Про стан захворюваності на кір в Ізяславському та Білогірському районах за І півріччя 2019 року

    В червні місяці поточного року по Білогірському району зареєстровано лише 1 випадок захворювання на кір в трирічної дитини, яка проживає в сільській місцевості, відвідує організований заклад та щеплена проти кору згідно віку.
 Всього з 01.01.2019 року по 01.07.2019 року по Білогірському району зареєстровано 111 випадків захворювань на кір, інтенсивний показник становить 421,2 випадки на 100 тисяч населення. Серед захворілих 53 дітей (у віці до 1 року-2 дітей, 1-4 роки-9 дітей, 5- 9 років – 11дітей, 10-14 років -16 дітей,15- 17 років -15 дітей) та 58 дорослих осіб. Проти кору щеплені дворазово 67 осіб, отримали одне щеплення 15осіб, не щеплено-13 та у 16 осіб відсутні дані про щеплення. Випадки захворювання серед населення реєструвалися у 37 населених пунктах району, а саме: смт Білогір’я – 12 випадків захворювання на кір; с.Жемелинці-10 випадків, с. Довгалівка – 8 випадків; с.Паньківці-7 випадків, по 6 випадків в с. Норилів, Москалівка, Варивідки; по 4 випадки захворювання в селах Погорільці, М. Калетинці, Лепесівка, с. Гулівці, Тихомель; по 3 випадки захворювань в с.Дідківці, Водички, Воробіївка; по 2 випадки в смт.Ямпіль та селах, Шимківці, Денисівка, Степанівка, Надмишель, Мокроволя; по 1 випадку – в с. Корниця, Семенів, Калинівка, Ставищани, Карасиха, Юрівка, Шимківці, Кащенці, Данилівка, Кур’янки, Соснівка, Сушівці, Миклаші, Зіньки, В’язовець, Шуньки. В інфекційне відділення госпіталізовано 102 особи, 9 хворих лікувалися амбулаторно.
  По Ізяславському району за червень місяць, як і в травні місяці, випадки захворювання кором були відсутні. Всього за 6 місяців поточного року (з 01.01 по 01.07.2019) по Ізяславському району зареєстровано 41 випадок захворювання на кір, інтенсивний показник захворюваності становить 93,8 випадків на 100 тис. населення.
    Серед захворілих – 18 дітей, а саме у віці до 1 року – 3 дітей; 1-4 роки – 6 дітей; 5-9 років-3 дітей; 10-14 років – 2 дітей; 15-17 років – 3 дітей та 23 дорослих. Проти кору щеплені дворазово 21 осіб, отримали одне щеплення 7осіб, не щеплено-9 та на 4 осіб відсутні дані про щеплення.
 Захворювання реєструвалися як серед міського, так і серед сільського населення. Серед міського населення зареєстровано 11 випадків захворювання; серед сільського населення – 28 випадків, а саме: 5 випадків захворювання зареєстровано по с.Радошівка; по 3 випадки зареєстровано в селах с.Плужне, с.Путринці, Припутні, Підлісці, Сошне; по 2 випадки – с.Мислятин, с.Бейзими та по 1 випадку в селах Теліжинці, Хотень-І, М.Медведівка, Христівка, Даньківці, Білотин.
   В інфекційне відділення госпіталізовано 34 осіб, 7 осіб лікувалися амбулаторно.
Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку захворювання. Керівникам організованих закладів, де зареєстровано випадки захворювання, направлялися плани заходів по локалізації та ліквідації осередку кору. У вогнищах проведений повний комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-просвітня робота.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень Ізяславського міжрайонного                  

відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України», лікар-епідеміолог
                                                                                                               Т. Заморська

ЩО ТРЕБА ЗНАТИ ПРО ПОЛІОМІЄЛІТ ТА ЙОГО ПРОФІЛАКТИКУ

   Поліомієліт неможливо вилікувати, але цій смертельно небезпечній хворобі можна запобігти завдяки вакцинації. Найбільш вразливими до поліомієліту є діти віком до п’яти років, саме тому перше щеплення діти отримують у перші місяці життя.
    Як передається поліомієліт
   Поліомієліт – це гостре інфекційне захворювання. Поліовірус поширюється від людини до людини через фекалії та слину, найчастіше – через брудні руки, заражену їжу та воду.
   Захворіти на поліомієліт може кожна не вакцинована дитина та і доросла людина. Перебіг хвороби характеризується ураженням ЦНС, виникненням паралічів. Хвороба може призвести до смерті.
     Симптоми поліомієліту
    Інкубаційний період після зараження людини поліовірусом може тривати від 4 до 35 днів, після чого може розвинутися поліомієліт. При цьому прояви хвороби можуть бути різними:
– жодних симптомів – без будь-яких проявів хвороба протікає у понад 70% випадків, що робить її особливо небезпечною для оточуючих.
– грипоподібні симптоми – лихоманка, головний біль, біль у животі й горлі, нудота і блювання протягом кількох днів, може проявлятися симптоми один чи кілька з них. За такої форми хвороби, яка виникає у 25% випадків, вірус розповсюджується найактивніше, залишаючись непомітним через схожість з симптомами грипу.
– рухові розлади – сильний біль у вражених м язах і рухові розлади аж до повного паралічу, який може розвинутися за кілька годин. Параліч може вразити ноги, руки, плечі, груди, живіт, обличчя.
– ураження дихальних м язів часто призводить до смерті.
     При одужанні після поліомієліту функція вражених хворобою нервів і м язів не відновлюється . Дуже рідко симптомом ураження поліовірусом центральної нервової системи також буває менінгіт.
      На сьогодні не існує спеціального противірусного лікування поліомієліту.
      Профілактика поліомієліту
  Вакцинація – єдиний надійний спосіб запобігти поліомієліту. Шістьох доз вакцини достатньо, щоби формувати імунітет до поліомієліту до кінця життя.
    Дуже важливо, щоб усі діти пройшли вакцинацію. Якщо достатня кількість людей у країні є вакцинованими (понад 25%) розповсюдження вірусу припиниться. І навпаки, якщо у країні діти залишаються не вакцинованими, це може призвести до розповсюдження вірусу та нових випадків захворювання.

Помічник лікаря-епідеміолога
Волочиського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                 Корман Л.О.

Обережно – лептоспіроз!

   Лептоспіроз – гостре інфекційне захворювання, що викликається збудником з роду лептоспір. Характеризується ураженням капілярів (дрібних судин), часто ураженням печінки, нирок, м’язів, супроводжується хвилеподібною лихоманкою.
Лептоспіроз поширений у всіх країнах, окрім Арктики. Більше половини випадків протікає у важкій формі і потребує реанімаційних заходів.
    На території нашого району щорічно виявляється та реєструється від 2 до 5 випадків цього захворювання . На жаль, більша половина хворих лікується в реанімаційному відділенні.
  Резервуаром лептоспір в природі є гризуни (щурі, миші). При дослідженні домашніх мишей, відловлених у м. Дунаївці в цьому році лабораторія особливо-небезпечних інфекцій в травні 2019 року дала позитивний результат на лептоспіроз. Резервуаром також можуть бути свині, рідше – велика рогата худоба та собаки. Зараження людини відбувається при споживанні сирої води з неперевірених джерел, купанні у заражених інфікованих водоймах, при роботі на заливних луках, полях зрошення, у місцях звалищ, при догляді за домашніми тваринами, споживанні інфікованих продуктів. У воді відкритих водоймищ лептоспіри зберігають життєдіяльність, залежно від умов, протягом 30 і більше діб, у вологому грунті – до 3-х місяців, на зволожених харчових продуктах – декілька днів, в сечі травоїдних тварин лептоспіри зберігають життєдіяльність тривалий час.
  Як професійне захворювання лептоспіроз можливий у тваринників, ветеринарних працівників, працівників комунального господарства. Спостерігається сезонність епідемічних спалахів лептоспірозу у літньо–осінній період.
  Серед населення нашого району зараження лептоспірозом наступає найчастіше при догляді за домашніми тваринами, але мають місце випадки зараження під час косовиці.
   Зараження відбувається через слизові оболонки губ, рота, носоглотки, а також садна та інші пошкодження. Лептоспіри заносяться током крові у різні органи та тканини. Особливо інтенсивно вони розмножуються у печінці та нирках.
     Інкубаційний період (від зараження до перших проявів захворювання) 7-14 днів. Захворювання починається гостро, з підвищення температури до 39°С – 39,5°С, яка в наступні 6-10 днів зберігається на високому рівні, можливі значні коливання температури. З перших днів хвороби виражені сильна загальна слабкість, головний біль, біль у м’язах (особливо литкових), попереку. Характерний зовнішній вигляд хворої людини: обличчя та склери гіперемійовані, відмічається лихоманковий блиск очей, кон’юнктивіт, на слизових губ та носа іноді можливі герпетичні висипання, можливі носові кровотечі, розвиток тяжкого менінгіту. При тяжкому лептоспірозі на фоні інтенсивної жовтяниці з’являються великі крововиливи, розвивається глибоке ураження нирок.
   Хвора людина не становить небезпеки зараження інших людей. Пряма передача інфекції від людини можлива тільки в разі вродженої інфекції та при вигодуванні дитини грудним молоком.
   Кожному з нас варто пам’ятати: більшість захворювань на лептоспіроз виникає з вини самих людей, через порушення елементарних правил особистої гігієни: люди забувають мити руки, вживають немиті овочі та фрукти, купаються у заборонених місцях, купують харчові продукти у випадкових, непристосованих місцях, несвоєчасно та неякісно проводять знищення домашніх шкідників (гризунів), несвоєчасно звертаються до лікаря.
   При появі ознак захворювання слід негайно звернутися до лікаря. Пам’ятайте: чим раніше розпочати лікування, тим менше ризику для власного здоров’я.

Завідувач Дунаєвецького міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                              М.С.Ярмоленко

Про стан захворюваності на кір в м. Хмельницькому та Хмельницькому районі

     За 6 місяців 2019 року в місті Хмельницькому зареєстровано 890 випадків кору, що на 748 випадків більше ніж за аналогічний період минулого року. Захворіло 434 дитини та 456 дорослих.
        Із 890 захворівших на кір діти віком до 1 року становлять 66 дітей, 1-4 роки – 117 дітей, 5-9 років – 124 дитини, 10-14 років – 76 дітей, 15-17 років – 31 дитина. Всього серед всіх захворівших по місту проти кору не щеплені 409 осіб(46,5%) , щеплено-158 осіб (17,6%), в 164 хворих відсутні дані про щеплення (18,9%). Серед всіх захворівших на кір в 329 випадках діагноз підтверджено лабораторно.
     Кором захворіло 117 школярів. Із 117 захворівших школярів 79 були не щеплені проти кору, 28 – не ревакциновані в 6 років. Серед дітей дошкільних дитячих закладів зареєстровано 53 випадки кору, серед яких 18 дітей теж були не щеплені.
    В Хмельницькому районі за 6 місяців 2019 року було зареєстровано 146 випадків кору, що на 128 випадків кору більше, ніж за аналогічний період минулого року. Захворіло 80 дітей та 66 дорослих. Із захворівших: діти віком до одного року становлять – 14 осіб, 1-4 роки – 16 осіб, 5-9 років – 20 осіб, 10-14 років – 21 особа, 15-17 років – 9 осіб. Серед захворівших не щеплено – 99 осіб, немає даних за щеплення – 30 осіб.
    У вогнищах проведений комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-освітня робота. Направлено листи та пам’ятки в організовані колективи. В осередках кору в м. Хмельницькому в травні місяці щеплено 1800 осіб проти кору, в Хмельницькому районі – 349 щеплень проти кору.

Лікар–епідеміолог Хмельницького                                                       Л.І.Петерчук
міськрайоного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»

Про стан захворюваності гострими кишковими інфекціями в м. Хмельницькому та Хмельницькому районі

    За 6 місяців 2019 р. в місті Хмельницькому зареєстровано 549 випадків гострих кишкових інфекцій (інтенсивний показник 206,6 на 100 тис. населення) проти 396 випадків в 2018 році (показник 149,0). Серед захворілих гострими кишковими інфекціями – 357 дітей та 192 дорослих. Відмічається ріст захворюваності по сумі гострих кишкових інфекцій на 30% за рахунок ротавірусної інфекції – 272 випадки (177,6 на 100 тис.населення). По віковій структурі захворюваність дітей становить: до 1 року – 51дитина; 1-4 роки – 212 дітей; 5-9 років – 61 дитина; 10-14 років – 15 дітей; 15-17 років – 18 дітей. В 2018 році захворіло за 6 місяців 274 дитини та 122 дорослих. На фоні росту захворюваності по сумі гострих кишкових інфекцій відмічається зниження сальмонельозу на 20% (39 випадків в 2019 році проти 54 в 2018 році).
    В Хмельницькому районі зареєстровано 49 випадків гострих кишкових інфекцій (інтенсивний показник 106,1 випадків на 100 тис.населення). За аналогічний період 2018 року було зареєстровано 47 випадків гострих кишкових інфекцій (88,8 на 100 тисяч населення). Захворюваність на сальмонельоз знизилась з 8 до 3 випадків. На гострі кишкові інфекції захворіло 33 дітей та 16 дорослих. По віковій структурі захворюваність дітей становить: до 1 року – 6 дітей; 1-4 роки – 15 дітей; 5-9 років – 7 дітей; 10-14 років – 5 дітей.
  Фахівцями Хмельницького міськрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» у всіх випадках проведено епідеміологічне розслідування та комплекс протиепідемічних заходів. Спалахів та групових випадків захворювань не зареєстровано.

Лікар-епідеміолог Хмельницького міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                       Г.В.Гордєєва

ГОСТРІ КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ, ТА ЇХ ПРОФІЛАКТИКА

    Як правило у літній період частішають випадки виникнення спалахів гострих кишкових інфекцій (ГКІ) та харчових отруєнь, пов’язаних із вживанням продуктів харчування та питної води, забруднених збудниками зазначених захворювань. Більшість групових інфекційних захворювань та харчових отруєнь виникають після проведення масових святкувань.
   По Кам’янець-Подільському р-ну за поточний період 2019 року зареєстровано 43 випадки захворювання гострими кишковими інфекціями, по місту Кам’янець-Подільському – 100 випадків. Щодо випадків захворювання сальмонельозом, то ситуація виглядає наступним чином: по Кам’янець-Подільському району за поточний період 2019 року зареєстровано 2 випадки, по місту Кам’янець-Подільському – 8 випадків.
   Гострі кишкові інфекції – це група захворювань, що протікають з ознаками інтоксикації і ураження шлунково–кишкового тракту.
   Збудниками кишкових інфекцій є окремі групи бактерій (шигели, сальмонели), умовно–патогенні мікроби (стафілокок, протей), віруси (ротавіруси, ентеровіруси), гельмінти (лямблії). Час від зараження людини до перших клінічних проявів захворювання триває від кількох годин до 2-3 діб.
   Гострі кишкові інфекції виникають внаслідок вживання заражених продуктів або води, які проникають в організм людини через брудні руки, продукти харчування. При цьому наявність збудників та процес їх розмноження не впливає на смакові якості продукту.
   Найчастіше факторами передачі кишкової інфекції стають готові страви, молоко та молочні продукти, кондитерські вироби, які готуються «із запасом», що призводить до накопичення у продуктах збудників інфекційних захворювань.
Джерелом інфекції є хвора людина та носій. Збудники кишкових інфекцій живуть та розмножуються в кишківнику хворого і виділяються у зовнішнє середовище з випорожненнями. Характерною рисою кишкової інфекції є наявність бактеріоносійства, тобто здатність збудника жити та розмножуватись в кишківнику людини, не викликаючи ознак захворювання.
    Харчові отруєння – це захворювання людини, що передаються переважно через їжу. Основною причиною їх виникнення є вживання в їжу продуктів, що володіють шкідливою дією, чи внаслідок вмісту різних токсичних речовин. Досить часті випадки харчових отруєнь спричинені токсинами деяких видів стафілокока. Ці бактерії активно розмножуються при звичайній кімнатній температурі на різноманітних харчових продуктах, що не підлягають перед їх споживанням термічній обробці (тістечка, паштети). Джерелом зараження таких продуктів можуть бути хворі, що страждають стафілококовими захворюваннями.
      Раннє виявлення хворих і бацилоносіїв, швидке встановлення вірного діагнозу і своєчасно розпочате лікування має важливе значення в профілактиці кишкових інфекцій. При гострих кишкових інфекційних захворюваннях та харчових отруєннях ефективність профілактичних заходів залежить від рівня гігієнічних знань населення та дотримання ряду гігієнічних правил:
– Не вживати продукти і напої при найменшій підозрі щодо їх недоброякісності та недотримання термінів споживання.
– Зберігати продукти харчування тільки у спосіб зазначений на упаковці та у встановлений термін.
– Не купувати їжу на стихійних ринках або з рук у приватних осіб. Пам’ятати, що купуючи будь які харчові продукти у торговельній мережі, споживач має право вимагати у продавця документи, що підтверджують якість та безпеку продукції.
– Не вживати незнайомі гриби, ягоди, трави та інші рослини. При споживанні овочів, фруктів та ягід їх необхідно добре промити питною водою, а при споживанні дітьми – обдати окропом.
– Не готувати продукти «з запасом». Приготовлені страви бажано вживати відразу, а у разі повторного споживання вони мають пройти вторинну термічну обробку. Також слід пам’ятати, що зберігання виготовленої страви без холоду не повинно перевищувати 2-х годин. Не треба зберігати їжу та продукти довго, навіть у холодильнику.
– Якщо Ви збираєтесь у подорож не слід брати продукти, що швидко псуються (ковбасні, молочні, кулінарні, кондитерські вироби)
– Не використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з незнайомих джерел водопостачання. Бажано мати необхідний запас питної води.
– Перед приготуванням їжі та її вживанням завжди ретельно мити руки з милом, дотримуватись правил особистої гігієни. Якнайретельніше повинні стежити за чистотою рук працівники дошкільних дитячих закладів, а також ті хто має справу з приготуванням та реалізацією харчових продуктів. Нехтування правилами може призвести до групового захворювання кишковими інфекціями.
– Для купання та відпочинку слід користуватися лише офіційно дозволеними пляжами. При купанні у водоймах слід уникати попадання води в рот. Виконання цих нескладних правил і порад допоможе уникнути захворювання гострої кишкової інфекції і зберегти Ваше здоров’я та здоров’я Ваших близьких.
    Значно легше запобігти захворюванню, ніж його лікувати, до того ж іноді виникають небажані ускладнення. Навіть якщо хвороба починається легко, невідомо як вона закінчиться, і лише лікар може передбачити весь хід хвороби і в разі потреби своєчасно допомогти. При появі симптомів гострої кишкової інфекції чи харчового отруєння необхідно негайно звернутися за медичною допомогою до лікувального закладу.

Бактеріолог Кам’янець-Подільського міськрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                 Грек С.Г.

Як уникнути отруєнь кавунами та динями?

    На ринках Шепетівки вже з’явилися перші дині та кавуни. Тоді як природній період їх дозрівання – це кінець серпня–початок вересня.
  Звичайно, дуже хочеться поласувати соковитим кавуном чи динею. Безперечно, вони дуже смачні та корисні для здоров’я, адже містять в своєму складі вітаміни А, С, В1, ВЗ, РР, солі магнію, калію, марганцю, нікелю, заліза (профілактика залізодефіцитної анемії). При дисбактеріозі кавун нормалізує мікрофлору кишечнику і виводить із організму токсини, також має сечогінну і жовчогінну дії. Проте, користь принесуть нашому організму лише стиглі плоди, які споживаються у період свого повного дозрівання. Вживання ранніх баштанних культур може призвести до серйозних отруєнь. Виникнути вони можуть внаслідок перевищення максимальних рівнів нітратів або внаслідок перевищення максимально допустимих рівнів вмісту залишкових кількостей пестицидів, які використовуються для їх швидкого дозрівання та захисту від шкідників.
    За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, допустима денна норма нітратів для дорослого – 3,7 міліграма на кілограм. Тобто 259 міліграми для тих, хто має вагу у 70 кілограмів. Тож отруєння нітратами у дорослих – рідкісне явище, інша справа – діти. Через невелику масу тіла вони можуть отримати шкідливу дозу. Але, для того, щоб отруїтися, наприклад, динею з концентрацією нітратів в 400 міліграмів на 100 грамів, потрібно вжити не менше ніж півкілограма плоду.
   Відповідно до Державних гігієнічних правил і норм “Регламент максимальних рівнів окремих забруднюючих речовин у харчових продуктах”, затверджених наказом МОЗ України № 368 від 13.05.2013 р., максимальний рівень нітратів у кавунах становить 60 мг/кг; у дині – 90 мг/кг. Але з власного досвіду (як покупця) можу сказати, що не всі продавці даної продукції сумлінно відносяться до своєї роботи. В багатьох точках продажу (особливо це стосується місць стихійної торгівлі) відсутні документи, що засвідчують безпечність кавунів та динь щодо вмісту нітратів. Також нагадаю, що санітарно-гігієнічна лабораторія Шепетівського міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України» може проводити дослідження на визначення вмісту нітратів в овочах та фруктах.
    Тож щоб уникнути неприємностей внаслідок вживання кавунів та динь, варто дотримуватися кількох рекомендацій:
– споживати баштанні культури в період їх сезонного природного дозрівання, коли вони дозрівають і будуть корисними, а ризик отруїтися набагато меншим. Для динь і кавунів – це серпень-вересень;
– купувати їх в спеціалізованих торгівельних точках, на ринках, але ні в якому разі не на узбіччі траси чи стихійному ринку чи при торгівлі з землі, адже саме тут можуть реалізовувати ті баштанні, які не потрапили на спеціалізований ринок, де здійснюється ветеринарно-санітарний контроль за ними;
– запитувати у продавця щодо наявності документу, в якому вказано фактичний вміст нітратів та пестицидів в кожній конкретній партії;
– вибираючи кавун, потрібно звернути увагу на деякі моменти: він не повинен бути занадто великим; хвостик повинен бути сухим; після того як кавун увібрав у себе все саме корисне, він перестає виробляти пігмент, тому від лежання на боці можуть з’явитися світлі плями – це теж хороша ознака; шкірка у стиглого кавуна тверда;
– ні в якому разі не купувати розрізані кавуни та дині, а тільки цілими;
– перед вживанням ретельно мити шкірку плоду;
– не їсти кавун близько до шкірки, оскільки в ній нітратів у 4-8 разів більше, ніж у м’якоті;
– не споживати надмірну кількість баштанних культур, якщо вживаєте їх вперше, особливо це стосується дітей;
– зберігати залишки кавунів та динь в холодильнику не більше доби.
Дотримуючись цих простих, але водночас важливих рекомендацій, Ви зменшите ризики отруєння і, можливо, убережете себе та близьких від потрапляння на лікарняне ліжко.

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень,
лікар з загальної гігієни
Шепетівського міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                       І.А. Матвійчук

Безпечний відпочинок влітку

   Гострі кишкові інфекції (ГКІ) займають особливе місце серед інфекційних хвороб, за своєю розповсюдженістю поступаються місцем лише респіраторним захворюванням. Рівень захворюваності на ГКІ дітей у 2,5-3 рази вищий, ніж у дорослих, при цьому половина зареєстрованих випадків захворювань припадає на дітей раннього віку (до 3-х років). ГКІ можуть викликати, як патогенні та умовно-патогенні бактерії, так і віруси, причому на сьогодні на перший план виходять секреторні діареї, збудниками яких є ротавіруси, які становлять 60-80% в структурі ГКІ серед дітей перших трьох років життя.
    Імовірно, що більшість харчових продуктів, які вживали захворілі не пройшли достатню термічну обробку або зберігалися при порушенні умов чи термінів зберігання. Часто вживання немитих овочів, фруктів може спричинити виникнення захворювання.
   Ковтання води, полоскання рота при купанні в річках, озерах, ставках також загрожує гострими кишковими захворюваннями. Водойми (особливо озера) можуть бути забруднені нечистотами, які змиваються з ґрунту дощами.
  Роль мух та тарганів у розповсюдженні гострих кишкових захворювань загальновідома. Мухи, таргани переносять велику кількість мікробів, які потрапляють на продукти харчування, посуд і т.д. у випадку коли до них є вільний доступ цих комах.
   Друге місце по розповсюдженості займає контактно-побутовий шлях передачі інфекції, адже ГКІ недарма називають “хворобою брудних рук”. Хвора людина або бактеріоносій, не дотримуючись правил особистої гігієни, забруднюють харчові продукти, посуд, предмети побуту, що оточують їх, тим самим створюють небезпеку зараження оточуючих.
 Щоб запобігти виникненню гострих кишкових інфекцій слід неухильно дотримуватися простих правил:
• НЕ купувати продукти харчування на стихійних ринках або з рук у приватних
ociб.
• НЕ використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з
незнайомих джерел водопостачання (ріки, озера, підземні джерела, поверхневі води тощо). Для пиття i приготування їжі використовувати воду питну в герметично упакованих місткостях або з централізованих джерел водопостачання.
• НЕ допускати споживання продуктів та напоїв з простроченим терміном
зберігання.
• НЕ вживати харчові продукти та напої при найменшій підозрі щодо їх
недоброякісності.
• НЕ вживати в їжу незнайомі гриби, ягоди, трави та інші рослини.
   Пам’ятайте – тільки достатня термічна обробка страви може запобігти виникненню захворювання.
 При неорганізованому відпочинку (туристичні мандрівки, тощо) для приготування їжі, миття посуду i рук необхідно мати з собою запас питної води. При відпочинку з дітьми батьки повинні ознайомити дітей з правилами харчування та правилами дотримання особистої гігієни. Для дітей молодшої вікової групи — батькам необхідно ретельно слідкувати за тим, щоб дитина не споживала незнайомі ягоди та інші продукти невизначеного походження. При харчуванні у непристосованих умовах (ліс, пляж тощо) виключати контакт продуктів з ґрунтом та піском.
   При купівлі харчових продуктів та напоїв обов’язково звертати увагу на терміни та умови зберігання продуктів харчування. Зберігати продукти харчування тільки у cnoci6 зазначений на упаковці та у встановлений термін.
При здійсненні подорожі не рекомендовано брати у дорогу продукти, що швидко псуються (ковбасні, молочні, кулінарні, кондитерські вироби або інші продукти, що потребують охолодження при зберіганні). На відпочинку без організованого харчування виключати приготування багатокомпонентних страв, що не мають достатньої термічної обробки (паштети, м’ясні салати тощо). Не готувати продукти з запасом. При споживанні овочів, фруктів та ягід їх необхідно добре промити питною водою.
  Не порушувати терміни зберігання продуктів, що швидко псуються, дотримуватись умов їх зберігання (в холодильнику при температурі +2°С до +6°С) виключити сусідство сирих та варених продуктів.
    Перед приготуванням їжі та перед її вживанням обов’язково мити руки з милом.
    Для купання та відпочинку використовувати лише офіційно відкриті для цього пляжі з дозволом для купання або місця для відпочинку.

Фельдшер санітарний Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                 Коберник Г.І..

Співпрацюємо разом

 07-12 Щоб зберегти ясна здоровими, а усмішку — гарною, необхідно не тільки чистити зуби двічі на день, а також, не відкладати візит до стоматолога, коли помітили почервоніння та набряк ясен, кровотечу під час чищення зубів, неприємний запах, чи присмак у роті. Лише якісна медична допомога допоможе Вам зберегти випромінюючу посмішку і бути здоровим якнайдовше.
   Питання асептики і антисептики відіграють значну роль в організації роботи лікувально-профілактичних закладів стоматологічного профілю, тому що небезпека передачі інфекції, інфікування хворого, так і медичного персоналу під час роботи особливо висока.
    Розповсюдження інфекції під час стоматологічного прийому в теперішній час є проблемою номер один в системі організації стоматологічної допомоги практично всіх країн світу. Для лікувально-профілактичних закладів стоматологічного профілю особливо характерний високий рівень внутрішньо-лікарняних інфекцій, тому що в ротовій порожнині навіть здорової людини міститься різноманітна і досить стабільна мікрофлора, яка складається з представників бактерій, актиноміцет, грибів, найпростіших, спірохет, вірусів. Саму велику групу бактерій, які населяють ротову порожнину, складають коки-85-90% (грам позитивні і грам негативні) від усіх видів, решта-віруси і патогенні гриби.
  В ротовій порожнині присутні умовно-патогенні і патогенні гриби (рід дріжджеподібних грибів і рід пліснявих грибів), які інтенсивно розмножуючись, можуть викликати в організмі дисбактеріози, кандидози, чи місцеве ураження ротової порожнини.
  Джерелами збудників в стоматологічних закладах, є пацієнти з гнійно-запальними процесами щелепно-лицевої області, хворі і носії гепатиту В, СНІДу, герпесу і ін.. Крім того, не виключені і співробітники, які можуть переносити інфекційні захворювання в легкій, чи хронічній формах, і бути носіями тих же інфекцій.
  Основні шляхи передачі інфекційного агенту під час стоматологічного прийому: 1) повітряно-крапельний – через слизові оболонки очей і носа медперсоналу у вигляді аерозолю; через інші оточуючі предмети, які можуть бути джерелом вторинного інфікування (шланги інструментів стоматологічної установки, обшивка крісла, одяг);
    2) контактний – через пошкоджену шкіру обличчя і рук;інструменти, якими працюють в ротовій порожнині;через предмети і поверхні навколишнього середовища (стільці, вимикачі світла, ручки освітлювальних приладів, телефон);
    3) імплантацій ний – через шовний матеріал, який залишається в роті.
  Умовно-патогенні і патогенні мікроорганізми найчастіше колонізують такі об’єкти епідризику стоматологічних кабінетів, як водопровідні крани, наконечники бормашин, рушники і одяг медперсоналу, робочі столики, дверні ручки, стоматологічної установки. Найбільший рівень мікробної контамінації відмічається в кабінетах терапевтичної і ортопедичної стоматології, найменший-в хірургічних.
  Для попередження передачі інфекції в стоматологічних закладах необхідні: виконання санітарно-технічних і санітарно-гігієнічних вимог по організації роботи;ретельне дотримання протиепідемічного, дезінфекційного, стерилізаційного режимів в закладах;своєчасне проходження медичних оглядів, ефективне санування носіїв;вакцинація персоналу;використання засобів індивідуального захисту (масок, респіраторів, гумових рукавичок, окулярів, спецодягу);висока санітарна культура медичного персоналу та суворе дотримання правил особистої гігієни. 07-12-1
   В кожному стоматологічному кабінеті незалежно від їх функціонального призначення мають проводитись якісні дезінфекційні заходи; інструментарій і матеріали повинні зберігатись в стерильних умовах. Всі види стоматологічного інструментарію, які мають контакт з м’якими і кістковими тканинами (скальпель, зубне долото, гачки, екскаватори, каналонаповнювачі, пульпо екстрактори, бори і ін.) підлягають дезінфекції, перед стерилізаційній очистці та стерилізації після кожного використання.
  Інструмент, який не має контакту з рановою поверхнею (амальгамо змішувачі, пластмасові шпателі і ін.), але на який в процесі роботи може потрапити білкове забруднення, також, підлягає всім видам обробки і стерилізації. Передача інфекції від одного пацієнта іншому, також, може бути обумовлена інфікуванням стоматологічного обладнання, який є важливим фактором в ланцюжку передачі інфекції.
  Деражнянським районним лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» налагоджена співпраця з приватними лікувально-профілактичними закладами стоматологічного профілю. З метою недопущення виникнення ВЛІ нами обстежено 8 закладів. Власникам надані протоколи лабораторних досліджень.

Завідувач Деражнянського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                       Н.Ткачук

Захворюваність на кишкові інфекції за I півріччя 2019 року в Чемеровецькому районі

  За 6 місяців 2019 року у Чемеровецькому районі зареєстровано 13 випадків захворювань гострими кишковими інфекціями, з них 4 ротавірусних інфекцій, проти 9 випадків за такий же період минулого року. Інтенсивний показник захворюваності становить 31,4 на 100 тис населення. Наявний незначний ріст однак спалахів не зареєстровано.
   Серед захворілих 6 дітей: до 1 року – 1 дитина, 1-4 роки – 4 дітей, 5-9 років – 1 дитина, 7 дорослих. Із захворілих – 3 дітей не організованих, 2 дітей відвідують заклади дошкільної освіти, 1 – загальноосвітній заклад, із дорослих: 1 кухар загальноосвітнього закладу, 1 особа у відпустці по догляду за дитиною, 5 пенсіонерів.
    Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні КНП «Чемеровецька ЦРЛ».
Розслідувано 19 вогнищ кишкових інфекцій.
  З метою встановлення джерела збудника інфекцій та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 52 особи з числа контактних, в тому числі 5 декретованих. В 19 вогнищах проведена заключна дезінфекція. Проведена дезінфекція 12 криниць за епідпоказниками.
     В вогнищах інфекцій проведено бесіди щодо профілактики захворювань.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                     В. Ковцун–Момот