Про результати моніторингових лабораторних досліджень в районі міського пляжу

    Хмельницький міськрайонний відділ ДУ«Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» інформує про результати лабораторних досліджень в районі міського пляжу.
     Створ в районі міського пляжу (лівий берег):
– відповідно до протоколу лабораторних досліджень води поверхневих водойм № 303 від 25.07.2019р. встановлено, що по санітарно-хімічним показникам проба води відібрана 22.07.2019р. (точка відбору лівий берег міського пляжу) відповідає нормативним показникам зазначених у додатку №11 Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19.06.1996р. №173.
    Згідно з протоколом санітарно-мікробіологічних випробовувань № 361 від 26.07.2019 року встановлено, що індекс лактозопозитивних кишкових паличок (ЛКП) в межах допустимих норм, колі-фаги та патогенні мікроорганізми (в т.ч сальмонели та шигели) не виявлені.
    Відповідно до результату санітарно-мікробіологічного дослідження проби піску №42 від 23.07.2019 року яйця геогельмінтів не виявлено.
   Вище викладене визначає придатність водного об’єкту для всіх видів водокористування населення без будь-яких обмежень (в т.ч. купання).
 Одночасно інформуємо про якість води водопровідної з питного фонтанчика, розташованого на території міського пляжу, а саме:
– згідно протоколу санітарно-мікробіологічних випробувань №359 від 26.07.2019р вода відповідає вимогам ДСанПіну № 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною».

Завідувач Хмельницьким
міськрайонним відділом
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України» О.А.Рибак

Стан захворюваності гострими кишковими інфекціями за 6 місяців 2019р. по Дунаєвецькому району.

   За перше півріччя 2019 року в Дунаєвецькому районі зареєстровано 16 випадків захворювань на сальмонельоз (показник 25,7 на 100 тис. населення) проти 4 випадків за аналогічний період 2018р.(показник 6.4 на 100 тис. населення),27 випадків ГГЕК,(показник 43.4 на 100 тис. населення) проти 38 випадків за 2018р. (показник 60,5 на 100 тис. населення ),13 випадків ВГА (показник 20,9 на 100 тис. населення) проти 0 випадків за 2018р. 
   Серед дитячого населення за І півріччя 2019р. зареєстровано 7 випадків сальмонельозу,19 випадків ГГЕК та 7 випадків ВГА.
       В червні 2019р. зареєстрований спалах сальмонельозу з 9 випадками. Всі захворілі були на святі з приводу проводів в армію  кафе «У Ірини» с. Залісці. Фактором передачі послужило м’ясо копчене, в якому було виявлено Salmonela enteritidis jena. При бактеріологічному обстежені контактних було виявлено 4 носія Salmonela enteritidis: 3 працівників кафе та 1 учасниця проводів в армію.
  У всіх вогнищах ГКЗ проводились протиепідемічні заходи із застосуванням лабораторних досліджень, дезінфекційні заходи та санітарно-освітня робота.

Помічник лікаря-епідеміолога
Дунаєвецького міжрайонного відділу
ДУ«Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                         Л.І.Хижун

Отруєння кальяном – міф чи реальність?

   Новомодною і доволі таки екзотичною розвагою серед населення молодшого віку останнім часом став кальян. Через цей прилад курять специфічні курильні суміші з різними ароматами. Дистриб’ютори кальянів та курильних сумішей запевняють, що ніякої шкоди для життя та здоров’я людини він не несе. Чи так це і чи можна отруїтися кальяном? Наскільки шкідливі курильні суміші?
     Безпечність куріння кальяну фактично нічим не підтверджена, за відгуками любителів даного виду відпочинку можна зробити висновок, що отруєння кальяном все-таки може мати місце, при надмірному вживанні або поганій обробці пристрою для куріння.
    Позитивні сторони куріння кальяну все ж є. Багато хто віддає перевагу цьому вид куріння тютюну із-за деяких відмінностей від сигарет. Переваги полягають у наступному. Вживання тютюну за допомогою кальяну, вважається, не викликає звикання (якщо до складу сумішей не входять наркотичні речовини). Сигарети курять значно частіше, кальян більш громіздкий, його не візьмеш з собою, наприклад, в кишеню не покладеш. Під час викурювання сигарет дим, шкідливі смоли та інші канцерогенні речовини, що містяться в них, надходять відразу в легені. У кальяні він проходить через рідину і багато речовини осідають там, не потрапляючи в дихальну систему людини.
   Як запевняють працівники закладів, які пропонують кальян, зміна мундштука убезпечить ваше здоров’я від захворювань, що передаються за допомогою слини (герпес, інші інфекційні захворювання).
    Непогана альтернатива сигарет, неправда? Але не все так просто. Чи шкідливо курити кальян насправді? Це незначні плюси в порівнянні зі шкодою для здоров’я, яка може завдати такий вид куріння.
      Чому ж відбуваються отруєння кальяном?
   Найчастіше таку розвагу пропонують у колі друзів, під час відпочинку в ресторані, клубі чи іншому подібному закладі. Це значить, що прилад в рідкісних випадках проходить ідеальну обробку. Представники організації пропонують змінну насадку (мундштук), сподіваючись, що цього цілком достатньо для профілактики захворювань. Але не тільки вона може завдати шкоди здоров’ю, кожна частина кальяну містить безліч небезпечних для життя мікроорганізмів.
  Найпоширенішими в даному випадку патогенними організмами, що провокують захворювання, є: стафілокок – у надмірному обсязі він призводить до тяжких уражень слизових дихальних органів. Лікування від стафілококової інфекції досить тривале та затратне; пори грибка аспергіл (цвілевих грибів) – здатні дуже швидко вражати легеневу тканину при попаданні в організм людини; синьогнійна паличка – стійка до багатьох груп антибіотиків, призводить до страшних наслідків для здоров’я, вражає багато важливих органів і систем організму.
     Симптоми інтоксикації кальяном різні і залежать від того, який патогенний мікроб атакував людський організм. Можуть виникнути такі симптоми як задишка, болі в легенях; гіпертермія, іноді температурні показники бувають дуже високими, нудота і блювота, ангіна, обструктивний бронхіт і трахеїт. Іноді людину нудить від кальяну тільки тому, що вона занадто довго палила і мозок відчуває кисневе голодування. Цей стан також супроводжується запамороченням і непритомних станом. Можна використовувати ватку з нашатирним спиртом, щоб привести людину до тями та забезпечити доступ свіжого повітря.
    Якщо людині стало погано протягом короткого часу після вживання курильних сумішей за допомогою кальяну, варто звернутися до лікувальної установи.
       Чи можливе отруєння курильною сумішшю?
     Дим, що виходить з кальяну, очищається водним фільтром, але значна частка смол і шкідливих сполук не осідає. Тому отруїтися кальяном можлна не тільки з-за мікроорганізмів або грибків, але і від вихідного пара, що вдихається людьми. Лише близько 30% отруйних сполук осідає на поверхнях пристрою. Отрути, що залишилися, розчиняються в рідині і потім дрібними частинами проникають в нижні відділи легень.
     Дим, що виходить від кальяну, містить у собі ряд отруйних сполук. Чадний газ – вміст його в повітрі після куріння кальяну в десять разів вище в порівнянні з димом сигарети, найчастішою причиною отруєння кальяном є саме чадний газ. Токсичні смоли – з’являються в результаті хімічної реакції при нагріванні курильних сумішей; бензопропілен – відноситься до вуглеводневої отруюючої надзвичайно токсичної речовини. Інші шкідливі речовини, які можуть входити до складу курильних сумішей.
Симптоми при надмірному курінні кальяну
   Коли людина зловживала кальяном, то у неї проявляються симптоми гострого отруєння: сильна нудота; запаморочення; прискорене серцебиття; загальна слабкість та втрата працездатності; в важких випадках можуть бути судоми і непритомність.
При появі загрозливих для життя станів потрібно швидко звернутися за невідкладною допомогою!

    Перша допомога людині, яка перекурила кальян: потерпілому забезпечують доступ свіжого повітря. Для цього можна відкрити вікно і двері, щоб був протяг, або вивести потерпілого на вулицю; людину зручно укладають, голову злегка повертають; знімають тісний одяг, ремені і краватки, розтирають кінцівки і все тіло, щоб поліпшити кровообіг і привести його до тями; на лоб кладуть серветку, змочену в холодній воді, можна використовувати міхур з льодом, попередньо загорнувши у рушник.
      Лікування отруєнь кальяном зводиться до симптоматичної терапії.
    Щоб уникнути випадків отруєння, потрібно дотримуватися кількох простих правил. По можливості взагалі не потрібно курити кальян. Це не приносить великого задоволення, а от проблеми зі здоров’ям можуть бути. Не варто вестися на аргументи друзів та знайомих, що це зовсім безпечно. Якщо вже дуже сильно хочеться відчути на собі вплив цього екзотичного заняття, перед початком куріння варто оглянути мундштук і трубку, щоб переконатися в їх чистоті. Якщо людину нудить від кальяну, значить потрібно відразу припинити це заняття. Це є першою ознакою того, що може бути інтоксикація. Не захоплюватися курильними сумішами людям зі схильністю до алергічних реакцій. Абсолютно всі отруєння легше попередити, ніж потім лікувати. Це не тільки удар по здоров’ю, але і по гаманцю, так як відновлювальний період може бути тривалим, а ліки коштують дорого.
    Як Ви бачите, кальян аж ніяк не таке безпечне пристосування, як це намагаються донести нам продавці подібної продукції. Може бути достатньо один раз покурити щоб отримати проблеми зі здоров’ям на все життя. Не варто забувати, що токсичні речовини, розчинені в рідині кальяну при курінні, всмоктуються в кров та легені набагато швидше і завдають більшої шкоди організму.

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень,
лікар із загальної гігієни
Шепетівського міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                        І.А. Матвійчук

Безпечність та якість води річок на пляжах Кам’янеччини – під контролем

    Лабораторними моніторинговими дослідженнями 16-25.07.19р. зразків річкової води з пляжів вілли «Дві ріки» с. Велика Слобідка (що на річці Мукша), готельного комплексу «Дністровська Рів’єра» с. Велика Слобідка (що на річці Дністер), табору «Бакота» (що в Бакотській затоці річки Дністер) та бази відпочинку «Смотрич» с.Устя (що на річці Смотрич) на фізичні, санітарно-хімічні, санітарно-мікробіологічні показники (відповідно до додатку № 11 до «Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів», затв. наказом МОЗ України від 19.06.1996 року № 173) констатовано:
       збудники інфекційних захворювань в зразках річкової води усіх пляжів не виявлені.
   Всі досліджені фізичні, санітарно-хімічні, санітарно-мікробіологічні показ-ники в зразках річкової води з пляжу бази відпочинку «Смотрич» с.Устя – в нормі, майже в нормі – в пробі річкової води табору «Бакота», де незначно (до 32 мгО2/ дм куб при нормі – не більше 30 мгО2/ дм куб) завищений показник хімічного спожи -вання кисню.
    В зразках річкової води пляжів вілли «Дві ріки», готельного комплексу «Дністровська Рів’єра» фізичні, санітарно-мікробіологічні, більшість санітарно-хімічних показників – в нормі, а показник хімічного споживання кисню (станом на 16.07.19р.) був завищений аж до 128-и мгО2/ дм куб (в 4,3 разу).
   Відбір зразків води з пляжів для мікробіологічних досліджень здійснюється щотижнево, для санітарно-хімічних досліджень – двічі на місяць.
   Результати досліджень надаються власникам об´єктів з пляжами, органам виконавчої влади, територіальному органу Держпродспоживслужби для відпо- відного реагування в межах компетенції.

Т.в.о. завідувача Кам’янець-Подільського
міськрайонного відділу Державної установи
«Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                             Н.Канарчук

Дизентерія, актуально!

     В Чемеровецькому районі в 2019 році випадків дизентерії не зареєстровано, однак забувати про неї не можна.
   Дизентерія – це гостра або хронічна інфекція, яка протікає з явищами загальної інтоксикації і вражає переважно товстий кишечник людини. Захворювання може мати як гострий, так і хронічний характер. Збудник дизентерії у дорослих і дітей – різні види кишкових паличок, які проникають в організм під час вживання заражених продуктів харчування або при контактах з хворою людиною. Поширенню дизентерії сприяють антисанітарні умови і недотримання елементарних правил особистої гігієни. Через це дизентерія отримала влучну назву – «хвороба брудних рук».
      Інфекція викликається різними видами дизентерійних паличок. Як правило, найбільшу активність проявляють види Зонне і Флекснера, які селяться в складках товстої кишки. У зовнішнє середовище збудник дизентерії потрапляє з випорожненнями хворої людини. Бактерії мають властивість накопичуватися в різних харчових продуктах і воді. Нерідко виявляється дизентерія у дітей в перші два роки життя, що пов’язано з допитливістю малюків і звичкою «тягти в рот» будь-які предмети, що потрапили під руку.
     Потрапляючи в шлунок людини, частина бактерій гине. Решта збудників дизентерії проникають в кишечник, де продукти їх життєдіяльності викликають некротичні та запальні процеси. Симптоми пов’язані з отруєнням організму токсинами, які всмоктуються стінками товстої і прямої кишок, потрапляють в кров і викликають загальну інтоксикацію. Найбільш важко таке отруєння переносять маленькі діти і люди похилого віку, імунна система яких недостатньо сильна для ефективної протидії отруйним речовинам.
     Інкубаційний період дизентерії становить 2-3 доби, але в деяких випадках перші ознаки хвороби можуть проявитися вже через кілька годин після вживання заражених продуктів. До основних симптомів дизентерії можна віднести:
• рідкий стілець з включеннями слизу і кров’яних згустків;
• тенезми – помилкові позиви до спорожнення;
• нудоту, блювоту;
• головні болі;
• втрату апетиту;
• загальну слабкість, швидку стомлюваність;
• зневоднення організму;
• підвищення температури тіла.
    Дизентерія починається гостро. Спочатку пацієнти відчувають легкий озноб і зниження апетиту, але потім до цих проявів приєднуються тупі болі в животі і ознаки токсикозу, який може варіюватися від легкої форми (незначні судоми) до найтяжчих станів, що супроводжуються сплутаністю свідомості і неврологічними розладами. Різна і частота актів дефекації – від 2-3 разів на добу до практично безперервної діареї. Як вже було сказано вище, при частому стільці дизентерія у дорослих часто супроводжується зневодненням організму.
     У дітей дизентерія розвивається дещо інакше. У новонароджених хвороба часто характеризується безсимптомним перебігом, але триває набагато довше, ніж у дорослих. Якщо зневоднення супроводжується неправильною дієтою і неадекватним лікуванням дизентерії, то надалі дитина може страждати від дистрофії. У дітей старших одного року зазвичай розвивається ентероколітична дизентерія. Симптоми дизентерії типові для харчових інтоксикацій, проявляються досить гостро і спостерігаються протягом 7-8 днів. Для підтвердження наявності хвороботворних бактерій в кишечнику використовуються бактеріологічні дослідження випорожнень дитини.
     Дизентерія – це інфекція, яка дуже заразна, тому хворий обов’язково проходить лікування в інфекційному відділенні лікарні. При виникненні симптомів захворювання слід викликати швидку допомогу. Лікування полягає в прийомі антибактеріальних, дезінтоксикаційних та інших ліків і дотриманні дієти: легка, нежирна їжа, пиття.
Дбайте про своє здоров’я!

Помічник лікаря – епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                В. Ковцун–Момот

Моніторингові відвідування КЗ «Ярмолинецький районний центр соціальної реабілітації дітей інвалідів»

   Ярмолинецький МРВ проведено лабораторні дослідження в КЗ «Ярмолинецький районний центр соціальної реабілітації дітей інвалідів», було відібрано 1 зразок питної водогінної води, 15 змивів на БГКП, 1 пробу грунту (пісок) на я/г та кишкові найпростіші, а також було обстежено 3 працівника на носійство патогенної мікрофлори.
    Згідно протоколів лабораторних досліджень відібраний зразок питної водогінної води, відповідає ДСанПіН 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною» по мікробіологічних та по санітарно–хімічних показниках.
     У змивах із інвентарю та обладнання харчоблоку, буфетної та іграшок, бактерії групи кишкової палички (БГКП) – не виявлено.
     В дослідженій пробі піску із пісочниці, яйця гельмінтів та кишкових найпростіших не знайдено.
  При профілактичному обстежені працівників харчоблоку на бактеріоносійство патстафілококу та кишкової групи інфекції – бактеріоносіїв патстафілококу та кишкової групи інфекції не виявлено.
  Про результати лабораторних досліджень проінформовано керівника закладу з наданням протоколів лабораторних досліджень.

Фельдшер санітарний Ярмолинецького                                                        Білявська Я.А.
міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»

Літній відпочинок у ДОТ «Світанок» Ізяславського району

      Щороку в літній період в Ізяславському районі функціонує дитячий оздоровчий табір «Світанок», в якому відпочивають та оздоровлюються діти з різних міст та сіл Хмельниччини.
   16.07.2019 року фахівцями Ізяславського міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» було проведене моніторингове відвідування даного закладу підчас якого відібрано та досліджено: 2 зразки води водопровідної із харчоблоку та з питного фонтанчика на відповідність вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною»; 1 проба грунту на відповідність ДСП 173-1996 « Планування та забудови населених пунктів»; 20 змивів на санітарно-показові мікроорганізми та наявність геогельмінтів; 2 зразки готових страв на санітарно-мікробіологічні показники; визначено калорійність обіду. Також проведено раптові обстеження 4 працівників на наявність збудників кишкових інфекцій, золотистого стафілококу та яєць гельмінтів.
     Результати лабораторних досліджень направлені до відділу освіти, молоді та спорту Ізяславської райдержадміністрації.

Завідувач Ізяславського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                  Дишкант І. М.

Залізо в питній воді

    Залізо складає приблизно 5% всієї твердої земної кори планети. Цей метал виявляється практично у всіх пробах питної води з підземних джерел водопостачання.
          Тобто, залізо, це дуже поширений елемент і вода розчиняючи, гірські породи, вбирає в себе залізо різних форм. Залізо у воді зі свердловини та криниці має найчастіше двовалентну форму, при цьому, вода спочатку, швидше за все буде прозорою на вигляд.   Тільки після відстоювання, вода почне набувати жовтуватий відтінок.
     Залізо дуже важливий елемент для організму. Воно впливає на вироблення гемоглобіну, міоглобіну, дихальних ферментів.
          Як правило, організм створює резервні запаси заліза в селезінці і печінці. Потім в разі гострої необхідності, направляє залізо в необхідну зону. Надлишок заліза у воді впливає на здоров’я не кращим чином, тому, що створює додаткове навантаження на органи, в яких накопичилося залізо.
        Звичайно, що це деяке перебільшення, ніж реальна загроза, так як залізо дуже складно засвоюється. Найкраще (до 30%) залізо засвоюється з продуктами тваринного походження. З рослинною їжею всього 1-5%. А з вживанням води, організм людини заліза практично нічого не засвоює.
     Найбільш негативним впливом підвищеного заліза у воді на здоров’я, є тільки погіршення органолептичних властивостей води. Підвищене залізо у воді робить її смак металевим, а колір жовтим або бурим.
     Якої шкоди в побуті може завдати вода з великим вмістом заліза? Відповідь однозначна – величезної! Крім того, що вода залишає іржаві плями на всій сантехніці, залізо з часом виводить з придатності всі побутові прилади пов’язані з водою.
       Чим більше міститься заліза у воді, тим швидше засмічуються труби і побутові прилади. Доводиться міняти все обладнання і систему водопостачання.
         Відповідно Державних санітарних норм та правил “Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною” вміст заліза в питній воді не повинен перевищувати 0,2 мг/л.
         Для чого потрібен аналіз води на вміст заліза?
    Перше, це дізнатися чи присутнє залізо взагалі. Якщо заліза до 0,2 мг/л і вода призначена тільки для пиття, то її не потрібно чистити і ставити фільтри для очищення води.
        Друга причина зробити аналіз води, це дізнатися, в якій кількості присутній залізо у воді. Це важливо знати, щоб підібрати обладнання, яке буде правильно працювати.

Завідувач Городоцьким районним
лабораторним відділенням
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                       О.Л.Попович

28 липня – Всесвітній день боротьби з гепатитом

    Вірусні гепатити представляють традиційно важку глобальну проблему, все ще далеку від свого рішення. За ступенем негативного впливу на здоров’я населення та рівнем захворюваності вірусні гепатити в Україні займають домінуюче місце в структурі інфекційної патології.
      Не обминає захворюваність і Волочиський район. За останні три роки зареєстровано 22 випадки вірусних гепатитів, інтенсивний показник складає 43,2 на 100 тис. населення.         З них 15- хронічні гепатити В та С (інтенсивний показник 29,5 на 100тис.населення).
     Серед багатьох збудників особливе місце належить вірусам гепатитів А, В і С. Відрізняє цих збудників одне від одного не лише будова і шляхи передачі, але й частота виникнення в подальшому хронічного ураження печінки, її цирозу і первинного раку. Вірусні гепатити В і С дають значно більший відсоток переходу в хронічну форму, ніж гепатит А. При гепатиті В він складає 10-20%, при гепатиті С – до 80%. Ці гепатити є найбільшою проблемою сучасної інфектології завдяки можливому розвитку цирозу і раку печінки. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я 57% випадків цирозу печінки і 78% випадків первинного раку печінки зумовлено хронічними вірусними гепатитами В або С. Щороку від наслідків захворювання парентеральними гепатитами в світі помирає близько 2 млн. людей. Затрати на лікування та вивчення цих захворювань потребують великих коштів.
    Вірусний гепатит А – це гостре інфекційне захворювання з ураженням печінки. Найчастіше ним хворіють діти, це типова хвороба брудних рук. Інфікування можливе через потрапляння вірусу у питну воду, місця купання, харчові продукти, на руки, іграшки, жувальні гумки, білизну тощо. Можливе перенесення вірусу і мухами. Щоб уникнути зараження вірусом гепатиту А необхідно: не використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з незнайомих джерел водопостачання; при неорганізованому відпочинку для пиття та приготування їжі мати з собою запас питної води (краще бутильовану); перед споживанням овочів, фруктів та ягід їх необхідно ретельно помити питною водою, для споживання дітьми – обдати окропом. Важливо суворо дотримуватися правил особистої гігієни – обов’язково мити руки з милом перед приготуванням та вживанням їжі, після кожного відвідування туалету, не користуватися загальним рушником, носовичком, посудом, жувальною гумкою тощо. При появі перших ознак жовтяниці необхідно терміново звернутись до лікаря, не займатись самолікуванням.
       Вірусні гепатити В,С – інфекційні захворювання з переважним ураженням печінки та тяжкими ускладненнями. Це різні хвороби, які викликаються різними збудниками (віруси В, С). Спільним для них є механізм зараження. Джерелом вірусного гепатиту В, С є хворі будь-якою формою гострого та хронічного гепатиту В, а також хворі з безсимптомною формою хвороби, які являються найбільш небезпечними для оточуючих. Передаються гепатити В, С через кров або інфіковані нею слину, лімфу, вагінальні виділення, сперму, материнське молоко, сльози, піт та інші секрети і забруднені ними шприци та предмети побуту (загальні леза для гоління, ножиці, манікюрні та педікюрні набори, пемзу, мочалки, зубні щітки). У побуті зараження гепатитами В і С можливе при користуванні загальними предметами особистої гігієни, на яких може залишатись кров (зубна щітка, леза для гоління, інструменти для манікюру, педикюру, мочалки, гребінці). Можливе зараження при проведенні проколювання вух, татуюванні, обрізанні, які проводяться загальними інструментами. Крім того, передача вірусного гепатиту В, С може здійснюватись від матері до дитини під час пологів при наявності у неї в цей час збудника в крові.
        Щоб уберегтися від зараження вірусним гепатитом В,С необхідно : не користуватись чужими і не дозволяти іншим користуватись своїми особистими предметами, на яких може залишатись кров. Навіть у мікроскопічній кількості, яка невидима для ока людини, вона може стати джерелом інфікування. Не вживати наркотики, адже є постійна загроза інфікування вірусними гепатитами В, С та ВІЛ – інфекцією (при користуванні чужими шприцами, голками, посудом, ватою та іншими засобами). При наявності в сім’ї хворого на вірусний гепатит В, С рекомендується використовувати контрацептивні засоби. При наявності статевих зв’язків більш ніж з одним постійним партнером необхідно користуватись латексними презервативами при кожному статевому контакті (так як сперма є одним із небезпечних біологічних рідин). Перед тим, як зробити татуювання чи пірсинг, подумайте про ризик для Вашого здоров’я. Переконайтесь, що працівник, який робить татуювання, використовує одноразові інструменти.
     Одним із ефективних профілактичних заходів є імунізація проти гепатиту В. Введення вакцини спричиняє появу специфічних антитіл, які забезпечують захист проти цього захворювання. Курс вакцинації проти гепатиту В є одним із ефективних профілактичних заходів

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
Відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                    Гальомко Л.В.

Що таке ботулізм і як вберегтися від цієї хвороби?

    В липні місяці поточного року в Полонському районі зареєстровано 1 випадок захворювання на ботулізм. Захворів дорослий житель м.Полонне. Захворювання пов’язане з вживанням тушонки м’ясної домашнього приготування.
       Ботулізм – це дуже небезпечне і в багатьох випадках смертельне токсико-інфекційне захворювання, яке виникає при вживанні продуктів, заражених мікробом групи клостридій. Збудником є бактерія – Clostridium botulinum. Спори клостридій у великій кількості присутні в грунті, де можуть існувати довгі роки, у кишечнику багатьох тварин, звідки з фекаліями потрапляють у грунт, а також в мулу озер і морів від риб, молюсків. Харчові продукти, забруднені цим мікробом і недостатньо оброблені, стають причиною захворювання на ботулізм.
   Сам збудник – не небезпечний для здоров’я людини, небезпечний – токсин, що виробляється Clostridium botulinum. Спори дуже стійкі до дії факторів зовнішнього середовища, вони не гинуть навіть при кип’ятінні протягом 5 годин.
     Збудник розмножується в анаеробному середовищі (середа, в якій немає кисню), при цьому виділяється ботулінічний токсин. Він менш стійкий до нагрівання. При нагріванні до 80°С токсин частково розпадається, при кип’ятінні тривалістю 10-15 хвилин руйнується повністю. Ботулотоксин – одна з найсильніших отрут, що зустрічаються в природі.
     Найчастіше Clostridium botulinum можна виявити в консервованих фруктах, овочах, грибах, солоної і копченої рибі домашнього приготування, шинці.
     Характерно, що спори Clostridium botulinum знаходяться в зараженому продукті не рівномірно, а зосереджені у визначених ділянках. Тому з однієї банки або одну і ту ж копчену рибу може їсти вся сім’я, а захворіти можуть лише один або кілька людей, які споживають в їжу ті ділянки консерви, в яких були спори збудника та ботулінічний токсин.
    Інкубаційний період при ботулізмі становить від кількох годин до 5 днів. Чим він коротший, тим важче отруєння. При найбільш важких випадках інкубаційний період не більше 24 годин.
       До перших симптомів ботулізму відносять наступні:
• Різкі болі в області живота, мають переймоподібний характер.
• Нудота, нестримне блювання.
• Діарея, стілець стає частим і рідким, ніяких сторонніх домішок в ньому немає.
Ці симптоми тривають близько доби, потім з’являється здуття живота, відчуття «розпирання» в животі, пронос змінюється закрепом. Розвивається парез кишечника.
Далі з’являються неврологічні симптоми:
• Двоїння в очах, відчуття туману перед очима, неможливість розглянути дрібні деталі, утруднено читання.
• Опущення одного чи двох верхніх повік, розширення зіниць, косоокість, ністагм.
• Млявість, дифузний головний біль, запаморочення, слабкість.
• М’язова слабкість майже у всіх групах м’язів. Слабкість міжреберних м’язів викликає порушення дихання. Поступово з’являється слабкість у кінцівках.
• Обличчя стає схожим на маску, міміка відсутня, хворий не може висунути язик, виникає сухість в роті.
• Смерть наступає в результаті дихальної недостатності або ускладнень запального характеру.
Профілактика захворювання:
• при домашньому консервуванні необхідно дотримуватися всіх правил гігієни;
• дотримуватись чистоти сировини (ретельно відмити городину перед консервуванням, промити рибу перед засолом та звільнити від нутрощів);
• гриби складно повністю звільнити від мікрочастинок ґрунту, тому не рекомендується консервувати їх у герметично закритих банках у домашніх умовах;
• при домашньому консервуванні, особливо овочів, що містять мало природної кислоти, необхідно додавати за рецептурою оцтову, лимонну кислоти, тому що збудник ботулізму не любить кисле середовище;
• безпосередньо перед закладкою в банки продуктів добре стерилізувати банки і кришки;
• найменше здуття кришки (бомбаж) – причина для категоричної відмови від уживання в їжу вмісту даної банки;
• категорично виключити придбання виготовлених у домашніх умовах консервів, в’яленої, копченої, солоної риби й інших продуктів харчування в місцях несанкціонованої торгівлі у приватних осіб.
        При появі перших ознак захворювання потрібно негайно звернутися до лікаря. Вчасно надана медична допомога, основою якої є введення протиботулінічної сироватки, гарантує збереження життя хворому.
     Пам’ятайте: хворобу легше попередити, ніж лікувати. Бережіть своє здоров’я і здоров’я близьких, а особливо дітей.

Лікар-епідеміолог Полонського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                       О.В.Мельник