Ізяславський міжрайонний відділ


     Життя людини оточено звуками і шумом. Звук є одним із факторів впливу навколишнього середовища на людину. Спів птахів і крики тварин, шум вітру, грозові розкоти грому, шурхіт листя дерев завжди супроводжували людину. Звуки – це механічні коливання повітря, що сприймаються слуховим апаратом людини від 16 до 20 тис. коливань у секунду. Коливання понад 20 тис. називають ультразвуковим, менше 16 тис. – інфразвуком.
   Звуки і шуми великої потужності уражають слуховий апарат, нервову систему, можуть викликати болючі відчуття. І навпаки, звуки, приємні людині: тихий ласкавий шепіт, неголосна мелодійна музика, пташине щебетання заспокоюють людину, знімають стрес, що з успіхом використовується у лікувальних цілях.
        Рівень шуму вимірюється в одиницях, що виражають ступінь тиску звуку на барабанну перетинку вуха, –децибелах (Дб). Природний шумовий фон – 20-30 Дб практично нешкідливий для людини. Припустима межа гучності – 80 Дб. Шум у 130 Дб викликає у людини болючі відчуття, у 150 Дб – стає нестерпним, а у 160 Дб – може викликати смерть. Тривалий шум негативно впливає на орган слуху, знижуючи чутливість до звуку, викликаючи глухоту, розлад діяльності серця, печінки, приводить до виснаження нервових клітин. Ослаблена нервова система не може чітко координувати роботу різних систем організму. Виникають порушення їхньої діяльності, знижується працездатність. Шуми викликають розлади в серцево-судинній системі; впливають на зоровий і вестибулярний апарат, знижують рефлекторну діяльність, що часто стає причиною нещасних випадків і травм.
     Науковими дослідженнями встановлено, що нечутні звуки також можуть шкідливо впливати на здоров’я людини. Так, інфразвуки особливо впливають на психічну сферу людини: уражаються всі види інтелектуальної діяльності, погіршується настрій, виникає відчуття розгубленості, тривоги, переляку, страху, а при високій інтенсивності – почуття слабкості, як після сильного нервового потрясіння. Ультразвуки, що займають значне місце серед виробничих шумів також небезпечні. Особливо сильно їхньому негативному впливу піддаються нервові клітини.
    Проблема шумового забруднення особливо актуальна в містах, оскільки, переважно викликається засобами транспорту – міського, залізничного, дорожнього, авіаційного. Уже зараз на головних магістралях великих міст рівні шумів перевищують 90 Дб і мають тенденцію до посилення щорічно на 0,5 Дб, що є найбільшою небезпекою для навколишнього середовища в районах транспортних магістралей.
     Боротьба із шумом у центральних районах міст ускладнюється щільністю забудови, через яку неможливе будівництво шумозахисних екранів, розширення магістралей і висадження дерев, що знижують рівень шуму на дорогах.
   Фахівцями Ізяславського міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» щоквартально проводяться моніторингові дослідження шумового навантаження в житловій забудові в зоні впливу залізничного та автотранспорту у визначених стаціонарних точках м.Ізяслава та смт.Білогір’я. Результати досліджень з відповідними рекомендаціями направляються до органів місцевого самоврядування.

Фельдшер санітарний відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                             Дейкун В.О.

    В Україні третій рік поспіль, а на теренах Хмельниччини другий -«палахкотить» кір. Хворіють як дорослі так і діти. Ця ситуація є наслідком зниження колективного імунітету, внаслідок відмов від щеплень та перебоями в забезпеченні імунобіологічними препаратами.
   Хочеться нагадати ще про одну інфекційну хворобу, яка відноситься до керованих інфекцій. Це дифтерія – гостре інфекційне захворювання, яке протікає у вигляді гострого запалення верхніх дихальних шляхів. На місцях, уражених збудником дифтерії (слизові оболонки ротоглотки, носа, очей, статевих органів або шкіри у місцях її пошкодження), відбувається запальний процес з фібринозним нальотом.
   Збудником захворювання дифтерії є токсигенна коринебактерія (Corynebacterium diphtheriae), що виробляє сильний токсин (екзотоксин), який по своїй небезпечності поступається лише ботулінічному і правцевому. Джерелом інфекції є хворі на будь-яку клінічну форму дифтерії та бактеріоносії. Згідно даних до 2-3 % населення може бути носіями нетоксигенних коринебактерій, які в будь-який момент можуть стати токсигенними. Сприйнятливість до дифтерійної інфекції залежить від напруженості антитоксичного імунітету, тобто при наявності захисних титрів антитіл захворювання не буде, при відсутності таких антитіл – особа, що контактувала з бактеріоносієм – захворіє.
   Проявляється дифтерія підвищенням температури тіла, почервонінням слизової оболонки ротоглотки та появою сірувато-білуватих нальотів у вигляді острівців або суцільних плівок, які важко знімаються шпателем. При цьому біль при ковтанні може бути не сильною. Ось чому дифтерію одразу важко відрізнити від ангіни, гострого фарингіту або іншої гострої ЛОР-патології, особливо в прищеплених осіб. Дифтерія небезпечна своїми ускладненнями: інфекційно-токсичний шок, міокардит, параліч дихальних м’язів та ураження нервової системи, які навіть можуть призвести до смерті. Ось чому нещеплені проти дифтерії особи становлять групу ризику, адже ймовірність розвитку ускладнень в них на порядок вище.
    В дев’яності роки минулого століття спалах дифтерії в Україні було зупинено лише активним проведенням вакцинальної кампанії дитячого та дорослого населення. На практиці доведено, що єдиним ефективним засобом профілактики дифтерії є проведення профілактичних щеплень. Відповідно до календаря профілактичних щеплень, затвердженого в Україні, планова імунізація комплексною вакциною АКДП, АаКДП (проти кашлюку, дифтерії та правцю) проводиться дітям, починаючи з 2 місяців. Вакцинація складається з 4 щеплень та проводиться у 2, 4, 6 та 18 місяців. Ревакцинацію проти дифтерії та правцю проводять у віці 6 та 16 років. Подальші планові ревакцинації дорослих проводяться з мінімальним інтервалом 10 років від попереднього щеплення.
     При захворюванні дифтерією інкубаційний період складає від 2 до 10 днів; шлях передачі інфекції повітряно-крапельний та контактно-побутовий (через предмети побуту, іграшки). Всі хворі з ангінами та Лор – патологією обов’язково обстежуються на наявність коринебактерій. Тому, при перших ознаках цих захворювань необхідно звернутися до лікар для надання своєчасної кваліфікованої медичної допомоги (введення протидифтерійної сироватки). Після ізоляції (госпіталізації) хворого на дифтерію, у вогнищах обов’язково проводяться протиепідемічні (дезінфекційні) заходи та бактеріологічне обстеження контактних осіб з метою виявлення джерел інфекції та їх санації.
    Бережіть своє здоров’я, адже попередити дифтерію можна, а лікувати складно, оскільки запасу протидифтерійної сироватки в лікувальних закладах давно вже немає!
Будьте помірковані та пам’ятайте, що відмовляючись від проведення профілактичних щеплень своїм дітям та собі, ви наражаєтеся на небезпеку.

Завідувач відділення організації епідеміологічних досліджень
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України», лікар-епідеміолог                                        Т. Заморська

        В лютому місяці поточного року по Ізяславському району зареєстровано 15 випадків захворювання на кір, при відсутності випадків захворювань а аналогічний період минулого року. Захворіло 8 дітей та 7 дорослих. Серед захворілих дітей до 1 року-2 особи, 1-4 роки – 3 особи, по 1 дитині 5-9 років, 10-14 років, 15-17 років. Питома вага щеплених проти кору згідно віку серед загальної кількості захворілих становить 43,75%. За лютий місяць виникло 12 домашніх осередків кору: 9 з 1 випадком, 2 – з двома випадками, 1- з трьома випадками; та 4 осередки у організованих колективах, а саме в Мислятинській ЗОШ І-ІІІ ст., Радошівському НВК «ЗОШ І-ІІІ ст., ліцей, Радошівський ЗДО, Ізяславський НВК «ЗОШ І ст., я/с».
   Всього за 2 місяці 2019 року по Ізяславському району зареєстровано 32 випадки захворювань на кір, інтенсивний показник становить 73,2 випадків на 100 тисяч населення. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 10 хворих (30,3 %), 22 хворим діагноз встановлено клінічно.
     В лютому місяці поточного року по Білогірському району зареєстровано 13 випадків захворювання на кір, що в 12 разів менше, ніж за аналогічний період минулого року. Серед захворілих 6 дітей (до 1 року-1 особа, 1-4 роки-1, 5-9 років-2, 10-14 років-2 ) та 7 дорослих осіб. Питома вага щеплених проти кору згідно віку серед загальної кількості захворілих становить 61,5%. За лютий місяць виникло 16 осередків кору: 12 домашніх (11 осередків з 1 випадком, 1 – з двома випадками); 2 осередки у організованих колективах (Паньковецький ЗДО та Кащенецький ліцей); 2 серед декретованих контингентів.
    Всього з 01.01.2019 року по Білогірському району зареєстровано 46 випадків захворювань на кір, інтенсивний показник становить 174,6 випадків на 100 тисяч населення. Діагноз кору лабораторно підтверджено в 10 хворих (21,7 % ), 36 хворим діагноз встановлено клінічно.
  Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку захворювання. У вогнищах проведений комплекс протиепідемічних заходів, санітарно-просвітня робота. Проведено семінари з керівниками загальноосвітніх та дошкільних закладів, лікарями та середніми медичними працівниками ЦПМСД та медичними сестрами ЗОШ, ЗДО. Направлені листи керівникам шкіл, дитячих садків, де зареєстровані випадки кору.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
Досліджень Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України», лікар-епідеміолог                                              Т.Заморська

   За даними провідних українських наукових закладів, в останні роки в Україні спостерігається значне підвищення захворювань щитовидної залози та інших хвороб, пов’язаних з недостатністю йоду в раціоні харчування людей. Якщо ви скаржитесь на сонливість і млявість, працездатність у вас знизилася, стало важко концентрувати увагу і запам’ятовувати нову інформацію, то можливо, причиною всьому – нестача йоду в організмі. На жаль, цю проблему, здебільшого, не сприймають серйозно. А даремно! Йод необхідний для нормального росту і розвитку людини, підтримання його життєдіяльності. Ознаками нестачі йоду в організмі можуть бути загальна стомлюваність, депресія, занепад сил та підвищена дратівливість. Ще можуть бути скарги на озноб, часті серцебиття, головні болі, поганий тривожний сон, знижений тиск, набір ваги. Помітні зовнішні зміни, такі як поява хрипоти в голосі, зниження сексуального потягу, збої в менструальному циклі, збільшення щитовидної залози, ламкість волосся і нігтів, різко знижується опірність організму інфекціям.. Якщо проявляються ознаки, що характерні при недостачі йоду, слід звернутися до лікаря та обстежитися.
     Особливу тривогу у медиків викликає дефіцит йоду в організмі вагітних жінок, що є причиною такого захворювання, як кретинізм, народження дітей з низькою масою тіла, нейросенсорною глухотою, спастичними паралічами, а також мертвонародження або викидні.
   Добова рекомендована норма споживання йоду для людини починаючи з 12 років становить 150 мкг, дітям до року-50 мкг, дітям дошкільного віку – 90мкг, дітям 9-12 року-120мкг. Поповнити нестачу йоду в організмі можна вживаючи продукти харчування, що його містять.
     Найоптимальнішим продуктом харчування, що містить йод є йодована сіль, адже сіль – невід’ємний компонент раціону людини, який вживається практично кожним – незалежно від місця проживання, віку та фінансового стану. Сіль йодується йодатом калію, який не впливає на забарвлення та смак солі та її властивості. Вживати йодовану сіль потрібно в такій самій кількості, як і звичайну. Доросла людина за добу має споживати не більше 5- 6 грамів солі. Слід пам’ятати, що йод швидко випаровується, а тому і термін придатності йодованої солі лише до 6 місяців. Тому зберігатися йодована сіль має в непрозорому поліетиленовому закритому пакеті чи фользі. Іншим джерелом поступлення йоду є всі морепродукти; не можна ігнорувати також і риб’ячий жир. Крім цього, йод міститься в волоських горіхах, яловичині, молоці, гречці, чорній смородині, хурмі, цитрусових, винограді та персиках. Хочеться відмітити, що не лише нестача йоду, а і його надлишок можуть бути небезпечними. Проте, вживаючи продукти харчування, які містять і мікроелемент йод, надлишку йоду в організмі не відбувається, а це може відбуватися при вживанні медичних препаратів. Тому, не слід приймати медпрепарати, а також бади, що містять йод, без призначення лікаря.
      То ж, будьте здорові!

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України», лікар-епідеміолог                                                Т. Заморська

      Цвіль (у народі грибок) – це різноманітні гриби, які часто живуть і розмножуються протягом багатьох років в близькому сусідстві з людьми. Людина в більшості випадків настільки звикається до присутності цвілі, що просто не помічає її. Але шкода грибка для нашого організму істотна.
    Спори цвілі живуть всюди, але найчастіше ріст відбувається на підвіконниках, стінах, стелях, у ванних кімнатах, кухнях через підвищену вологість та відсутність належної вентиляції. Таке може статися не лише у ванній кімнаті – цвіль може прорости у шафі, на вологій білизні, на м’яких меблях. Ураженого цвіллю продукту потрібно позбуватися цілком. У суспільстві встановлена помилкова думка, що уражений продукт викидати не слід. Досить відрізати цвіль, а решта з’їсти. Це заборонено! Грибкові спори поширені по всій частині виробу і є в ньому, навіть якщо ви їх не бачите.
    Деякі з найбільш небезпечних видів цвілі невидимі, переносяться завдяки руху повітря та викликають проблеми зі здоров’ям.
  Небезпека цвілі полягає в тому, що вона алергенна і токсична. Через деякий час проживання у помешканні з цвіллю людина набуває проблем з дихальною системою, нирками, печінкою, проявляються різні алергічні реакції. Особливо небезпечна цвіль для дітей, вони часто хворіють на бронхіти, тонзиліти, хронічні обструктивні захворювання легень, грип.
   Боротьба з цвіллю – завдання непросте. Повністю нейтралізувати цвілеві гриби неможливо, однак у наших силах стримувати ріст і розвиток цвілі, убезпечивши себе та близьких від шкоди, яку вона може нанести нашому здоров’ю. Щоб знизити розвиток цвілі, необхідно дотримуватись наступних правил:
    – Намагайтесь тримати всі кімнати, а особливо кухню й ванну кімнату в сухості, провітрюйте приміщення якомога частіше.
   – Видаляючи цвіль, використовуйте антисептичні засоби, поверхні очищайте та витирайте досуха.
    – Боріться з пилом. Виконуйте вологе прибирання не рідше одного разу на тиждень, закінчувати яке завжди необхідно сухим протиранням.
    – Не заливайте кімнатні квіти. Цвіль може утворитися й у горщику з домашньою рослиною.
      – Добре просушуйте одяг перш ніж вішати його в шафі.
      – Під час ремонту використовуйте вологостійкі матеріали.
    Для виявлення цвілі іноді достатньо візуального огляду вашого приміщення, але для ідентифікації грибків цвілі необхідно провести аналіз повітря та змивів з поверхні стін. Це дасть можливість підібрати ефективні засоби, знайти дієві методи знищення.
 Даний вид досліджень проводить мікробіологічна лабораторія Ізяславського міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України».

Бактеріолог мікробіологічної лабораторії
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                         Мартинова І.М.

   За січень місяць 2019 року по Ізяславському району зареєстровано 1046 випадків захворювань на ГРВІ, інтенсивний показник становить 2393,4 на 100 тис. населення. Серед захворілих ГРВІ 576 дітей віком до 17 років, що складає 55,1%. В порівнянні з аналогічним періодом минулого року захворюваність на ГРВІ виросла на 25%. Найбільше хворих було зареєстровано протягом п’ятого тижня – 314 осіб, інтенсивний показник склав 718,4 на 100 тис. населення. Рівень захворюваності вище порогового значення + 3,14 % (розрахунковий епідпоріг для 5 тижня склав 696,5 на 100 тис. населення). Всього за січень було госпіталізовано 82 хворих ГРВІ, в т.ч 56 дітей у віці до 17 років, що становить — 68,3% від всіх госпіталізованих.
   В поточному році зареєстровано 9 випадків захворювання на грип серед дорослого населення. Всі хворі на грип проліковані в умовах стаціонару.
     З початку епідемічного сезону проти грипу вакциновано лише 61 осіб, серед всіх щеплених питома вага дітей становить 52,5%.
   Інформація про перевищення епідпорогу на території Ізяславського району була направлена головам Ізяславської РДА, районної ради, міському голові, начальнику відділу освіти, молоді та спорту району, головним лікарям ЦПМСД та ЦРЛ з рекомендаціями щодо недопущення епідускладнень щодо захворюваності а грип та ГРВІ.
     По Білогірському району захворюваність значно нижча. Всього протягом січня місяця 2019 року гострими респіраторними вірусними інфекційними захворюваннями захворіло 367 осіб, інтенсивний показник становить 1392,6 на 100 тис. населення. Серед захворілих 213 дітей віком до 17 років, що складає 58%. В порівнянні з попереднім тижнем – на п’ятому тижні рівень захворюваності знизився на 15 %,та нижче епідпорогу на 13,1%; захворюваність знаходиться в межах сезонних коливань.
  Протягом січня місяця з ГРВІ госпіталізовано 104 хворих, в тому числі 61 дитина у віці до 17 років, що становить — 58,7% від всіх госпіталізованих. Щеплення проти грипу по Білогірському району не проводилися.

Завідувач відділення організації
епідеміологічних досліджень
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України», лікар-епідеміолог                                            Т. Заморська

     За січень 2019 року по Білогірському району поступило 45 термінових повідомлень з підозрою захворювання на кір, що в 1,6 рази більше, ніж за весь 2018 рік. Заключний діагноз «кір» встановлено 33 захворілим. Серед них 12 дітей; з яких 4 студентів та 8 дітей відвідують школи та садочки. Четверо дорослих осіб серед 21 захворілих відносяться до декретованих контингентів. Інтенсивний показник захворюваності становить 125,2 на 100 тис. населення. Лабораторно підтверджено 9 випадки кору, що становить 27,3%. За січень місяць виникло 34 осередки кору: 29 домашніх (27 осередків з 1 випадком, 1 – з двома випадками, 1 – з 4-ма випадками), а також 3 осередки у організованих колективах та 2 осередки серед декретованих контингентів.
        Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становить 69,7%.
   Виросла захворюваність на кір в січні місяці і по Ізяславському району; всього поступило 23 термінових повідомлення, що в вдвічі більше, ніж за весь 2018 рік.
    Серед захворілих – 6 дітей та 11 дорослих. Випадків захворювання в організованих закладах Ізяславського району не зареєстровано. Інтенсивний показник захворюваності становить 38,9 на 100 тис. населення. Захворювання реєструвалися як серед сільського так і міського населення.
      За січень місяць по Ізяславському району виникло 15домашніх осередків кору,із них 13 осередків з 1 випадком захворювання та 2 – з двома випадками.
        Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становить 58,8%;
лабораторно підтверджені 47,1 % випадків захворювання.
    Фахівцями Ізяславського міжрайонного відділу по кожному випадку захворювання проводились епідрозслідування та протиепідемічні заходи. Визначались межі осередків та коло контактних, за яким проводився медичний нагляд, виводилися імунні прошарки, на основі яких були проведені щеплення проти кору за епідпоказами.

Завідувач відділення організації епідеміологічних досліджень 
Ізяславського міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України», лікар-епідеміолог                   Т. Заморська

        Відповідно до вимог Державних санітарних правил і норм “По влаштуванню, утриманню загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально- виховного процесу” ДСанПіН 5.5.2.008-01, у навчально-виховних закладах має бути забезпечене належне природне і штучне освітлення. Саме це є необхідною умовою збереження загальної та зорової працездатності, попередження розладів зору школярів.
      Під час навчального процесу в осінньо-зимовий період необхідно підвищувати рівень освітленості навчальних приміщень за допомогою штучного освітлення.
Штучне освітлення приміщень шкіл забезпечується люмінесцентними лампами та лампами розжарювання з відповідною арматурою, яка повинна давати розсіяне світло, бути безпечною та надійною. Гігієнічне нормування освітлення передбачає створення оптимальних умов для роботи очей дітей. Недостатня і неправильна освітленість призводить до прогресуючого погіршення здоров’я, зниження працездатності, підвищення нервово-психологічної напруги, стомлюваності школярів. Згідно статистичних даних кожна десята дитина втрачає зір через неправильне освітлення за робочим столом, партою чи через ігри на мобільному телефоні.
     У 2018 році Ізяславським міжрайонним відділом ДУ “Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» в Ізяславському районі було проведено 768 замірів штучного освітлення приміщень шкіл, з них не відповідають гігієнічним нормативам 601 дослідження, що становить 78%. В навчальних закладах Білогірського району було проведено 95 замірів штучного освітлення, з них не відповідають гігієнічним нормативам 48 досліджень, що становить 51%.
    Результати досліджень свідчать про те, що рівень освітленості в школах занадто низький, про що було наголошено директорам шкіл в інформаціях по результатах моніторингових досліджень. Зокрема, були надані рекомендації щодо приведення рівня освітленості до гігієнічних нормативів.

Лікар лаборант-гігієніст
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                  Радомська Н.В.

     За 2018 рік по Білогірському району зареєстровано 29 випадків захворювання на кір, при чому епідемічна ситуація почала ускладнюватися у грудні 2018 року: за місяць було зареєстровано 20 випадків захворювання. Серед захворілих – 14 дітей, з яких 6 організованих (відвідують школи та садочки), 2 студентів та 14 дорослих. Інтенсивний показник захворюваності становить 108,3 на 100 тис. населення. Лабораторно підтверджено 23 випадки кору, що становить 79,3%.
    Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. За 12 місяців виникло 28 осередків кору: 23 домашніх (19 осередків з 1 випадком, 3 – з двома випадками, 1 – з 4-ма випадками), а також 4 осередки у організованих колективах, 1 декретований (медпрацівник). Визначались межі осередків та коло контактних, за яким проводився медичний нагляд, виводилися імунні прошарки, на основі яких були проведені щеплення проти кору за епідпоказами. Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих в 2018 році становить 65,5%.
    В 2018 році захворюваність на кір по Ізяславському району значно нижча: зареєстровано 11 випадків захворювання; інтенсивний показник захворюваності становить 24,8 на 100 тис. населення. Серед захворілих 4 дітей та 7 дорослих осіб. Захворювання реєструвалися, в основному, серед сільського населення. Випадки поодинокі, між собою не пов’язані, 100 % лабораторно підтверджені. Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становить 90,1%. Всі захворілі проліковані в інфекційному відділенні Ізяславської ЦРЛ.

Завідувач відділення організації епідеміологічних досліджень
Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України», лікар-епідеміолог                                           Т. Заморська