Профілактичні заходи при поширенні SARS-CoV-2 включають в себе в тому числі і застосування засобів індивідуального захисту, оскільки наявні докази, що SARS-CoV-2 – збудник COVID-19 передається між людьми через тісні контакти і краплі, а не повітряним шляхом. У групі осіб із найбільшим ризиком зараження – особи, які перебували в тісному контакті з пацієнтом або особи, які піклуються про хворих.
     Профілактичні заходи є ключовими, і вони є однаковими як для сфери охорони здоров’я, так і для населення в цілому. Найбільш ефективними профілактичними заходами для населення є:
– часта обробка рук спиртовмісним антисептиком, якщо руки візуально не забруднені, або миття рук водою з милом, якщо руки брудні;
– уникання торкання очей, носа та рота;
– респіраторна гігієна та етикету кашлю: кашель або чхання в зігнутий лікоть або хустинку з її утилізацією в подальшому;
– носіння медичної маски, якщо наявні респіраторні симптоми і виконання заходів гігієни рук після зняття та утилізації маски;
– підтримання соціальної дистанції (не менше 1,5 м) від осіб з респіраторними симптомами.
  Додаткові профілактичні заходи необхідні медичним працівникам, щоб захистити себе і запобігти інфікуванню і передачі збудника в закладах охорони здоров’я. Профілактичні заходи, які повинні виконувати медичні працівники, які здійснюють догляд за хворими з COVID-19, включають використання засобів індивідуального захисту – вибір належного типу ЗІЗ та навчання, як його надягати, знімати та утилізувати.
   Використання ЗІЗ повинно базуватися на оцінці ризику (наприклад, виду діяльності) та особливостей шляхів інфікування та передавання (наприклад, контактний, краплинний або повітряний). Надмірне використання ЗІЗ впливає на зменшення їх запасів. Дотримуючись наступних рекомендацій, можна забезпечити раціональне використання ЗІЗ:
– тип ЗІЗ, що використовується при догляді за пацієнтами з COVID-19, залежить від умов, типу персоналу та виду діяльності;
– респіратори класу захисту не нижче FFP2 або еквівалент використовуються протягом тривалого часу. В умовах дефіциту ЗІЗ, можливо використовувати той же респіратор при догляді за декількома пацієнтами, які мають той же діагноз, не знімаючи його, при цьому респіратори зберігають їх захисні властивості при використанні протягом тривалих періодів. Однак, використання одного респіратора більше чотирьох годин може призвести до дискомфорту і цього слід уникати;
– особи з респіраторними симптомами або ті, хто доглядає за пацієнтами з COVID-19 або підозрою на неї вдома, повинні використовувати медичні маски.
  Для осіб без респіраторних симптомів, носіння маски чи респіратору будь-якого типу не рекомендується. Носіння медичних масок, коли це не показано, можуть спричиняти збільшенню вартості і обмеження для закупівель ЗІЗ. При цьому нераціональне використання масок і респіраторів створює помилкове відчуття безпеки, що може призвести до нехтування іншими необхідними профілактичними заходами.

Завідувач Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення                                              Д. Ступницький

    11 березня 2020 року відбулося засідання міського оперативного штабу при виконкомі Старокостянтинівської міської ради під головуванням міського голови, на якому були також присутні голова і заступник голови Старокостянтинівської районної держадміністрації, на якому в порядку денному було заслуховування керівників закладів і установ охорони здоровʼя району, управління освіти міськвиконкому щодо готовності останніх до роботи в умовах можливого виявлення випадків зараження людей коронавірусом COVID-19, а також введення обмежувальних заходів (карантину) в навчально-виховних закладах міста і району відповідно до прийнятого 11 березня 2020 року рішення Кабінету Міністрів України.
   Завідувач районного лабораторного відділення ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” довів до відома присутніх рекомендовані пропозиції ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” для включення в рішення оперативного штабу та доведення їх до відома і виконання всіма органами, установами, підприємствами і закладами міста.
   Головний лікар КНП „Старокостянтинівський ЦПМСД” і в.о. директора КНП „Старокостянтинівська ЦРЛ” також доповіли про готовність своїх закладів і спеціалістів до роботи в умовах виявлення можливого захворювання на гостру респіраторну хворобу, викликану коронавірусом COVID-19, та деякі існуючі проблеми з матеріального забезпечення на перспективу, придбання швидких тестів для експрес-діагностики вірусів грипу А, В, можливого перепрофілювання лікувальних відділень ЦРЛ під прийом захворівших, виділення приміщень для обсервації контактних осіб.

Завідувач Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                             Д.П. Ступницький

   27 лютого 2020 року відбулося засідання комісії з ТЕБ і НС при Старокостянтинівській райдержадміністрації, на якому одним з питань порядку денного було заслуховування керівників закладів і установ охорони здоров’я району щодо готовності останніх до роботи в умовах можливого виявлення випадків зараження людей коронавірусом COVID-19.
   Завідувач районного лабораторного відділення ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” довів до відома присутніх окремі положення „Плану оперативного реагування на випадок занесення та поширення на території області гострої респіраторної хвороби, спричиненої коронавірусом COVID-19”, що стосуються організації роботи спеціалістів відділення, взаємодії з місцевими органами влади і закла-дами охорони здоров’я, ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” тощо, про матеріальне забезпечення спеціалістів відділення, які будуть працювати в можливому осередку захворювання і їх завдання при цьому.
    Головний лікар КНП „Старокостянтинівський ЦПМСД” і в.о. директора КНП „Старокостянтинівська ЦРЛ” також доповіли про готовність своїх закладів і спеціалістів до роботи в умовах виявлення можливого захворювання на гостру респіраторну хворобу, викликану коронавірусом COVID-19, та деякі існуючі проблеми з матеріального забезпечення на перспективу.
   28 лютого 2020 року за ініціативи завідувача районного лабораторного відділення ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в КНП „Старокостянтинівський ЦПМСД” за участі керівників ЦПМСД, ЦРЛ, завідувачів амбулаторій міста та інфекційного відділення ЦРЛ відбулась окрема нарада, де були уточнені деякі моменти нашої взаємодії, відбору проб зразків біоматеріалу і їх доставки в вірусологічну лабораторію ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України”, придбання швидких тестів для експрес-діагностики вірусів грипу А, В, вивчення медпрацівниками закладів охорони здоров’я алгоритмів їхніх дій при виявленні можливого захворювання на гостру респіраторну хворобу, викликану коронавірусом COVID-19, наказу МОЗ України від 25.02.20р. №552, санітарно-освітньої роботи з цієї тематики та ін..

Завідувач Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                        Д.П. Ступницький

      За 8-й тиждень 2020р. в Старокостянтинівському районі на ГРВІ захворіло 452 особи (інтенсивний показник становить 725,6 на 100 тис. населення), в т.ч. 327 дітей від 0 до 17 років, що становить 72,3% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 196 (59,9% від усіх хворих дітей).
      В порівнянні з минулим тижнем відмічається зменшення захворюваності ГРВІ на 9,5 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу, на 8 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ залишається перевищеним на 7,2%.
    На 8 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 26 осіб, в тому числі 17 дітей (65,4% від числа госпіталізованих). На 8 тижні зареєстровано 1 випадок грипу, летальних випадків від ГРВІ та грипу не зареєстровано.
    За 8-й тиждень 2020р. в Старосинявському районі на ГРВІ захворіло 35 осіб (інтенсивний показник становить 179,5 на 100 тис. населення), в т.ч. 26 дітей від 0 до 17 років, що становить 74,3% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 14 (53,8% від усіх хворих дітей).
   В порівнянні з минулим тижнем відмічається збільшення захворюваності ГРВІ на 25%; на 8 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ не перевищений.
   На 8 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 7 осіб, в тому числі 2 дітей (28,6% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 8-й тиждень 2020р. зареєстровано 13 випадків грипу (3 – лабораторно підтверджених випадки, та 10 – клінічно встановлених), в т.ч. у 6 хворих дітей; летальних випадків від грипу та ГРВІ не зареєстровано.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                                                            О.П. Броншвагер

     За 7-й тиждень 2020р. в Старокостянтинівському районі на ГРВІ захворіло 495 осіб (інтенсивний показник становить 794,6 на 100 тис. населення), в т.ч. 378 дітей від 0 до 17 років, що становить 76,4% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 232 (61,3% від усіх хворих дітей).
     В порівнянні з минулим тижнем відмічається зменшення захворюваності ГРВІ на 36,9 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу, на 7 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ залишається перевищеним на 9,3%.
    На 7 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 22 особи, в тому числі 17 дітей (85,0% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 7-й тиждень 2020р. підтверджених випадків захворювання на грип та летальних випадків від ГРВІ не зареєстровано.
   З 17.02. 2020 року у закладах загальної середньої освіти м. Старокостянтинів (8 ЗНЗ) відновлено навчальний процес.
    За 7-й тиждень 2020р. в Старосинявському районі на ГРВІ захворіло 28 осіб (інтенсивний показник становить 147,5 на 100 тис. населення), в т.ч. 19 дітей від 0 до 17 років, що становить 67,9% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 11 (61,1% від усіх хворих дітей).
    В порівнянні з минулим тижнем відмічається збільшення захворюваності ГРВІ на 27,2 %; на 7 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ не перевищений.
    На 7 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 8 осіб, в тому числі 5 дітей (62,5% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 7-й тиждень 2020р. зареєстровано 9 випадків грипу (3 – лабораторно підтверджених випадки, та 6 – клінічно встановлених), в т.ч. у 4 хворих дітей; летальних випадків від грипу не зареєстровано. Станом на 17.02.2020 року в Старосинявському районі відновлено навчальний процес у всіх освітніх закладах.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                                         О.П. Броншвагер

    За 6-й тиждень 2020р. в Старокостянтинівському районі на ГРВІ захворіло 678 осіб (інтенсивний показник становить 1088,4 на 100 тис. населення), в т.ч. 536 дітей від 0 до 17 років, що становить 79,41% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 309 (57,6% від усіх хворих дітей).
    В порівнянні з минулим тижнем відмічається збільшення захворюваності ГРВІ на 38,6 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу на 26,1%, на 6 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ залишається перевищеним.
     На 6 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 20 осіб, в тому числі 12 дітей (60,0% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 6-й тиждень 2020р. підтверджених випадків захворювання на грип, летальних випадків від ГРВІ не зареєстровано.
      Розпорядженням Старокостянтинівського міського голови від 06.02.2020р. № 33/2020-р тимчасово призупинено освітній процес з 07.02 по 16.02. 2020 року у закла-дах загальної середньої освіти (8 ЗНЗ), закладах позашкільної освіти міста Старокостя-нтинова.
      За 6-й тиждень 2020р. в Старосинявському районі на ГРВІ захворіло 22 особи (інтенсивний показник становить 112,9 на 100 тис. населення), в т.ч. 7 дітей від 0 до 17 років, що становить 31,8% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 0-4 роки – 4 (57,1% від усіх хворих дітей).
     В порівнянні з минулим тижнем відмічається зменшення захворюваності ГРВІ на 36,3 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу на 6,6%, на 6 тижні 2020 року епідпоріг по захворюваності ГРВІ не перевищений.
      На 6 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 11 осіб, в тому числі 2 дітей (18,2% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 6-й тиждень 2020р. заре-єстровано 8 випадки грипу (3 – лабораторно підтверджених випадки, та 5 клінічно вста-новлених), в т.ч. 3 хворих дітей; летальних випадків від грипу не зареєстровано. В Ста-росинявському районі продовжено обмежувальні заходи у 4 освітніх закладах, віднов-лено навчальний процес у 11 освітніх закладах.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                               О.П. Броншвагер

     За 5-й тиждень 2020р. в Старокостянтинівському районі на ГРВІ захворіло 489 осіб (інтенсивний показник становить 785,5 на 100 тис. Населення), в т.ч. 354 дітей від 0 до 17 років, що становить 72,4% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 225 (63,6% від усіх хворих дітей).
    В порівнянні з минулим тижнем відмічається збільшення захворюваності ГРВІ на 50,0 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу на 26,1%, про що листом проінформовано органи місцевого самоврядування (міського голову м. Старокостянтинів). На 5 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 14 осіб, в тому числі 9 дітей (64,2% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 5-й тиждень 2020р. підтверджених випадків захворювання на грип, летальних випадків від ГРВІ не зареєстровано. Обмежувальні заходи в м. Старокостянтинів та в Старокостянтинівському районі не вводилися.
      За 5-й тиждень 2020р. в Старосинявському районі на ГРВІ захворіло 30 осіб (ін-тенсивний показник становить 144,3 на 100 тис. Населення), в т.ч. 19 дітей від 0 до 17 років, що становить 63,3% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 9 (47,4,5% від усіх хворих дітей).
     В порівнянні з минулим тижнем відмічається збільшення захворюваності ГРВІ на 50,0 %; на 5 тижні 2020 року відбулось перевищення епідемічного порогу на 6,6%. На 5 тижні 2020 року з ГРВІ госпіталізовано 12 осіб, в тому числі 7 дітей (58,3% від числа госпіталізованих). З початку епідсезону та станом на 5-й тиждень 2020р. зареєстровано 3 випадки грипу (2 – лабораторно підтверджених випадки, та 1 клінічно встановлений), в т.ч. 2 хворих дітей; летальних випадків від ГРВІ, грипу не зареєстровано. В Старосинявському районі з 03-04 лютого по 9 лютого 2020р. призупинено навчальний процес у 15 освітніх закладах.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                               О.П. Броншвагер

   В Старокостянтинівському районі в 2019 році захворіло на кір 134 особи (інтенсивний показник – 209,7 на 100 тис. населення), з них 74 дорослих та 60 дітей. Серед захворівших дітей у віковій категорії 0-1 рік – 11 дітей, 1-4 роки – 5 дітей, 5-9 років – 17 дітей, 10-14 років – 14 дітей, 15-17 років – 13 дітей.
    69 випадків кору зареєстровано в м. Старокостянтинів та 65 випадків в 25 селах району.
  Випадки захворювання реєструвались в основному серед не щеплених осіб. Питома вага щеплених серед захворівших становить 38,5%.
    В Старосинявському районі за 2019 рік захворіло на кір 22 особи (інтенсивний показник – 108,6 на 100 тис. населення), з них 12 дорослих та 10 дітей. Серед захворівших дітей 2 – у віковій категорії 1-4 роки, 2 – у віковій категорії 5-9 років, 2 у віковій категорії 10-14 років та 4 дітей – у віковій категорії 15-17 років.
   Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 7 випадків, та в 10 селах району.
     Питома вага щеплених серед захворівших становить 72,7%.
   Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проведені по кожному випадку захворювання. Щеплено проти кору за 2019 рік в Старокостянтинівському районі 1572 особи, та 293 – в Старосинявському районі. Станом на січень місяць 2020 року в Старокостянтинівському та Старосинявському районах випадки захворювання на кір не реєструвались.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення                                           М.М. Десятнюк

     В 2019 році в лікувальні заклади Старокостянтинівського району за медичною допомогою з підозрою на інфекційні захворювання звернулось 1366 осіб, що на 831 особу більше ніж у 2018 році. Ріст інфекційної захворюваності у 2019 році в Старокостянтинівському районі відбувся за рахунок збільшення кількості крапельних інфекцій. Зокрема, у 13,4 разу збільшилась кількість хворих кором – 134 випадки у 2019 році проти 10 випадків у 2018 році; у 4, 6 разу збільшилась кількість хворих вітряною віспою – 821 випадок у 2019 році проти 177 випадків у 2018 році; у 6 разів збільшилась кількість хворих кашлюком – 6 випадків у 2019 році проти 1 випадку у 2018 році. Також зареєстрований 1 випадок менінгококової інфекції, тоді як у 2018 році випадки менінгококової інфекції не реєструвались. Захворюваність скарлатиною, інфекційним мононуклеозом перебуває на рівні попереднього року. В 2019 році в Старокостянтинівському районі не реєструвались випадки дифтерії, краснухи, епідемічного паротиту.
   Серед кишкових інфекцій збільшилась кількість гастроентероколітів, викликаних невстановленим збудником – у 2,5 рази (від 8 випадків у 2018 році до 20 у 2019 році); на 1 випадок у порівнянні з попереднім роком збільшилась кількість хворих сальмонельозом (6 випадків). Захворюваність ГЕК, викликаних встановленими збудниками, та ротавірусних ентеритів в порівнянні з попереднім роком зменшилась відповідно у 2,5 рази (11 випадків ГЕК) та у 4,5 рази (4 випадки ротавірусних ентеритів) відповідно. Випадки дизентерії не реєструвались. У 2,3 разу збільшилась захворюваність вірусним гепатитом – 7 випадків у 2019 році проти 3 випадків у 2018 році. Серед 7 захворівших на вірусний гепатит у 2 хворих виявлений вірусний гепатит А, у 5 хворих вірусний гепатит неуточнений. Випадки вірусних гепатитів В, С, хронічних гепатитів не реєструвались.
     По паразитарних захворюваннях збільшилась кількість захворівших на лямбліоз з 31 випадку у 2018 році до 38 випадків у 2019 році; в 1,8 разу збільшилась ураженість педикульозом – з 6 випадків у 2018 році до 11 випадків у 2019 році. Захворюваність коростою, ентеробіозом на декілька випадків нижча ніж у попередньому році, а захворюваність аскаридозом на 6 випадків вища ніж у попередньому році. Крім ентеробіозу та аскаридозу інших випадків гельмінтозів в 2019 році не реєструвалось.
    Захворюваність туберкульозом органів дихання, лептоспірозом перебуває на рівні попереднього року. На 2 збільшилась кількість випадків хвороби Лайма – з 1 випадку у 2018 році до 3 випадків у 2019 році.
 Вищі обласних показників інтенсивні показники (на 100 тис. населення) захворюваності по вірусному гепатиту А (3,1 проти 2,7), лямбліозу (59,5 проти 12,8), кашлю-ку (9,4 проти 8,1), педикульозу (17,2 проти 4,4), лептоспірозу (1,6 проти 1,2). По решті інфекцій інтенсивні показники по Старокостянтинівському району нижчі обласних.
   У 2019 році в Старокостянтинівському районі спалахів та групових інфекційних захворювань не зареєстровано.
     Фахівцями Старокостянтинівського районного лабораторного відділення ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” у вогнищах проведені епідеміологічні розслідування та комплекс протиепідемічних заходів, проводилась санітарно-освітня робота по профілактиці інфекційних хвороб.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                  О.П. Броншвагер

     За 1-й тиждень 2020р. в Старокостянтинівському районі на ГРВІ захворіло 200 осіб, інтенсивний показник становить 321,0 на 100 тис. населення, в т.ч. 135 дітей від 0 до 17 років, що становить – 67,5% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 62 (45,9% від усіх хворих дітей).
      В порівняні з попереднім тижнем захворюваність на ГРВІ зменшилась у 1,4 рази. За 1-й тиждень 2020р. госпіталізовано 11 хворих, що становить 5,5% від усіх захворілих.
     За 1-й тиждень 2020р. в Старосинявському районі на ГРВІ захворіло 20 осіб, інтенсивний показник становить 102,6 на 100 тис. населення, в т.ч. 11 дітей від 0 до 17 років, що становить – 55% від загальної кількості захворілих за тиждень. Серед дітей найбільше захворівших у віковій категорії 5-14 років – 6 (54,5% від усіх хворих дітей).
       В порівняні з попереднім тижнем захворюваність на ГРВІ зменшилась у 1,6 разів. За 1-й тиждень 2020р. госпіталізовано 10 хворих, що становить 50% від усіх захворілих.
   У Старокостянтинівському та Старосинявському районах з початку епідсезону та станом на 1-й тиждень 2020р. випадків захворювання на грип, летальних випадків ГРВІ не зареєстровано.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                     О.П. Броншвагер

          Одним із складових чинників збереження здоров’я є загартовування.
    Про користь загартовування відомо чимало: воно позитивно впливає на імунітет, покращує обмін речовин, тренує серцево–судинну систему, стимулює роботу органів травлення, позбавляє алергії, поліпшує настрій, підвищує фізичну та розумову активність.
   Загартовування не лікує, а попереджує хворобу, – саме у цьому його профілактичне значення. Ним можуть займатись люди будь-якого віку незалежно від ступеню фізичного розвитку, воно підвищує працездатність і витривалість організму.
   Систематичне фізичне тренування, відмова від паління та алкоголю, уникнення стресів, збалансовані праця та активний відпочинок дозволяють підтримувати життєдіяльність організму в оптимальному режимі і збільшують шанси на активне та здорове довголіття.
     Регулярні тривалі фізичні навантаження на повітрі мають захисний ефект проти розвитку хвороб, пов’язаних з недостатньою фізичною активністю.
   Рекомендуються такі фізичні навантаження як: темпова ходьба, їзда на велосипеді, підйом по сходах, біг підтюпцем, плавання, катання на ковзанах і лижах, танці. Частота, тривалість та інтенсивність фізичних навантажень повинні відповідати рівню тренованості людини.
      Наш організм загартовують три природні фактори – сонце, повітря та вода. Загартовування повітрям – це найбільш безпечний засіб зміцнення здоров’я, його слід розпочинати з вироблення звички до свіжого повітря. Кращий час для прийняття повітряних ванн – ранкові години.
     Сонячне опромінювання покращує обмін речовин, підвищує вміст гемоглобіну в крові, підсилює кровообіг, стимулює травлення, загальний тонус організму, його стійкість до інфекцій. Однак, слід пам’ятати, що сонячні ванни необхідно приймати обережно, інакше вони можуть зашкодити, викликати опіки, сонячний або тепловий удари.
   Водні процедури суттєво зміцнюють хімічну і фізичну терморегуляцію організму, підвищують обмін речовин, стимулюють діяльність центральної нервової системи.
  Купання в природних водоймищах або басейнах – один із найбільш розповсюджених методів загартовування.
  Прийшла чарівна зимова пора. Насолоджуємось зимовими розвагами: катанням на санчатах, ковзанах, лижах, прогулянками в парках та лісових зонах. І все, що потрібне для цього, — це хороший настрій та ваше бажання.
         Своїм прикладом залучайте до загартовування своїх дітей.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                                        Л. Леник

     Відповідно до ,,Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх закладів та закладів дошкільної освіти, закладів соціального забезпечення на 2019 рік” фахівцями Старокостянтинівського районного лабораторного відділення ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в листопаді місяці 2019р. були проведені моніторингові відвідування Новосинявського (Старосинявський район) та Самчиківського (Старокостянтинівський район) будинків-інтернатів для громадян похилого віку та людей з інвалідністю.
      Під час їх відвідувань відібрано та досліджено:
– 4 проби води питної водопровідної на відповідність вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-2010 „Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною – не відповідають вище вказаним нормам проби води питної в Самчиківському будинку-інтернаті (по санітарно-хімічних показниках – 1 проба, по мікробіологічних показниках – 1 проба);
– проведено 6 вимірів рівнів штучної освітленості – штучна освітленість у всіх приміщеннях обох будинків-інтернатів в межах нормативних рівнів;
– проведено 12 виміри параметрів мікроклімату (6 – температури і 6 – відносної вологості повітря) – температура та відносна вологість повітря у всіх приміщеннях обох будинків-інтернатів в межах допустимих норм;
– проведено обстеження 7 працівників харчоблоків на носійство патогенної мікрофлори – у 3-х працівників (2 – в Самчиківському будинку-інтернаті, 1 – в Новосинявському будинку-інтернаті) виділений патогенний стафілокок St. аureus.
   Протоколи досліджень доведені до відома керівників будинків-інтернатів, результати досліджень з виявленими відхиленнями направлені до територіальних органів Держпродспоживслужби обох районів.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення                                   Л. Леник

    За 11 місяців 2019 року в м.Старокостянтинів та Старокостянтинівському районі зареєстровано 56 звернень за антирабічною допомогою, що на 24 випадки менше ніж за аналогічний період 2018 року. У 23 випадках пошкодження нанесли безпритульні тварини, у 4 випадках – дикі тварини (лиси), у 29 випадках – домашні тварини. Зареєстровано 4 лабораторно підтверджених випадків сказу тварин, серед них 2 лиси, 1 кіт, 1 телиця. Від покусів та контакту з хворими на сказ тваринами постраждало 8 осіб. Безумовний курс антирабічних щеплень призначений 40 потерпілим від покусів та контакту з тваринами.
      В Старосинявському районі в 2019 році епідситуація зі сказу погіршилась. Так, за 11 місяців 2019 року в Старосинявському районі зареєстровано 76 звернень за антирабічною допомогою, що на 28 випадків більше ніж за аналогічний період 2018 року. У 17 випадках пошкодження нанесли безпритульні тварини, в 1 випадку – лис, у 58 випадках – домашні тварини. Зареєстровано 8 лабораторно підтверджених випадків сказу тварин, серед них 2 собаки, 6 ВРХ. Від покусів та контакту з хворими на сказ тваринами постраждала 21 особа. Умовний та безумовний курс антирабічних щеплень призначений 66 потерпілим від покусів та контакту з тваринами.
     Враховуючи неблагополучну епідемічну та епізоотичну ситуацію зі сказу, варто ще раз нагадати про дане захворювання.
     Сказ – це гостре інфекційне захворювання, за якого уражається центральна нервова система і яке завжди закінчується смертю.
     Збудник сказу – вірус, який зумовлює хворобу у диких тварин – вовків, лисиць, гризунів та інших. Дикі тварини в подальшому поширюють сказ у природі та заражають домашніх тварин, серед котрих на сказ найчастіше хворіють собаки, коти, велика рогата худоба (ВРХ), коні, вівці, кози, свині. Людина заражається під час покусів хворими тваринами або коли їх слина потрапляє на пошкоджену шкіру, наприклад, через подряпини. Вірус з рани по нервовим закінченням рухається до центральної нервової системи, де розмножується у клітинах головного та спинного мозку.
   Симптоми сказу у тварин залежать від стадії захворювання: початкова стадія (триває до п’яти днів) – наявні сліди від укусів, гризуть місце укусу, ласкаві, примхливі, насторожені одночасно, слабкий апетит, їдять неїстівне, слинотеча, блювота; збуджена стадія (2–3 дні) – агресивні, збуджені, нападають, намагаються утекти, гризуть землю, конвульсії, частковий параліч, косоокість; паралітична стадія (2–4 дні) – виснаження, повний параліч, смерть. Тому за будь-якої зміни поведінки тварину необхідно показати ветеринарному лікареві.
     У людини інкубаційний період сказу, як правило, триває 1–3 місяці, але може варіюватися від одного тижня до року, залежно від низки факторів: місця, кількості й глибини укусів (найнебезпечніші укуси в обличчя та голову загалом); кількості й активності вірусу, що потрапив у рану; віку постраждалого (діти вразливіші за дорослих). Початкові симптоми сказу — підвищення температури та біль, а також незвичні або незрозумілі відчуття поколювання, пощипування чи печіння у місці пошкодження.
    Є дві форми цього захворювання: активний і паралітичний сказ. Для людей з активним сказом характерні гіперактивність, гідрофобія (боязнь води) та інколи аерофобія (боязнь протягів або свіжого повітря). Смерть настає за кілька днів у результаті кардіореспіраторної зупинки серця і дихання. Паралітична форма сказу триває довше за попередню. М’язи поступово паралізуються, починаючи з місця укусу чи подряпини, повільно розвивається кома, і настає смерть.
   Профілактичні заходи поділяються на два напрями: боротьба з носіями збудника сказу і недопущення розвитку захворювання у людини, яку покусала чи обслинила скажена тварина.
     Для профілактики сказу необхідно: регулярно вакцинувати свійських тварин; уникати контактів із потенційно небезпечними тваринами; не торкатися диких чи безпритульних тварин; не підгодовувати безпритульних тварин у місцях, де постійно перебувають люди (особливо діти); остерігатися безпритульних, а тим більше диких тварин, які не бояться самі до вас підійти.
   Якщо вас вкусила чи обслинила тварина (особливо дика чи безпритульна) – негайно зверніться до лікаря! Якщо тварина домашня, попросіть власника надати докуме-нти, що підтверджують її щеплення. Коли лікар недоступний, ретельно промийте рану протягом щонайменше 15 хв. мильною водою, мийними засобами, дезінфектантами для обробки ран у хірургічній практиці або іншими засобами (70% спиртом або 5% розчи-ном йоду), що нейтралізують вірус. Після цього неодмінно зверніться по медичну допомогу.
    Тривалий інкубаційний період дає змогу запобігти хворобі. Якщо людині, яку покусала скажена тварина, відразу ввести вакцину проти сказу, то імунітет буде вироблено раніше, ніж вірус уразить головний і спинний мозок, хвороба не розвинеться і людина залишиться живою і здоровою. На сучасному етапі застосовуються препарати, які здатні лише попередити захворювання. Коли ж захворювання розвинулось, медицина безсила! Тому бережіть своє життя та у випадках покусів своєчасно звертайтесь до лікаря.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                   О.П. Броншвагер

   В листопаді місяці поточного року в Старокостянтинівському районі зареєстрована підозра на захворювання бруцельозом у дитини, яка проживає в сільській місцевості. Хвора госпіталізована в Хмельницьку міську інфекційну лікарню з діагнозом „Бруцельоз”, лабораторні обстеження та лікування тривають.
    Бруцельоз – антропозоонозна інфекція, що передається від хворих тварин людині, з переважним ураженням опорно-рухового апарату, нервової та статевої систем організму.
     Збудники бруцельозу – бактерії роду Brucella. Загалом відомо близько десяти видів цих бактерій, однак для людини головну небезпеку становлять чотири: Brucella melitensis (передається від кіз та овець), Brucella abortus bovis (велика рогата худоба), Brucella suis (свині), Brucella canis (собаки). Всі види збудників стійкі до факторів зовнішнього середовища: в грунті та воді зберігаються до 3 місяців, в перегної – до 4 місяців, в молоці 10-16 днів, в бринзі 45-60 днів, добре переносять низькі температури – в льоду та снігу життєздатні до 3-4 місяців. До високих температур та дезінфікуючих розчинів малостійкі.
     Головне джерело інфекції — велика і дрібна рогата худоба, а також свині. Інколи бруцелли можуть уражати собак і кішок. Хвороба у тварин часто протікає в прихованій формі.
     Основний шлях передавання інфекції людині – аліментарний (через уживання заражених продуктів), рідше — контактний чи аерогенний. Найчастіше бруцельоз виявляють у пастухів, фермерів, ветеринарів, працівників м’ясокомбінатів, підприємств із обробки шкури, вовни тощо. Пік захворюваності припадає на зиму, весну й літо.
    Інкубаційний період захворювання – 1-4 тижні, однак у деяких випадках він може тривати до двох місяців.
    Симптоми бруцельозу дуже різноманітні. Найчастіше хвороба починається гостро, з підвищення температури тіла до 39-40°С, супроводжується ознобом, рясним потовиділенням, слабкістю, болем у м’язах і суглобах, а також обмеженням рухливості суглобів. Проте хвороба може розвиватися і поступово. У цьому випадку характерні субфебрильна температура (37,1-38°С ), безсоння, зниження апетиту, головний біль і дратівливість. Суглоби і м’язи також болять, але біль не гострий. Лімфатичні вузли збільшуються. Згодом температура підвищується, і всі симптоми посилюються. Ці прояви то стихають, то знову повертаються упродовж 3-4 тижнів.
   Часто бруцельоз спричиняє алергічні захворювання – висипи, дерматити. Також уражається опорно-рухова система – розвиваються артрити, поліартрити, синовіти, бурсити, тендовагініти.
      Ураження нервової системи проявляються невритами (наприклад, лицьового або слухового нерва), неврозами та ішіорадикулітами.
   Внаслідок ураження сечостатевої системи у жінок відбувається розлад менструального циклу, може розвинутися ендометрит. Якщо жінка вагітна, може статися викидень. У чоловіків з боку сечостатевої системи розвиваються епідидиміти і орхіти.
        Лікують бруцельоз тільки в лікарні у стаціонарі.
       Поради з профілактики інфікування бруцельозом:
– не вживайте сире молоко та молокопродукти;
– споживайте продукти лише відомого походження;
– споживайте м’ясо тільки після термічної обробки;
– вживайте лише пастеризоване молоко;
– не купуйте молочні та м’ясні продукти на стихійних ринках.

Помічник лікаря-епідеміолога Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення                                                М.М. Десятнюк

   В м. Старокостянтинів в листопаді 2019 року зареєстровано випадок гострого менінгіту в учениці 1 класу однієї зі шкіл міста. Всього станом на 21.11.2019 року в м. Старокостянтинів та в Старокостянтинівському районі зареєстровано 4 випадки гострого менінгіту.
  По випадку захворювання на менінгіт, зареєстрованому в листопаді 2019 року, спеціалістами Старокостянтинівського районного лабораторного відділення проведено комплекс протиепідемічних заходів по місцю проживання та навчання хворої: встановлено коло і обстежені контактні особи, проведена заключна дезінфекція, надані рекомендації щодо встановлення медичного нагляду за контактними, проведенням поточної дезінфекції, проведена санітарно-освітня робота (бесіди) по профілактиці захворювання на менінгіт. Окрім того, спеціалісти Старокостянтинівського районного лабораторного відділення прийняли участь у нараді, проведеній з приводу даного випадку захворювання на менінгіт в міській раді. Також була проведена зустріч з вчителями, батьками учнів школи, де була прочитана лекція по профілактиці захворювання на менінгіт та надані відповіді на запитання з приводу даного захворювання. Враховуючи кількість запитань, котра виникла у батьків з приводу даного захворювання, нагадаємо ще раз про захворювання на менінгіт.
    Менінгіт – це запалення захисних оболонок головного або спинного мозку людини. Основними причинами виникнення менінгіту є віруси, бактерії, грибки, найпростіші. Часто ця хвороба стає ускладненням інших інфекційних захворювань, коли збудниками захворювання стають: менінгококки, пневмококи, гемофільна та туберкульозна (паличка Коха) палички. Також причинами менінгіту можуть стати і певні травми, рак, вживання деяких лікарських препаратів, а також інші види інфекцій. Тому важливо виявити причину менінгіту, адже це найважливіший фактор для призначення правильного та ефективного лікування.
    Найбільш часто захворюваність реєструється в осінньо-зимово-весняний період, з листопада по квітень. Цьому сприяють такі чинники, як коливання температури, переохолодження організму, обмежена кількість свіжих фруктів і овочів, недостатня вентиляція в приміщеннях з великою кількістю людей.
      Найбільше до менінгіту схильні люди зі слабким імунітетом або ті, що мають вади і травми центральної нервової системи. Діти до 5 років також знаходяться в особливій групі ризику, оскільки в цьому віці є труднощі в описі скарг, стану дитини та летальний результат вкрай великий.
    Основним шляхом передачі інфекції є повітряно-крапельний при кашлі та чханні хворого, можливі й інші шляхи передачі:
– контактно-побутовий при безпосередньому контакті з хворим або носієм інфекції, використанні одних побутових предметів (посуду, рушників, засобів гігієни);
– орально-фекальний при недотриманні правил гігієни: прийом їжі немитими руками, вживання необроблених продуктів, брудних овочів, фруктів, зелені;
– гематогенний – транспортування збудника через кров від існуючого запального вогнища до оболонок головного мозку;
– лімфогенний, при поширенні наявного в організмі інфекційного агента зі струмом лімфатичної рідини;
– плацентарний шлях при проходженні збудника через плаценту;
– оральний: при ковтанні забрудненої збудником води (при купанні у водоймах, громадських басейнах без системи дезінфекції, вживання брудної води).
    Інкубаційний період менінгіту, тобто від моменту зараження до перших ознак хвороби, становить від кількох годин до 10 днів, в середньому – 2-4 дні. Перші ознаки менінгіту: різкий підйом температури, загальна слабкість, сильний головний біль, ригідність потиличних мʼязів (значне напруження шийних мʼязів, при якому голова хворого закидається назад, повернення в нормальну позицію утруднене), порушення свідомості, гіперчутливість до звукових і світлових подразників, можливі галюцинації, нудота і блювота без полегшення, поява висипу рожевого або червоного відтінку.
    Своєчасне звернення до лікаря, точна діагностика і правильна схема лікування збільшує шанси до повного виліковування від менінгіту. Основою лікування менінгіту є антибактеріальна, противірусна або протигрибкова терапія, в залежності від збудника хвороби, і тільки в умовах стаціонару.
     Профілактика менінгіту включає в себе основні превентивні заходи:
– дотримуйтесь правил особистої гігієни;
– уникайте тісного контакту з інфікованими менінгітом людьми;
– намагайтеся вживати в їжу продукти, збагачені вітамінами і мінералами;
– в періоди спалахів сезонних ГРЗ-захворювань уникайте перебування в місцях з великою кількістю людей, особливо в закритих приміщеннях;
– вживайте лише кип’ячену або бутильовану воду, їжу ретельно обробляйте термічно;
– уникайте купання в стоячих водоймах, бо там бактерії розмножуються дуже активно;
– робіть вологе прибирання приміщень не менше 2-3-х разів на тиждень;
– загартовуватися (якщо немає протипоказань);
– уникайте стресів, переохолодження організму;
– більше рухайтеся, займіться спортом;
– не пускайте на самоплив різні захворювання, особливо інфекційної природи, щоб вони не перейшли в хронічну форму;
– відмовтеся від алкоголю, куріння, вживання наркотичних засобів;
– не приймайте безконтрольно, без рекомендацій лікаря медичні препарати, особливо антибактеріального та протизапального ряду.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення                                                               О.П. Броншвагер

    Чадний газ (вуглецю оксид, хімічна формула – СО) – це безбарвний без запаху та присмаку газ, тому його неможливо ні побачити, ні відчути. Він утворюється при неповному згорянні всіх видів природного палива та органічних речовин. Найвищі концентрації оксиду вуглецю спостерігаються біля автотранспортних магістралей, де він міститься у вихлопних газах автомобілів, в зонах впливу викидів рідкопаливних та твердопаливних теплових котелень та промислових підприємств, при спалюванні сухої рослинності та листя тощо.
    За результатами досліджень атмосферного повітря, проби якого відбирались фахівцями установи в жовтні місяці 2019р. на території міста Старокостянтинова в зоні впливу автотранспорту, ситуації щодо надмірного забруднення атмосферного повітря чадним газом не спостерігається, так як концентрації вуглецю оксиду в атмосферному повітрі знаходяться в межах його гранично допустимої концентрації (5 мг/м³) і фактично становлять менше 1,0 мг/м³.
    За 10 місяців 2019 року у м. Старокостянтинові в адміністративно-житлових мікрорайонах міста на вулицях з найбільш інтенсивним рухом автотранспорту лабораторією установи було відібрано 80 проб атмосферного повітря для визначення вмісту шкідливих хімречовин (азоту діоксиду, ангідриду сірчистого, вуглецю оксиду, формальдегіду) і пилу – перевищень їх гранично допустимих концентрацій в атмосферному повітрі не виявлено.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
районного лабораторного відділення ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                                       Л. Леник

   Старокостянтинівське районне лабораторне відділення постійно співпрацює з відділом освіти Старосинявської селищної ради і проводить лабораторні дослідження води питної з джерел децентралізованого та централізованого водопостачання в загальносвітніх закладах та закладах дошкільної освіти Старосинявського району.
      Так, 26.09.2019р. за санітарно – хімічними показниками досліджено 19 проб води питної в навчальних закладах Старосинявської селищної ради, з яких 6 (31,6%) проб не відповідали вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-10 „Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною”. У досліджених пробах води виявлені перевищення нормативних показників по каламутності, загальній жорсткості, амонію. Відхилення реєструвались в Пилявській ЗОШ І-ІІІ ст., Бабинській гімназії, Новосинявській ЗОШ І-ІІІ ст., Пасічнянському ЗДО „Світанок», Олексіївському ДНЗ „Капітошка”, Новосинявському ДНЗ „Берізка”.
    За мікробіологічними показниками досліджено 20 проб води питної водопровідної та колодязної, з яких 7 (35%) проб (Старосинявська гімназія №1 ім. О. Казмірова, Заліснянська ЗОШ І-ІІ ст., Бабинська гімназія, Старосинявський ДНЗ №1 „Зернятко, Олексіївський ДНЗ „Капітошка”, Заліснянський ДНЗ „Дзвіночок”, Мисюрівський ДНЗ „Веселка”) не відповідали нормативам ДСанПіН 2.2.4-171-10 – виявлені відхилення по загальних колі-формах та бактеріях E. Сoli.
    В порівнянні з минулим роком якість питної води покращилась, так в 2018 році питома вага відхилень досліджених проб питної води по санітарно-хімічних показниках становила 36,4%, по мікробіологічних – 52,2%.
   Результати досліджень доведені до відома керівника відділу освіти, молоді і спорту Старосинявської селищної ради.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                            Лариса Леник

    Здорове, раціональне харчування – запорука здоров’я, високої працездатності та активного довголіття людини. Основний фактор, який визначає раціональність харчування, – це збалансованість харчових речовин: білків та їх амінокислот, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінералів, мікроелементів, які мають надходити в організм в певному співвідношенні один з одним.
    В цілому продукти харчування характеризуються харчовою, біологічною та енергетичною цінністю. Харчова цінність визначається вмістом харчових речовин, енергетичною цінністю, наявністю біологічно активних речовин, перетравленням, засвоюваністю, органолептичними та дегустаційними властивостями, а також еколого-гігієнічною безпекою.
   Незбалансоване харчування є причиною аліментарно-залежних захворювань, до яких відносяться захворювання шлунково-кишкового тракту, анемія, хвороби обміну речовин, ожиріння, цукровий діабет, захворювання, пов’язані з дефіцитом мікронутрієнтів (тобто речовин, які повинні надходити до організму в дуже маленьких кількостях, але без яких неможлива нормальна життєдіяльність). До мікронутрієнтів відносяться вітаміни (А, групи В, С, Д, Є, РР, фолієва кислота та ін.), мікро- (йод, фтор, селен, цинк та ін.) та мікроелементи (залізо, кальцій, калій).
    Відсутність, недостатня кількість або збиткове надходження в організм будь-якого мікронутрієнта призводить до захворювання.
     Недостатнє надходження мікронутрієнтів в дитячому та юнацькому віці негативно відображається на показниках фізичного розвитку, захворюваності, успішності, є однією з причин поступового розвитку обмінних порушень та хронічних захворювань.
    Найбільш розповсюдженим захворюванням, пов’язаним з полівітамінною недостатністю та дефіцитом заліза, є анемія. Найбільш вразливими групами населення відносно ризику розвитку залізодефіцитних станів є діти перших двох років життя, вагітні та вигодовуючі жінки.
      Дефіцитом йоду обумовлені захворювання щитовидної залози. Нестача йоду призводить до тяжких порушень в організмі людини, таких як ендемічний зоб, пригнічення імунної системи, порушення розумового розвитку, дітородної функції.
    Профілактика йоддефіцитних захворювань проводиться шляхом реалізації населенню йодованої солі, морепродуктів, йодованого хліба, йодованої мінеральної води та ряду інших збагачених йодом продуктів харчування.
   Таким чином, для профілактики аліментарно-залежних захворювань необхідно віддавати перевагу продуктам, збагаченим залізом, йодом, іншими мікроелементами та вітамінами.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центрМОЗ України”                                     Л.А. Леник

   Ось і пролунали по всій країні перші дзвоники, закликаючи учнів до школи. Навчальні заклади знову наповнились веселим гамором, а класи радо зустріли святково одягнених і усміхнених школярів.
    Вітаємо учнів і батьків зі святом першого дзвоника, хороших вам оцінок, нових досягнень, фантастичних шкільних пригод.
  Немає нічого кращого для батьків як здорова дитина. Будьте уважні до здоров’я своїх дітей і пам’ятайте, що хворобу легше попередити, ніж лікувати.
    Однією із „шкільних хвороб” є сколіоз.
  Сколіоз – це патологічне бічне викривлення хребетного стовпа. На сьогодні у 80% дітей шкільного віку виявляється сколіоз різного ступеня важкості. Розвивається він в період інтенсивного росту скелету, тобто у дитячому віці. Якщо в дитинстві сучасні методи лікування дозволяють повністю вилікувати викривлення ще не сформованого до кінця хребта, то після 20-річного віку змінити щось в поставі буде вже неможливо. Перебіг сколіозу може проявлятися таким чином, що ні батьки, ні дитина не помічають цього. Важливо якомога раніше виявити викривлення, щоб розпочати лікування, яке дозволить запобігти посиленню деформації хребта.
    Причини сколіозу у дітей до кінця так і не вивчені, але головна причина – це загальна слабкість зв’язок та м’язів спини. Більшість батьків вважають, що дане захворювання розвивається у дитини тільки з однієї причини – неправильна постава при сидінні та ходьбі. Але сколіоз може виникати і внаслідок малорухливого способу життя, високих навантажень на ще незміцнілий опорно-руховий апарат під час перебування в школі (важкий портфель, сидіння в статичній позі протягом декількох навчальних годин), тому профілактиці сколіозу повинні приділяти належну увагу не тільки батьки, але й вихователі в дитячих садках та вчителі в школах.
     Отже:
– ліжко дитини повинно бути напівжорстким, а подушка – маленька;
– необхідно контролювати, щоб у дитини завжди була пряма спина, правильна постава, зокрема, коли дитина робить уроки або читає;
– малюки люблять підкладати під себе ногу під час сидіння. Рекомендується м’яко позбавляти їх від цієї звички;
– стіл і стілець дитини повинні бути підібрані відповідно до її зросту, ноги при цьому обов’язково повинні діставати до підлоги;
– сидіти нерухомо рекомендується не більше ніж 20 хвилин; після чого робити перерви по 10-20 секунд; сидячи, намагатися якомога частіше міняти положення ніг, намагатися сідати на край стільця, ноги повинні бути зігнути в колінах під прямим кутом, тримати спину рівною;
– періодично робити рухи і вправи (висіння на турніку з підтягуванням ніг до тулуба, максимальне випрямлення спини, прогинання вперед та назад);
– щоденні вуличні прогулянки з дитиною, причому в будь-яку пору року;
– у харчуванні добре надавати перевагу молочно-рослинній дієті: молочним продуктам, які містять кальцій, рибі, яка містить фосфор;
– під час шкільного навчання потрібно навчити дитину не залишатися на перерві сидіти за партою. Під час перерви необхідно походити, зробити кілька потягувань та нахилів тулуба в сторони. Краще, якщо шкільний ранець або рюкзак не буде мати ручки для перенесення його в руках. У цьому випадку все навантаження на хребетний стовп буде розподілятися рівномірно, не викликаючи перекосу хребта;
– не варто купувати дівчаткам-підліткам взуття на підборах.
     Виховуйте у дитини дбайливе ставлення до свого здоров’я!

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                              Л.А. Леник