Про моніторингові дослідження в навчально-виховних закладах Дунаєвецького району

   Згідно плану моніторингових досліджень обєктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх та дитячих навчальних закладів на 2019 рік в лютому 2019 року обстежено 7 загальноосвітніх навчально-виховних закладів та 6 дошкільних навчальних закладів, в яких проведені лабораторні дослідження питної води на санітарно-хімічні та мікробіологічні показники (7 проб на показники епідемічної безпеки, з них – в 2 пробах виявлено відхилення та 5 проб – на санітарно-хімічні показники, з них – 1 проба з відхиленнями).
Проведено 228 замірів рівнів штучного освітлення, з них вивлено 20 відхилень та 98 замірів параметрів мікроклімату (температури та відносної вологості), з них виявлено 3 відхилення.
03-02-1   Обстежено 27 працівників на носійство кишкової патогенної мікрофлори та патогенного стафілококу, з них у 3 працівників виявлено носійство патогенного стафілококу.
Взято 120 змивів на бактерії групи кишкової палички, в 5 змивах виявлено бактерії групи кишкової палички.
Керівникам навчально-виховних закладів направлені результати лабораторних та інструментальних досліджень та надані рекомендації.

Завідувач відділення організації санітарно-гігієнічних
досліджень Дунаєвецького міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                      Л.П.Ярмоленко

Про захворюваність на кір в Ізяславському та Білогірському районах

        В лютому місяці поточного року по Ізяславському району зареєстровано 15 випадків захворювання на кір, при відсутності випадків захворювань а аналогічний період минулого року. Захворіло 8 дітей та 7 дорослих. Серед захворілих дітей до 1 року-2 особи, 1-4 роки – 3 особи, по 1 дитині 5-9 років, 10-14 років, 15-17 років. Питома вага щеплених проти кору згідно віку серед загальної кількості захворілих становить 43,75%. За лютий місяць виникло 12 домашніх осередків кору: 9 з 1 випадком, 2 – з двома випадками, 1- з трьома випадками; та 4 осередки у організованих колективах, а саме в Мислятинській ЗОШ І-ІІІ ст., Радошівському НВК «ЗОШ І-ІІІ ст., ліцей, Радошівський ЗДО, Ізяславський НВК «ЗОШ І ст., я/с».
   Всього за 2 місяці 2019 року по Ізяславському району зареєстровано 32 випадки захворювань на кір, інтенсивний показник становить 73,2 випадків на 100 тисяч населення. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 10 хворих (30,3 %), 22 хворим діагноз встановлено клінічно.
     В лютому місяці поточного року по Білогірському району зареєстровано 13 випадків захворювання на кір, що в 12 разів менше, ніж за аналогічний період минулого року. Серед захворілих 6 дітей (до 1 року-1 особа, 1-4 роки-1, 5-9 років-2, 10-14 років-2 ) та 7 дорослих осіб. Питома вага щеплених проти кору згідно віку серед загальної кількості захворілих становить 61,5%. За лютий місяць виникло 16 осередків кору: 12 домашніх (11 осередків з 1 випадком, 1 – з двома випадками); 2 осередки у організованих колективах (Паньковецький ЗДО та Кащенецький ліцей); 2 серед декретованих контингентів.
    Всього з 01.01.2019 року по Білогірському району зареєстровано 46 випадків захворювань на кір, інтенсивний показник становить 174,6 випадків на 100 тисяч населення. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 10 хворих (21,7 % ), 36 хворим діагноз встановлено клінічно.
  Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку захворювання. У вогнищах проведений комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-просвітня робота. Проведено семінари з керівниками загальноосвітніх та дошкільних закладів, лікарями та середніми медичними працівниками ЦПМСД та медичними сестрами ЗОШ, ЗДО. Направлені листи керівникам шкіл, дитячих садків, де зареєстровані випадки кору.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
Досліджень Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України», лікар-епідеміолог                                              Т.Заморська

Епідситуація по кору в Ярмолинецькому районі

    З початку місяця в Ярмолинецькому районі зареєстровано 70 випадків захворювань на кір. В порівнянні з минулим тижнем захворювання різко зростає.
    За останній тиждень зареєстровано 29 хворих, за минулий тиждень 19 хворих.
   Хворіють переважно діти в організованих колективах та декретоване населення. На сьогоднішній день в школах захворіло 9 дітей, 5 декретованих (2 медичні сестри, 3-є працівників шкіл).
   Серед захворілих дітей не щеплені 3-є учнів, 5-ро захворілих щеплені одноразово, 1 дитина вакцинована і ревакцинована.
      Серед захворілих 3-є неорганізованих дітей, всі захворівші не щеплені.
    У вогнищах проведено комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-освітня робота, направлено листи з повідомленнями про хворих керівникам шкіл, в яких зареєстровані випадки кору. 20.02.2019 р проведено робочу зустріч з викладачами та працівниками Ярмолинецького професійно-технічного ліцею з питань клініки, діагностики та профілактики кору. В НВК №1 смт. Ярмолинці продовжується карантин до 03.03.19 р

Помічник лікаря-епідеміолога
Ярмолинецького міжрайонного відділу                          Ковалик Г.М.

Про моніторинг безпечності криничної води на Кам’янеччині

     Моніторинг безпечності та якості води криниць громадського користування та криниць індивідуального користування громадян, яку споживають діти до 3-х років (відповідно до «Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх навчальних закладів та закладів дошкільної освіти, закладів соціального забезпечення на 2019 рік, що проводяться Кам’янець-Подільським міськрайонним відділом ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» на території Кам’янець-Подільського району Хмельницької області») триває.
    Дослідженнями зразків питної води криниць Слобідсько-Кульчієвецької ОТГ протягом лютого цього року констатовано завищений вміст нітратів в 12-и зразках із 15-и досліджених зразків (80%), причому, в 4-х зразках (33,3%) вміст нітратів перевищує норматив (що передбачає – не більше 50 мг/куб.дм) в 3,8 -6,5 разу і сягає 190 -327 мг/куб.дм.
   В 4-х зразках води криниць громадського користування в 1,2-1,6 разу перевищена загальна жорсткість, інші досліджувані санітарно-хімічні показники – в нормі (відповідно до вимог ДСанПіН «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною» № 2.2.4-171-10).
     В 2-х зразках води криниць громадського користування виділені понад норму загальні коліформи (бактерії групи кишкової палички). В інших зразках води криниць громадського користування відхилень за мікробіологічними показниками не виявлено.
  З метою недопущення виникнення водно-нітратної метгемоглобінемії у дітей, погіршення стану здоров’я певних категорій населення, протоколи досліджень з висновками та супровідні листи з рекомендаціями (щодо інформування мешканців села про категоричну заборону вживання води із надлишковим вмістом нітратів дітьми віком до 3-х років (для пиття, приготування сумішей, іжі) та про доцільність зміни даних вододжерел і для дорослого населення з серцево-судинними захворюваннями, анемією) надіслані голові Слобідсько-Кульчієвецької ОТГ, директору КП «КНП «Кам’янець-Подільського районного ЦПМСД», завідувачу ФАП. Проведені відповідні бесіди з медпрацівниками ОТГ

Лікар з гігієни дітей та підлітків
Кам’янець-Подільського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                 Н.Канарчук

Водно-нітратна метгемоглобінемія або що таке «блакитний синдром немовлят»

      Водно-нітратну метгемоглобінемію викликає токсична дія нітратів, яка спричиняє кисневе голодування тканин (гіпоксію), що розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю, а також у пригніченні активності ферментних систем, які беруть участь у процесах тканинного дихання. Нітратна інтоксикація пов’язана з утворенням високого рівня метгемоглобіну в крові та розвитком ціанозу. Групу підвищеного ризику становлять діти до 3-х років, а особливо немовлята віком до 1 року, яких вигодовують сумішами, приготовленими на воді з децентралізованих джерел. Найчастіше випадки метгемоглобінемії трапляються в сільських регіонах, де використовується вода з колодязів. Чутливі до нітратів також особи похилого віку, хворі на анемію, люди із захворюваннями дихальної системи та хворобами серцево-судинної системи.
    Симптоми хвороби у немовлят проявляються у вигляді посиніння ділянок навколо рота, мочок вух, кінчиків пальців рук та ніг, саме тому цю хворобу називають «блакитний синдром немовлят». Також характерними симптомами при даному захворюванні є задишка, тахікардія, судоми, блювання, пронос, збільшення слиноутворення. Гостре нітратне отруєння у немовлят у 7–8% випадків закінчується смертю.
    Саме з метою попередження випадків метгемоглобінемії фахівцями Красилівського районного лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” обстежується вода з індивідуальних та громадських колодязів і каптажів на виявлення перевищень вмісту нітратів у воді. За 2018р. досліджено на вміст нітратів 233 проби з криниць, де використовується вода для приготування їжі та питних цілей дітей до 3-х років, з них 179 індивідуальних колодязів та 54 колодязів громадського користування. При дослідженні було виявлено перевищення вмісту нітратів у 88 пробах, з них 60 індивідуальних колодязів та 28 колодязів громадського користування.
   Враховуючи ризики, батьки повинні дотримуватись певних рекомендацій, щоб уберегти своїх дітей від даного захворювання:
     1. Надавати перевагу грудному вигодовуванню немовлят першого року життя, бо саме в ньому вміст нітратів дуже низький, навіть якщо мама споживає питну воду з підвищеним вмістом нітратів.
     2. Не використовувати питну воду із колодязів, в яких вміст нітратів перевищує нормативні показники для приготування сумішей в дитячому харчуванні. Для приготування їжі та споживання дітям до 3-х років рекомендовано використовувати бутильовану столову воду.
    3. Дотримуватись гігієнічних вимог при облаштуванні та експлуатації колодязів (ізолювати стінки колодязів, облаштовувати глиняний замок, облаштовувати навіси, кришку). Відповідно до санітарних вимог, колодязі не менше 1 разу на рік необхідно чистити, а саме: відкачувати воду, чистити стінки металевими щітками від нальоту і дно від осаду, зайвих речей, які могли потрапити випадково до криниці, з подальшою дезінфекцією. Після чого воду необхідно знову відкачати і користуватися колодязем уже після наступного заповнення.
  4. Територію поблизу колодязя (свердловини) утримувати в чистоті та організовувати відведення поверхневого стоку.
       5. З обережністю застосовувати в сільському господарстві та в приватному секторі мінеральні та органічні добрива.
    6. Воду з підвищеним вмістом нітратів, можна використовувати тільки для прання білизни та миття посуду. Готувати їжу з такої води забороняється!
    Радимо батькам відповідально ставитися до збереження здоров’я малечі і нагадуємо, що хворобі легше запобігти ніж її лікувати.

Фельдшер санітарний Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                   Бистрицька О.І.

Епідемічна ситуація на грип та ГРВІ в Славутському районі

   В Славутському районі з 14.02.19р. по 21.02.19р. на гострі респіраторні інфекції захворіло 320 осіб (у т.ч. 239 дітей віком до 17 років), захворюваність зросла на 72 % в порівнянні з минулим тижнем.
   Інтенсивний показник складає 510,14 на 100 тис. населення, що нижче епідемічного порогу на 19,17%.
      Госпіталізовано 10 хворих з гострими респіраторними інфекціями, з них 7 дітей.
     Вакцинацію проти грипу отримали 176 осіб, дорослих – 151, в т.ч. медичних працівників – 57; дітей віком до 17 років – 25 осіб.

Помічник лікаря-епідеміолога Славутського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                  О.Постолан