 (2 хворих), Кірчинській 103,3 (2 хворих). Перевищують районний чинник Городищенська АЗПСМ – 81,4 (2 хворих). Грицівська АЗПСМ -72,9 випадка на 100тис.(6 хворих).
   Не спостерігалось випадків туберкульозу на Хролінській, Ленківській, Сульжинській, В.Решнівській АЗПСМ.
     Серед вперше захворівших на туберкульоз в 2019 році у 13 пацієнтів, що становить 20,1% встановлено хіміорезистентний туберкульоз, в тому числі у 12 (22,2%) мультирезистентна форма. В порівнянні з попереднім роком він зріс на 62,5% це вказує на вкрай негативну, можна сказати небезпечну епідемічну ситуацію в регіоні з приводу резистентного туберкульозу.
   Серед вперше захворівших в поточному році було виявлено 5 хворих з асоційованим туберкульозом (туберкульоз поєднаний з ВІЛ-інфекцією), що становить 6,6 випадка на 100тис. Три випадка виявлено одночасно ТБ та ВІЛ, а в двох уже ВІЛ – інфікованих було виявлено туберкульоз.
    Слід зауважити що в 2019 році було виявлено 3 випадка сімейного туберкульозу ( Б.О.В.. см.Шепетівка, Ш.В.М. м.Шепетівка,, К.Ю.П. с. Кліментовичі). Це свідчить про недостатню проведену дезінфекційну роботу в туберкульозних вогнищах як з боку протитуберкульозного закладу так і первинної ланки.
   При аналізі захворюваності серед вперше виявлених хворих з’ясовано, що від перших проявів хвороби до звернення хворого в медичний заклад проходить значний термін в середньому через 26,4 дня, в 2018 році через 18,9 дня. Термін збільшився на 7,5 дня. (39,7%). Стандарт звернення 3 – 6 днів. Так звернулось в медичний заклад на протязі:
до 3 днів – 22,2% (12 хворих)
до 7 днів — 16,6% ( 9 хворих)
до 14 днів – 12,9% (7 хворих)
до 21 дня – 11,1% (6 хворих)
до 30 днів – 11,1% (6 хворих)
більше місяця – 16,6%( 9 хворих)
   Хворі туберкульозом розділились в основному на дві групи. Більшість хворих до двох тижнів 51,8% (28 хворих) і тривало не звертались за медичною допомогою 39,0% (21 хворих). Але слід зауважити, що в першій групі значно менший відсоток хворих з бацилярними та деструктивними формами туберкульозу по 50,0 відсотків. Серед другої групи бацилярні та деструктивні форми становлять по 80,9%. Це наглядно показує, що хворі з признаками туберкульозу тривало не звертаються в медичний заклад, стають небезпечним джерелом грізної інфекції.

Завідувач відділенням організації епідеміологічних досліджень,
лікар-епідеміолог Шепетівського міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України»                 В.В.Костюк

   Бета-гемолітичний стрептокок групи А є одним із найбільш поширених збудників бактеріальних інфекцій людини. Він спричиняє недуги з ураженням верхніх дихальних шляхів, шкіри з місцевими гнійними процесами та розвитком ускладнень. Від 20% до 40% дитячого фарингіту у світі спричиняє саме стрептококова інфекція.
     Стрептококи достатньо стійкі у зовнішньому середовищі: витримують як низьку, так і високу температуру (нагрівання до 60° С – протягом 30 хвилин), можуть місяцями зберігатися у висушених мокротинні та крові. Під дією дезінфекційних засобів ці бактерії гинуть за 15 хвилин.
    Шлях передачі стрептококової інфекції групи А здебільшого повітряно-крапельний. Під час кашлю, чхання, інколи розмови хворого – збудник проникає в організм здорової людини через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, мигдаликів.
  Джерелом інфекції є люди, хворі на тонзиліт, скарлатину та інші клінічні форми респіраторної або шкіряної стрептококової інфекції. Тривалість заразного періоду хворих на гостру стрептококову інфекцію переважно залежить від способу та ефективності їх лікування.
     Бета-гемолітичний стрептокок групи А спричиняє такі недуги, як гострий тонзиліт, фарингіт (ангіна), бешиха, скарлатина, гостра ревматична гарячка, васкуліти, неврологічні розлади, гострий гломерулонефрит, ентерити, імпетиго, зрідка – синдром токсичного шоку, сепсис.
   Стрептококові інфекції діагностують на підставі клінічної картини з урахуванням відомостей, наданих пацієнтом. У всіх випадках діагноз потребує бактеріологічного підтвердження.
   Профілактичні заходи спрямовані на ранню діагностику, ізоляцію хворих та усунення причин захворювання. Особливе значення мають санітарно-гігієнічний режим та особиста гігієна. Також рекомендовані заходи, спрямовані на підвищення імунітету і адаптаційних можливостей організму: загартовування, повноцінне харчування, регулярне перебування на свіжому повітрі, фізичну активність.

Завідувач Нетішинським міським лабораторним
відділенням ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                               Н.А. Кравчук

      У 2019 році на кашлюк в Чемеровецькому районі хворіло 8 дітей по таких вікових групах: до 1 року – 2 дітей, 1- 4 роки – 2 дітей, 5 – 9 років – 4 дітей, лабораторно підтверджено 2 випадки, у 6 випадках діагноз поставлено клінічно. А вже в 2020 році зареєстрований 1 випадок, дитина до 1 року.
  Кашлюк – це вкрай заразне захворювання дихальних шляхів, викликане аеробною бактерією Bordetella pertussis, яку також називають кашлюкова паличка. Кашлюк легко поширюється від людини до людини, головним чином повітряно-крапельним шляхом при кашлі чи чханні і просто розмові. Багато дітей, які заразилися кашлюком, страждають від нападів кашлю протягом 4-8 тижнів. Найбільш небезпечне це захворювання для немовлят.
  Першими ознаками кашлюку є помірний жар, нежить, кашель, який, як правило, переходить у судомний кашель. У немовлят це може супроводжуватися періодами тимчасового припинення дихальних рухів (апное). Пневмонія є поширеним ускладненням від кашлюку, рідше виникають конвульсії і ураження головного мозку (енцефалопатія).
    Симптоми, зазвичай, з’являються через 7-10 днів після інфікування. Захворювання має класичні симптоми, проте останнім часом трапляються і стерті форма кашлюку, це стосується переважно вакцинованих осіб. Перебіг захворювання має стадійний характер. Симптоматика кашлюку нагадує бронхіт з важким нападоподібним, тривалим кашлем, який виникає переважно в нічний період. Частота нападів кашлю залежить від важкості захворювання і може складати від 15 до 50 епізодів за добу. При важкій формі, напад кашлю зазвичай закінчуватися блюванням. Перебіг захворювання триває від 5 до 12 тижнів, проте може затягуватись на довший період.

      Найважливішим у лікуванні хворих на кашлюк є правильно організований режим, нагляд за хворим та призначення фахівцем антибактеріальних препаратів.
   Також швидкому одужанню сприяють прогулянки на свіжому повітрі, особливо якщо поруч є водойми. Довге перебування в закритому приміщенні може викликати судомний кашель, тому як можна більше часу батьки повинні проводити з дитиною на вулиці. Навіть якщо напад почався вночі, бажано вивести дитину на свіже повітря і тоді напад може відступити.
     Після перенесеного кашлюку формується стійкий імунітет.
   Запобігти кашлюку можна завдяки вакцинації. Відповідно до національного календаря щеплень, вакцинувати дітей для профілактики кашлюку необхідно у віці 2, 4, 6 і 18 місяців (чотири щеплення).
 Для вакцинації дітей проти кашлюку на першому році життя можуть використовуватися вакцини як з ацелюлярним (АаКДП), так і з цільноклітинним (АКДП) кашлюковим компонентом. АКДП містить цілі убиті клітини збудника кашлюку, а АКаДП містить безклітинний або ацелюлярний кашлюковий компонент. Обидва типи вакцин формують у щеплених дітей стійкий імунітет проти кашлюку, дифтерії та правця.
   Батькам важливо розуміти, що кашлюк досить небезпечна і важка хвороба. Аби уникнути цієї недуги необхідно робити вакцинацію та своєчасно звертатися за фаховою консультацією до медичних працівників.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                       В. Ковцун–Момот

Середні рівні гамма-фону
в пунктах постійного радіаційного контролю
та інших районах області за період з 21 по 27 лютого 2020р:

    В області з 20 по 26 лютого поточного року за медичною допомогою з ознаками або підозрою на інфекційні захворювання звернулось 304 осіб, що на 2,6 % менше ніж на попередньому тижні. Інтенсивний показник по області становить 23,7 (на попередньому тижні – 24,3).

     Малюнок 1. Рівень інфекційної захворюваності населення в розрізі регіонів області в порівнянні з попереднім тижнем (в показниках на 100 тисяч населення)

  Зниження інфекційної захворюваності спостерігалось лише на 11 адміністративних територіях області. У Віньковецькому, Городоцькому, Дунаєвецькому, Кам’янець-Подільському, Новоушицькому, Полонському, Старосинявському, Чемеровецькому, Шепетівському, Ярмолинецькому районах рівень захворюваності, в порівнянні з попереднім тижнем, підвищився в 1,2-5 разів. У Білогірському районі захворюваність залишилась на попередньому рівні, а в Теофіпольському – взагалі не реєструвалась. Вище за середньообласний показник захворюваність була в м.Хмельницький, м.Нетішин, Білогірському, Дунаєвецькому, Чемеровецькому, Ярмолинецькому районах. (мал.1)
      Рівень інфекційної захворюваності серед дорослого населення знизився на 1,4 %, дитячого – на 3,5%. Питома вага дітей до 17 років серед усіх захворілих становить 54%, що на рівні попереднього тижня.
      Кількість хворих на кишкові інфекції зменшилась на 2 випадки, на крапельні – зросла в 1,4 рази.
  Фахівцями відділення організації епідеміологічних досліджень ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» розслідувано 250 випадків інфекційних захворювань, в тому числі кишкових інфекцій – 66, крапельних – 190.
      З метою встановлення джерела збудника інфекцій та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 12 осіб з числа контактних, в тому числі у вогнищах активно виявлено 9 бактеріоносіїв. У 45 вогнищах проведена заключна дезінфекція, в тому числі на 3 об’єктах.

Лікар-епідеміолог
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                 Л. Венгер