Кишкові інфекції полюбляють немиті руки та неякісні продукти

    Після «занадто» затяжних опадів в Україну нарешті прийшли сонячні та теплі дні. Хоча від початку червня їх не можна назвати просто теплими: вони вкрай спекотні. Таку погоду синоптики обіцяють нам щонайменше ще на дві неділі. Саме в таку пору року та при високій температурі повітря виникає найбільша загроза підхопити гострі кишкові інфекції: харчові токсикоінфекції, гастроентероколіти, дизентерію, сальмонельоз, черевний тиф. Ці хвороби виникають внаслідок потрапляння в організм мікробів із забрудненими харчовими продуктами, водою та через брудні руки.
    На сьогодні в Україні вже реєструються спалахи гострих кишкових інфекцій, причина яких – вживання забруднених продуктів. Більшість групових інфекційних захворювань та отруєнь виникають після проведення масових святкувань: весіль, ювілеїв, вечорів, проводів в армію тощо. Аналогічна ситуація нещодавно склалася в Дунаєвецькому районі нашої області: зареєстровано спалах сальмонельозу. Станом на 10.06.2019 року захворіло 9 осіб, із них 1 дитина 4- х років. В закладі громадського харчування у селі Залісці святкували проводи в армію.
   Отже, черговий раз хочеться нагадати всім про кишкові інфекції. Збудники кишкових інфекцій можуть накопичуватись в харчових продуктах, які щодня входять в наш раціон: молоко, сметана, м’ясо, ковбаса, кондитерські вироби, салати, овочі та фрукти. Наявність їх та розмноження в продуктах не впливає на їх смакові якості. Інфіковані продукти на смак та вигляд не відрізняються від безпечних та якісних.
    Захворювання проявляє себе не відразу, після прихованого періоду, який може тривати від 1 до 7 днів. Основними проявами є: нездужання,слабкість, головний біль, підвищення температури тіла, нудота, блювання, болі в животі, рідкі випорожнення.
  Збудники кишкових інфекцій передаються харчовим, водним,контактно-побутовим шляхами. Сприйнятливість організму людини до кишкових інфекцій досить висока, найчастіше хворіють діти, в яких захисні сили слабші, а гігієнічні навички ще недостатньо вироблені.
  З метою профілактики кишкових інфекцій необхідно дотримуватись простих рекомендацій:
– мийте руки з милом перед приготуванням їжі та безпосередньо перед її вживанням; після відвідування туалету;
– перед вживанням овочів, фруктів та ягід добре промийте їх водою, а при споживанні дітьми ошпарте кип’ятком;
– не купуйте продукти харчування на стихійних ринках або з рук у приватних осіб (м’ясо, ковбаса, кондитерські вироби, сир, сметана);
– при купівлі продуктів харчування звертайте увагу на кінцевий термін придатності та умови їх зберігання;
– ретельно дотримуйтесь термічної обробки м’ясних, рибних, яєчних та молочних продуктів;
– збираючись у дорогу, не беріть із собою виробів з кремами, що швидко псуються;
– не готуйте страви із «запасом», приготовлені страви бажано вживати відразу, а у разі повторного вживання, вони мають проходити вторинну термічну обробку;
– швидкопсуючу продукцію зберігайте тільки в холодильнику;
– зберігайте харчові продукти упакованими, захищеними від комах та гризунів;
– не пийте воду із сумнівних джерел та криниць;
– не купайтесь в брудній воді, а тільки у спеціально відведених місцях – об лаштованих офіційно пляжах.
   Та якщо, попри все, ви захворіли, не займайтеся самолікуванням, у цій ситуації єдиний порадник для вас – лікар. Це допоможе зберегти здоров’я не тільки ваше, але й оточуючих.

Фельдшер санітарний Новоушицького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                       Л.Ріпак

ОБЕРЕЖНО, САЛЬМОНЕЛЬОЗ

    За 5 місяців 2019 року на Шепетівщині зареєстровано 16 випадків сальмонельозної інфекції, в т.ч. дітей до 17 років – 5 вип. Захворюваність реєструвалася серед міського – 10 вип, так і сільського населення – 6 вип.
   При проведенні епідрозслідування встановлено, що факторами передачі заразного початку в більшості були мясо та яйця курей домашні та придбані на ринку.
      Отож рахую не зайвим нагадати про цю кишкову інфекцію.
     Сальмонельоз – гостре інфекційне кишкове захворювання, збудниками якого є різні види бактерій роду Salmonella. Медицині відомо близько 2 000 різновидів сальмонел, із них у нашій країні тільки 500 видів провокують кишкові захворювання у людини.
    Збудники сальмонельозу надзвичайно стійкі до впливу низьких температур, а також інших проявів зовнішнього середовища.
   Першоджерелом інфекції вважаються сільськогосподарські тварини – велика рогата худоба, свині, коні, вівці, а також дикі водоплавні птахи, у яких сальмонельоз протікає безсимптомно. Ці тварини роками здатні виділяти збудник з сечею, фекаліями, молоком, слиною і бути джерелом зараження для людини, яка доглядає за ними. Зараження може відбутися також при транспортуванні, обробці та зберіганні туш. Останнім часом несприятливі санітарні умови утримання курей призвели до частих випадків зараження людей на сальмонельоз через курячі яйця.
    Джерелом інфекції для людини є хвора на сальмонельоз людина або бактеріоносій, у якого ознак захворювання немає. При зараженні від людини до людини механізм передачі переважно фекально-оральний, тобто через брудні руки і тільки в рідкісних випадках контактно-побутовий – при догляді за хворими, в тісному колективі. Великий відсоток випадків зараження людини відбувається через продукти харчування – яйця, м’ясо птахів, тварин, риби, а також готові продукти, що не підлягають термічній обробці – салати, фрукти, кондитерська продукція, пиво. Особливо небезпечне зараження для дітей до року, оскільки, воно може призвести до важких генералізованих форм сальмонельозу, лікування якого у малюків представляє серйозні труднощі. Будь-які кишкові інфекції мають сезонні коливання, тому в теплу пору року найчастіше спостерігаються епідеміологічні спалахи.
       Інкубаційний період при цій хворобі становить, в середньому, від 6 до 48 годин. Клінічні ознаки сальмонельозу залежать від форм захворювання.
  Найпоширеніша – гастроінтестинальна форма, яка починається гостро, з симптомами інтоксикації, такими як: слабкість, запаморочення, головний біль, підвищення температури тіла до 38-39°С, озноб. Ознаки порушення роботи шлунково-кишкового тракту швидко наростають – спочатку з’являються болі у шлунку, біля пупка, потім блювота з неперевареними залишками їжі, яка згодом стає водянистою, з домішками жовчі, після чого настає діарея з пінистим, водянистим, зеленуватим калом зі слизом.
    Щоб не захворіти на сальмонельоз, треба обов’язково ретельно мити руки з милом перед приготуванням їжі та перед її вживанням. Це найважливіше правило, знайоме з дитинства, для профілактики сальмонельозу та інших кишкових інфекцій є найдієвішим. Готуючи страви, треба мати окремий ніж для сирого м’яса та риби – це стосується і обробної дошки, яку разом з ножем після використанням слід ретельно мити і споліскувати окропом. Не можна їсти недостатньо просмажене чи проварене м’ясо або пити сирі яйця, варити їх необхідно 10 хвилин. Пити тільки кип’ячене молоко. Продукцію, що швидко псується треба зберігати лише в холодильнику. Не можна купувати продукти на стихійних ринках (м’ясо, ковбаса, кондитерські вироби, сир, сметана). При покупці харчових продуктів необхідно звертати увагу на кінцевий термін придатності та умови зберігання, за необхідності – вимагати супровідну документацію, яка засвідчує якість та походження продуктів (якісне посвідчення, сертифікат якості, декларація виробника). Споживати страви необхідно одразу після приготування, при повторному вживанні – піддавати їх термічній обробці. Перед споживанням овочі та ягоди треба обов’язково добре промити питною водою чи ошпарити кип’ятком.
    При дотриманні таких простих правил Ваш літній відпочинок буде вдалим та здоровим.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень, лікар-епідеміолог Шепетівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                       В. В. Костюк

Про моніторингові дослідження

      На виконання «Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх та закладів дошкільної освіти на 2019 рік» в період з лютого по травень місяць 2019 року співробітниками Чемеровецького районного лабораторного відділення проведено ряд моніторингових обстежень території району щодо циркуляції збудників особливо-небезпечних та інших природно-осередкових інфекцій.
   Для лабораторних досліджень в лабораторію особливо-небезпечних інфекцій ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» було направлено 12 тушок відловлених мишей польових, 60 зібраних погадок хижих птахів, 10 проб води з відкритих водойм та 64 зібраних іксодових кліщі, в тому числі 3 кліщі, що були видалені з тіл людей і досліджені за кошти пацієнтів.
    В результаті проведених досліджень отримано 2 позитивних результати на наявність борелій в кліщах, що зібрані в природних стаціях сіл Мар’янівка і Юрківці та 3 позитивних результати досліджень на лептоспіроз тушок мишей, відловлених в лісозахисних насадженнях поблизу смт. Чемерівці.
     В досліджених погадках хижих птахів, воді відкритих водойм та 3 кліщах, що були видалені з тіл людей, збудників інфекційних хвороб не виявлено.
  Про результати моніторингових досліджень проінформовано органи місцевого самоврядування та керівників зацікавлених відомств району.

Завідуючий Чемеровецьким районним
лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                              В.Мазур

Що потрібно знати про аскаридоз

    За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я у кожній третій людині живуть паразити. Вони отруюють людський організм і спричиняють захворювання шлунково-кишкового тракту.
    Захворюваність на аскаридоз не є рідкісним, в Чемеровецькому районі з початку 2019 року зареєстровано 14 випадків аскаридозу. В основному – це діти.
      Як відбувається зараження на аскаридоз?
     Із ґрунту яйця аскариди через воду, овочі та фрукти потрапляють у кишковий тракт людини. У кишківнику оболонки яєць розчиняються та з них з’являються личинки. Через стінку кишківнику вони потрапляють до кровоносних судин, мігрують організмом і потрапляють до печінки, легенів, головного мозку, очей та інших органів. Тривалість життя аскариди сягає року. Довжина самця аскариди 25 см, а самки – до 40 см. Розмножуються аскариди статевим шляхом. Самка кожну добу відкладає у тонкому кишечнику людини більше 230 тисяч яєць, які дуже стійкі до зовнішнього середовища.
    Період міграції личинок аскарид в організмі людини часто залишається непоміченим. У цей час хвороба схожа на пневмонію, бронхіальну астму, алергію. А через два тижні перші ознаки хвороби зникають. І саме у цей період – протягом перших двох тижнів з моменту зараження – встановити діагноз досить важко. У калі яйця аскарид у цей час виявити майже неможливо. А з’являються вони там не раніше ніж через 2 місяці після потрапляння личинок до організму. Далі ознаки розвитку аскарид у кишківнику проявляються у вигляді різних порушень в роботі шлунково-кишкового тракту.
  Яйця аскарид можуть знаходитися на траві, овочах, фруктах, зелені, дитячих іграшках, свійських тваринах і звідти потрапляти в організм. Потрапляючи до організму, аскариди виділяють у кишечник продукти своєї життєдіяльності, які є сильними алергенами та токсично впливають на організм людини. Наявність аскарид в організмі призводить до серйозних порушень у роботі імунної системи.
      Найбільше схильними до захворювання на аскаридоз є діти.
     Прояви аскаридозу.
– зникає апетит;
– часті напади болю у животі, що з’являються і зникають раптово;
– з’являється потяг до надмірного вживання солодощів;
– з’являється нудота, блювота, підвищене слиновиділення, особливо вранці;
– шкіра стає блідою, інколи жовтуватою, можуть з’являтися різні висипання, пухирці чи червоні плями, які швидко зникають;
– з’являються синці під очима, дитина швидко втомлюється, турбують болі голови, м’язів ніг, суглобів;
– помітне зменшення маси тіла у порівнянні з віковими нормами;
– виникають розлади в роботі кишечнику, інколи із калом виходять гельмінти, або їхні фрагменти;
– застудні, інфекційні та кишкові захворювання стають частими.
     Для виявлення аскаридозу застосовуються стандартні методи дослідження калу на наявність яєць аскариди, а також імунно-ферментні лабораторні дослідження. Дорослі аскариди можуть виявитися при рентгенівському дослідженні, хірургічних втручаннях чи ендоскопічних обстеженнях.
      Як попередити зараження.
     Основним профілактичним заходом є дотримання правил особистої гігієни.
   Яйця гельмінтів вкриті липкою речовиною, яка не дає їм відірватися від поверхні, на якій вони опинились. Тому змити їх зі шкіри рук, овочів, фруктів, зелені, предметів та взуття можливо лише за допомогою спеціальних миючих засобів (мила, рідини для миття посуду, пральних порошків і т. і.), при цьому мити їх, протираючи руками, мочалкою чи серветкою з тканини.
    При появі ознак захворювання необхідно негайно звертатись до лікаря для проведення медикаментозного лікування. Не рекомендується займатися самолікуванням, так як в разі неправильного лікування, хвороба може тривати роками і завдати серйозної шкоди здоров’ю (непрохідність кишківнику, апендицит, ураження печінки, легень, тощо).

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                               Ковцун-Момот В.В.

У Славуті купальний сезон відкрито

    Довгоочікуване літо наступило. Жителів міста манить прохолодний відпочинок біля водойм. Чи можна відпочити безпечно на міському пляжі м. Славута?
  Станом на 13.06.2019 року фахівці Славутського лабораторного відділення, у межах сaнiтaрно-гiгiєнiчного моніторингу, вивчали безпечність річкової води у місці масового відпочинку населення на водному об’єкті рекреaцiйного тa оздоровчого використaння на міському пляжі, а саме р. Утка, що знаходиться у м. Славута.
  Всього було досліджено 3 проби води відкритих водойм з місць купання на мікробіологічні, санітарно-хімічні та паразитологічні дослідження. Всі показники безпечності складу води у річці Утка відповідають вимогам «Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів» №173 від 19.06.1996 року, додатку №11.
    Для відпочинку та купання вибирайте тільки ті водойми, вода в яких лабораторно перевірена та відповідає санітарним нормам.

Біолог Славутського районного лабораторного
dідділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                      Г. Власюк

Епідеміологічна ситуація з кору в Красилівському районі

      За травень місяць в Красилівському районі зареєстровано 155 випадків захворювання кором. Серед захворілих 28 дорослих та 127 дітей, в тому числі по вікових категоріях:
0- 1 рік – 8;
1-4 роки – 24;
5-9 років – 40;
10-14 років–43;
15-17 років–12.
      В порівнянні з квітнем спостерігається ріст захворюваності на 55%.
  Серед захворілих на кір 32% були щеплені проти кору двічі; 21% отримали одне щеплення; 36% не щеплені проти кору і 11% захворілих дорослих немає даних за щеплення.
За період з 1.01 по 31.05.2019р. на кір захворіло 395 осіб, інтенсивний показник — 761,1 на 100 тис. населення. Серед захворілих 141 дорослий та 254 дитини.
  Епідрозслідування проведено у всіх випадках. Визначено межі осередків та коло контактних. Розгорнуто повний комплекс протиепідемічних заходів у домашніх осередках та організованих колективах. Робота в цих осередках триває, залишається 27 активно діючих осередків.
    Завдяки проведенню додаткових заходів щодо посиленої імунізації проти кору станом на 13.06.19р. додатково щеплено 1539 чоловік, зменшилась захворюваність, так за 13 днів червня зареєстровано 17 випадків.

Лікар-епідеміолог Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький
обласний лабораторний центр Міністерства
охорони здоров’я України”                                                                          Качан С.П.

Про результати моніторингових досліджень води в районі міського пляжу

    Хмельницький міськрайонний відділ ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» інформує про результати лабораторних досліджень води річки Південний Буг, створ в районі міського пляжу (лівий берег):
– згідно до протоколу санітарно-мікробіологічних випробувань №304 від 10.06.2019р встановлено, що індекс лактозопозитивних кишкових паличок (ЛКП) та індекс колі-фагів, а також відсутність патогенних мікроорганізмів (в т.ч сальмонел та шигел) відповідають вимогам Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я від 19.06.2019р №173 (додаток №11).
   Вище викладене визначає придатність водного об’єкту для всіх видів водокористування населення практично без будь-яких обмежень (в т.ч.купання).
  Одночасно інформуємо про якість води водопровідної з питного фонтанчика, розташованого на території міського пляжу, а саме:
– згідно протоколу санітарно-мікробіологічних випробувань №303 від 10.06.2019р вода відповідає вимогам ДСанПіну № 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною».

Завідувач Хмельницьким міськрайонним відділом
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                       О.А.Рибак