Логотип для сторінок сайту - 
Державна установа 
“Хмельницький обласний лабораторний центр 
Міністерства охорони здоров’я України"

Чемеровецьке районне лабораторне відділення


  За 6 місяців 2019 року у Чемеровецькому районі зареєстровано 13 випадків захворювань гострими кишковими інфекціями, з них 4 ротавірусних інфекцій, проти 9 випадків за такий же період минулого року. Інтенсивний показник захворюваності становить 31,4 на 100 тис населення. Наявний незначний ріст однак спалахів не зареєстровано.
   Серед захворілих 6 дітей: до 1 року – 1 дитина, 1-4 роки – 4 дітей, 5-9 років – 1 дитина, 7 дорослих. Із захворілих – 3 дітей не організованих, 2 дітей відвідують заклади дошкільної освіти, 1 – загальноосвітній заклад, із дорослих: 1 кухар загальноосвітнього закладу, 1 особа у відпустці по догляду за дитиною, 5 пенсіонерів.
    Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні КНП «Чемеровецька ЦРЛ».
Розслідувано 19 вогнищ кишкових інфекцій.
  З метою встановлення джерела збудника інфекцій та локалізації вогнищ інфекційних захворювань обстежено 52 особи з числа контактних, в тому числі 5 декретованих. В 19 вогнищах проведена заключна дезінфекція. Проведена дезінфекція 12 криниць за епідпоказниками.
     В вогнищах інфекцій проведено бесіди щодо профілактики захворювань.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                     В. Ковцун–Момот

   За 6 місяців 2019 року у Чемеровецькому районі зареєстровано 42 випадки захворювань кором проти 11 випадків за такий же період в минулому році. Інтенсивний показник захворюваності становить 101,5 на 100 тис населення, з них 29 підтверджені лабораторно. Встановлено 10 джерел збудника інфекції.
    Серед захворілих 15 дітей: до 1 року – 2 дітей , 1-4 роки – 4 дітей, 5-9 років – 4 дітей, 10-14років – 1дитина та 15-17 років – 5 підлітків та 27 дорослих. Із захворілих – 5 дітей не організованих, 4 дітей відвідують заклади дошкільної освіти, 4 – загальноосвітні заклади, 9 студентів, 2 бухгалтери, 1комірник, 1обліковець, 1землемір, 2 приватних підприємці, 1працівник аптеки, 1 медичний працівник, 1торговий представник, 1 пожежник, 3 робітники, 2 особи у відпустці по догляду за дитиною, 4 безробітних.
    З усіх хворих дітей 6 не були щеплені, 3 – щеплені одноразово, 6 дітей щеплені дворазово. Із 27 дорослих – 1 особа не щеплена, 1 отримала 1 щеплення, 19 щеплені дворазово, у 6 осіб дані про щеплення відсутні.
     Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні КНП «Чемеровецька ЦРЛ».
 В вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, визначались межі осередків та коло контактуючих, за якими проводилось медичне спостереження.
 Аналізуючи захворюваність, слід відмітити відсутність випадків захворювання кором в червні місяці, хоча в попередні місяці реєструвалось по 6-10 випадків кору.
     Не останньою причиною спаду захворюваності є активне проведення щеплень дитячого та дорослого населення в травні місяці згідно програми «Антикір». За травень місяць в районі проти корі щеплено 160 дітей, в тому числі 60 відмовників та понад 700 дорослих осіб з груп ризику та контактуючих.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр  МОЗ України»                                                                                                                                          В. Ковцун – Момот

 Незважаючи на той факт, що дана хвороба зустрічається не так часто, в Чемеровецькому районі все ж реєструвались поодинокі випадки в минулому, тож населення повинно знати про її небезпечність.
   Ехінококоз – тяжке паразитарне захворювання, при якому в печінці, легенях, головному мозку та інших органах утворюються кісти, іноді велетенських розмірів. Збудником ехінококозу є личинкова стадія Echinococcus granulosus. Людина, як і домашні тварини (вівці, свині, корови) є проміжним господарем ехінококу. Кінцевим господарем є дикі або домашні хижі тварини(собака, лисиця, вовк, шакал).
   Симптоматика ехінококозу є дуже різноманітною. Першими ознаками можуть бути болі в животі або грудях, кашель, лихоманка, збільшення розмірів живота. Але всі ці прояви є неспецифічними і діагноз може поставити лише лікар під час обстеження, в тому числі УЗД, МРТ та імунологічного дослідження з визначенням імуноглобінів у крові. Досконале обстеження та лікування можна отримати тільки у спеціалізованих хірургічних медичних закладах не нижче обласного рівня.
   Ехінококозом може захворіти будь-яка людина. Імунітету від цієї хвороби немає. Більший ризик захворіти мають люди, які тісно контактують з домашніми тваринами, насамперед із собаками. Зараження відбувається тоді, коли до шлунку потрапляють яйця ехінококу, які у зовнішнє середовище виділяють разом з фекаліями дикі та домашні хижі тварини. Овочі, фрукти, ягоди та інша їжа може бути забруднена яйцями ехінококозу.
     Єдиним методом лікування ехінококозу є оперативний. Через наявність навколо кісти щільної капсули ліки до паразита не потрапляють та не можуть його вбити.
    Попередити захворювання можна за рахунок дотримання правил особистої гігієни, а саме
– мити руки після контакту з домашніми тваринами
– ретельно мити фрукти, овочі, ягоди, особливо які мали контакт з землею
– регулярно проводити дегельмінтизацію домашніх тварин
– не згодовувати собакам м’ясо, легені, печінку забитих домашніх тварин (вівці, свині, корови, кози) з наявними кістами або пухлино подібними утвореннями.

Завідуючий Чемеровецьким районним лабораторним
відділенням ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                  В. Мазур

      На виконання «Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх та закладів дошкільної освіти на 2019 рік» в період з лютого по травень місяць 2019 року співробітниками Чемеровецького районного лабораторного відділення проведено ряд моніторингових обстежень території району щодо циркуляції збудників особливо-небезпечних та інших природно-осередкових інфекцій.
   Для лабораторних досліджень в лабораторію особливо-небезпечних інфекцій ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» було направлено 12 тушок відловлених мишей польових, 60 зібраних погадок хижих птахів, 10 проб води з відкритих водойм та 64 зібраних іксодових кліщі, в тому числі 3 кліщі, що були видалені з тіл людей і досліджені за кошти пацієнтів.
    В результаті проведених досліджень отримано 2 позитивних результати на наявність борелій в кліщах, що зібрані в природних стаціях сіл Мар’янівка і Юрківці та 3 позитивних результати досліджень на лептоспіроз тушок мишей, відловлених в лісозахисних насадженнях поблизу смт. Чемерівці.
     В досліджених погадках хижих птахів, воді відкритих водойм та 3 кліщах, що були видалені з тіл людей, збудників інфекційних хвороб не виявлено.
  Про результати моніторингових досліджень проінформовано органи місцевого самоврядування та керівників зацікавлених відомств району.

Завідуючий Чемеровецьким районним
лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                              В.Мазур

    За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я у кожній третій людині живуть паразити. Вони отруюють людський організм і спричиняють захворювання шлунково-кишкового тракту.
    Захворюваність на аскаридоз не є рідкісним, в Чемеровецькому районі з початку 2019 року зареєстровано 14 випадків аскаридозу. В основному – це діти.
      Як відбувається зараження на аскаридоз?
     Із ґрунту яйця аскариди через воду, овочі та фрукти потрапляють у кишковий тракт людини. У кишківнику оболонки яєць розчиняються та з них з’являються личинки. Через стінку кишківнику вони потрапляють до кровоносних судин, мігрують організмом і потрапляють до печінки, легенів, головного мозку, очей та інших органів. Тривалість життя аскариди сягає року. Довжина самця аскариди 25 см, а самки – до 40 см. Розмножуються аскариди статевим шляхом. Самка кожну добу відкладає у тонкому кишечнику людини більше 230 тисяч яєць, які дуже стійкі до зовнішнього середовища.
    Період міграції личинок аскарид в організмі людини часто залишається непоміченим. У цей час хвороба схожа на пневмонію, бронхіальну астму, алергію. А через два тижні перші ознаки хвороби зникають. І саме у цей період – протягом перших двох тижнів з моменту зараження – встановити діагноз досить важко. У калі яйця аскарид у цей час виявити майже неможливо. А з’являються вони там не раніше ніж через 2 місяці після потрапляння личинок до організму. Далі ознаки розвитку аскарид у кишківнику проявляються у вигляді різних порушень в роботі шлунково-кишкового тракту.
  Яйця аскарид можуть знаходитися на траві, овочах, фруктах, зелені, дитячих іграшках, свійських тваринах і звідти потрапляти в організм. Потрапляючи до організму, аскариди виділяють у кишечник продукти своєї життєдіяльності, які є сильними алергенами та токсично впливають на організм людини. Наявність аскарид в організмі призводить до серйозних порушень у роботі імунної системи.
      Найбільше схильними до захворювання на аскаридоз є діти.
     Прояви аскаридозу.
– зникає апетит;
– часті напади болю у животі, що з’являються і зникають раптово;
– з’являється потяг до надмірного вживання солодощів;
– з’являється нудота, блювота, підвищене слиновиділення, особливо вранці;
– шкіра стає блідою, інколи жовтуватою, можуть з’являтися різні висипання, пухирці чи червоні плями, які швидко зникають;
– з’являються синці під очима, дитина швидко втомлюється, турбують болі голови, м’язів ніг, суглобів;
– помітне зменшення маси тіла у порівнянні з віковими нормами;
– виникають розлади в роботі кишечнику, інколи із калом виходять гельмінти, або їхні фрагменти;
– застудні, інфекційні та кишкові захворювання стають частими.
     Для виявлення аскаридозу застосовуються стандартні методи дослідження калу на наявність яєць аскариди, а також імунно-ферментні лабораторні дослідження. Дорослі аскариди можуть виявитися при рентгенівському дослідженні, хірургічних втручаннях чи ендоскопічних обстеженнях.
      Як попередити зараження.
     Основним профілактичним заходом є дотримання правил особистої гігієни.
   Яйця гельмінтів вкриті липкою речовиною, яка не дає їм відірватися від поверхні, на якій вони опинились. Тому змити їх зі шкіри рук, овочів, фруктів, зелені, предметів та взуття можливо лише за допомогою спеціальних миючих засобів (мила, рідини для миття посуду, пральних порошків і т. і.), при цьому мити їх, протираючи руками, мочалкою чи серветкою з тканини.
    При появі ознак захворювання необхідно негайно звертатись до лікаря для проведення медикаментозного лікування. Не рекомендується займатися самолікуванням, так як в разі неправильного лікування, хвороба може тривати роками і завдати серйозної шкоди здоров’ю (непрохідність кишківнику, апендицит, ураження печінки, легень, тощо).

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                               Ковцун-Момот В.В.

    В Україні – до 80 видів небезпечних грибів, зокрема 15 можуть загрожувати життю. Найчастіше люди труяться блідою поганкою, яку сплутують з їстівними печерицями та сироїжками.
  Отруїтися можна і їстівними грибами, якщо вони не пройшли належну термічну обробку або ж виросли на забруднених територіях чи біля автотрас. Небезпечними можуть бути й недозрілі гриби.
  В Чемеровецькому районі ще залишилися лісові масиви, багаті грибами, тому насторога не зайва, так як в 2017 році 1 особа отруїлася грибами, в минулому році і на даний період 2019 року випадків отруєнь не зареєстровано.
Перші симптоми отруєння з’являються за 5-7 годин. Це судоми, гострий біль у животі, часте слиновиділення, нудота, блювота, пронос, запаморочення, сповільнений пульс, біль у верхній частині черева, загальна слабкість. У хворого можуть бути зорові та слухові галюцинації, конвульсії, марення.
     Перша допомога при отруєнні грибами
     Найголовніше – терміново телефонуйте «103».
  Якщо є можливість, промийте шлунок простою водою чи прийміть сорбенти (найменша ефективна доза активованого вугілля – 0,5 г/кг маси тіла). До приїзду невідкладної допомоги дотримуйтесь постільного режиму і пийте багато рідини – води, підсоленої води або прохолодного чаю. Це допоможе відновити водно-сольовий баланс та вивести токсини.
     Категорично заборонено вживати алкоголь, будь-яку їжу чи молочні та кисломолочні продукти – це може прискорити всмоктування токсинів.
    Ні у якому разі не займайтеся самолікуванням і не намагайтеся “перечекати” – це може бути смертельнонебеезпечно
     Залишки грибів або грибних страв треба обов’язково зберегти, тому що лабораторне їх дослідження допоможе встановити причину отруєння та призначити правильне лікування.
      Як запобігти отруєнню грибами

– Уважно оглядайте гриби. Якщо у вас виникають найменші сумніви – відмовтеся від споживання грибів.
– Збирайте лише добре знайомі вам гриби. За найменшого сумніву одразу викиньте гриб, не залишаючи його поряд з іншими.
– Не беріть занадто молоді чи старі гриби. Їх легко переплутати з отруйними.
– Не збирайте гриби поблизу трас, підприємств, забруднених територій. Гриби вбирають в себе отруйні речовини, в тому числі важкі метали.
– Не збирайте гриби в посушливу погоду. У цей час гриб пересихає, віддаючи воду і збільшуючи концентрацію токсинів
– Ніколи не куштуйте сирі гриби.
– Вдома ще раз ретельно перевірте гриби. Усі сумнівні слід викинути.
– Готуйте гриби протягом першої доби після збирання.
– Варіть гриби не менше трьох разів, щоразу в свіжій підсоленій воді не менше 30 хвилин.
– Зберігайте страви з грибами в холодильнику в емальованому посуді не більше доби.
     Навіть якщо ви впевнені у якості і безпеці грибів, їх не рекомендовано вживати жінкам у період вагітності і грудного вигодовування,дітям до 12 років,людям літнього віку.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                 В. Ковцун–Момот

    Серед інфекцій, які широко розповсюджені по всьому світі, кишкові інфекції займають особливе місце. Немає жодної країни, де б не зустрічались такі захворювання як дизентерія, ентероколіти, сальмонельоз, черевний тиф, та інші. На одній і тій же території різні інфекції мають різне розповсюдження.
  В Чемеровецькому районі за 4 місяці 2019 року зареєстровано 6 випадків гострих ентероколітів, з них 3 випадки серед дитячого населення, інтенсивний показник становить 14,5 на 100тис населення.
  Пік кишкових інфекцій зазвичай припадає на спекотну пору року. Підвищена температура навколишнього середовища сприяє поширенню збудників, які викликають захворювання на кишкові інфекції. До організму такі збудники потрапляють, головним чином, з інфікованою водою, зіпсованими та неякісними харчовими продуктами або контактно-побутовим шляхом через брудні руки.
     Для профілактики гострих кишкових інфекцій необхідно:
– дотримуватися правил особистої гігієни;
– ретельно мити руки з милом перед вживанням їжі, після повернення з вулиці та після кожного відвідування вбиральні;
– мити та тримати у чистоті всі поверхні та кухонні прилади, що використовуються для приготування їжі;
– запобігати проникненню комах та тварин до приміщень, де відбувається приготування їжі та зберігаються харчові продукти;
– для обробки сирих продуктів використовувати окремі кухонні прилади (ножі, обробні дошки тощо);
– дотримуватись відповідного температурного режиму при зберіганні харчових продуктів (не залишати приготовлені харчові продукти при кімнатній температурі більше, ніж на 2 години);
– використовувати безпечну воду, не пити воду з неперевірених джерел;
– мити та обдавати окропом фрукти і овочі, особливо у разі споживання їх у сирому вигляді;
– не купувати харчові продукти у випадкових осіб або в місцях несанкціонованої торгівлі;
– при появі симптомів захворювання (підвищення температури тіла, біль голови, інтоксикація, блювання, рідкі випорожнення, біль у животі, висипання на шкірі тощо) своєчасно звертатися за медичною допомогою.
     Самолікування може призвести до значних ускладнень.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                    В. Ковцун–Момот

   В Україні у 2018 році зареєстровано 17 випадків правця: захворіли 5 дітей та 12 дорослих. У Чемеровецькому районі випадків захворювання на правець не зареєстровано, однак насторога має бути..
     Правець – це гостре інфекційне захворювання, що передається при контакті зі спорами бактерій Clostridium tetani, які живуть у ґрунті та кишковому тракті тварин. Правець може виникнути після будь-яких травм, при яких пошкоджуються шкіра та слизові оболонки, оскільки у рану можуть потрапити спори збудника.
    Правець не передається від людини до людини – лише через потрапляння бруду у рани чи через укуси тварин, внаслідок травмування гострими предметами,уламками деревини, тощо. Правець вражає нервову систему і проявляється сильними судомами, а смертність від нього сягає 70%. Єдиний спосіб запобігти правцю – вакцинація.
    Обробка рани антисептиками не може знешкодити бактерії.
    Симптоми правця:
– спазми м’язів обличчя, зокрема – стиснення щелеп, “витріщання” очей;
– м’язові спазми – часто в шлунку;
– судоми м’язів спини, болісна напруга у всьому тілі;
– проблеми з ковтанням, неконтрольоване/мимовільне скорочення
мускулатури голосових зв’язок (ларингоспазм), ускладнення дихання;
– головний біль;
– лихоманка та надмірне потовиділення;
– зміна артеріального тиску та прискорене серцебиття;
– ламкість кісток.
      Симптоми можуть з’явитися з 3 по 21 день після зараження.
   Внаслідок правця може виникнути закупорка головної або однієї з дрібних гілок легеневої артерії згустком крові, що потрапив з інших частин тіла через кровообіг (емболія легеневої артерії), пневмонія, легенева інфекція.
  За відсутності медичної допомоги ймовірність смерті від правця майже стовідсоткова. Навіть із медичною допомогою ризики смерті від правця досить високі – від 10 до 70% залежно від лікування, віку постраждалої людини і її загального стану здоров’я.
    При появі перших симптомів правця, негайно звертайтеся до лікаря!
 Проти правця використовується антитоксин правцевий та протиправцевий імуноглобулін. Який препарат вводити і скільки – залежить від стану хворого і часу, скільки минуло від моменту зараження.
   Єдиний надійний спосіб захисту від правця – вакцинація.
  Навіть якщо ви перехворіли природнім шляхом – вакцинуватися треба обов’язково. Імунітет після захворювання швидко минає і є ймовірність повторного зараження.
      Безоплатно вакцинуються від правця і діти, і дорослі.
  Для дітей централізовано закуповується вакцина проти кашлюку, дифтерії та правцю АКДП (з цільноклітинним кашлюковим компонентом, що дає найкращий захист). Також наявна вакцина для профілактики дифтерії та правця АДП та вакцина для профілактики дифтерії та правця із зменшеним вмістом антигена АДП-М, яку застосовують для дорослих. У кожній області є достатньо якісних і ефективних вакцин, щоби захист отримали усі діти і дорослі. Відповідно до Національного календаря щеплень, діти отримують щеплення в 2, 4, 6, 18 місяців, 6 років і 16 років, а до дорослі – кожні 10 років. Такий інтервал у дорослому віці зумовлений тим, що імунітет проти цих хвороб зберігається близько 10 років.
   Календар щеплень визначає оптимальний вік і проміжки часу для введення вакцин. Тому для найкращого захисту варто робити щеплення вчасно. А якщо пропустили – старайтесь надолужити якомога раніше пропущені дози, щоби сформувати імунітет до правця.
     Якщо ви чи ваша дитина не вакцинувались від правця раніше або невідомо, вакциновані чи ні, варто негайно отримати необхідний захист від хвороби. Зверніться до свого педіатра, терапевта чи сімейного лікаря і він детально проконсультує і направить у кабінет щеплень, де вам зроблять вакцинацію. Усі щеплення – безоплатні як для дітей, так і для дорослих в комунальних закладах охорони здоров’я.
     Бережіть своє здоров’я.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                В. Ковцун-Момот

   Станом на 01.05.2019р. у Чемеровецькому районі зареєстровано 32 випадки захворювань кором проти 6 випадків за аналогічний період минулого року. Інтенсивний показник захворюваності становить 77,3 на 100 тис населення.
  Протягом квітня 2019 року зареєстровано 8 випадків кору, з них 7 підтверджено лабораторно, 1- клінічно. Інтенсивний показник захворюваності становить 19,3 на 100 тис населення. Серед захворілих 2 дітей – 10-14років (учень загальноосвітнього закладу) та 15-17 років (студент), а також 6 дорослих – 1 бухгалтер, 1 особа – комірник, 1 обліковець, 1 працівник аптеки, 1 торговий представник, 1 безробітний.
   З усіх хворих одна дитина не щеплена, 1- щеплена дворазово, 4 особи дорослих щеплені дворазово, у 2 осіб дані про щеплення відсутні.
  Захворювання на кір зареєстровано у таких населених пунктах: смт. Чемерівці – 4 випадки; с. Хропотова – 2 випадки; сс. П’ятничани та Кочубіїв – по одному випадку.
Усі хворі лікувались в інфекційному відділенні КНП «Чемеровецька ЦРЛ».
  У вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, визначались межі осередків та коло контактуючих, за якими проводилось медичне спостереження.
  Проводяться щеплення проти кору згідно календаря щеплень та за епідемічними показами (13 осіб).

Помічник лікаря – епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                   В. Ковцун–Момот

   “Європейський тиждень імунізації 2019”, що проходить з 22 по 28 квітня під егідою Всесвітньої організації охорони здоров’я покликаний привернути увагу до колективних дій, необхідних для захисту кожної людини від хвороб, які можна попередити за допомогою вакцин.
    Вакцинопрофілактика визнана одним з найбільш дієвих і ефективних заходів у галузі охорони здоров’я з усіх існуючих нині та є важливим інструментом забезпечення епідеміологічного благополуччя населення. Щорічно завдяки імунізації можна попередити мільйони смертей у всьому світі. Разом з тим, за оцінками ВООЗ, у світі нараховується близько 19,5 мільйонів дітей молодшого грудного віку, які все ще не отримують основних вакцин і піддаються серйозному ризику потенційно смертельних захворювань. Кожна десята така дитина жодного разу не була вакцинована й, з великою ймовірністю, взагалі ніколи не спостерігалася в системі охорони здоров’я.
     В Україні протягом останніх кількох років питання вакцинації постало вкрай гостро. Рівень вакцинації критично низький, та найчастіше лише спалахи захворювань спонукають українців вжити заходів і зробити щеплення собі та членам своєї сім’ї.
  Нині вже 30 захворювань можна попередити завдяки імунізації. Вакцино-контрольовані інфекції можуть поширюватися з блискавичною швидкістю і бути причиною мільйонів смертей та інвалідизацій. Щороку імунізація рятує 3 мільйони життів, з них 1,5 мільйона – це діти.
    На жаль, останнім часом внаслідок відмов від профілактичних щеплень збільшується рівень захворюваності на інфекції, керовані засобами імунопрофілактики (кір, туберкульоз, гепатит В, дифтерія, правець, кашлюк, епідемічний паротит, краснуха, поліомієліт, гемофільна інфекція). На даний період у Чемеровецькому районі є 215 випадків відмов від щеплень, в тому числі від гепатиту «В» – 46 відмов, дифтерії та правцю – 33 відмови, поліомієліту – 29 відмов, кашлюку – 24 відмови, гемофільної інфекції – 21 відмова, кору, паротиту, краснухи – 62 відмови. Дії таких громадян є небезпечними для здоров’я своїх дітей і самих себе.
   Для благоприємного прогнозу щодо захворювання на інфекційні хвороби із усіма наслідками, необхідно досягнути 95% охоплення щепленнями дітей та дорослих. Без відповідного колективного імунітету зведеться нанівець користь від щеплень, вразливими стають і щеплені особи – такий закон імунології. Основною метою вакцинації є формування специфічного імунітету та створення тривалого захисту організму від інфекцій.
    В Чемеровецькому районі за 3 місяці 2019 року план профілактичних щеплень проти кашлюку, дифтерії і правця дітей першого року життя виконано на 23,3%, дітей віком 1,5 року – на 27,5%, ревакцинація в 6 років – на 23,9%, у 16 років – 31,6%, дорослих щеплено 16,2%.
    Проти кору паротиту і краснухи (КПК) діти 1-го року життя щеплені на 42,2%, у 6 років – 30,1%, старші 6 років – 38,5%. За епідемічними показами щеплено 13 осіб, з них 3 дітей.
     План щеплень від туберкульозу виконано на 25,2%, від гепатиту «В» щеплено дітей до 1 року 29,1%.
     Потрібно пам’ятати, що:
– альтернативи щепленням немає;
– вакцинопрофілактика є не тільки ефективним методом попередження низки інфекційних захворювань, але й надійним засобом активного довголіття.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                В. Ковцун-Момот

    Ще кілька століть назад воно “викошувало” сотні тисяч життів, а зараз піддається лікуванню при вчасному звернені до лікаря. Його іменували чахоткою та сухотами, оскільки організм хворих був виснаженим, а зовнішній вигляд – змарнілим.
     Мікобактерією туберкульозу інфіковано 98% населення України. На щастя, лише у 10% з них розвивається захворювання.
      До групи ризику входять, передусім, люди, які страждають захворюваннями легень, цукровим діабетом, або приймають глюкокортикоїди. Особливо обережними слід бути особам без певного місця проживання, мігрантам, біженцям, переселенцям, алкоголікам, наркоманам, безробітнім особам, ВІЛ-інфікованим, або людям, які перебувають або вийшли з місць позбавлення волі.
Люди з високим рівнем імунітету на туберкульоз не хворіють.
   Зазвичай мікобактерії туберкульозу потрапляють в організм людини повітряно-крапельним або повітряно-пиловим шляхом. Відтак, більша ймовірність підхопити паличку Коха – у тих людей, які перебувають у закритих мало провітрюваних приміщеннях (підвалах, тюремних камерах); у місцях, де є хворі з відкритою формою туберкульозу (лікарняних палатах, гуртожитках). Важливим фактором, який підвищує ймовірність розвитку захворювання, є тривалість контакту з хворим на туберкульоз, масивність виділення бактерій з його організму. Підчепити паличку Коха можна й через харчові продукти: вживання молочних та м’ясних продуктів хворої великої рогатої худоби.
  З метою профілактики необхідно постійно провітрювати приміщення, систематично проводити вологе прибирання приміщення, при розмові зі співрозмовником не наближатися ближче ніж на 1 м, користуватись індивідуальним посудом та індивідуальними засобами гігієни, не вживати молочні продукти зі стихійних ринків без термічної обробки а також вести здоровий спосіб життя та своєчасно звертатись до лікаря при виникненні будь-яких захворювань.
      Мікобактерії туберкульозу гинуть під дією сонячного проміння. У той же час, чим довше людина перебуває на сонці без прикриття грудної клітки одягом, тим частіше виникає туберкульоз або прогресує наявний.
        Найнебезпечнішим туберкульозом є хіміорезистентний, особливо стійкий у ізоніазиду та рифампіцину.
  Першими симптомами туберкульозу є: слабкість, втрата апетиту, підвищене потовиділення, схуднення, підвищення температури тіла, кашель, кровохаркання, болі в грудній клітці, пов’язані з диханням.
     Від часу потрапляння мікобактерій в організм до захворювання може пройти від декількох місяців до 2-х і більше років. Туберкульоз має властивість повертатися до тих, хто вже перехворів.
       Вилікувати туберкульоз народними методами неможливо.
     Жоден народний метод не здатний вбити мікобактерії туберкульозу. Тому не треба гаяти час, а потрібно негайно звернутися до лікаря! Вчасно не вилікуваний туберкульоз легенів веде до важких наслідків: від легеневої кровотечі та безпліддя до ураження туберкульозом інших органів та систем: кісток, суглобів, головного та спинного мозку, нирок.
   Якщо людина захворіла на туберкульоз, їй не можна: засмагати, палити, вживати наркотики, зловживати алкоголем, відвідувати сауни та лазні, займатися важкою фізичною працею, працювати в шкідливих умовах, відвідувати дитячі установи та місця масових скупчень людей. Необхідно робити перерви в прийомі протитуберкульозних препаратів.
   Люди, які перехворіли на туберкульоз, повинні ретельніше дбати про своє здоров’я: своєчасно проходити огляди у лікарів ( при необхідності, за призначенням лікаря – протирецидивне лікування), вести здоровий спосіб життя зі збалансованим харчуванням, щоденними прогулянками на свіжому повітрі, провітрюванням приміщень, чергуванням режиму праці та відпочинку, а також позбавленням шкідливих звичок.
   Організм – річ серйозна, нехтування рекомендаціями лікарів може призвести до тяжких наслідків. Пам’ятайте системність та своєчасність – рушії здоров’я. Проходьте огляди лікарів що півроку, щороку, дбайте про себе та своїх близьких. Це дасть змогу підтримувати ваше здоров’я та високому рівні, а також вчасно діагностувати захворювання на початкових стадіях та надавати необхідну допомогу.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                   В. Ковцун – Момот

      У Чемеровецькому районі у березні 2019 року зареєстровано 11 випадків кору, з них 8 підтверджені лабораторно, 3 епідеміологічно пов’язані.
    Інтенсивний показник захворюваності становить 26,6 на 100 тис населення. Серед захворілих 5 дорослих та 6 дітей таких вікових категорій:
    1-4 роки -2 дітей, 5-9 років – 3 дітей, 15-17 років – 1 дитина. Серед захворілих 1 дитина – неорганізоване дитинство, 2 дітей відвідують заклади дошкільної освіти, 2 дітей відвідують загальноосвітні заклади, 1підліток – студент, серед дорослих – 2 студенти, 1особа – медик, 1- приватний підприємець, 1 безробітний.
     З усіх хворих двоє дітей щеплені одноразово, 3 особи щеплені дворазово, 4 особи не щеплені через відмови, у 2 осіб дані про щеплення відсутні.
    В двох випадках хворі перебували в місті Тернопіль (студенти Тернопільського медичного університету), один у місті Кам’янець-Подільський (студент Кам’янець-Подільського індустріального коледжу), де у навчальних закладах реєструються випадки кору, решта місцеві жителі. Захворювання на кір зареєстровано у таких населених пунктах: смт. Чемерівці – 3 випадки, у селі Драганівка – сімейне вогнище з 3 хворими, у селі Красноставці – сімейне вогнище з 2 хворими, у селах Теремківці та Жердя – по одному випадку.
      Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні Чемеровецької ЦРЛ.
  В вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, визначались межі осередків та коло контактуючих, за якими проводилось медичне спостереження.
  Проводяться щеплення проти кору згідно календаря щеплень та за епідпоказами.
     В ході розслідування випадків кору проводиться відповідна санітарно-освітня робота.

Помічник лікаря -епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                              В. Ковцун – Момот

   Якщо у Чемеровецькому районі у 2018 році зареєстровано 6 випадків педикульозу (інтенсивний показник на 100 тис населення складає 14.5), 1 сімейне вогнище з 2-ма випадками, педикульоз зареєстровано у 2 школах то за 2 місяці 2019 року вже зареєстровано 4 випадки головного педикульозу (інтенсивний показник на 100 тис населення складає 9.6), всі випадки зареєстровані у одній школі.
      Педикульоз переважно реєструється серед дітей у віці 0–17 років. Найбільш уражаються діти, які відвідують школи та дитячі дошкільні заклади.
     Педикульоз або завошивленість – це паразитування на людині комах вошей, що супроводжується свербіжем і може призводити до специфічних захворювань шкіри.
      Воші паразитують на людині, харчуються кров’ю людини, відкладають яйця-гниди, які приклеюють до волосся. Самка відкладає щодня 3-7 яєць, за все життя – від 38 до 120 яєць. Тривалість життя дорослих особин – 27-30 днів.
   Розрізняють такі різновиди педикульозу згідно з місцем паразитування вошей:
Головний – паразитування вошей на волосистій частині голови переважно на скронях, потилиці, тімені, а також у вусах, бороді (паразит – головна воша);
   Лобковий – паразитування цих комах у жінок в ділянці лобка, у чоловіків в паховій зоні, на волосяній частині живота, грудей, на вусах, а у дітей на віях, і бровах (паразит – лобкова воша);
   Платтяний – паразитування вошей в складках одягу, білизни (паразит – платтяна воша).
  Окрім безпосереднього паразитизму, платтяні воші здатні переносити епідемічний висипний тиф, епідемічний (або вошивий) поворотний тиф, волинську гарячку.
    Педикульоз має такі прояви: свербіж шкіри в місці укусу воші, дрібні сірувато-блакитні плями на шкірі, наявність гнид у волоссі.
    Від моменту зараження до перших ознак хвороби може пройти кілька тижнів.
Шляхи передачі
  Платтяні і головні воші передаються від людини до людини при безпосередньому контакті або через одяг, головний убір, предмети побуту (наприклад постільна білизна), гребінці, тощо. Лобкова воша, як правило, передається з лобкового волосся під час статевого акту, але можлива також передача через речі (постільна білизна, спідня білизна тощо). Неможливо заразитися вошами від тварин, оскільки ці паразити видоспецифічні, тобто людські воші можуть жити тільки на людині.
    Педикульоз можна дістати практично в будь-якому місці, де можливий тісний контакт однієї людини з іншою: в магазині, потязі чи іншому громадському транспорті і навіть у туалетах, лазнях, саунах, басейнах, спортивних роздягальнях. Більш того, воша може протягом 2-3 днів чекати нового господаря.

Профілактика

      Наявність педикульозу є загальною соціальною проблемою щодо здоров’я серед усіх вікових груп, особливо серед дітей шкільного віку.
Оскільки воші передаються від людини до людини, важливо дотримуватись правил гігієни, не користуватись спільною білизною, не спати на одній подушці тощо.

Позбавлення від педикульозу.

       Існує багато способів позбавлення педикульозу (знищення вошей і гнид). Для цього зверніться до лікаря та використовуйте засоби, які він порадить. Важливо дотримуватися інструкції із застосування того чи іншого препарату та слідкувати за терміном його придатності.

Помічник лікаря – епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                               Ковцун – Момот В.В.

    Якщо у лютому 2018 року в Чемеровецькому районі захворювань на кір не зареєстровано то в лютому 2019 року зареєстровано 12 випадків кору, з них 6 підтверджених лабораторно.
      Інтенсивний показник захворюваності становить 14,5 на 100 тис населення. Серед захворілих 4 дорослих та 2 дітей таких вікових категорій: до 1-4 роки -1 дитина, 15-17 років – 1 дитина. Із захворілих 1 дитина – неорганізоване дитинство, 1підліток – студент, із дорослих 2 студенти, 1 особа – службовець, 1 – приватний підприємець.
     З усіх хворих одна дитина щеплена одноразово , 3 особи щеплені дворазово, у 2 осіб дані про щеплення відсутні.
   В трьох випадках хворі перебували в місті Кам’янець-Подільський на навчанні, де у навчальних закладах реєструються випадки кору (2 студенти Кам’янець-Подільського ПТО № 6, 1 студент Кам’янець-Подільського національного університету), решта місцеві жителі.
     Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні Чемеровецької ЦРЛ.
  Захворювання на кір зареєстровано у таких населених пунктах: смт. Чемерівці- 1випадок, у селах Красноставці, Хропотова, Юрківці, Зарічанка, Вівся – по одному випадку.
  В вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, визначались межі осередків та коло контактуючих, за якими проводилось медичне спостереження. Проводяться щеплення проти кору згідно календаря щеплень та по епідпоказах. В ході розслідування випадків кору проводиться відповідна санітарно-освітня робота.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                                    В. Ковцун–Момот

       Якщо протягом 2018 року у Чемеровецькому районі зареєстровано лише один випадок захворювання на кашлюк (під питанням), але діагноз не підтвердився, то за січень-лютий 2019 року вже зареєстровано 7 підозр захворювань на кашлюк серед дитячого населення по таких вікових групах: до 1 року – 3 дітей; 1-4 роки – 2 дітей; 5-9 років -2 дітей; 2 дітей – неорганізоване дитинство; 2 – відвідують ДНЗ; 1 дитина – учень 2 класу ЗОШ.
    Кашлюк це вкрай заразне захворювання дихальних шляхів, викликається аеробною бактерією Bordetella pertussis, яку також називають кашлюкова паличка . Кашлюк легко поширюється від людини до людини, головним чином повітряно-крапельним шляхом при кашлі чи чханні і просто розмові. Багато дітей, які заразилися кашлюком, страждають від нападів кашлю протягом 4-8 тижнів. Найбільш небезпечне це захворювання для немовлят.
    Першими ознаками кашлюку є помірний жар, нежить, кашель, який, як правило, переходить у судомний кашель. У немовлят це може супроводжуватися періодами тимчасового припинення дихальних рухів (апное). Пневмонія є відносно поширеним ускладненням від кашлюку, рідше виникають конвульсії і ураження головного мозку (енцефалопатія).
       Симптоми, зазвичай, з’являються через 7-10 днів після інфікування. Захворювання має класичні симптоми, проте останнім часом трапляються і стерті форму кашлюку, це стосується переважно вакцинованих осіб. Перебіг захворювання має стадійний характер. Симптоматика кашлюку нагадує бронхіт з важким нападоподібним, тривалим кашлем, який виникає переважно в нічний період. Частота нападів кашлю залежить від важкості захворювання і може складати від 15 до 50 епізодів за добу. При важкій формі, напад кашлю зазвичай закінчуватися блюванням. Перебіг захворювання триває від 5 до 12 тижнів, проте може затягуватись на довший період.
     Кашлюк небезпечний своїми ускладненнями, які найбільш часто з’являються у немовлят та невакцинованих дітей. Можуть мати наступні прояви:
• виникнення пневмонії, коли приєднується вторинна бактеріальна інфекція; ателектазів; пневмотораксу;
• з боку нервової системи: виникнення судом, набряку мозку, внутрішньочерепних крововиливів, гіпоксичної енцефалопатії, вогнищевих та генералізованих судом;
• грижі, нетримання сечі, випадіння прямої кишки, субкон’юнктивальні крововиливи.
    Після перенесеного кашлюку формується стійкий імунітет. Основним методом запобіння захворюванню є специфічна профілактика. Активна імунізація від кашлюку розпочалась ще в 1959 році та значно вплинула на зменшення поширеності захворювання та смертності від його ускладнень.
     З метою імунізації застосовують кашлюкову вакцину, яка входить до складу вакцини -АКДП, разом з дифтерійним і правцевим анатоксинами. Вакцинація проводиться дітям відповідно до календаря щеплень.
   Батькам важливо розуміти, що кашлюк досить небезпечна і важка хвороба. Аби уникнути цієї недуги необхідно робити вакцинацію та своєчасно звертатися за фаховою консультацією до медичних працівників.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                     В. Ковцун–Момот

    На оперативній нараді Чемеровецької районної державної адміністрації та Чемеровецької районної ради 11.02.2019 року заслухано інформацію завідуючого Чемеровецьким районним лабораторним відділенням В. Мазура «Про стан інфекційної захворюваності населення району в 2018 році та її профілактика» з висвітленням питання захворюваності населення району на кір в 2018 році і в січні місяці поточного року та його профілактики.
      В районній газеті «Нове життя» № 6 від 08.02.2019 року надруковано статтю завідуючого Чемеровецьким районним лабораторним відділенням В. Мазура «Ще раз про кір».
      З ініціативи Чемеровецького районного лабораторного відділення в наступному номері районної газети «Нове життя» буде опубліковано «Календар щеплень населення від інфекційних хвороб» з коментарями щодо проведення щеплень.

Завідуючий Чемеровецьким районним
лабораторним відділенням
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                            В. Мазур

   Якщо в січні 2018року в Чемеровецькому районі захворювань на кір не зареєстровано то в січні 2019 року зареєстровано 11 випадків кору, з них 7 підтверджених ( 2 лабораторно, 5 епідеміологічно пов’язані).
     Інтенсивний показник захворюваності становить 16,9 на 100 тис населення. Серед захворілих 3 дорослих та 4 дітей таких вікових категорій: до 1 року -1дитина, 5-9 років – 1дитина, 15-17 років – 2 дітей. Із захворілих 1 дитина -неорганізоване дитинство, 1 дитина – відвідує ДНЗ, 1 школяр, 1 студентка, 1 робітник підприємства, 1 особа установи міністерства надзвичайних ситуацій, 1 дорослий не працюючий.
     Одне сімейне вогнище з двома випадками (брат та сестра). З усіх хворих одна дитина до року не щеплена, одна дитина щеплена одноразово, 5 осіб щеплені дворазово.
      В одному випадку хвора перебувала в місті Кременець Тернопільської області (студентка Кременецького педагогічного коледжу), решта місцеві жителі.
       Всі хворі лікувались в інфекційному відділенні Чемеровецької ЦРЛ.
  Захворювання на кір зареєстровано у таких населених пунктах: с. Красноставці – 3випадки, у селах Летава, Ружа, Андріївка, Вівся – по одному випадку.
   В вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, визначались межі осередків та коло контактуючих, за якими проводилось медичне спостереження. Проводяться щеплення проти кору згідно календаря щеплень та по епідпоказах. В ході розслідування випадків кору проводиться відповідна санітарно-освітня робота.

Помічник лікаря – епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                          В. Ковцун – Момот

   У 2018 році у Чемеровецькому районі зареєстровано 17 випадків ентеробіозу, інтенсивний показник становить 41,0 на 100 тис. населення та 10 випадків аскаридозу, інтенсивний показник становить 24,1 на 100 тис. населення. Ентеробіоз зареєстровано серед дитячого населення по таких вікових групах: 1-4 роки – 4 дітей, 5-9 років -11дітей, 10-12 років – 2 дітей. Аскаридоз зареєстровано серед дитячого населення по таких вікових групах: 1-4 роки – 1особа, 5-9 років – 7 осіб, 10-14 років – 1особа та у одного дорослого.
     Гельмінтози насправді найбільш поширені захворювання людини. За даними ВООЗ у світі тільки аскаридозом щорічно уражується 1,2 млрд. осіб. В Європі гельмінтозами уражений кожен третій житель. Територія України має сприятливі умови навколишнього середовища для широкого поширення захворювань цієї групи, свідченням чого є 2млн захворювань гельмінтозами щорічно. Вони є нижчими черв’яками, які пристосувалися до паразитичного способу життя в організмі людини, тварини, чи рослини. Загалом відомо сотні тисяч видів черв’яків що уражають зазначені біологічні види.
     Розрізняють кілька видів глистів, які здатні жити в організмі людини. Це стрічкові, плоскі й круглі хробаки (цестоди, нематоди, трематоди). Найчастіше, глисти селяться в кишковому тракті, у м’яких тканинах внутрішніх органів, а також у м’язах. Найнебезпечнішим є гельмінтоз серця, оскільки він сильно порушує роботу цього органа, що приводить до ряду важких наслідків, аж до летального результату. Не менш небезпечними є паразити, що поселилися в головному мозку. Вони спричиняють ослаблення пам’яті, погіршення роботи сенсорів, викликають непритомності.
     Симптоми зараження глистами.
    Симптоми захворювання гельмінтозом різноманітні; під очима утворюються синці, а на шкірі – висип. Хворий стає неуважним і дратівливим, страждає від головного болю, біль в животі, має неспокійний сон, нудоту й блювоту. Яйця глистів, їх личинки, фрагменти тіл або цілих хробаків можна побачити в калі, на анусі, а також на перианальних складках. Із цієї причини хворого мучить постійний свербіж в анальній області. У жінок також утворюється почервоніння на зовнішньому статевому органі. Усе це є побічним ефектом інтоксикації організму. Інтоксикація стає результатом життєдіяльності глистів у тілі людини.
    При появі таких симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Встановлення діагнозу проходить через аналіз крові, калу й зіскріб з анального отвору.
       Лікування гельмінтозів.
     Найчастіше цю проблему можна легко й швидко розв’язати, прийнявши медикаменти. Препарат повинен бути призначений лікарем. Украй рідко глист і його «гніздо» доводиться видаляти за допомогою хірургічного втручання. Прихильники альтернативних способів можуть розглянути рецепти, які пропонує народна медицина. Правда, варто відзначити, що такий шлях буде значно довший. Народні лікарі рекомендують вживати перед сном гарбузові насіння, морквяний або буряковий сік.
    Важливо! Якщо один зі членів родини заражений глистами, необхідно провести профілактику всім його співмешканцям.
         Як і де заражаються гельмінтами? Правила безпеки
     Глисти вільно подорожують від організму до організму, у пошуках кращого життя. Але для цього їм необхідне сприятливе середовище. Таким є відсутність правил гігієни. Яким правилам необхідно дотримуватися, щоб не стати місцем перебування хробаків?
Необхідно:
1. Ретельно мити руки з милом по приходу з вулиці, перед їжею й після відвідування вбиральні;
2. Чистити й обстригати нігті, щоб під ними не збирався бруд;
3. Щодня міняти нижню білизну;
4. Підмиватися й приймати душ із милом двічі в день;
5. Не вживати сире м’ясо й рибу, вони повинні бути добре термічно оброблені;
6. Ретельно промивати городину, фрукти й зелень у теплій воді;
7. Проводити регулярне прибирання в будинку;
8. Стежити за здоров’ям домашніх тварин, якщо такі є;

      Будьте уважні до свого здоров’я й чистоти навколишнього середовища.

Помічник лікаря–епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                     В. Ковцун – Момот

      Незважаючи що на протязі останніх 6 років захворювань на менінгококову інфекцію в районі не реєструвалось у січні 2019 року зареєстровано 1 випадок менінгококової інфекції у 11 місячного малюка із багатодітної сім’ї в селі Летава Чемеровецького району. Лікарями у дитини діагностовано важку блискавичну форму менінгококової інфекції, що через короткий час на жаль призвела до смерті дитини.
      У вогнищі інфекції проведено всі необхідні протиепідемічні заходи, включаючи обстеження всіх контактуючих осіб на наявність менінгококу.
Що потрібно знати про дану недугу?
   Менінгококова інфекція – це гостре інфекційне захворювання бактеріальної природи, яке викликає менінгокок.
   Джерелом інфекції є хвора на менінгококову інфекцію людина та здорові бактеріоносії. У епідеміологічному сенсі, найнебезпечнішими є хворі на менінгококовий назофарингіт, хворі з проявами ГРВІ. Здорове бактеріоносійство менінгококу може тривати 2-6 тижнів, після чого організм людини самостійно звільняється від збудника без лікування. Найчастіше таке носійство трапляється у осіб із хронічними захворюваннями носоглотки.
     Механізм передачі інфекції лише повітряно-крапельний при тісному контакті з хворим або бактеріоносієм менінгококу. Менінгокок дуже нестійкий в навколишньому середовищі, швидко гине при висиханні, під дією дезінфікуючих розчинів, пряме сонячне світло вбиває збудника протягом 2-8 годин, у розсіяному світлі він зберігається 5-6 днів, під дією ультрафіолетового випромінювання гине майже миттєво.
   Для даного захворювання характерна сезонність, максимум захворювань припадає на лютий – квітень, коли найбільша скупченість людей у приміщеннях та створюються умови для тривалого зберігання збудника у повітрі. Хворіють на менінгококову інфекцію люди різного віку, найчастіше діти до 10 років. Можуть спостерігатись як спорадичні випадки, так і епідемічні спалахи, що частіше виникають у дитячих колективах закритого типу, гуртожитках, казармах.
        Інкубаційний період від 2 до 10 днів, у середньому він складає 3-4 дні.
  Клінічні ознаки. Розрізняють локалізовані та генералізовані форми менінгококової інфекції. До локалізованих форм відноситься менінгококовий назофарингіт, до генералізованих – менінгококцемія (сепсис), менінгіт, менінгоенцефаліт.
    З клінічних форм найчастіше зустрічається менінгококовий назофарингіт. Початок гострий. Хворі скаржаться на головний біль, закладеність носа, нежить. Температура тіла може залишатися нормальною, але здебільшого підвищується до 38°С і вище. Гарячка триває лише 1-3 дні. Ніяких специфічних проявів менінгококовий назофарингіт не викликає. Хворі, як правило, почуваються задовільно і швидко одужують. Однак назофарингіт може бути продромом генералізованих форм хвороби.
     Причиною смерті при менінгококовому менінгіті найчастіше є набухання та набряк головного мозку. При цьому на фоні загальної інтоксикації і менінгіальних синдромів спостерігається втрата свідомості, різка задишка, багряно-синюшне обличчя, блювання, розлади дихання і серцево-судинної діяльності, корчі, збудження або депресія. Смерть настає від зупинки дихання.
   У багатьох випадках у хворих одночасно спостерігаються клінічні прояви гнійного менінгіту (головний біль, блювота, менінгеальні симптоми) та менінгококцемії (висока інтоксикація, геморагічний висип, розлади гемодинаміки).
     Профілактика. Своєчасне звернення за медичною допомогою хворих з явищами ГРВІ з метою раннього виявлення та встановлення діагнозу менінгококова інфекція, а також надання кваліфікованої медичної допомоги. Зменшити перебування у погано провітрюваних приміщеннях з великим скупченням людей, особливо, де є хворі з явищами ГРВІ. Вести здоровий спосіб життя, особливо у зимово-весняний період перебувати на свіжому повітрі не менше 2-3 годин та вживати у достатній кількості калорійну та вітамінізовану їжу. Користуватися індивідуальним посудом, серед молоді обмежити тісне спілкування.
   Відповідно до календаря профілактичних щеплень менінгококова інфекція відноситься до рекомендованих щеплень. Населення (діти та дорослі) за бажанням може щепитися від цієї інфекції за власні кошти.
   Протиепідемічні заходи. В епідемічному осередку виявляються особи, які спілкувалися з хворим протягом останніх 10 днів. Організовується їх огляд лікарем інфекціоністом та ЛОР-лікарем, з метою виявлення хворих на назофарингіт. За контактними особами встановлюється медичне спостереження протягом 10 днів (вимірювання температури тіла, огляд слизової носоглотки та шкіряних покривів тіла). Контактні особи обов’язково одноразово бактеріологічно обстежуються на менінгокок, для цього натще або через 2 години після їжі відбирається мазок із носоглотки.
   У приміщеннях перебування хворого проводиться провітрювання, кварцове опромінювання та ретельне вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів, а також знезараження столового посуду. Обмежують участь контактних осіб у масових заходах. Заключну дезінфекцію в осередках не проводять.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького
районного лабораторного відділення
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                                    В. Ковцун – Момот

    Якщо за весь 2017 рік в Чемеровецькому районі зареєстровано тільки 1 випадок кору, захворіла одна доросла особа, то за 2018 рік зареєстровано 24 випадки кору, які підтверджено лабораторно. Інтенсивний показник захворюваності становив 58,0 на 100 тис населення. Серед захворілих 15 дорослих та 9 дітей таких вікових категорій: 1-4 роки -1, 5-9 років – 1, 10-14 років – 2, 15-17 років – 5 дітей. Із захворілих 3 школярі, 4 студенти , 3 медичних працівники, 1 дитина з ДНЗ, 1 бібліотекар, 1 працівник торгівлі, 3 робітники підприємства, 1 службовець, 5 дорослих, що не працюють.
   Два сімейних вогнища з двома випадками( батько та дочка 3 років; мати та син 6 років).
  З усіх хворих троє дітей не щеплені через протипокази та відмову батьків, 1 дорослий не щеплений, троє дітей щеплені одноразово, 5 дітей та 11дорослих щеплені дворазово, двоє дорослих щеплені одноразово, і в однієї особи дані про щеплення відсутні.
    В більшості випадках хворі перебували в інших регіонах України та області – м. Київ, м. Тернопіль, м. Кам’янець – Подільський, м. Хмельницький та м. Чортків Тернопільської області (студенти Чортківського медичного коледжу), в одному із сіл Гусятинського району Тернопільської області.
  22 хворих лікувалось в інфекційних відділенях лікувальних закладів, 2 амбулаторно.
  Захворювання в основному носило спорадичний характер, зареєстровано у таких населених пунктах: смт. Чемерівці- 6 випадків, с. Красноставці – 4 випадки, в селах Жердя та Вівся – по 3 випадки, с. Теремківці – 2 випадки, в селах Івахнівці, Чорна, Черче, Ямпільчик, Кормильче і Летава – по 1 випадку.
  В вогнищах інфекцій проведені всі необхідні протиепідемічні заходи, по населених пунктах виведені імунні прошарки, проводились щеплення проти кору згідно календаря щеплень та по епідпоказах.
 В ході розслідування випадків кору проводилась відповідна санітарно-освітня робота.

Завідуючий Чемеровецьким районним
лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                В. Мазур