Оновлена версія епіднагляду за грипом та ГРВІ

    Незабаром 40 тиждень року (з 30.09.по 06.10.2019р.), а з ним розпочинається новий епідсезон ГРВІ та грипу 2019-2020рр. Епідеміологічний нагляд за ГРВІ та грипом удосконалюється постійно, так як змінюються підходи до самого питання епіднагляду, реформуються служби, що проводять такий нагляд, змінюються вимоги сьогодення. Ось і зараз попередня версія епіднагляду, що керувалась наказом МОЗ України від 06.11.2015 р. № 732 «Порядок організації та проведення санітарно-протиепідемічних заходів, спрямованих на запобігання виникненню і поширенню грипу та гострих респіраторних інфекцій» переформатована на нову версію – наказ № 1126 від 17.05.2019 «Про затвердження Порядку організації проведення епідеміологічного нагляду за грипом та гострими респіраторними вірусними інфекціями, заходів з готовності в міжепідемічний період і реагування під час епідемічного сезону захворюваності на грип та ГРВІ». Обидва накази створено відповідно до статей 6, 11 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267. Основні положення та напрямки у новому наказі такі ж як і в минулому, але є і певні зміни, а саме:
    – змінені деякі служби, які здійснюють дозорний та рутинний епіднагляд (це заклади первинної медико-санітарної допомоги та створені регіональні Центри громадського здоров’я);
  – розроблена електронна система нагляду за ГРВІ та грипом – а це і реєстрація випадків захворювання, і облік проведених щеплень проти грипу, і летальність, і динаміка захворюваності тощо;
  – змінений і підхід до розрахунку епідемічного порогу, наразі він буде обраховуватись МЕМ-методом та буде один для усього епідемічного сезону, а також будуть визначатись три рівні інтенсивності епідемічного процесу.
   Такі зміни набагато спрощують щотижневу звітність по ГРВІ та грипу, але як вони відобразяться на інтенсивності та тривалості епідемій ГРВІ та грипу перевіримо на практиці уже у цьому сезоні.
  Відтак за даними ВООЗ, в епідемічному сезоні захворюваності на грип та гострі респіраторні інфекції 2019-2020 років у Північній півкулі очікують чотири штами грипу:
A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09-подібний;
A/Kansas/14/2017 (H3N2)- подібний;
B/Phuket/3073/2013-подібний;
B/Colorado/6/2017-подібний.
   Нагадаю, що у минулому сезоні 2018-2019 років в нашому регіоні епідемічний рівень захворюваності ГРВІ та грипом тривав з кінця грудня 2018 року до кінця січня 2019 року з середнім та подекуди і високим рівнем інтенсивності епідпроцесу. Випадки грипу були викликані переважно вірусом грипу А (H3N2), в Україні ж в цілому невеликий відсоток випадків був викликаний і вірусом з пандемічним потенціалом А (H1N1) pdm09.
   Ніхто не може достеменно знати, як поведе себе той чи інший штам вірусу грипу у прийдешньому сезоні, але не забуваймо про основу профілактики – імунізацію. Оптимальний час введення вакцини проти грипу – вересень – листопад. Разом з тим, щеплення рекомендується робити і в більш пізні терміни – впродовж всього сезону грипу. Всупереч поширеному міфу, вакцинація не ослаблює, а посилює здатність організму протистояти грипу. Імунітет після введення вакцини формується через 7 – 14 днів і забезпечує захист від грипу протягом цього сезону. За рекомендацією ВООЗ для забезпечення максимального захисту від вірусів, циркуляція яких очікується саме цього сезону, щорічно змінюється штамовий склад вакцини. Для Північної півкулі ВООЗ у епідемічному сезоні 2019-2020 рр., були визначені, як очікувані, наступні штами вірусів грипу:
     Для чотирьохвалентних вакцин:
A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09-подібний;
A/Kansas/14/2017 (H3N2)- подібний;
B/Phuket/3073/2013-подібний;
B/Colorado/6/2017-подібний.
Для трьохвалентних вакцин:
A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09- подібний;
A/Kansas/14/2017 (H3N2)- подібний;
B/Colorado/6/2017 – подібний.
  А поки чекаємо появи протигрипозних вакцин у аптечній мережі, є час подумати про важливість імунізації, адже оновлення епіднагляду за ГРВІ та грипом на важкість та небезпеку хвороби не впливає.

Завідуюча відділення організації епідеміологічних
досліджень Кам’янець-Подільського міськрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                                                             А.Грицай