Токсокароз

  В місті Хмельницькому за 2018 рік зареєстровано 7 випадків токсокарозу, одне термінове повідомлення про випадок токсокарозу надійшло в поточному році, з них – 6 дорослих та 1 дитина 12-ти років, в 2017 році – зареєстровано 1 випадок серед дорослого. В Хмельницькому районі 2017-2019 роках випадків токсокарозу не зареєстровано.
   В процесі епідеміологічного розслідування фахівцями Хмельницького міськрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» встановлено, що причиною захворювань послужило вживання забрудненої яйцями токсокар городньої зелені, овочів, фруктів, недотримання правил особистої гігієни при догляді за домашніми тваринами. Всі захворілі контактували з домашніми собаками, з яких одна загинула через масивне враження токсокарами.
    Чим же небезпечна ця хвороба?
   Токсокароз – паразитарне захворювання зоонозного походження, зумовлене круглими гельмінтами, які паразитують у кишечнику собак (Toxocara canis) або кішок (Toxocara mystaх). Інвазію в людини з ураженням різних життєво-важливих органів та тканин, яка характеризується великим поліморфізмом, викликає міграція личинок токсокар, головним чином, собак .
    Поширення токсокарозу серед собак і котів спостерігають в усіх кліматичних зонах, крім північних районів Євразії та Північної Америки, де клімат не сприяє розвитку яєць паразита до заразної стадії (личинок). Собаки найбільш уражаються токсокарами у віці до 1 року (88%). Це пояснюється внутрішньоутробним шляхом передачі інвазії, а також через молоко самиці при годуванні цуценят, крім того тварини заражаються через резервуарних господарів. Резервуарні господарі (курчата, голуби, ягнята, свині, земляні черв’яки) можуть інфікуватися, поїдаючи яйця токсокар разом із часточками ґрунту. Найбільша ураженість токсокарозом спостерігалась серед блукаючих собак. Захворювання тварин токсокарозом супроводжується інтенсивним виділенням яєць токсокар у навколишнє середовище (200 000 яєць в день) і призводить до забруднення ними землі, яка є провідним фактором передачі цього гельмінта. При обстеженні міських і сільських ґрунтів було встановлено, що вони більше забруднені у дворах багатоповерхових будинків. Основний шлях інфікування – фекально-оральний (недотримання правил особистої гігієни, вживання забруднених землею овочів та ягід тощо). Дошкільнята можуть інфікуватися, граючись на дитячих майданчиках, у дворах, забруднених фекаліями тварин. Можна також заразитися при споживанні недостатньо термічно обробленого м’яса резервуарних господарів токсокари. Наявність трансплацентарного і трансмаммарного шляхів передачі токсокарозу в людей не доведено.
  Клінічні особливості перебігу токсокарозу у людей залежать від кількості потрапляння в організм людини яєць токсокар, чим більше, тим важче протікає інвазія. Головними симптомами токсокарозу є: рецидивуюча лихоманка, легеневі симптоми, такі як задишка, кашель, стиснення в грудях, збільшення печінки, очний токсокароз – зниження гостроти зору, запалення всіх оболонок ока (кон’юнктивіт, ендоофтальміт та інші), враження сітківки ока (відшарування), що призводить до сліпоти.
  Сприйнятливість людей до токсокарозу висока, найбільшу захворюваність реєструють серед дітей.
       Профілактичні заходи мають бути спрямовані на запобігання захворюванню людей на токсокароз насамперед передбачають ліквідацію джерела інвазії (виявлення та лікування уражених тварин), факторів передачі збудника (охорону навколишнього середовища від забруднення яйцями токсокар) і виконання елементарних гігієнічних вимог.
    1. Обстеження та своєчасна дегельмінтизація собак, особливо цуценят віком до 4-х неділь.
    2. Вигул собак належить проводити в місцях, де не граються діти. Місця загального користування, куди собаки і коти мають доступ, повинні бути огороджені від дитячих майданчиків.
   3. Зелень, овочі та фрукти, вживані в їжу сирими, необхідно ретельно мити в проточній воді, а потім занурювати на 3 секунди в окріп.
     4. Слід наполегливо привчати дітей з раннього віку мити руки перед вживанням їжі і після відвідування туалету та контактування з собакою чи котом.

Завідувач Хмельницьким міськрайонним відділом
ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                   Рибак О.А.