День: 08.02.2019

    6-7 лютого 2019 року за участю представників ДУ “Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” та медичних представників закладів первинної медико-санітарної допомоги № 1 та № 2 м.Хмельницького відбулась нарада, в якій обговорювались питання не благополучної епідемічної ситуації захворюваності на кір.
  На нараді визначені пріоритетні питання профілактики, які можуть стабілізувати захворюваність, а саме: проведення планових щеплень підлягаючих контингентів; щеплень за епідемічними показами; щеплень осіб з групи ризику.
   Крім того, відпрацьовані питання проведення протиепідемічних заходів в осередках, у яких є випадки захворювань на кір.
       В нараді прийняло участь 117 лікарів ПМСД № 1 та № 2 м.Хмельницького.

Оперативна інформація захворюваності на кір
в 2019 році станом на 07.02.2019 року
в Хмельницькій області

Всього захворіло: 1299 осіб, в т.ч. дорослих – 699, дітей – 600.

Захворюваність дитячого населення по віках

Завідувач відділення організації
епідеміологічних досліджень ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                               Т.Ю.Федак

  У нинішній час суцільної комп’ютеризації дитина проводить біля комп’ютера і телефону або за партою 5-8 годин на день. Сьогодні телевізори, комп’ютери та мобільні телефони замінили школярам перебування на свіжому повітрі, спілкування з однолітками за інтересами, активні ігри. Велике навантаження на очі веде до розвитку короткозорості. Якщо ви бачите, що дитина мружиться, близько підносить книгу до обличчя, скаржиться на біль в очах, потрібно звернутися до лікаря, щоб не погіршити ситуацію.
   Важливо облаштувати дитячий письмовий стіл вдома згідно санітарно – гігієнічних вимог, а саме: рівень штучного освітлення на поверхні стола має бути не менше 500Лк. Загальне штучне освітлення в житлових кімнатах, зазвичай, не забезпечує цю гігієнічну норму. Тому, навчальний стіл вдома важливо облаштувати місцевим освітленням (настільна лампа), а природне світло з вікна повинне падати на стіл зліва. Між книгою (зошитом) і очима дитини має бути відстань не менше 30-35 сантиметрів. Якщо дитина виконує багато шкільних завдань на комп’ютері, то від комп’ютерних ігор краще відмовитися, тому що перебування біля монітора або телевізора не повинно перевищувати 30 хвилин на день. Після вивчення домашніх завдань, роботи з комп’ютером та іншими гаджетами бажано забезпечити достатню фізичну активність дитини: прогулянки на свіжому повітрі, заняття спортом, плавання в басейні та інше. Корисно регулярно робити разом з дитиною гімнастику для очей.
   Крім того, харчування дитини повинно бути збагачене продуктами, корисними для доброго зору. Це молочні продукти, м’ясні страви, риба, достатня кількість фруктів і овочів, в тому числі чорниця, морква, журавлина, абрикоси, персики та різноманітна зелень – шпинат, капуста, листя салату.
     Підсумовуючи матеріал, хочу повідомити, що Нетішинським міськрайонним відділом ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» в 2018 році було проведено всього 579 замірів рівнів штучної освітленості в навчальних приміщеннях ЗОШ, ДНЗ, Нетішинського професійного ліцею та Нетішинського центру реабілітації для дітей-інвалідів міста, з них виявлено 142 відхилення від нормативних значень.
   Про результати досліджень письмово повідомлені керівники навчальних закладів з наданням протоколів досліджень для вжиття відповідних заходів щодо усунення виявлених відхилень в нормах штучної освітленості в приміщеннях навчальних закладів.

Завідувач відділення з організації
санітарно-гігієнічних досліджень
Нетішинського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                         О.М. Ігнатеску

     В 2018 році на Шепетівщині виявлено 53 хворих туберкульозом, що становить 69,7 випадки на 100 тис. в 2017 році відповідно 44 і 58,1, по області 44,6 на 100 тис. Захворюваність в порівнянні з минулим роком збільшилась на 11,9%, а відносно обласного чинника на 56,2%.
  Захворіло туберкульозом легень 49 хворих, що становить 64.4 на 100 тис. по області – 41,5 на 100тис.
  Із загальної кількості захворівших 4 хворих з позалегеневим туберкульозом, в тому числі 2 – з туберкульозним плевритом, по одному з кістковим та статевим туберкульозом.
  Серед вперше виявлених хворих у 33 бацилярний туберкульоз, що становить 43,4 на 100 тис. по області – 28,2 на 100 тис.. В порівнянні з 2017 роком, він збільшився на 26,5%. Деструктивний туберкульоз легень виявлено у 32 хворих, що становить 42,1 на 100 тис., в 2017 році відповідно 21 і 27,7, по області 19,1 на 100тис.. Показник зріс на 52,0%. Питома вага деструктивного туберкульозу складає 65,0%, в 2017 р. 50,0%, він виріс на 15% по області 46,3%. Даний чинник вказує на несвоєчасність виявлення туберкульозу. Основна причина криється в тому, що пацієнти тривало перебувають дома із признаками хвороби, а в медичний заклад тривало не звертаються, а процес набуває прогресуючого характеру.
  Так, серед хворих з деструктивним туберкульозом у 12 (37,5%) процес мав розповсюджені форми (у двох і більше часток), у 10 спостерігалось бактеріовиділення.
   Серед форм легеневого туберкульозу переважають інфільтративні форми 44 (89,7%), в тому числі правої легені 17(38,7%), обох легень 16 (36,3%) і лівої легені 11 (25,0%).
   Виявлено двох дітей з активними формами туберкульозу, в тому числі один підліток. Захворюваність серед дітей становить 7,5 на 100 тис., серед підлітків 46,0 на 100тис. по області відповідно 4,0 та 11,4 на 100тис.
    За соціальним статусом:
непрацюючі працездатного віку 31 хворий – 58,4%
пенсіонери 16 хворих – 30,1%
учень школи 1 хворий -1,9%
учень ПТУ 1 хворий – 1,9%
СІЗО 1 хворий – 1,9%
Соціальна група становить – 95,3%. по області 71,3%

    ЯК ВБЕРЕГТИСЬ ВІД ТУБЕРКУЛЬОЗУ

    1. Якщо Ви більше 2 тижнів почуваєтеся погано, Вас турбує кашель, маєте знижений апетит, підвищену температуру, пітливість, особливо вночі, задуху, кровохаркання НЕГАЙНО зверніться до свого дільничного лікаря-терапевта. Головне – вчасно звернутися за допомогою.
    2. Чим раніше виявлений хворий на туберкульоз, тим більше шансів у хворого на повне вилікування.
  3. Своєчасно виявлений хворий, що одержує повноцінне лікування, через 6-8 тижнів не є джерелом інфекції. Вчасно розпочате лікування є запорукою повного вилікування. Категорично забороняється переривати лікування! При порушенні режиму лікування хвороба переходить у хронічну форму, яку вилікувати дуже важко.
   4. Навіть коли людина почуває себе добре, варто один раз на два роки пройти флюорографічне обстеження.. Один раз на рік флюорографічно обстежуються особи з так званої «групи ризику» щодо туберкульозу (хворі на часті пневмонії, цукровий діабет, виразкову хворобу шлунку та 12-палої кишки, ВІЛ-інфіковані та інші).
  5. Щоб не захворіти на туберкульоз в умовах епідемії необхідно повноцінно харчуватись, не мати шкідливих звичок, займатись спортом і загартовуватись, проводити більше часу на свіжому повітрі, утримувати квартиру в чистоті, частіше провітрювати.
 6. Провокують захворювання надмірне захоплення вегетаріанством, зловживання різними дієтами.
    7. Уникайте покупок продуктів тваринництва, які не пройшли ветеринарного обстеження (особливо на стихійних ринках). Строго дотримуйтесь правил особистої гігієни при використанні молока і м’яса, надійно піддавайте їх термічній обробці. Не купляйте молочні продукти, фасовані у нестерильний, раніше вживаний пластиковий посуд.
   8. Профілактичні щеплення є надійним захистом проти туберкульозу .

Завідувач відділення організації                                     Костюк В.В.
епідеміологічних досліджень, лікар
епідеміолог Шепетівського
міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»

  05.02.2019 року працівниками Городоцького районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» була проведена робоча зустріч з керівниками загальноосвітніх та дошкільно-навчальних закладів Городоцької об’єднаної територіальної громади по профілактиці, проведенню протиепідемічних заходів проти кору.
       Учасники зустрічі ознайомлені з рівнем захворюваності населення району на кір. Під час зустрічі відбулося поглиблене вивчення Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», наказу МОЗ України №188 від 17.05.2005 року, наказу МОЗ України №1216 від 26.06.2018 року.
     В ході обговорення розроблений алгоритм дій керівників загальноосвітніх та дошкільно-навчальних закладів під час підвищення рівня захворюваності на кір. В кінці зустрічі всі керівники отримали пам’ятку по профілактиці кору.

Завідувач Городоцьким районним
лабораторним відділенням
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                  О.Л.Попович

     Протягом січня 2019 року на кір захворіли в Деражнянському районі 36 осіб. Інтенсивний показник склав 116,2% на 100 тис. населення. Серед захворілих 21 дорослих та 15 дітей. Захворілі діти наступних вікових категорій: до 1 року – 2 дитини; 1-4 роки – 3 дитини; 5-9 років – 2дитина; 10-14 років – 3 дитини; 15-17 років – 5 дитина.
   Випадки захворювання зареєстровано в таких населених пунктах: м. Деражня, с. Божиківці, с. Степівка, смт. Вовковинці, с. Бомково, с. Маниківці, с. Іванківці, с. Новосілка, с. Кориченці, с. Копачівка, с. М. Чернелівецький, с. Н. Майдан, с. Пилипи, смт. Лозове.
     На стаціонарному лікуванні в Деражнянській центральній районній лікарні пролікувалося 23 осіб, в Хмельницькій міській інфекційній лікарні перебувало – 2 хворих.
      Епідемічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Визначались межі осередків та коло контактних, за якими проводився медичний нагляд. Медпрацівниками РЦПМСД проведено 58 щеплень проти кору по епідпоказах.

Помічник лікаря епідеміолога Деражнянського
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                             Г. В. Мартинюк

    В Красилівському районі за січень місяць було зареєстровано 50 випадків захворювання на кір, інтенсивний показник — 98,2 на 100 тис. населення.
       Серед захворілих 32 дорослих та 18 дітей, в тому числі по вікових категоріях:
0- 1 рік – 0;
1-4 роки – 0;
5-9 років – 6;
10-14років–9;
15-17років–3.
   16 хворих мешканці міста та 34 сільські жителі, 36 хворих лікувались стаціонарно, 14 – амбулаторно. Серед захворівших 16 жителів м. Красилів, 5 випадків в сс.Мончинці та Чернелівка, по 2 випадки сс.Волиця І, Чепелівка, В.Клітна, Заслучне, Сорокодуби, Кульчини та В.Орлинці та по 1 випадку в сс.Кошелівка, Кременчуки, Якимівці, Моньки, Митинці, Сл.Чернелівська, Радісне, Гриценки, Пашутинці та смт. Антоніни.
     Епідрозслідування проведено у всіх випадках. Визначено межі осередків та коло контактних. Розгорнуто повний комплекс протиепідемічних заходів у домашніх осередках та організованих колективах. Робота в цих осередках триває. На теперішній час 26 активно діючих вогнищ.
      Серед захворілих на кір 21 чол. або 42% були щеплені проти кору двічі; 11 чол. або 22% отримали одне щеплення; 3 чол. або 6% не щеплені проти кору і 15 чол. або 30% захворілих дорослих немає даних за щеплення.
        У 2 випадках діагноз “кір” був підтверджений лабораторно.

Лікар-епідеміолог Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                                  Качан С.П.

    В Старокостянтинівському районі з 01.01.2019р. по 01.02.2019р. захворіло на кір 56 осіб, з них 25 дорослих, 31 дитина. Серед захворівших діти у віковій категорії 0-1 рік – 6 дітей, 1-4 роки – 4 дитини, 5 – 9 років – 8 дітей, 10 – 14 років – 9 дітей, та 4 дитини у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в с. Григорівка – 25 випадків, 3 випадки в с. Ладиги, 2 випадки в с. Чорна, по 1 випадку в селах Коржівка, Огіївці, Верхняки, Воронківці, Пашківці, Красносілка та 20 випадків в м. Старокостянтинів.
    Питома вага щеплених серед захворівших становить 45,4%. В 4х випадках кір лаборатор-но підтверджено – у хворих виявлено IgM до кору.
    В Старосинявському районі з 01.01.2019р. по 31.01.2019р. захворіло на кір 12 осіб. З них 7 – дорослих та 5 дітей. Серед захворівших дітей 2 у віковій категорії 5-9 років, та 3 дітей – у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 5 випадків, в с. Йосипівка – 2 випадки, по 1 випадку в селах Липки, Пасічна, Перикора, Теліженці, Гречана.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 83,3%. 7 випадків кору лабораторно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору, 4 випадки кору клінічно, ще по 1 випадку лабора-торні обстеження тривають.

Помічник-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                                       М. Десятнюк

      За 5-й тиждень 2019р.( 28.01.2019р -03.02.2019р) в м.Хмельницькому на грип та ГРВІ захворіло 2707 осіб,із них 1721 – діти до 17 років. Захворюваність дітей шкільного віку в порівнянні з минулим тижнем збільшилась на 11,7%. Питома вага дітей серед всіх захворівших складає 63,5%. Госпіталізовано 4,5% дітей від загальної кількості захворівших. Захворюваність серед дорослих залишається на рівні минулого тижня. Показник захворюваності за 5-й тиждень на 100 тис. населення становить 1018 на 100 тис. населення, що на 2,3% нижче
епідемічного порогу.
     З початку епідсезону проти грипу вакциновано-1039 осіб,серед всіх щеплених питома вага дітей становить 69,8%.

Лікар-епідеміолог Хмельницького міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                        Л.І.Петерчук

    За 5-й тиждень 2019р.( 27.01.2019р -03.02.2019р) в Хмельницькому районі на грип та ГРВІ захворіло 166 осіб,із них 123 – діти до 17 років. Питома вага дітей серед всіх захворівших становить 71%.В порівнянні з минулим тижнем захворюваність дітей шкільного віку знизилась на 14,7%. Показник захворюваності на 100 тис. населення нижче епідемічного порогу на 46,2%.

Лікар-епідеміолог Хмельницького міськрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                  Л.І.Петерчук

    В січні місяці 2019 року в Теофіпольському районі зареєстровано 20 випадків захворювання на кір, що на 23% нижче від рівня захворілих на дану недугу в грудні 2018 року.
    Захворюваність серед дитячого населення складає 8 випадків (40%). У віці до року – 2 випадки, 1-4роки- 2 випадки, 5-9років-1 випадок, 10-14 років – 1 випадок, 15-17років- 2 випадки.
   Серед дорослого населення захворюваність переважає у віковій категорії 18-30років – 8 випадків, 31-40років- 2 випадки та 41-50років – 2 випадки.
    Епідпроцесом задіяні 10 населених пунктів району: с.Медисівка – 5 випадків; смт.Теофіполь та с.Новоставці по 4 випадки; села Волиця, Кривовілька, Кунча, Троянівка, Дмитрівка, Поляхова, Рідка по 1 випадку захворювання. Зареєстровано 2 сімейних вогнища (одне з трьома випадками та одне з двома).
   В січні місяці на кір захворів 1 школяр (ЗОШ с.Гаврилівка) та вчитель Кунчанської ЗОШ, випадки реєструвались під час зимових канікул. Захворюваність серед студентів складає 4 випадки. Реєструвались випадки завезення захворювання студентами з Львівської та Київської областей.
      Із 20 хворих на кір, одна дитина знаходилась на амбулаторному лікуванні, 18 хворих були госпіталізовані в інфекційне відділення Теофіпольської ЦРЛ та 1 дитина лікувалася в Хмельницькій інфекційній лікарні.
   Девять захворілих мають по 2 щеплення проти кору, четверо – по одному щепленню. Питома вага щеплених становить 45%.
  Матеріал від 11 хворих був відібраний та доставлений в вірусологічну лабораторію ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров»я України», лабораторно підтверджено всі 11 випадків захворювання на кір, що досліджувались.
   По кожному випадку захворювання чи підозри на кір фахівцями лабораторного відділення проводилось епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи. Визначались межі осередків та коло контактних осіб, дані надавались до закладів охорони здоров»я для проведення медичного нагляду.
 В районній газеті надруковано статтю «Жителі Теофіпольщини продовжують хворіти на кір».

Помічник лікаря-епідеміолога
Теофіпольського районного
лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                         Марценюк О.С.