Теофіпольське районне лабораторне відділення


    Рівень захворюваності на грип та гострі респіраторні інфекції в Теофіпольському районі в порівнянні з попереднім тижнем зменшився на 43,3%. Зменшення відбулось за рахунок як дитячого, так і дорослого населення.
   Так, на 7 тижні поточного року (10.02 – 16.02.2020р) до лікарняно-поліклінічних закладів району за медичною допомогою з приводу гострих респіраторних інфекцій звернулися 64 особи, інтенсивний показник 236,8 на 100 тис. населення. З них 32 випадки (576 на 100 тис. населення) зареєстровано серед дитячого населення віком до 17 років, що складає 50%.
     Епідемічний поріг не перевищено (-25,4%).
    Кількість госпіталізованих становить 2 особи, в тому числі 1 дитина.
    Випадків захворювання на грип не зареєстровано.
  Вакцинація проти грипу на протязі тижня не проводилась. З початку епідемічного сезону захворювання на грип та ГРВІ 2019-2020рр. в Теофіпольському районі вакциновано проти грипу 164 особи, у тому числі 76 дітей віком до 17 років, що вдвічі перевищує кількість вакцинованих попереднього епідсезону.
    Слід нагадати, що 17 лютого 2020року закінчилися обмежувальні заходи в районі, щодо тимчасового призупинення навчального процесу в навчальних закладах району, під час яких школярі не відвідували заклади загальної середньої та позашкільної освіти Теофіпольського району.

Помічник лікаря-епідеміолога
Теофіпольського районного
лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                                  Ольга Марценюк

   Захворюваність на гострі респіраторні інфекції на 6 тижні 2020року по Теофіпольському району різко збільшилась (майже втричі) в порівнянні з минулим тижнем та складає 113 випадків (інтенсивний показник 418,1 на 100 тис. населення). Епідемічний поріг перевищено на 40,9%.
    Захворюваність серед дитячого населення складає 59 випадків (52%). У віковій категорії 0- 4 роки – 19дітей; 5-14 років – 35дітей; 15-17 років – 5 дітей.
    Відсоток госпіталізованих з діагнозом ГРВІ становить 4,4% (госпіталізовано 5 осіб, в тому числі 1 дитина).
     Випадків грипу не зареєстровано.
  Відповідно до рішення комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій Теофіпольської райдержадміністрації (протокол №1 від 05.02.2020р «Про тимчасове призупинення освітнього процесу у закладах загальної середньої освіти, позашкільної освіти району у зв’язку з захворюваннями на грип та гострі респіраторні вірусні інфекції») призупинено навчання в 27 загальноосвітніх закладах району з 06.02.2020р до 16.02.2020 року, та згідно розпорядження Новоставецької сільської Ради №11 від 03.02.2020р та №15 від 05.02.2020р «Про призупинення освітнього процесу в закладах загальної середньої освіти Новоставецької сільської Ради у зв’язку з захворюванням на грип» було призупинено навчальний процес в Новоставецькому ліцеї та Коров’єнській гімназії з 03.02.2020р по 09.02.2020р, та в Човгузівській гімназії з 05.02.2020р по 09.02.2020р. Наразі вирішується питання щодо продовження «вимушених канікул» для учнів загальноосвітніх закладів Новоставецької сільської Ради.
  В загальному тимчасово призупинено навчальний процес в усіх 30 загальноосвітніх закладах Теофіпольському району.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                       Марценюк Ольга

   02-05  04 лютого 2020 року фахівцями епідвідділу Теофіпольського районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» на базі Теофіпольського районного лабораторного відділення проведено практичне тренувальне заняття по реагуванню на отримання термінового повідомлення про підтверджений та ймовірний випадок інфікування новим коронавірусом (2019-nCoV)
      Під час заняття був максимально відтворений пошаговий алгоритм дій помічника лікаря-епідеміолога та дезінфектора лабораторного відділення з одяганням ЗІЗ (засобів індивідуального захисту). Окремо наголошено на детальному зборі епіданамнезу у пацієнта та опрацьовано «Тимчасову форму надання даних про підтверджені або ймовірні випадки інфікування новим коронавірусом (2019-nCoV).02-05-1
        В ході навчально-тренувального заняття виникали нюанси, які потребують вдосконалення наявних засобів індивідуального захисту персоналу.
   Заняття було проведено з залученням всіх працівників Теофіпольського лабораторного відділення. Було вирішено ряд питань, які виникали в ході заходу.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                Марценюк О.С.

   Рівень захворюваності на грип та гострі респіраторні захворювання за 4 тиждень 2020 року (20.01-26.01.2020р) по Теофіпольському району дещо зменшився в порівнянні з попереднім тижнем, та складає 50 випадків (інтенсивний показник 185 на 100 тисяч населення). З них 25 випадків (450 на 100 тис. населення) серед дитячого населення, що становить 50%.
     Епідемічний поріг по району не перевищено.
     Кількість госпіталізованих становить 5 осіб, з них 4 дітей віком до 14 років.
    Випадків захворювання на грип не зареєстровано.
Обмежувальні заходи в районі не вводились.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                        Ольга Марценюк

  За 2019 було відібрано 467 проб питної води з централізованого водопостачання, з них на санітарно-гігієнічні показники 234 проби та на мікробіологічні показники 233 проби.
   В мікробіологічну лабораторію було доставлено воду з централізованого водопостачання:
– з вогнищ – 24 проб питної води, з них у 4 пробах виявлені відхилення (виділені загальні колі форми, загальне мікробне число перевищує норму);
– згідно плану моніторингових досліджень – 64 проб питної води, 19 відхилень (виділені загальні колі форми, загальне мікробне число перевищує норму);
– на договірній основі – 145 проби питної води, 36 відхилення (виділені загальні колі форми, загальне мікробне число перевищує норму).
   В санітарно-гігієнічну лабораторію було доставлено воду з централізованого водопостачання:
– згідно плану моніторингових досліджень – 54 проб питної води, з них у 4 пробах відхилення по нітратах, залізу;
– на договірній основі доставлено 180 проби води, з них 43 відхилення (залізо, аміак, нітрати);
   З метою профілактики водної метгемоглобіпемії у дітей до 3-х років було відібрано 55 проби криничної води, з них 32 відхилень по нітратах. При виявлені відхилення у воді, з громадянами, де є діти до 3-х років, спеціалістами лабораторного відділення проводиться бесіда щодо профілактики отруєнь нітратами та видається пам’ятка.
    По результатах проведених лабораторних досліджень оформлені протоколи, які видаються громадянам, або направляються до органів самоврядування.

Фельдшер санітарний Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                      Григорчук І.М.

     За 2019 рік у Теофіпольському районі зареєстровано 58 випадків захворювання на гострі кишкові інфекції (інтенсивний показник 216,6 на 100 тис. населення), що на 61,1% вище минулорічного показника, та дещо перевищує показник по Хмельницькій області (210,7 на 100 тис. населення).
     Захворюваність серед дитячого населення в поточному році становить 39,6%, проти 30,6% за 2018 рік.
   Хоча серед гострих кишкових інфекцій переважають гастроентероколіти встановленої етіології – 64,3%, та все ж таки зростання захворюваності відбулось за рахунок гастроентероколітів неясної етіології, рівень захворюваності якими зріс в п»ять раз в порівнянні з 2018 роком.
  По вікових категоріях захворюваність гострими кишковими інфекціями розподілилася наступним чином: діти до 1 року – 1 випадок, 1-4 роки – 18 випадків, 5-9 років – 9 випадків, 10-14 років – 5 випадків, 15-17 років – 2 випадки та 23 випадки серед дорослого населення.
    Зареєстровано 7 випадків ГКІ серед школярів та 4 випадки серед вихованців закладів дошкільної освіти 3 сімейних вогнища (два з двома та одне з трьома випадками).
     Захворюваність дизентерією знаходиться на рівні 2018року. За 12 місяців 2019 року зареєстровано 2 випадки дизентерії, в тому числі 1 неорганізована дитина у віковій категорії 1-4роки.
   У 2019 році зареєстровано 1 випадок захворювання на сальмонельоз серед дорослого населення, при нульовій захворюваності у 2018 році.
  У вогнищах проведений ряд протиепідемічних заходів з застосуванням лабораторно-інструментальних досліджень та продезінфіковано 11 колодязів.
Спалахів та групових захворювань кишкових інфекцій в районі не зареєстровано.
   Враховуючи ріст захворюваності кишковими інфекціями серед населення району та беручи до уваги збільшення відсотка захворілих серед дитячого населення, не варто забувати про елементарні заходи профілактики кишкових інфекцій. Дотримання правил особистої гігієни є одним із заходів профілактики, до якого потрібно привчати дітей змалечку.
       Чисті руки – запорука здоров’я.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                        Марценюк О.С.

 Рівень захворюваності на грип та гострі респіраторні інфекції в Теофіпольському районі дещо знизився.
   Так, на першому тижні поточного року (30.12.19р – 05.01.2020р) до лікарняно-поліклінічних закладів району за медичною допомогою звернулися 47 осіб, інтенсивний показник 173,9 на 100 тис. населення. З них 22 випадки (407 на 100 тис. населення) зареєстровано серед дитячого населення віком до 17 років, що складає 46%.
     Епідемічний поріг не перевищено (-41,2%).
   В порівнянні з попереднім тижнем (23.12 – 29.12.19р) захворюваність на ГРВІ зменшилась на 4,4%. В порівнянні з аналогічним періодом 2019 року рівень захворюваності зменшився на 54,7%. Зменшення відбулось за рахунок як дитячого так і дорослого населення.
      Кількість госпіталізованих становить 5 осіб, двоє дітей та 3 дорослих.
      Випадків захворювання на грип за 1 тиждень не зареєстровано.
  Вакцинація проти грипу на протязі тижня не проводилась. З початку епідемічного сезону 2019-2020років в Теофіпольському районі вакциновано проти грипу 164 особи, у тому числі 76 дітей віком до 17 років. За аналогічний період минулорічного епідсезону 2018-2019років було вакциновано 85 осіб, з них 38 дітей.
Обмежувальні заходи в районі не вводились.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                         Марценюк О.С.

  Рівень захворюваності на грип та гострі респіраторні захворювання за листопад 2019 року по Теофіпольському району складає 193 випадки, інтенсивний показник 746,9 на 100 тисяч населення. З них 89 випадків (344,3 на 100 тис. населення) серед дітей, що становить 53,9%.
      Епідемічний поріг не перевищено.
      Кількість госпіталізованих становить 16 осіб, з них 9 дітей віком до 17 років.
      Випадків захворювання на грип в листопаді поточного року не зареєстровано.
  Протягом жовтня – листопада 2019 року по Теофіпольському району вакцинавано проти грипу 143 особи, в тому числі 22 дитини у віковій категорії 6міс-5років. Кількість щеплених майже вдвічі перебільшує минулорічні показники.
  Аналізуючи захворюваність на гострі респіраторні інфекції за листопад місяць останніх чотирьох років, захворюваність в поточному році є найнижчою. Найвищі показники захворюваності відмічались в листопаді 2016 року (1117,4 на 100 тис. населення).
    Зниженню захворюваності цього року посприяли як відносно теплий клімат у листопаді, так і збільшення кількості вакцинованих проти грипу в жовтні.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                    Ольга Марценюк

    В жовтні місяці в Теофіпольському районі зареєстровано випадок менінгококової інфекції. Діагноз встановлено клінічно.
     Захворіла дитина у віковій категорії 15-17 років. Учениця 10 класу Новоставецької ЗОШ.
   В ході проведення епідеміологічного розслідування фахівцями Теофіпольського районного лабораторного відділення проведено бактеріологічне обстеження контактних осіб на менінгокок. Всього було обстежено 59 осіб, в одного контактного виявлено менінгокок. Лікарем інфекціоністом встановлено діагноз носійство менінгококу та призначено лікування.
     В листопаді в районі зареєстровано випадок гострого менінгіту не уточненої етіології. Захворіла дитина віком 8 років. Учень 2 класу Човгузівської ЗОШ. Мікробіологічною лабораторією Теофіпольського районного лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» обстежено 32 контактних, менінгококу не виявлено.
          В організованих колективах та домашніх вогнищах проведено заключну дезінфекцію. Фельдшерам ФП надані рекомендації по проведенню медичного нагляду за контактними. У вогнищах проведено санітарно-освітню роботу по профілактиці захворювання на менінгіт та менінгококову інфекцію. Розповсюджено в організованих колективах пам’ятки для населення по профілактиці гострих менінгітів.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                              Ольга Марценюк

  З початку епідемічного сезону грипу та ГРВІ 2019-2020 років по Теофіпольському району вакциновано проти грипу 77 осіб.
    Щеплення проведені вакциною ВАКСІГРИП ТЕТРА протягом 42,43 та 44 тижнів 2019 року (7-28 жовтня).
        Серед вакцинованих:
12 осіб медичного ризику,
20 осіб епідемічного ризику, в тому числі 15 медичних працівників та 5 дітей віком до 5 років,
45 інших осіб.
  Вакцина для медичних працівників придбана адміністрацією КНП «Теофіпольський центр первинної медико-санітарної допомоги». Решта вакцинованих осіб купували вакцину за власні кошти.
    Хочу відмітити, що протягом останніх двох років кількість бажаючих захистити себе від грипу вакцинацією збільшилася. Результат бачимо, адже кількість вакцинованих в 2018-2019роках значно перевищує показники попередніх років (2016-5; 2017р – 47; 2018 – 85; за три тижні жовтня 2019р -77 осіб).
     Дуже важливо, що в населення району зросла довіра до вакцинації, адже щеплення знижує ризик захворювання на грип і попереджає виникнення важких ускладнень хвороби.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                   Ольга Марценюк

     За 40-й тиждень (30.09 – 06.10.2019р) в Теофіпольському районі на ГРВІ захворіло 65 осіб, із них 56,9% становлять діти віком до 17 років.
       Відсоток госпіталізації хворих становить 7,7%.
   Показник захворюваності на ГРВІ серед населення району складає 507 на 100 тис. населення.
   На 40-му тижні 2019року по району показник захворюваності на грип та ГРВІ не перевищує епідемічний поріг (-34,9%). Випадків грипу не зареєстровано. Вакцинація проти грипу на протязі тижня не проводилась.
     Хоч епідпоріг не перевищено, та в порівнянні з 40 тижнем 2018року, захворюваність в поточному році зросла на 38,5% і знаходиться на рівні 2016 року, коли захворюваність ГРВІ була найвищою за останні 5 років.
    Тож готуючись до сезонного підйому захворюваності слід пам»ятати про елементарні заходи профілактики захворювання на грип та гострі респіраторні вірусні інфекції.
     Необхідно:
– уникати близького контакту з людьми, в яких є нежить, кашель, ознаки підвищеної температури тіла;
– уникати великих скупчень людей, особливо в закритих приміщеннях;
– часто провітрювати приміщення, проводити вологе прибирання 3-4 рази на добу;
– уникати торкання руками очей, носа і рота, як можна частіше мити руки з милом, що знижує імовірність захворіти на 40%;
– у період епідемії грипу перед виходом з дому змазувати порожнину носа мазями з віфероном або оксоліном.
   Використовуючи всі перераховані вище методи, можна значно знизити ризик захворювання на ГРВІ.
     Якщо ж Ви захворіли грипом – обов’язково викличте лікаря, який точно встановить діагноз вашої недуги. Не вживайте медикаментів, не порадившись з лікарем.
    Якщо ви хворі старайтеся прикривати ніс і рот при чханні або кашлі одноразовою носовою серветкою, яку зразу ж після використання потрібно викинути. При зверненні за медичною допомогою в медичний заклад не забудьте одягнути маску з метою запобігання розповсюдження інфекції серед оточуючих.
  Основним захистом проти грипу та попередження ускладнень при розвитку захворювання є проведення щеплення проти грипу, яке слід проводити не менш ніж за два-три тижні до початку епідемії.
        Бережіть своє здоров’я!

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення Хмельницького міськміжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                                   Ольга Марценюк

   За 8 місяців поточного року по Теофіпольському району стан захворюваності ГРВІ складає 1585 випадків (інтенсивний показник 5912 на 100 тис.населення), що на 13,8% перевищує минулорічні показники. На 2,23% збільшилась захворюваність серед дитячого населення. В поточному році по району зареєстровано 11 випадків захворювання на грип (41,03 на 100 тис.населення), проти 2 випадків за аналогічний період 2018 року (7,46 на 100 тис. населення).
   Враховуючи ріст захворюваності на грип та ГРВІ, а також наближення епідсезону 2019-2020років слід пам’ятати, що найкраща профілактика грипу – щорічне вакцинування. Вакцинація знижує ризик захворіти на грип і попереджає виникнення важких ускладнень хвороби.
     Вакцина захищає від усіх актуальних штамів грипу, є безпечною і ефективною.
  За матеріалами Центру громадського здоров’я, для профілактики грипу в Україну доставлено 103 550 доз вакцин, які наразі перебувають на етапі контролю якості та безпеки в Державній службі України з контролю лікарських засобів та контролю за наркотиками. Отримано вакцини ВАКСІГРИП ТЕТРА та ДЖІСІ ФЛЮ. Згідно інформації на офіційному сайті Держлікслужби України, орієнтовна дата закінчення державного контролю якості вищезазначених вакцин – 01.10.2019р. Після проходження процедури державного контролю вакцини надійдуть у продаж.
    Загалом планується доставка 500 000 доз вакцин для імунопрофі-лактики грипу в Україні.
   Найкращий час для щеплення – напередодні грипозного сезону (жовтень). Особливо важливою вакцинація є для представників груп ризику, оскільки вона значно збільшує шанси цих людей запобігти смертельним наслідкам хвороби.
     То ж поспішіть до свого сімейного лікаря, щоб встигнути вакцинуватись до початку епідемічного сезону захворюваності на грип. Після огляду лікаря та відсутності протипоказань, можна отримати щеплення в кабінеті профілактичних щеплень. Ні в якому разі не можна проводити вакцинацію самотужки в домашніх умовах. Для цього є лікувально-профілактичні заклади чи то державні чи приватні.
     Одне щеплення захищає впродовж усього сезону грипу від найбільш розповсюджених і небезпечних штамів.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                       Ольга Марценюк

      За останні 6 років захворюваність лептоспірозом по Теофіпольському району складає 5 випадків: в 2014 та 2015 роках зареєстровано по 2 випадки захворювання, в 2018 – 1, з них два летальних (в 2014 та 2018роках). Всі випадки реєструвалися серед дорослих жителів сільської місцевості.
     Лептоспіроз – спільне для людей і тварин небезпечне інфекційне захворювання, яке викликається мікроорганізмами – лептоспірами.
   Лептоспіри потрапляють у навколишнє середовище із сечею хворих тварин, або носіїв інфекції. Щури і мишоподібні гризуни можуть заражати також харчові продукти. У вологому ґрунті лептоспіри зберігають життєздатність протягом 270 днів, довго (в природних водоймах – тижнями) зберігаються у воді, кілька днів – у харчових продуктах. Пряме сонячне і ультрафіолетове випромінювання діє на них згубно, так само, як кислоти, луги та дезінфікуючі засоби.
   Джерелом інфекції при лептоспірозі є хворі і перехворілі дикі, свійські та промислові тварини, які виділяють лептоспір із сечею і заражають навколишнє середовище, утворюючи різні осередки інфекції. Основними носіями лептоспір є щури, польові миші, землерийки, їжаки.
      Існує кілька механізмів інфікування лептоспірами:
аліментарний – через воду і продукти харчування, інфіковані лептоспірами;
контактний – під час купання у водоймищах, різних видів сільськогосподарських робіт, у разі укусу хворими тваринами, пошкодження шкіри інфікованими предметами;
аспіраційний – під час заготівлі сіна і сільськогосподарських продуктів.
  Від моменту потрапляння збудників в організм людини до початку захворювання проходить у середньому від 7 до 14 днів. Хвороба починається гостро, з ознобом, швидким підвищенням температури тіла до 39 – 40 °С. Хворих турбує різка загальна слабість, головний біль, нудота, інтенсивний біль у м’язах, особливо в литкових. Останнє може бути однією з діагностичних ознак. Іноді хворі не можуть не тільки ходити, але й триматися на ногах.
    Без своєчасного лікування захворювання лептоспірозом може призвести до тяжких наслідків (ураження нирок, печінки і т. д.) чи до смерті. Хворому на лептоспіроз необхідна своєчасна госпіталізація. При появі перших ознак захворювання необхідно негайно звернутися до лікаря. І, звичайно, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням.
       Від людини до людини лептоспіроз не передається.
  Важливу роль у профілактиці лептоспірозу відіграють ветеринарно-санітарні заходи, які передбачають своєчасне виявлення хворих на лептоспіроз тварин, їх ізоляцію і лікування. Систематичні дератизаційні заходи (знищення щурів та мишей) сприяють зниженню епідемічної активності осередків. До важливих профілактичних заходів належить захист харчових продуктів від забруднення сечею хворих тварин.
    З настанням осені збільшується міграція мишовидних гризунів в житлові будинки, підвали, сараї. То ж аби захистити себе від «небажаних сусідів» та з метою профілактики лептоспірозу необхідно провести дератизаційні заходи в своїх будівлях та господарствах.
       Бережіть своє здоров’я!

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                            Марценюк О.С.

    Протягом липня та серпня місяців 2019 року в Теофіпольському районі випадки захворювання на кір не реєструвалися.
    За 8 місяців поточного року в Теофіпольському районі зареєстровано 59 випадків захворювання на кір (інтенсивний показник 220,07 на 100 тис. нас.). Захворюваність серед дитячого населення становить 47,5%. Епідпроцесом в поточному році задіяні 22 населених пункти району. Зареєстровано 9 сімейних вогнищ. На кір захворіли 5 школярів, 17 студентів та 4 особи серед декретованого населення. Питома вага щеплених становить 52,5%.
      Тимчасове регулярне зменшення захворюваності на кір влітку відбувається у зв’язку з нетривалим перебуванням людей у великих колективах. З початком навчального року захворюваність знову зростає, особливо серед дітей, тому важливо зробити щеплення дитині до початку навчання.
    Взагалі по Теофіпольському району залишилися нещепленими 28,8% дітей, в тому числі ті, у кого є протипоказання до вакцинації.
  За оперативними даними Центру громадського здоров’я МОЗ України, протягом 34-го тижня (19-25 серпня) 2019 р. на кір захворіли 190 людей — 141 дорослих і 49 дітей. Зареєстровано новий летальний випадок кору – 5-річний хлопчик, що не був вакцинований через протипоказання, не зміг подолати хворобу. У сім’ї загиблого спершу захворів його старший брат, який також не був вакцинований, проте не мав жодних протипоказань.
      Щеплення – єдиний надійний захист від кору.
     Крім того, МОЗ України разом з Міносвіти нагадують, що невакциновані діти не зможуть відвідувати дитячі садки та школи з іншими учнями, за винятком тих дітей, які мають медичні протипоказання до вакцинації. Законність цієї вимоги підтвердив Верховний Суд у відповідній Постанові.
     Аби захистити тих, хто не може отримати щеплення через супутні стани – потрібно сформувати колективний імунітет на рівні не менше 95%.
   Перш ніж безпідставно відмовлятися від проведення щеплень своїй дитині – ПОДУМАЙТЕ, в деяких випадках життя та здоров’я інших дітей залежить саме чи щеплена Ваша дитина.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                             Ольга Марценюк

   Теофіпольським районним лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» проводяться дослідження води питної на вміст нітратів. Дані дослідження проводяться згідно моніторингу, за зверненням громадян, зокрема перед випискою з пологового будинку, а також в ході проведення епідеміологічного розслідування випадків отруєння дітей раннього віку.
   Аналізуючи результати дослідження води питної на вміст нітратів по Теофіпольському району за останні 4 роки, відсоток води водопровідної, яка не відповідає нормативній документації по вмісту нітратів, збільшується з кожним роком. Так в 2016 – 3,1%, 2017- 12,7%, 2018- 14,1%, з 3,1% та за 6 місяців 2019 року- 19,4%.
    По криничній воді відсотки досліджених проб води з перевищеним вмістом нітратів значно вищі: 2016рік – 57,5%, 2017- 54,2%, 2018-42,2%, та за 6 місяців 2019 року – 61,5%.
    Фахівцями санітарно -гігієнічної лабораторії в разі перевищення нітратів у воді разом з протоколом результату дослідження, громадянам надається «Пам’ятка щодо запобігання отруєнь нітратами дітей раннього віку».
   Нітрати характеризуються широким спектром токсичної дії. Їх вживання призводить до негативних змін у стані здоров’я дитини. Токсична дія цієї сполуки полягає в кисневому голодуванні тканини.
    Велика небезпека отруєння нітратами загрожує дітям до 3-х років життя, приготування сумішей для них може проводитись на криничній воді, що містить велику кількість нітратів. Діти, у яких виникає це отруєння, страждають проносами, розладами серцево-судинної системи, шкіра дитини набуває синюшного відтінку. У важких випадках дитина втрачає свідомість, а при ненаданні допомоги може померти. Саме такий випадок стався в Теофіпольському районі на початку 2000 років, коли медичним працівникам нажаль не вдалось врятувати двоє діток, які померли в наслідок розвитку метгемоглобінемії. Двійнята були на штучному вигодовуванні, суміш готувалася на криничній воді з перевищеним вмістом нітратів.
     То ж враховуючи незадовільну ситуацію, щодо перевищеного вмісту нітратів в питній воді району, з метою запобігання отруєння нітратами, рекомендовано не використовувати для приготування дитячих сумішей лабораторно не перевірену криничну воду.
  Дослідження води на санітарно-хімічні та мікробіологічні показники проводить Теофіпольське районне лабораторне відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України».

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                   Марценюк О.С.

     Вода в нашому організмі виконує функцію «транспортного засобу», вона допомагає здійснювати обмін речовин і активно бере участь в процесі спалювання жирів. Важливо розуміти, що зайва вага, як і надмірна худорлявість, найчастіше пов’язані із зневодненням організму .Достатнє вживання води щодня допомагає подолати хронічну втому, стрес, покращує роботу всього організму.
     У Світовий тиждень води нагадуємо скільки необхідно пити рідини вам та вашим дітям. Немає єдиної для усіх норми споживання води. На потреби організму в рідині впливають різні фактори: індивідуальні особливості, рівень фізичної активності, температура навколишнього середовища, кліматичні умови тощо. Головним сигналом та контролером споживання води є відчуття спраги.
       Орієнтовна норма рідини в день для дорослої людини становить 4% від загальної маси тіла. Тобто для людини вагою 70-75 кг цей показник становитиме 2800 – 3000 мл/день.              Це не лише вода, а й рідина, яку ми отримуємо з їжею.
   Як і дорослим, дітям треба не за графіком, а орієнтуючись на відчуття спраги. Водночас, дітям слід нагадувати про пиття, тому що вони погано розрізняють сигнали тіла про спрагу, і більш ризикують наразитися на зневоднення. Дітям радять споживати воду впродовж всього дня і особливо під час активних ігор чи занять спортом.
     Кількість води, яку має споживати дитина протягом дня, залежить від багатьох факторів: статі, віку, рівню фізичної активності, температури повітря, погодних умов та клімату.
     Єдиних норм споживання рідини немає, але ви можете орієнтуватись на загальні рекомендації щодо питного режиму для дітей:
• діти від 1-4 років: від 2-4 склянок;
• діти 4-8 років: 5 склянок;
• діти 9 -13 років: 7-8 склянок;
• 14 і більше: від 8 до 11 склянок;
     Денну норму води дитина може отримати не тільки споживаючи воду, але і з харчових продуктів: овочів, фруктів, супів тощо.
   Запивати їжу можна і треба. Вживання води під час їжі допомагає травленню і запобігає зневодненню та закрепам.

Фельдшер санітарний Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                     Коберник Г.І..

   Аналізуючи стан захворюваності населення Теофіпольського району гострими кишковими інфекціями (ГКІ) протягом останніх 3 років, найвищі показники захворювання ГКІ становлять в поточному році.
    За 7 місяців 2019року зареєстровано 40 випадків захворювання на гострі кишкові інфекції (інтенсивний показник 149,2 на 100 тис. населення), що на 42% вище минулорічного показника, та на 66,6% вище показника за аналогічний період 2017 року.
      Захворюваність серед дитячого населення в поточному році становить 62,5%.
  Серед ГКІ переважають гастроентероколіти встановленої етіології — 67,5%. По вікових категоріях захворюваність становить: до року-1 випадок; 1-4 роки -11 випадків; 5-9 років- 4 випадки; 10-14років – 4 випадки.
    Зареєстровано 4 випадки гастроентероколітів встановленої етіології серед школярів (Теофіпольська ЗОШ І-ІІІ ступенів №1 та №2, Теофіпольський НВК «ЗОШ Іст.- гімназія») та 2 випадки серед вихованців закладів дошкільної освіти (Теофіпольський ЗДО №2 «Білочка» та №3 «Бджілонька»), 2 сімейних вогнища (одне з двома та одне з трьома випадками).
    По етіологічній розшифровці ентеритів переважає клебсієлла – 25,9 %; ротавіруси та протей – по 22,2%, ентеробактер – 18,6%, ЕПКП – 7,4%; псевдомонади – 3,7%.
   У вогнищах проведений ряд протиепідемічних заходів з застосуванням лабораторно-інструментальних досліджень. Досліджено: 21 пробу харчових продуктів, з одній пробі виділено умовно-патогенні мікроорганізми (УПМ); 28 проб води, з них 4 не відповідає нормативній документації; 265 змивів, в 12 виділено УПМ. У вогнищах продезінфіковано 7 колодязів.
    Спалахів та групових захворювань кишкових інфекцій, а також випадків дизентерії та сальмонельозу в районі не зареєстровано.
  Враховуючи напружену ситуацію в районі щодо захворюваності кишковими інфекціями, а також спекотні останні літні дні, слід нагадати про елементарні правила дотримання особистої гігієни (обов’язкове миття рук з милом, особливо після відвідування вбиралень та перед прийомом їжі), проведення дезінсекційних заходів (знищення мух), дотримання строків зберігання готових страв (не готувати страви з запасом). Адже не рідкісним випадком є те, що вживання особами готових страв, після тривалого зберігання, призводило до потрапляння на лікарняне ліжко.
       Кишкові інфекції – хвороби брудних рук. Бережіть своє здоров’я.

Помічник лікаря-епідеміолога
Теофіпольського районного
лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                   Марценюк О.С.

   Ботулізм – це харчове отруєння, зумовлене споживанням продуктів, в яких накопичилися ботулотоксини
     До Теофіпольського районного лабораторного відділення ДУ Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України в липні у телефонному режимі надійшло термінове повідомлення з відділення інтенсивної терапії Хмельницької міської інфекційної лікарні про випадок ботулізму. В ході збору епіданамнезу встановлений факт вживання хворим м’ясної тушонки домашнього приготування, тому лікарі запідозрили захворювання на ботулізм. В результаті чого хворий госпіталізований з важким перебігом хвороби.
   Причиною ботулізму найчастіше стають продукти домашнього консервування – м’яса, риби, рідше – овочів. Потенційно небезпечними є усі консервовані продукти, які були погано вимиті, неправильно/недостатньо термічно оброблені, транспортувались або зберігались неналежним чином. Навіть консерви, у яких все гаразд з терміном придатності, виглядом і смаком, можуть бути зараженими: ботулізм не можна визначити за кольором або смаком, мікроорганізм, який спричиняє хворобу, не псує продукти.
   Пам’ятайте: хворобу легше попередити, ніж лікувати. Будь-яке отруєння не проходить безслідно. Бережіть своє здоров’я і здоров’я близьких, а особливо дітей.

Фельдшер санітарний Теофіпольського районного
Лабораторного відділення ДУ Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України                                                       Григорчук Іванна

     В Теофіпольському районі за 7 місяців 2019 року вдвічі збільшилась захворюваність ротавірусними ентеритами, проти аналогічного періоду минулого року. Інтенсивний показник становить 22,2 на 100 тис. населення. Випадки даної недуги реєструвалися лише серед дитячого населення. По вікових категоріях захворюваність розподілилась наступним чином: 1-4 роки – 66,6%, 5-9 років та 15-17 років по 16,7%. Зареєстровано 1 випадок захворювання в Теофіпольському ЗДО №3. Сімейних вогнищ, групових захворювань та спалахів ротавірусної інфекції в районі не зареєстровано.
   Ротавірусна інфекція – гостре вірусне захворювання, яке характеризується проносами, блюванням, слабкістю, підвищенням температури тіла.
    Джерелом ротавірусів є людина. Передача відбувається фекально-оральним шляхом під час прямого контакту, вживання в їжу інфікованих рота вірусом страв і води та при контакті з іншими поверхнями та предметами, що могли бути забруднені фекаліями (іграшки, підлоги, меблі, одяг тощо). Ротавірус дуже легко передається від людини до людини. Велика кількість вірусів міститься у фекаліях інфікованих осіб у період з двох днів до початку діареї до десяти днів після зникнення симптомів захворювання. Тривалість виділення ротавірусу з фекаліями в осіб із ослабленою імунною системою може бути протягом більш ніж 30 днів після інфікування.
     Ротавірусне захворювання може мати легку форму перебігу – водяниста діарея при цьому триває декілька днів, при тяжкій формі захворювання спостерігається блювання, жар. Інкубаційного періоду триває 1-3 дні. Для ротавірусної інфекції характерний гострий початок – різке підвищення температури (близько третини пацієнтів мають підвищену температуру тіла до 39 0 С), нудота, іноді біль в животі, часте блювання, сильний пронос, випорожнення – яскраво-жовті, водянисто-пінисті. Крім того, у більшості хворих з’являється нежить, почервоніння в горлі, біль при ковтанні.
    Для підтвердження діагнозу необхідно провести лабораторні дослідження, найбільш доступним з яких є виявлення антигену ротавірусу у зразках калу методом імуноферментного аналізу.
   Під час захворювання необхідно дотримуватися заходів особистої гігієни, щоб запобігти зараженню. Особи, що наглядають за хворими, повинні часто мити руки, обробляти руки антисептичними засобами. Забруднені поверхні потрібно вимити водою з милом. Обробка 70% розчином етилового спирту інактивує ротавірус і попереджує передачу захворювання.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                         Марценюк О.С.

   За 7 місяців поточного року в Теофіпольському районі зареєстровано 15 випадків вітряної віспи (55,8 на 100 тис.нас.), в тому числі 6 серед дитячого населення. Три сімейних вогнища з двома випадками. Серед організованих колективів випадки захворювання на вітряну віспу реєструвалися в Святецькій ЗОШ – 3 випадки, Кунчанській ЗОШ, Кунчанському ЗДО та Гаврилівському ЗДО – по 1вип.
     Зареєстровано 4 випадки скарлатини (14,9 на 100 тис. населення). Всі випадки серед дитячого населення у вікових категоріях від 1-4 та 5-9 років. Лисогірська ЗОШ – 1випадок.
  Захворюваність інфекційним мононуклеозом, краснухою, епідпаротитом, менінгококовою інфекцією, дифтерією та кашлюком в поточному році не реєструвалась.
    Станом на 1 серпня 2019 року в Теофіпольському районі зареєстровано 59 випадків захворювання на кір (інтенсивний показник 220,07 на 100 тис.нас.). Захворюваність серед дитячого населення становить 28 випадків (47,5%): до року – 5 випадків, 1-4 роки – 4, 5-9 років – 4, 10-14 років-4, 15-17 років – 11 випадків. Епідпроцесом в поточному році задіяні 22 населених пункти району. Зареєстровано 9 сімейних вогнищ (одне з трьома випадками та вісім з двома). На кір захворіли 5 школярів, 17 студентів та 4 особи серед декретованого населення. Питома вага щеплених становить 52,5%.
      Захворюваність ГРВІ становить 1529 вип (5657,3 на 100 тис.нас.), в тому числі 846 випадків серед дитячого населення. Зареєстровано 11 випадків грипу, з них 6 серед дітей.
   Захворюваність крапельними інфекціями в порівнянні з аналогічним періодом 2018 року зросла на 123,9%. Ріст відбувся за рахунок збільшення захворювання на кір в І та ІІ кварталах поточного року. Та завдяки проведенню масової імунізації нещеплених дітей, а також завершенню навчання в організованих колективах, в червні по району зареєстровано лише 1 випадок кору, а в липні – випадки кору не реєструвалися.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                     Марценюк О.С.