З сумом повідомляємо

05-11-1     11 травня 2019 року на 75 році після тяжкої тривалої хвороби передчасно пішла з життя лікар-лаборант-гігієніст санітарно-гігієнічної лабораторії Кузьміна Валентина Григорівна.
    Колектив ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» висловлює щирі співчуття рідним і близьким покійної. Сумуємо разом з вами.

Середні рівні гамма-фону в пунктах постійного радіаційного контролю та інших районах області за період з 03 по 10 травня 2019р.

Середні рівні гамма-фону
в пунктах постійного радіаційного контролю
та інших районах області за період з 03 по 10 травня 2019р:

      № п/пНайменування контрольного пунктуГамма – фон,
мікрорентген за годину
1.              м.Хмельницький12 – 13
2.              м.К-Подільський13 – 14
3.              м.Шепетівка    13 – 17
4.              м.Нетішин     12 – 14
5.              м.Ізяслав13 – 15
6.              м.Славута11 – 12
7.              м.Волочиськ10 – 12
8.              м.Городок16– 17
9.              м.Деражня    14 – 16
10.              м.Дунаївці    10 – 12
11.              м.Красилів11 – 13
12.              смт.Нова Ушиця12 – 13
13.              м.Полонне14– 15
14.              м.Старокостянтинів    11 – 12
15.              смт.Теофіполь    12 – 14
16.              смт.Чемерівці9 – 12
17.              м.Ярмолинці13 – 14

Кліщі атакують!

   З початком весни в лісах і парках активізувалися кліщі, укусів яких людині слід остерігатися під час відпочинку на природі. Кліщі активні з квітня по вересень (чи й пізніше в теплу осінь), але пік активності кліщів припадає на квітень-червень. Кліщі є переносниками збудників вірусних, риккетсіозних, бактеріальних захворювань людей та тварин. В Україні вони поширюють серед людей іксодовий кліщовий бореліоз, кліщовий енцефаліт, туляремію тощо.
   У Хмельницькій області серед хвороб, які передаються кліщами, найчастіше реєструється кліщовий бореліоз (хвороба Лайма). В 2018 році по області зареєстровано 181 випадок захворювання хворобою Лайма проти 116 випадків у 2017 році. В м.Старокостянтинів в 2018 році зареєстровано було 1 випадок хвороби Лайма.
  Найперші симптоми хвороби Лайма з’являються у людини приблизно через місяць після укусу інфікованого кліща. Інкубаційний період в кожного триває індивідуально – від 7 до 30 днів. На перших стадіях захворювання починає проявляти себе з місцевих симптомів прямо на місці укусу – почервоніння шкіри, припухлість, невеликий набряк, характерна еритема, що має сильне почервоніння у вигляді круглого або овального кільця, яке може збільшуватись. Крім того, можливі такі симптоми як слабкість, підвищення температури, біль в суглобах і м’язах, головний біль. Приблизно через 30 днів після інфікування та відсутності лікування можуть виникати такі ускладнення, як невралгії, менінгіт, міокардит, перикардит, а також запальні процеси в суглобах.
  Найчастіше кліщі прикріпляються до одягу людини, коли вона торкається гілок дерев, кущів, або сидить на траві. Кліщі присмоктуються до тіла людей не лише під час перебування на природі, але й через деякий час після відвідування зеленої зони, залишившись на одязі, речах. Крім того, вони можуть заноситись до житла людини з букетами квітів, собаками, іншими тваринами.
  Заходи особистого захисту від кліщів прості і доступні кожній людині, яка дбає про своє здоров’я:
• При відвідуванні місць, де можуть бути кліщі, рекомендується одягатися в світлий однотонний з довгими рукавами та щільно прилягаючий до тіла одяг, щоб було легше помітити повзаючих кліщів. Голову слід покривати головним убором.
• Само- та взаємоогляди необхідно проводити під час прогулянки через кожні 2 години та ще раз вдома. Особливо ретельно потрібно обстежувати ділянки тіла, покриті волоссям.
• Місце для привалів, нічного сну на природі необхідно звільнити від сухої трави, гілок, хмизу в радіусі 20-25 м.
• Вдома слід одразу змінити одяг, білизну, ретельно їх оглянути, випрати та випрасувати. Не можна залишати цей одяг біля ліжка чи спати в ньому. Витрушування одягу не позбавляє від кліщів.
• Використовувати для захисту від кліщів аерозолі-репеленти.
   Якщо до тіла людини присмоктався кліщ, слід зняти його як можна швидше. Потрібно звернутися у травмпункт лікувального закладу, де кліща видалять, оброблять місце укусу, нададуть рекомендації щодо подальшого спостереження. При відсутності такої можливості видалення проводять самостійно: слід кліща повільно видаляти разом з хоботком, розхитуючи кліща з боку в бік пальцями, обгорнутими марлевою серветкою, пінцетом чи петлею з нитки, яку слід закріпити між хоботком кліща та шкірою людини. Після видалення кліща місце присмоктування змастити 3% розчином йоду, спиртом або одеколоном. Якщо хоботок залишився в ранці, його видаляють стерильною голкою. Після видалення слід ретельно вимити руки з милом.
   Для визначення наявності і попадання збудника в організм людини, необхідно провести дослідження кліща, який наніс покус. Для цього видаленого кліща необхідно помістити на шматок вологої марлі чи свіжої травинки у флакон, пробірку (такі продаються в аптеках), інший чистий скляний посуд, закрити кришкою та доставити на дослідження. Вказане дослідження (вартість його становить 80,92 грн.) проводиться лабораторією особливо-небезпечних інфекцій ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України”, яка розташована за адресою – м. Хмельницький, вул. Храновського,12 (тел. (0382) 67-29-70). В цій же лабораторії можуть дослідити сиворотку крові на наявність імуноглобулінів класів М (IgM) та G (IgG) до збудника іксодового кліщового бореліозу (хвороба Лайма) – вартість цих досліджень становить 119,72 та 117,60 грн. відповідно.
   Всім особам, що піддались нападу кліща, рекомендується проводити щоденно термометрію протягом двох тижнів і слідкувати за самопочуттям. У разі появи будь-яких ознак захворювання (підвищення температури тіла, почервоніння, припухлості на шкірі в місцях покусів чи інших), необхідно негайно звертатись до лікаря-інфекціоніста.
    Нехай перебування та відпочинок на природі будуть для Вас безпечними!

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу
ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України”                                                                                  О.П. Броншвагер

Небезпечний бореліоз

   Щороку в весняно-літній період відмічається ріст покусів кліщами на природі зокрема в парках, скверах, на дачах…
   Тільки за останні два тижні в місті Хмельницькому звернулись за медичною допомогою до травмпунктів по причині укусів кліщами 18 дорослих та 29 дітей.
В однієї дитини медики виявили на тілі 4 кліща. Здебільшого усі укушені відпочивали на природі. Живих комах було відправлено до лабораторії особливо небезпечних інфекцій аби пересвідчитись чи не були вони носіями бореліозу.
  Через покуси кліщами існує ризик зараження збудником небезпечного бореліоза. Протягом останніх трьох років в м. Хмельницькому продовжується ріст захворюваності на бореліоз (хвороба Лайма).
  Так в 2016 році зареєстровано 10 випадків,в 2017 році-42 випадки, в 2018р-59 випадків. За три місяці поточного року зареєстровано три випадки бореліоза.
   В Хмельницькому районі в 2016-2017рр. зареєстровано по 1 випадку бореліоза. В 2018 році-4 випадки. За поточний період цього року хвороба Лайма не реєструвалась.
   Хвороба Лайма,що викликається Borrelia burgdorferi й передається людині через укус інфікованих кліщів, зустрічається доволі часто.
  Інкубаційний період або період від укусу кліща до проявів хвороби може становити від трьох днів до одного року. Імунітет до хвороби не стійкий, можливі повторні захворювання.
   Це дуже небезпечне захворювання, при якому насамперед вражається серце, нервова система та опорно-руховий апарат.
   Якщо вчасно не пройти курс лікування, то хвороба Лайма може призвести до серйозних наслідків.
   Крім того, бувають випадки,що людина вчасно не побачила присмоктування кліща, або не змогла його зняти та доставити на дослідження. В таких випадках постраждалим проводиться аналіз сироватки крові на наявність імуноглобулінів М та G, які свідчать про інфікованість людини та давність інфікування. Цей метод дає можливість виявити ще до появи клінічних проявів саме захворювання, і відповідно змінити терміни та інтенсивність лікування.
  Дослідження кліщів та сироваток проводять у лабораторії особливо небезпечних інфекцій державної установи «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» за адресою м. Хмельницький, вул. Храновського, 12. Контактний телефон: 67-29-70.
   Для доставки матеріалу (кліща) до лабораторії його необхідно помістити в скляну або пластикову пробірку з вологим середовищем (вата).
    Що ж потрібно знати з метою профілактики?
   Слід дотримуватись таких простих правил:
– обирати світлий однотонний одяг, який закриває відкриті ділянки шкіри і щільно прилягає до тіла, тобто одягнути довгі штани з резинками внизу, сорочку з довгими рукавами, капелюх, куртку з каптуром, закрите взуття.
– обов’язково час від часу оглядати тіло на наявність кліщів. Особливу увагу слід приділяти таким місцям на тілі як пахви, шия, внутрішня поверхня стегон куди частіше присмоктуються кліщі.
– необхідно користуватися захисними аерозолями (репелентами) від кліщів.
    ОТОЖ БЕРЕЖІТЬ ВЛАСНЕ ЗДОРОВ’Я ТА ЗДОРОВ’Я CВОЇХ БЛИЗЬКИХ

Завідувач Хмельницького міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                О.А.Рибак

Кір: сусідні райони – рівень захворюваності суттєво різниться

     В квітні місяці поточного року по Ізяславському району зареєстровано лише 2 випадки захворювання на кір, що вдвічі менше від попереднього місяця. Серед захворілих 1 дитина (17 річний учень Острізького ПТУ) та одна доросла особа, яка працює в м. Київ. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 50 % захворілих. Проти кору захворілі щеплені двічі.
    Всього за 4 місяці 2019 року по Ізяславському району зареєстровано 39 випадків захворювання на кір, інтенсивний показник становить 82,7 випадки на 100 тисяч населення. Захворювання реєструвалися як серед міського, так і серед сільського населення. Серед міського населення зареєстровано 11 випадків захворювання; серед сільського населення – 28 випадків, а саме в таких населених пунктах: 4 випадки захворювання зареєстровано в с. Радошівка, по 3 випадки зареєстровано в селах Путринці, Припутні, Підлісці, Сошне; по 2 випадки – с.Плужне, с.Мислятин, Бейзими та по 1 випадку в селах Теліжинці, Хотень-І, М.Медведівка, Даньківці, Білотин,Христівка.
   Госпіталізовано в інфекційне відділення 30 осіб, 9 осіб лікувалися амбулаторно. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 17 хворих (43,6%), 22 хворим діагноз встановлено клінічно.
  Натомість, в квітні місяці поточного року по Білогірському району зареєстровано аж 37 випадків захворювання на кір, що в чотири рази більше, ніж за попередній місяць. Серед захворілих 21 дитина: в віці до 1 року-1, 1-4 роки-2, 5-9 років-5, 10-14 років -6, 15-17 років-7 та 16 дорослих осіб. 12 випадків захворювання зареєстровано серед організованого дитинства (2 дітей відвідує ЗДО, 10 школярів). Питома вага щеплених проти кору згідно віку серед загальної кількості захворілих становить 64,8%. Діагноз кору підтверджено в 2,7 %. За квітень місяць виникло 30 домашніх осередків кору, із них 23 осередки з 1 випадком, 7 – з двома випадками, 6 осередків у організованих закладах: по 2 випадки захворювань в Довгалівському ліцеї, Воробіївській гімназії, по одному випадку захворювань в Коритненському та Сушовецькому ліцеях, в Ямпільському та Сушовецькому ЗДО. Серед захворілих 5 студентів (Шумське ПТУ, Тернопільський коледж, Хмельницьке ПТУ, Шепетівське базове медичне училище, Теофіпольський АПЛ).
  Всього з 01.01.2019 року по 01.05.2019 року по Білогірському району зареєстровано 92 випадки захворювань на кір, інтенсивний показник становить 349,1 випадків на 100 тисяч населення. Захворювання реєструвалися в таких населених пунктах: смт. Білогір’я- 12 випадків, с.Жемелинці-9, с.Довгалівка-8, с.Паньківці-7, с.Норилів-6, по 4 випадки захворювання в селах Лепесівка, Москалівка, Варивідки, Погорільці, М. Калитинці; по 3 випадки захворювання в селах Дідківці, Гулівці, в смт.Ямпіль по 2 випадки захворювання в селах Денисівка, Степанівка, Шимківці, Водички, Тихомель; по 1 випадку – селах Семенів, Калинівка, Ставищани, Карасиха, Юрівка, Кащенці, Данилівка, Кур’янки, Соснівка, В’язовець,с.Корниця,Надмишль.
     Діагноз кору лабораторно підтверджено в 15 хворих (16,3 % ), 77 хворим діагноз встановлено клінічно.
   Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку захворювання. Керівникам організованих закладів, де зареєстровано випадки захворювання, направлено плани заходів по локалізації та ліквідації осередку кору. У вогнищах проведений комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-просвітня робота.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень Ізяславського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                       Т. Заморська

Інфекційна захворюваність на Славутчині

     Станом на 02.05.2019 року в Славутському районі зареєстровано 8 випадків сальмонельозу, 18 гастроентероколітів (з них 7 ротавірусних ентеритів), 105 випадків захворювання на кір, 10 туберкульозу, 41 вітряної віспи.
   Захворюваність на крапельні інфекції, в порівнянні з аналогічним періодом минулого року, знизилась з 303 до 159 випадків, кишкові – зросла з 16 до 26 випадків.
      Питома вага дітей до 17 років серед усіх захворілих становить 53,8 %.
   Фахівцями Славутського районного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» розслідувано 232 випадки інфекційних захворювань.
   З метою встановлення джерела збудника інфекції та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 32 контактних особи, з яких 19 декретованих. В 83 вогнищах проведена заключна дезінфекція, в тому числі на 6 об’єктах.
   В вогнищах інфекційних захворювань проводиться комплекс протиепідемічних заходів, направлених на локалізацію та ліквідацію випадків захворювань, встановлення джерела збудника інфекції та факторів передачі.

Помічник лікаря-епідеміолога
Славутського районного відділення
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                  О. Постолан

Захворюваність на кір в Городоцькому районі

      Епідемічна ситуація з кору в Городоцькому районі залишається напруженою. Протягом квітня 2019 року було зареєстровано 16 випадків: 11 дорослих та 5 дітей. Серед захворілих 2 школярі, 1 вихователь ДНЗ, 3 студенти, 2 неорганізовані дитини. Спалахів не було, усі випадки поодинокі не пов’язані між собою. Із 16 захворілих тільки 43% (7осіб) були щеплені проти кору згідно календаря щеплень, дві дитини по віку ще не підлягали на щеплення, в семи осіб інформація про щеплення відсутня.
   Випадки кору реєструвались в 9 населених пунктах району: 8 випадків в м.Городок, по 1 випадку в смт.Сатанів, с.Чорниводи, с.Пільний.Ол. , с.Пісочна, с.Радковиця, с.Новосілка, с.Клинове, с.В.Яромирка.
     14 захворілих проходили стаціонарне лікування (13 в інфекційному відділенні Городоцької ЦРЛ та 1 в ХМІЛ), двоє хворих лікувались амбулаторно. Діагноз «кір» було підтверджено лабораторно у 7 випадках.
   Працівниками Городоцького лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» у всіх випадках проведено епідрозслідування. Визначено межі осередків та коло контактних, проведено повний комплекс протиепідемічних заходів. Станом на 08.05.2019р. залишається ще 2 активнодіючі осередки. Робота в них триває.

Лікар-епідеміолог Городоцького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                             А.Мазурович

Обережно, змії!

     З настанням тепла на Хмельниччині та й по Україні в цілому спостерігається значна активізація плазунів, зокрема гадюк. За повідомленнями засобів масової інформації, в селі Мальованка Шепетівського району сталася неприємна подія – 24-річного хлопця вкусила змія. Потерпілого без свідомості терміново доправили до Шепетівської центральної районної лікарні. Враховуючи, що протизміїної сироватки у Шепетівській ЦРЛ ще немає, медики почали проводити симптоматичне лікування. На щастя, молодий організм поборов отруту і зараз стан чоловіка нормалізувався. Тому не зайвим було б ще раз нагадати читачам, яку небезпеку можуть нести плазуни для населення.
   На території України є три види отруйних змій, однак на Хмельниччині зустрічається лише одна з них – гадюка звичайна. Цей вид є найпоширенішим в нашій країні, тому зустріти її можна практично повсюдно: від боліт і густих лісів, до високогірних регіонів і відкритих лугів. Єдиною характерною ознакою місць проживання даних плазунів є наявність поблизу кубла відкритих ділянок для прийняття гадюкою сонячних ванн. Довжина тіла зазвичай не перевищує 65 см. Забарвлення дуже варіативне, але практично завжди камуфляжне.
  У більшості випадків ідентифікувати звичайну гадюку можна по зигзагоподібним візерункам на спині, також потрібно звернути увагу на її голову. Вона у цих плазунів має виражену трикутну форму із заокругленим носом та помітно виступаючими у боки скроневими частинами.
   Всі гадюки, всупереч розповсюдженій думці, зовсім не агресивні змії. При наближенні людини вони ліпше заховаються або поповзуть геть. Укуси відбуваються тільки в двох випадках: різка, несподівана для змії поява або ж навмисна провокація зі сторони людини. Вони не нападають першими, а проявляють агресію лише в разі небезпеки.
   Взагалі гадюки намагаються якомога рідше використовувати отруту, оскільки її вироблення не надто легке завдання. До речі, коли спостерігаєш за гадюкою, може скластися враження, що вона надмірно повільна. Ця думка надзвичайно оманлива, адже на кидок, укус і повернення у вихідне положення в рептилії піде менше 0,07 секунди (!).
   Укус змії має важкі прояви та серйозні наслідки. Особливо тяжко вони відображаються на дітях, людях похилого віку, алергіках та особах зі зниженим імунітетом. Отрута гадюки справляє гемолітичну дію на людський організм. Після укусу на ураженому місці утворюється болючий набряк з множинними дрібними крововиливами – геморагіями. Отрута швидко вражає життєво важливі системи організму людини: з’являється загальна слабкість, сильно знижується тиск, виникає головний біль, задишка, запаморочення, набряк тканин та запалення лімфатичних вузлів.
      У разі укусу намагайтесь якнайшвидше потрапити до лікувальної установи. Лише кваліфікований медик зможе надати необхідну допомогу. Якщо ж транспортування до лікарні вимагає певного часу, необхідно надати домедичну допомогу постраждалому. В першу чергу потрібно обробити рану антисептиком (йод, спирт, зеленка). У випадках, коли укус прийшовся на руку або ногу, кінцівку потрібно знерухомити, наклавши на неї шину. Необхідно зберігати спокій та менше рухатися для запобігання поширення отрути по лімфатичних судинах. Треба пити багато води, оскільки потерпілий стимулює власний діурез, в результаті чого будуть виводитися токсини, які могли б потрапити в кров при укусі.
     При транспортуванні потерпілого необхідно покласти уражену кінцівку на підвищення. За можливості прикласти до місця укусу лід або щось холодне, попередньо обгорнувши в тканину. Не рекомендується відсмоктувати отруту – таким чином вірогідність зараження збільшується, до того ж небезпеці піддається і людина, у якої отрута опинилась у роті. Постраждалому категорично заборонено накладати джгут на місце укусу, припікати рану та вживати алкоголь, тому що це лише погіршить його стан.

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень,
лікар з загальної гігієни Шепетівського
міськміжрайонного відділу                                                        І.А. Матвійчук