Про результати вірусологічних досліджень води річки Південний Буг

     Хмельницький міськрайонний відділ ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» інформує про результати вірусологічних лабораторних досліджень води річки Південний Буг (створ в районі міського пляжу).
– відповідно до протоколу санітарно-вірусологічних випробувань №4 від 18.06.2019 року – аденовіруси, ентеровіруси, антиген ротавірусу, антиген вірусного гепатиту А відсутні, що відповідає гігієнічним вимогам «Державні санітарні правила планування та забудови населених пунктів», затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19.06.1996р. № 173 (додаток №11).
     Тобто, вода річки Південний Буг (проба відібрана в районі міського пляжу) станом на 18 червня 2019 року не містить збудників патогенних інфекційних захворювань.

Завідувач Хмельницьким міськрайонним відділом
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                                             О.А.Рибак

Епідеміологічна ситуація з хвороби Лайма в Красилівському районі

     Вперше в Красилівському районі зареєстровано хворобу Лайма, захворів хлопчик 11 років, житель с.Яворівці. Зі скаргами на загальну слабкість, збільшення пахвинного лімфовузла мати з сином звернулись за медичною допомогою в поліклінічне відділення ЦРЛ, йому було призначено лікування як при лімфаденіті. На черговому прийомі у лікаря при більш детальному опитуванні мати згадала, що приблизно півтора місяця тому в хлопчика на стегні був укус кліща, проте батьки не звернули на це уваги. При огляді на місці укусу еритеми не було проте лікар запідозрив хворобу Лайма і батькам було запропоновано провести аналіз сироватки крові на наявність імуноглобулінів М та G до Borrelia, які свідчать про інфікованість людини та давність інфікування. Батьки прислухались до поради лікаря і 5.06.19р. зробили аналіз, 10.06.19р. отримали позитивний результат Ig M 61,34. При консультації лікарем-інфекціоністом встановлено діагноз хвороба Лайма і призначено лікування. На даний момент хлопчик продовжує лікування.
   Завдяки санітарно-освітній роботі, як по телебаченню так і в місцевих газетах неодноразово друкувалися статті про хворобу Лайма люди все частіше звертаються за медичною допомогою з приводу укусів кліщів, а також хочуть проводити дослідження видаленого кліща, так в Красилівському районі станом на 19.06.19р. з приводу укусів кліщів звернулось 23 людини, 7 з них проводили дослідження кліща, в одному випадку кліщ був інфікований і жінці було призначено профілактичне лікування.
  Працівниками Красилівського районного лабораторного відділення Державної установи «Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України» з метою проведення заходів, щодо соціально-гігієнічного моніторингу на поширеність кліщів на території району в травні місяці проводились моніторингові обстеження території дошкільних закладів №1 «Веселка» та №4 «Сонечко» м.Красилів, двічі було обстежено територію цих садочків, кліщів не було виявлено, а також обстежувались території населених пунктів сіл Чернелівка, Воскодавинці, Яворівці, де було зібрано 154 кліща, які були направлені в лабораторію ОНІ. При бактеріологічному дослідженні кліщів, збудників ОНІ не виділено. При серологічному дослідженні суспензії кліщів РНГА з еритроцитарним туляремійним імуноглобуліновим діагностикумом – негативна, методом ПЛР виявлено фрагменти НК Borrelia burgdorferi в селах Чепелівка та Воскодавинці. Дані результати надіслані в органи місцевого самоврядування для відповідного реагування.

Лікар-епідеміолог Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький
обласний лабораторний центр Міністерства
охорони здоров’я України”                                                                        Качан С.П.

Про епідситуацію з ГКІ

    З початку поточного року в лікувальні заклади Городоцького району з приводу кишкових захворювань за медичною допомогою звернулось 86 осіб. 49 хворим встановлено діагноз ГЕК, 7 – сальмонельоз, 2 – дизентерія і в 28 випадках інфекційний діагноз було змінено на соматичний. Інтенсивний показник захворюваності на ГЕК 102,1 на 100тис., що практично на рівні минулого року. В 40 випадках (81,6%) діагноз гастроентероколіт підтверджено лабораторно. Серед захворілих 28 дітей, що в 1,3 рази більше ніж за аналогічний період минулого року. Питома вага випадків ротавірусної інфекції складає 22,4%.
    В поточному році в районі зареєстровано 7 випадів сальмонельозу (інтенсивний показник 14,8 на 100тис), що на 28% більше ніж за аналогічний період минулого року. Серед захворілих двоє дітей.
  Фахівцями Городоцького районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» розслідувані всі випадки кишкових інфекцій.
З метою встановлення джерела збудника інфекцій та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 6 контактних, в тому числі 3 декретованих. В 21 вогнищі ГКІ проведена заключна дезінфекція, в тому числі в 7 ЗОШ та 4ДНЗ.

Лікар-епідеміолог Городоцького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                             А.Мазурович

Небезпечні укуси

     З настанням теплої пори року українцям починають докучати комарі. Їхні укуси не тільки неприємні, але можуть бути – небезпечними. Через укус комара можна заразитися небезпечними хворобами.
    Дирофіляріоз – це паразит, яким можна заразитися через укуси комах, в основному комарів. Джерелом інфекції є хворі собаки, кішки, інші хижаки. Через укус, личинки паразита потрапляють в тіло людини, а потім повільно ростуть, досягаючи розмірів до 30 сантиметрів.
     Хвороба лайма передається через укус кліщів, але нерідко і комарів.
  Лімфатичний філяріатоз – при цій хворобі в людський організм потрапляють яйця глистів – нематоди філярії.
    Туляремія – бактеріальне захворювання, яке може передаватися через укус комара.
  Алергія – зі слиною комара в організм потрапляють чужорідні білки, які здатні викликати алергію у людей, особливо у тих, хто має до неї схильність. Боротьба з комарами – це основна ланка в профілактиці і такого небезпечного захворювання, як малярія. Тож однозначно краще запобігти укусам, ніж потім лікувати їх наслідки.
    Потрібно уникати місць для відпочинку біля стоячих водойм, де цих комах найбільше. Додатковим захистом буде нещільний світлий одяг, який закриває тіло. Утім коли спека, і ноги, руки – оголені, можна застосовувати спеціальні засоби захисту для шкіри. Аптечна мережа пропонує велику кількість спреїв, емульсій, які відлякують комах. Комарі не люблять деяких насичених запахів. Зокрема цитрусових, гвоздики кедрової олії та валеріани. Декілька крапель цих природних засобів можуть на деякий час їх відлякувати. Добрим помічником в захисті від комарів стануть протимоскітні сітки на вікна і двері. А щодо фумігаторів, то їх варто застосовувати з обережністю, особливо коли в оселі є маленькі діти, вмикати їх можна коли в приміщенні нікого немає, а в кімнаті, де спить новонароджена дитина, фумігатор застосовувати неможна взагалі.

Помічник лікаря епідеміолога
Ярмолинецького міжрайонного відділу                      Ковалик Г.М.

Сюрпризи від улюбленців

   Нещодавно до місцевого лікаря – інфекціоніста звернулася жителька Волочиського району із лабораторно підтвердженим діагнозом “токсокароз”. Але до цього протягом тривалого часу лікарі не могли встановити правильний діагноз. Хвора скаржилась на загальну слабкість, висипи на спині, кашель, важкість у правому підребер’ї, задуху. Проте що захворювання викликане паразитами ніхто і не підозрював.
     Що таке токсокароз?
 Токсокароз є гельмінтним захворюванням, при якому паразити – токсокари потрапляють у організм людини. Найчастіше резервуаром захворювання є коти і собаки. Людина заражається саме від них, коли контактує. В організмі людини («випадкового» господаря) паразитує лише личинкова стадія паразитів. Хвора людина не є заразною для оточуючих. Збудник в організмі людини не росте, він не адаптований до такого середовища. А ось у собак навпаки, він стрімко розвивається, при цьому може заражати людей через фекалії або свою шерсть. Молоді тварини можуть заразитися токсокарозом від матері, якщо вживають її молоко.
    Токсокарозом хворіють у більшості випадків діти, які люблять погуляти із домашніми улюбленцями собаками та кішками, погратися у пісочницях. Схильні до цього захворювання також літні люди, ветеринари, власники собак, городники, мисливці, продавці овочів. Хворіють токсокарозом круглорічно, але частіше можна заразитися у теплу пору року.
    Коли токсокари виявляються в організмі людини, вони починають переміщатися в різні його куточки. Якщо вчасно не використовувати антигельмінтні препарати, то захворювання минатиме важко і дуже довго. Найчастіше можна помітити шкірні висипи, коли людина постійно страждає алергічними реакціями у вигляді екземи, дерматиту, кропив’янки, його постійно турбує сильний свербіж. У важких випадках токсокари можуть вражати дихальну систему, з-за цього людина постійно кашляє, її турбує задишка, також захворювання може відбитися на лімфатичній системі. Небезпечно, коли токсокари проникають у головний мозок, при цьому у людини порушується повноцінна життєдіяльність, вона не може зосередитися, нормально читати і сприймати інформацію.
     Якщо захворювання вчасно не лікувати, можуть бути такі ускладнення як некроз, геморагія, травмуються тканини, запальний процес, сліпота.
       Але захворювання легше попередити, аніж його лікувати.
    Для цього, якщо вдома живе собака або кішка, їх постійно потрібно обстежувати у ветеринара, проводити своєчасну дегельмінтизацію. Також потрібно не забувати за правила гігієни: після роботи з ґрунтом, контакту з домашніми тваринами ретельно мити руки. Дуже важливо добре мити овочі, фрукти, зелень, ягоди перед вживанням у їжу. Не пити воду із невідомих джерел.
    Вигулювати собак на спеціально обладнаних площадках. Закривати дитячі пісочниці на ніч тентами, кришками, поліетиленовою плівкою.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                 Гальомко Л.В.

Чи безпечні насправді електронні сигарети?

     Останнім часом дуже популярним серед молоді є використання електронних сигарет, а саме куріння називається “вейпингом” (від англ. vapor – пар). Виробники в цій галузі стверджують, що пар електронних сигарет значно безпечніший ніж дим у звичайних. До набуття популярності електронна цигарка використовувалася як засіб боротьби з нікотиновою залежністю.
    Але перш ніж отримати ще одну погану звичку, варто розуміти сам принцип роботи вейпа. Електронна сигарета складається з мода (батарейного блока), який подає струм до атомайзера – до нагрівного елемента, що перетворює рідину на пару, яку людина вдихає.
   У цей розчин входять наступні компоненти: гліцерин (для досягнення певної в’язкості рідини), пропіленгліколь (харчова добавка) і нікотин, хоч і очищений, але все-таки присутній. Вживання нікотину при звичайному курінні набагато шкідливіше, ніж при вейпингу, адже в другому випадку відсутній отруйний тютюновий дим, а пар подається не гарячим, що менш пагубно впливає на легені. Саме це вважається великою перевагою вейпів. Курці з багаторічним стажем відмічають покращення нюху і смаку, а неприємна задишка з часом зникає. Хворі на гіпертонію поступово помічають, що тиск нормалізується, а постійні головні болі припиняються.
  Окрім основних компонентів, вплив яких на людину відносно вивчений, до складу входять різні ароматизатори та добавки для створення смаку, про вплив яких може бути не відомо навіть виробникам, не кажучи про покупців. Індустрія електронних сигарет дуже швидко розвивається, і, відповідно, різноманітність рідин та кількість виробників постійно зростає.
    Якісна рідина має складатись з максимально очищених і сертифікованих компонентів. Окрім цього, перевіреною та сертифікованою має бути готова суміш, адже при змішуванні деяких компонентів, здебільшого ароматизаторів, можуть утворюватись шкідливі сполуки. Тобто, компоненти сумішей для паління у різних виробників приблизно однакові. Усі вони є доступними, тому багато людей з метою економії самостійно виготовляють рідини та навіть продають їх. У цих випадках суміші здатні викликати отруєння та алергічні реакції.
   Головний ефект, що притаманний усім рідинам для вейпів – надмірне висушування слизових оболонок шлунку та дихальних шляхів, особливо у місцях осідання гліцерину та пропіленгліколю. Це зумовлено гігроскопічністю даних компонентів. Кожен із них виконує свою роль: гліцерин утворює пару, а пропіленгліколь стабілізує ароматизатори й нікотин, а також розбавляє гліцерин. Безпечніших аналогів поки що не існує.
  Пропіленгліколь, нікотин та ароматизатори здатні викликати алергічні реакції (набряк дихальних шляхів, напади астми, ринорею та ураження голосових зв’язок). В окремих випадках можуть спостерігатись висипання на шкірі, свербіж, нудота та навіть набряк Квінке. Щодо ароматизаторів, їх кількість постійно зростає. Це зумовлено вибагливістю покупців – смаки дуже швидко набридають, і виникає потреба створювати нові. Проблема ароматизаторів в тому, що вони розроблялися для харчової промисловості і шкоду травній системі не наносять. Але при вдиханні один з компонентів (діацетил) викликає облітеруючий бронхіоліт – незворотній патологічний процес, при якому руйнуються термінальні відділи бронхіального дерева.
   У зв’язку зі швидким зростанням популярності вейпингу, кількість досліджень, пов’язаних із впливом компонентів пару на організм людини, збільшилась. Більшість із них доводить відносну безпечність вейпингу у порівнянні з тютюнопалінням. Встановлено, що рідини, які використовуються у електронних сигаретах, не ініціюють утворення злоякісних пухлин, проте негативно впливають на функціонування клітин і пошкоджують їх. Ступінь пошкодження залежить від ароматизаторів.
   Усім відомо, що пасивне куріння є більш шкідливим за активне. Прихильники електронних сигарет не докучають оточуючим неприємним запахом і отруйним димом. Але в той же час встановлено, що при палінні електронного пристрою в приміщенні шкідливі пари нікотину залишаються на меблях, стінах та інших предметах. Проте поки достеменно не відомо, як це впливає на оточуючих. Фактично, вейпи дійсно є менш шкідливими від звичайного тютюну, але їх не варто вважати безпечною альтернативою.
        Електронні сигарети можна розглядати як перший крок до відмови від паління. Але не шукайте легких шляхів, найкращий спосіб зробити це – раз і назавжди відмовитись від шкідливої звички.

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень
Шепетівського міськміжрайонного відділу                                І.А. Матвійчук

Пляжний сезон в Нетішині в розпалі

    Нарешті закінчився період проливних дощів і спекотна погода кличе відпочивальників до приємної прохолоди місцевих водойм. В м. Нетішині офіційно розпочав свою роботу місцевий пляж «Озеро для купання», улюблене місце літнього відпочинку місцевих жителів. В рамках соціально–гігієнічного моніторингу та згідно укладеної угоди з КП НМР «Комфорт» за поточний період пляжного сезону фахівцями Нетішинського міськрайонного відділу було досліджено 5 проб води відкритої водойми на мікробіологічні показники і 3 проби води на санітарно–хімічні показники; 2 проби піску на наявність гельмінтів та 4 проби води з питного фонтанчика на мікробіологічні та санітарно–хімічні показники. Всі досліджені проби відповідають «Державним санітарним правилам планування та забудови населених пунктів», затверджених наказом МОЗ України 19.06.1996 року №173, крім однією проби води відкритої водойми за мікробіологічними показниками.
   Хочу повідомити жителів та гостей міста, що пляжного сезону моніторингові дослідження води відкритої водойми на мікробіологічні показники фахівцями Нетішинського міськрайонного відділу будуть проводитися щотижнево, на санітарно–хімічні показники – двічі на місяць. Крім того, згідно укладеної угоди з суб’єктом господарювання КП НМР «Комфорт» додатково будуть проводитися щомісячні лабораторні дослідження води з питного фонтанчика, води відкритої водойми та гельмінтологічні дослідження піску пляжу протягом 3–х місяців літнього сезону.
  Відповідна інформація щодо результатів моніторингових досліджень відкритої водойми «Озеро для купання» подана для висвітлення в найближчих номерах місцевих газет «Нетішинський вісник» і «Перспектива».
    Всім гарного відпочинку та приємних вражень від купання на міському пляжі.

Завідувач відділення організації санітарно-гігієнічних
досліджень Нетішинського міськрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                          О.М. Ігнатеску

Щоб закордонний вояж не приніс несподіваних сюрпризів

  06-20  Літо – пора відпусток та туристичних подорожей. Сьогодні міграційні процеси дуже активні і все більше наших громадян віддають перевагу відпочинку за кордоном, адже там справжній сервіс та незабутні враження. Та багато хто вже виїздить за кордон не лише на відпочинок, а і на роботу. Проте, не так багато туристів знають, які ризики можуть підстерігати їх в тій чи іншій країні. І які заходи профілактики інфекційних захворювань будуть украй необхідними, адже на нашій території не реєструються такі захворювання,як вірусна геморагічна лихоманка, лихоманка Денге, жовта гарячка, хвороби, що викликає вірус Зіка, малярія,чума, холера, бруцельоз та інші тропічні паразитарні хвороби, із збудником яких можливо там зустрітися.
  Тому, при плануванні туру, відпочиваючі мають заздалегідь поцікавитися, які інфекційні хвороби реєструються на території країни в яку планується подорож. Доречним буде дізнатися про кліматичні умови, культурні, етнічні, харчові традиції країни, звичаї місцевого населення, стан навколишнього природного середовища. Від стану епідемічної ситуації залежить необхідність виконання запобіжних чи попереджувальних заходів (профілактичних щеплень, індивідуальної хіміопрофілактики, тощо). Приміром, щоб уникнути можливих перешкод при виїзді в країни ендемічні з жовтої гарячки, туристам необхідно обов’язково мати сертифікат міжнародного зразка про щеплення, а особам, які виїжджають в країни ендемічні з малярії – провести індивідуальну хіміопрофілактику.
    Потрапивши за кордон, багатьом туристам хочеться скуштувати національних страв, які є екзотичними для нас і технологія приготування яких може суттєво відрізнятися від української. Тож туристам не зайве подбати про заходи особистої безпеки, так як, у багатьох країнах до столу подають страви з сирого м’яса, не обробленого термічно сиру, некип’яченого молока.
   Під час перебування у тропічних країнах особливо потрібно потурбуватися про особистий захист від нападу комах, зокрема комарів, так як вони здатні переносити безліч збудників інфекційних захворювань, перед якими ми беззахисні. Існує значний ризик зараження холерою, вірусними гепатитами, гельмінтозами, при самостійному відпочинку, не пов’язаного з туроператором. Адже збільшується ймовірність ризиків, особливо якщо вживати їжу, що реалізується при вуличній торгівлі. Перед поїздкою в країни, де клімат істотно відрізняється від звичного, слід неодмінно слід проконсультуватися у лікаря, особливо особам, які мають хронічні хвороби чи перенесли недавно госте захворювання.
  Після повернення додому, при будь-яких проблемах зі здоров’ям, обов’язково звертайтесь до лікаря та не забудьте повідомити про перебування у зарубіжній країні.
     Пам’ятайте! Ця інформація разом з оглядом, лабораторним обстеженням пацієнта може допомогти своєчасно встановити діагноз та призначити необхідне лікування, а іноді й зберегти життя.
       Тож приємних подорожей та незабутніх вражень!

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України», лікар-епідеміолог                                                      Т. Заморська

 

Якість питної води

    В кінці травня та в перших числах червня Деражнянський та Летичівський райони була під впливом сильних злив та граду, і як наслідок –повені та підтоплення. Крім матеріальних збитків ,небезпека повеней ще й в тому, що забруднюються джерела питного водопостачання: колодязі, каптажі, джерела централізованого водопостачання.
  В Деражнянський РДА відбулось оперативне засідання через значні опади, де обговорювалась епідемічна ситуація в районі, наслідки та шкоду яку призвело погіршення погодних умов.
 Для забезпечення санітарно-епідемічного благополуччя населення фахівцями Деражнянського районного лабораторного відділення постійно проводяться моніторингові дослідження води питної централізованого та нецентралізованого водопостачання. За І півріччя поточного року відібрано та досліджено 328 проб питної води (2000 досліджень), з них 75 проб не відповідають вимогам ДСаНПіНу 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною», що становить 23 %.
   На санітарно-хімічні показники було досліджено 52 проби води, відібраної з мережі централізованого водопостачання в Деражнянському та Летичівському районах, нестандартних зразків не виявлено, з мережі децентралізованого водопостачання досліджено 114 проб води, з них 28 відхилень, що становить 25 %  (вміст нітратів на рівні 52,9-65,51 мг/м³).
  В мікробіологічну лабораторію було доставлено 49 проб води з мережі централізованого водопостачання, відхилень не знайдено, з мережі децентралізованого водопостачання досліджено 113 проб води, з них 47 відхилень, що становить 42 %.
   Про результати лабораторних досліджень проінформовані голови міської та сільських рад, голова Летичівського ОТГ.

Лікар-лаборант-гігієніст Деражнянського
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                 Антощишина Л.М.

Профілактика харчових отруєнь

    Всі ми дочекалися нарешті справжнього літа, теплих і сонячних днів, літніх розваг. Однак, слід нагадати про збільшення випадків харчових отруєнь в теплий період року, коли висока температури навколишнього середовища сприяє інтенсивному розмноженню патогенних мікроорганізмів.
     Пропонуємо вашій увазі рекомендації щодо заходів профілактики харчових отруєнь.
   Під терміном „харчові отруєння” мається на увазі гострі (раптові) захворювання з симптомами ураження кишкового тракту (нудота, нестримне блювання, пронос, різкі болі в животі, слабкість), що виникають в результаті вживання їжі, масивно забрудненої певними видами мікроорганізмів або такої, що містить токсичні речовини мікробної або немікробної природи.
    Харчові отруєння мікробного походження діляться на токсикоінфекції та токсикози (інтоксикації). Мікроби, які викликають харчові токсикоінфекції, здатні накопичуватися в харчових продуктах при порушеннях температурного режиму та умов зберігання продуктів. Найчастіше зустрічаються харчові отруєння, викликані патогенними (хвороботворними) бактеріями групи кишкової палички.
   Токсикози – це гості або хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, що виникають внаслідок вживання їжі, яка містить токсин (продукт життєдіяльності мікроорганізму). Найбільш розповсюджений серед бактеріальних токсикозів – це стафілококовий токсикоз, а найнебезпечнішим є ботулізм.
   Основні заходи профілактики харчових отруєнь спрямовані на вчасне виявлення джерел та розрив шляхів передачі інфекції:
– профілактичні медичні огляди працівників, недопущення до роботи з харчовими продуктами бактеріоносіїв та інфекційних хворих;
– дотримання правил організації харчування (вживання доброякісних харчових продуктів, дотримання термінів та умов зберігання харчових продуктів, правильна кулінарна та термічна обробка страв, вживання тільки ретельно промитих проточною водою та оброблених окропом овочів та фруктів;
– категорична заборона використання та продажу консервованої продукції домашнього приготування;
– боротьба з комахами – переносниками збудників інфекційних захворювань;
– дотримання правил особистої гігієни (миття рук з милом після кожного відвідування туалету та перед кожним прийомом їжі).
  

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                          Л.А. Леник