В області в січні 2020 року випадків черевного тифу та паратифів не було. Рівень захворюваності по сумі гострих кишкових захворювань, в порівнянні з аналогічним періодом минулого року, знизився на 7,7%, показник на 100 тисяч населення становить 13,1. Всього протягом місяця зареєстровано 168 випадків гострих кишкових інфекцій, а саме: сальмонельозів – 13 випадків, дизентерії – 7, гастроентероколітів – 148, в тому числі ротавірусної етіології – 10. Питома вага дітей серед усіх захворілих становить 51,2%.
Малюнок 1. Захворюваність по сумі гострих кишкових захворювань в розрізі міст та районів області в порівнянні з середньообласним показником (в показниках на 100 тисяч населення)
Вище за середньообласний показник захворюваність в Ізяславському, Старосинявському, Шепетівському, Ярмолинецькому районах та містах Кам’янець-Подільський, Хмельницький (мал. 1).
Зниження захворюваності відбулось за рахунок гастроентероколітів, викликаних встановленим збудником та сальмонельозів, рівень яких знизився відповідно на 18,7% та 10 випадків. В етіологічній структурі гастроентероколітів, на відміну від попереднього року, переважають клебсієли – 29% (мал.2)
Малюнок 2. Етіологічна структура гастроентероколітів (у відсотках)
Захворюваність знизилась за рахунок дитячого населення (на 15,7%), а саме дітей вікових груп «до року» (на 8,3%), «1-4 роки» (на 30,2%) та «5-9 років» (на 23,1%). Серед дітей вікових категорій «10-14 років» та «15-17 років» навпаки спостерігався ріст захворюваності відповідно в 2 рази та на 24,5%. Незважаючи на зниження, найвищою залишається захворюваність серед дітей у вікових групах: «до 1 року» та «1-4 роки», інтенсивні показники більше за середній по області відповідно в 6,1 та 4,9 рази.(мал. 3).
Малюнок 3. Рівень захворюваності по сумі гострих кишкових інфекцій в розрізі різних вікових категорій (в показниках на 100 тисяч населення)
В порівнянні з аналогічним періодом 2019 року, кількість хворих серед вихованців дитячих дошкільних закладів зменшилась в 1,8 рази, а серед школярів – збільшилась в 1,3 рази.
В результаті проведених фахівцями ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» епідеміологічних розслідувань в 11 випадках встановлено джерело збудника інфекції (хворі – 1, свині – 2, велика рогата худоба – 3, інша свійська птиця – 4, риба – 1).
Малюнок 4. Фактори передачі збудника інфекції при гострих кишкових інфекціях, які були встановлені під час опитування хворих (у відсотках)
В 164 випадках (99,4%) встановлено харчовий шлях передачі збудника інфекції. Серед факторів передачі переважають кулінарні вироби – 25%, на молоко та молочні продукти і м’ясо та м’ясопродукти припадає по 20,7%, овочі, фрукти – 11%, рибу та рибопродукти – 6,7%, м’ясо птиці – 4,3%, яйця, яйцепродукти та інші харчові продукти – по 3,7%, кондитерські вироби – 2,4%, напої – 1,2% (мал.3). Контактно-побутовий шлях встановлено в 1 випадку (0,6%). У 3 хворих (1,8%) шлях передачі не з’ясовано.
У всіх вогнищах проведена заключна дезінфекція або дані рекомендації щодо її проведення.
Лікар-епідеміолог ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України» Л.Венгер
