Профілактика ботулізму

    В Україні протягом останніх 40 років рівень захворюваності ботулізмом збільшився в 7 разів. Аналогічну тенденцію має і смертність. Тема зараження ботулізму стає особливо актуальною. Тому кожному буде корисно знати симптоми цього захворювання, якими шляхами відбувається зараження і як можна уберегтися.
     Ботулізм – гостре інфекційно-токсичне захворювання, що виникає внаслідок дії токсину Clostridium botulinum. Збудник – бактерія із роду клостридій, що називається ботуліністичною паличкою. Вона існує в двох формах – вегетативна і спорова. Вегетативні форми існують лише в умовах відсутності кисню (анаеробне середовище). Вони розмножуються і виділяють одну із найсильніших природних отрут (ботулотоксин) – смертельна доза якого для людини складає близько 0,005 гр.
   Спори тривалий час зберігаються в зовнішньому середовищі, стійкі до заморожування та висушування, повністю гинуть тільки при автоклавуванні (притемпературі 120ºС протягом 30 хв). Людина заражається ботулізмом при вживанні інфікованих спорами продуктів. Зазвичай це консерви або продукти тривалого зберігання (ковбаса, копчена чи в’ялена риба) домашнього приготування, де неможливо створити необхідний тепловий режим для знищення спор збудника. При відсутності кисню вони перетворюються у вегетативні форми, що утворюють токсин, який є небезпечним для здоров’я.
    Характерно, що спори Clostridium botulinum розташовані нерівномірно в зараженому продукті, а зосереджені у визначених ділянках. Тому з однієї банки або один і той самий продукт може їсти вся сім’я, а захворіти лише одна або декілька людей. Необхідно пам’ятати, що навіть при наявності спор збудника, органолептичні властивості (вигляд, запах та смак) продуктів не змінюються.
Захворювання починається, як правило, гостро. У хворого з’являється сухість та дертя у роті, м’язова слабкість, швидка втомлюваність. Турбує «туман», «сітка» перед очима, двоїння та погане розпізнання близьких предметів. Часто порушується ковтання, з’являється відчуття «клубка у горлі», у важких випадках – рідка їжа виливається через ніс. У хворих відмічається осиплість голосу, змінюється тембр голосу. У 1/3 хворих захворювання починається з диспептичного синдрому (нудота, блювання, пронос). Температура тіла залишається нормальною, рідко буває субфебрильною. Вплив токсину призводить до розвитку парезів та паралічів, які мають симетричний характер. Найбільш небезпечною являється слабкість дихальних м’язів, що призводить до гострої дихальної недостатності. Саме гостра дихальна недостатність та аспіраційна пневмонія є найбільш частими причинами смерті при ботулізмі.
     При появі перших симптомів необхідно викликати швидку допомогу, оскільки при ботулізмі може виникнути стрімке наростання симптомів захворювання з різким погіршенням стану та смерті хворого у першу добу. Лікування ботулізму проводиться тільки в інфекційній лікарні ,відділенні. Специфічним лікуванням є термінове введення протиботуліністичної сироватки, що нейтралізує токсин.
     При ботулізмі організм імунітету не набуває, тобто цією хворобою можна хворіти неодноразово.
     Розуміючи всю важкість захворювання необхідно дотримуватися санітарно-гігієнічних правил при обробці, транспортуванні, зберіганні та приготуванні харчових продуктів, аби оберегти себе від ботулізму:
• проводити ретельну термічну обробку продуктів харчування;
• суворе дотримання санітарних норм приготування, зберігання та вживання їжі;
• ретельно промивати та просушувати овочі, особливо гриби перед консервуванням, дотримуватися температурного режиму при виготовленні консервів;
• не їсти консерви з бомбажом або при підозрі на недоброякісність;
• не купуйте копчену, солену та в’ялену рибу на стихійних ринках, яка була виготовлена в домашніх умовах та без лабораторного контролю;
• їсти грибні та рибні консерви тільки промислового виготовлення, так як технологія та рецептура виготовлення продуктів промислового виробництва розроблена з врахуванням профілактики ботулізму та з проведенням лабораторного контролю.
      Бережіть себе та будьте здоровими!

Фельдшер санітарний Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                              Коберник Г.І.