Логотип для сторінок сайту - 
Державна установа 
“Хмельницький обласний лабораторний центр 
Міністерства охорони здоров’я України"

Старокостянтинівський міськміжрайонний відділ


   Більшість з нас звикли думати про „вітрянку” як про нешкідливе дитяче захворювання, яке проходить за декілька днів, тому і ставляться до неї частенько абсолютно несерйозно. Вітряна віспа серед крапельних інфекцій в Україні займає друге місце після ГРВІ по поширеності, і кожна п’ята хвора дитина одержує ускладнення. Для дорослих це дитяче захворювання особливе небезпечне.
      Розпочинаючи з листопада 2018 року в Старокостянтинівському районі відмічається ріст захворюваності на вітряну віспу. Так, якщо за 2018 рік було зареєстровано 177 випадків вітряної віспи, то станом на 21.05. 2019 року вже зареєстрований 631 випадок „вітрянки”.
   Хвороба викликається вірусом Varicella zoster, і відноситься до числа „летючих” інфекцій – тобто таких, які легко долають відстані. Якщо в дитячому садку, школі або у квартирі є носій вітрянки, іншим членам сім’ї, які ще не перехворіли „вітрянкою”, не заразитися буде важко. „Вітрянка” – дуже заразне захворювання. Вірус передається повітряно-краплинним або контактним шляхом. Ви можете заразитися під час розмови, перебуваючи разом у невеликому замкнутому приміщенні, обіймаючи й цілуючи хворого, просто пройшовши по коридору будівлі, де знаходяться інфіковані, або проїхавши з ними у громадському транспорті. Хворий на „вітрянку” є заразним за 1-2 дні до появи прищиків і потім ще протягом 5-6 днів. Інкубаційний період захворювання – 7-21 день.
   Назвати вітряну віспу легким і приємним захворюванням не вийде. Окрім усім відомих бульбашок-прищиків на шкірі та слизовій (їх, до речі, може й не бути при „вітрянці”), вітряна віспа може протікати з такими симптомами – слабкість, головний біль, підвищення температури тіла. У важких випадках можливі лихоманка, температура до 40°С, блювота і пронос. Ускладненнями вітряної віспи можуть бути вірусний енцефаліт, гепатит, пневмонія, сепсис. Важкий перебіг хвороби і ускладнення можливі для груп ризику (люди з ослабленим імунітетом, літні, немовлята).
   Багато хто чув, що на „вітрянку” найкраще перехворіти в ранньому дитинстві. Це дійсно так. У діток до 10-12 років захворювання протікає переважно легко, без ускладнень. Ускладнення частіше виникають у немовлят і дорослих людей. У будь-якому випадку, якщо ви або ваш малюк захворіли на „вітрянку”, викликайте лікаря для уточнення діагнозу і отримання рекомендацій.
    Стандартне лікування при легких формах „вітрянки” передбачає відпочинок, пиття і ретельну гігієну хворого. Ранки на тілі не можна чіпати і, тим більше, розчісувати. Це може привести до додаткового інфікування і загрожує утворенням рубців на шкірі. Якщо захворіла дитина, мамі потрібно уважно стежити за її гігієною: щодня обмивати малюка, стригти йому нігті і мити ручки милом. Можна змащувати ранки будь-яким антисептиком – спиртовим розчином календули, медичним спиртом, фукорцином. Змазування прищиків зеленкою особливого сенсу не має і одужання не наближає. Втім, якщо хочете мазати – мажте для власного заспокоєння, шкоди від діамантового зеленого теж не буде.
    Щоб запобігти зараженню, важливо не допускати спілкування з хворим на „вітрянку” або оперізувальний герпес.
  Приміщення, в якому перебуває хворий, старанно провітрюють, щодня проводять вологе прибирання. Інші методи дезінфекції не потрібні. Дітей дошкільного віку з оточення хворого не допускають у дитячі заклади з 11-го по 21-й день з моменту контакту. Ослабленим дітям вводять імуноглобулін, вони підлягають ізоляції терміном на 23 дні. Ізоляція хворого припиняється не раніше 5 днів після останнього підсипання. Після хвороби медичне спостереження і обмежувальні заходи не проводять.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                             О.П. Броншвагер

   В Старокостянтинівському районі з 13.05.2019 року на виконання вказівки департаменту охорони здоров’я Хмельницької обласної державної адміністрації та рішень обласної та районної комісій з ТЕБ і НС розпочато проведення додаткових заходів з посиленої імунізації проти кору. З медпрацівників Старокостянтинівського ЦПМСД створені мобільні бригади для проведення щеплень проти кору в закладах освіти. Від початку проведення додаткових заходів проти кору щеплено 425 працівників закладів освіти.
     Разом з тим, не зважаючи на активну санітарно-освітню роботу по профілактиці кору, яка проводиться працівниками Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” та працівниками Старокостянтинівського ЦПМСД, значна кількість працівників закладів освіти відмовляється від проведення щеплень проти кору, мотивуючи це тим, що перехворіли кором в дитинстві, але відповідних підтверджень в амбулаторних картах вони не мають.
     В зв’язку з цим Старокостянтинівський міськміжрайонний відділ ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” ще раз нагадує, що вірусологічною лабораторією ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” проводиться дослідження по визначенню імунного статусу до кору (наявність в організмі антитіл IgG та IgМ в крові). Детальну інформацію про послугу з визначення імунного статусу та напруги імунітету до кору можна уточнити за телефоном вірусологічної лабораторії ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” – (0382) 75-23-86, або ж в Старокостянтинівському міськміжрайонному відділі ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” (тел. 3-25-63) у помічників лікаря-епідеміолога чи завідувача відділу.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                       О.П. Броншвагер

   З початком весни в лісах і парках активізувалися кліщі, укусів яких людині слід остерігатися під час відпочинку на природі. Кліщі активні з квітня по вересень (чи й пізніше в теплу осінь), але пік активності кліщів припадає на квітень-червень. Кліщі є переносниками збудників вірусних, риккетсіозних, бактеріальних захворювань людей та тварин. В Україні вони поширюють серед людей іксодовий кліщовий бореліоз, кліщовий енцефаліт, туляремію тощо.
   У Хмельницькій області серед хвороб, які передаються кліщами, найчастіше реєструється кліщовий бореліоз (хвороба Лайма). В 2018 році по області зареєстровано 181 випадок захворювання хворобою Лайма проти 116 випадків у 2017 році. В м.Старокостянтинів в 2018 році зареєстровано було 1 випадок хвороби Лайма.
  Найперші симптоми хвороби Лайма з’являються у людини приблизно через місяць після укусу інфікованого кліща. Інкубаційний період в кожного триває індивідуально – від 7 до 30 днів. На перших стадіях захворювання починає проявляти себе з місцевих симптомів прямо на місці укусу – почервоніння шкіри, припухлість, невеликий набряк, характерна еритема, що має сильне почервоніння у вигляді круглого або овального кільця, яке може збільшуватись. Крім того, можливі такі симптоми як слабкість, підвищення температури, біль в суглобах і м’язах, головний біль. Приблизно через 30 днів після інфікування та відсутності лікування можуть виникати такі ускладнення, як невралгії, менінгіт, міокардит, перикардит, а також запальні процеси в суглобах.
  Найчастіше кліщі прикріпляються до одягу людини, коли вона торкається гілок дерев, кущів, або сидить на траві. Кліщі присмоктуються до тіла людей не лише під час перебування на природі, але й через деякий час після відвідування зеленої зони, залишившись на одязі, речах. Крім того, вони можуть заноситись до житла людини з букетами квітів, собаками, іншими тваринами.
  Заходи особистого захисту від кліщів прості і доступні кожній людині, яка дбає про своє здоров’я:
• При відвідуванні місць, де можуть бути кліщі, рекомендується одягатися в світлий однотонний з довгими рукавами та щільно прилягаючий до тіла одяг, щоб було легше помітити повзаючих кліщів. Голову слід покривати головним убором.
• Само- та взаємоогляди необхідно проводити під час прогулянки через кожні 2 години та ще раз вдома. Особливо ретельно потрібно обстежувати ділянки тіла, покриті волоссям.
• Місце для привалів, нічного сну на природі необхідно звільнити від сухої трави, гілок, хмизу в радіусі 20-25 м.
• Вдома слід одразу змінити одяг, білизну, ретельно їх оглянути, випрати та випрасувати. Не можна залишати цей одяг біля ліжка чи спати в ньому. Витрушування одягу не позбавляє від кліщів.
• Використовувати для захисту від кліщів аерозолі-репеленти.
   Якщо до тіла людини присмоктався кліщ, слід зняти його як можна швидше. Потрібно звернутися у травмпункт лікувального закладу, де кліща видалять, оброблять місце укусу, нададуть рекомендації щодо подальшого спостереження. При відсутності такої можливості видалення проводять самостійно: слід кліща повільно видаляти разом з хоботком, розхитуючи кліща з боку в бік пальцями, обгорнутими марлевою серветкою, пінцетом чи петлею з нитки, яку слід закріпити між хоботком кліща та шкірою людини. Після видалення кліща місце присмоктування змастити 3% розчином йоду, спиртом або одеколоном. Якщо хоботок залишився в ранці, його видаляють стерильною голкою. Після видалення слід ретельно вимити руки з милом.
   Для визначення наявності і попадання збудника в організм людини, необхідно провести дослідження кліща, який наніс покус. Для цього видаленого кліща необхідно помістити на шматок вологої марлі чи свіжої травинки у флакон, пробірку (такі продаються в аптеках), інший чистий скляний посуд, закрити кришкою та доставити на дослідження. Вказане дослідження (вартість його становить 80,92 грн.) проводиться лабораторією особливо-небезпечних інфекцій ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України”, яка розташована за адресою – м. Хмельницький, вул. Храновського,12 (тел. (0382) 67-29-70). В цій же лабораторії можуть дослідити сиворотку крові на наявність імуноглобулінів класів М (IgM) та G (IgG) до збудника іксодового кліщового бореліозу (хвороба Лайма) – вартість цих досліджень становить 119,72 та 117,60 грн. відповідно.
   Всім особам, що піддались нападу кліща, рекомендується проводити щоденно термометрію протягом двох тижнів і слідкувати за самопочуттям. У разі появи будь-яких ознак захворювання (підвищення температури тіла, почервоніння, припухлості на шкірі в місцях покусів чи інших), необхідно негайно звертатись до лікаря-інфекціоніста.
    Нехай перебування та відпочинок на природі будуть для Вас безпечними!

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу
ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр
МОЗ України”                                                                                  О.П. Броншвагер

    У рамках первинної профілактики захворювань одне з провідних місць займає формування здорового способу життя на основі санітарно-гігієнічних знань та навичок, які визначають у підсумку й загальний культурний рівень кожного члена суспільства.
    Здоровий спосіб життя – це спосіб життя, який сприяє збереженню, зміцненню й відновленню здоров’я людини, а отже, й населення країни в цілому. Тому здоровий спосіб життя розглядається не тільки як медична, але і як соціальна-економічна категорія.
Здоровий спосіб життя об’єднує все, що сприяє виконанню людиною професійних, суспільних та побутових функцій в оптимальних для здоров’я умовах, та виражає орієнтованість діяльності особистості щодо формування, збереження та зміцнення як індивідуального, так і суспільного здоров’я.
     Треба відмітити, що за оцінками вітчизняних та закордонних спеціалістів стан здоров’я населення залежить на 25-50% від способу життя, на 20-40% від стану навколишнього середовища, на 15-20% від генетичних факто-рів та тільки на 10% від діяльності служб охорони здоров’я.
      З педагогічної точки зору найбільш легко та стійко гігієнічні навички формуються у дітей молодших вікових груп, у зв’язку з цим необхідно розпочинати загальне гігієнічне виховання у дошкільних закладах серед дітей 2-3 – річного віку. У цьому віці зручною та такою, що легко сприймається, формою подачі інформації є гра, мультиплікаційні та інші види словесної та візуальної інформації, адаптованої для молодшого віку.
    Вибір людиною здорового способу життя неможливий без відмови від шкідливих звичок, до числа яких відносяться тютюнопаління, вживання алкоголю, наркотичних речовин. Як правило, ці звички формуються у підлітковому та юнацькому віці, тому просвітню роботу необхідно починати якомога раніше.
    Тютюнопаління – наймасовіша хронічна побутова інтоксикація. Паління завдає шкоди не лише здоров’ю курців, а й оточуючих, так зване „пасивне паління”. Особливу небезпеку становлять бронхіти курців. Також піддані шкідливому впливу паління органи травлення. Паління створює сприятливі умови для виникнення виразкової хвороби шлунку. Тютюновий дим надзвичайно шкідливо впливає на репродуктивну функцію жіночого організму, викликаючи викидні на ранніх стадіях вагітності, дисфункції. Тяжкі наслідки тютюнопаління можуть проявитися й через багато років, в тому числі онкологічні захворювання.
     Алкоголізм – хронічне захворювання, зумовлене систематичним вживанням спиртних напоїв. В результаті цього захворювання у хворих з’являються стійкі неврологічні розлади та психічні порушення – аж до повної деградації особистості. Особливу несприятливу дію алкоголь здійснює на організм жінки та спричиняє загрозу здоров’ю потомства та самої жінки. Алкоголь притупляє увагу, збільшує можливість виникнення травм під час роботи. Нетверезий працівник негайно має бути усунений від роботи.
    Серйозне занепокоєння викликає наркоманія – хворобливий психічний стан, зумовлений хронічною інтоксикацією внаслідок зловживання наркотичними засобами. Наркотична залежність формується дуже швидко, а процес деградації особистості йде стрімко. Загострюються супутні захворювання, швидше проявляються нові. Наркомани є групою ризику по гепатиту В, С та ВІЛ-інфекції.
      Здоровий спосіб життя містить в собі не тільки відмову від шкідливих звичок, а й поведінку, яка сприяє підвищенню захисних властивостей організму. Це оптимальний режим праці та відпочинку, раціональне харчування та руховий режим, фізична культура, загартовування, дотримання особистої гігієни, гігієни подружніх відносин, медична активність (диспансеризація), позитивна екологічна поведінка тощо.
      Дотримуйтесь здорового способу життя – і ваше здорове, щасливе життя та довголіття забезпечені!

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                   Л.А. Леник

    17 квітня 2019р. в Старокостянтинівській райдержадміністрації відбулося засідання комісіїї з ТЕБ і НС, на якому обговорювалося питання щодо епідситуації та стану захворюваності на кір в районі.
  Завідувач Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» ознайомив всіх присутніх з епідситуацією по захворюваності на кір в Хмельницькій області та Старокостянтинівському районі в 2018-2019 роках та станом на 17 квітня 2019 року, а також заходи, які здійснювались спеціалістами відділу. Наголошено, що директорам загальноосвітніх шкіл та завідуючим закладів дошкільної освіти, профліцеїв району були надані пам’ятки щодо характеристик даного інфекційного захворювання, дій при проведенні протиепідемічних заходів при виникненні вогнища кору в організованому колективі, а також рекомендацій для батьків дітей, учнів тощо. При безпосередньому відвідуванні цих дитячих організованих колективів спеціалістами відділу проводились відповідні бесіди, лекції з колективами учителів, медпрацівників, дітей.
  На засіданні також були обговорені за участі представників центральної райлікарні та ЦПМСД актуальні питання щодо профілактики кору, в т.ч. питання імунопрофілактики, протиепідемічних заходів у вогнищах кору, у поліклініках амбулаторій, стаціонарі ЦРЛ. Рішенням комісії було доручено розробити та затвердити план заходів по профілактиці кору та недопущення поширення цього захворювання в межах району на основі розробленого обласного плану.

Завідувач Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                Д.П. Ступницький

  Нещодавно засоби масової інформації повідомили про випадок отруєння дитини (віком 1 рік 2 міс.) нітратами, що містилися у питній воді з колодязя. Випадок зареєстрований у Харківській області, де проведеним лабораторним дослідженням води з цього колодязя встановлено, що вміст нітратів у 8,3 разу перевищував гігієнічний норматив.
  У зв’язку з цим Старокостянтинівський міськміжрайонний відділ ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центрМОЗ України” ще раз нагадує про те, що для задоволення питних та господарсько-побутових потреб населення, особливо дітей, колодязну воду необхідно використовувати лише за умови наявності лабораторного підтвердження якості води, а дітям до 3-х років взагалі не давати воду з колодязів та природних джерел, якщо невідомий її санітарно-хімічний вміст.
 Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ „Хмель-ницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в квітні 2019р. були проведені лабораторні дослідження води питної з колодязів громадського користування (в першу чергу з колодязів, воду з яких використовують для питних потреб дітей) в населених пунктах Веснянської та Ілляшівської сільських рад.
   В селах Веснянської сільської ради відібрано було 15 проб води питної колодязної для досліджень на санітарно-хімічні показники, з них14 проб (93,3%) не відповідають вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-10 „Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною” по вмісту нітратів. Найбільший вміст нітратів встановлено в пробах води з колодязів в с. Веснянка:
– по вул. Весела,10 – більше норми в 9 разів;
– по вул. Жовтнева,22 – більше норми в 7,5 разу,
– по вул. Набережна,90 – більше норми в 6,3 разу;
– по вул. Шкільна,33 – більше норми в 5,1 разу.
   В с. Ілляшівка Ілляшівської сільської ради відібрано було 19 проб води питної колодязної для досліджень на санітарно-хімічні показники, з них 13 проб (68,4%) не відповідають вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-10 по вмісту нітратів. Найбільший вміст нітратів встановлено в пробах води з колодязів в с. Ілляшівка:
– по вул. Центральна,41 – більше норми в 7,5 разу;
– по вул. Б.Хмельницького (біля домогосподарства гр. В. Омельчук) – більше норми в 6,1 разу;
– провул. Б.Хмельницького (біля домогосподарства гр. С. Кіра) – більше норми в 4,8 разу;
– по вул. Весела,5 – більше норми в 5,2 разу.
    За результатами лабораторних досліджень сільським головам цих сільрад надано відповідну інформацію, протоколи лабораторних досліджень та рекомендації щодо благоустрою криниць, їх очищення, а також про інформування населення в письмовій формі про заборону вживання води та приготування на ній страв (в першу чергу для дітей до 3-х років) з криниць, де вміст нітратів перевищує допустимі норми.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                            Л.А. Леник

    Сміття (побутові відходи) отруює землю під собою, оскільки містить токсичні речовини, що виділяються з пластиків, металевих предметів, електричних прила-дів, батарейок та інших відходів під впливом високої температури, інсоляції, вологи й інших природних чинників. Харчові відходи приваблюють та сприяють розмноженню щурів та мишей, які, в свою чергу, є носіями небезпечних, навіть смертельних хвороб.
   Сміття, викинуте кудись поза сміттєвий бак, приречене залишатись в середовищі тривалий час – роками, десятиліттями, а то й століттями.
  Отже, викидати побутові відходи будь-куди, окрім сміттєвих баків, контейнерів та урн в жодному разі не можна, необхідно прибирати сміття за собою після кожного візиту на природу, збирати його та відносити до урни чи контейнеру у встановлених місцях, що дозволить зберегти чистоту та красу оточуючого середовища.
   Санітарна очистка міста Старокостянтинова проводиться житлово-комунальною службою – Старокостянтинівським комбінатом комунальних підприємств – методом збирання сміття на сміттєвих майданчиках та поквартирним збиранням з наступним вивезенням його на міське сміттєзвалище (полігон твердих побутових відходів).
     Полігон побутових відходів – інженерна споруда, яка призначена для захоронення побутових відходів і повинна запобігати негативному впливу на навколишнє природне середовище і відповідати санітарно-епідеміологічним, екологічним, пожежним нормам. В останні роки стан міського полігону ТПВ покращився, проведені і проводяться роботи по приведенню його в належний до відповідних технічних, санітарних, екологічних та інших вимог стан (огородження, обвалування, влаштування технологічних карт і внутрішніх доріг тощо).
      З метою визначення ступеню небезпечності для навколишнього природного середовища та здоров’я людини фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” щороку проводяться моніторингові дослідження об’єктів навколишнього середовища біля полігону твердих побутових відходів (на межі його санітарно-захисної зони). Так, в березні 2019р. були проведені лабораторні дослідження грунту та атмосферного повітря на межі санітарно захисної зони і на території міського полігону твердих побутових відходів м. Старокостянтинова.
   Відібрано було 2 проби грунту на території міського полігону твердих побутових відходів на вміст пестицидів – в досліджених пробах грунту зазначені в протоколах пестициди (хлор-, фосфорорганічні та ін.) не виявлені.
    Відібрано було 2 проби грунту біля території міського полігону твердих по-бутових відходів на мікробіологічні дослідження та 1 пробу грунту на території на гельмінтологічні дослідження.
   Відібрано було 36 проб атмосферного повітря на межі санітарно-захисної зони полігону твердих побутових відходів Старокостянтинівського ККП в напрямку найближчих населених пунктів – м. Старокостянтинова, с. Хутори та с. Немирівка – концентрації шкідливих хімречовин та пилу в атмосферному повітрі в точках відбору проб повітря знаходяться в межах їх гранично-допустимих концентрацій.
   Міський голова, начальник Старокостянтинівського комбінату комунальних підприємств проінформовані про результати досліджень об’єктів зовнішнього середовища з наданням їм зазначених протоколів досліджень.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                           Л.А. Леник

      Гельмінтози – захворювання, які викликаються паразитичними хробаками (глистами або гельмінтами). Гельмінти виділяють токсичні продукти свого обміну, викликаючи інтоксикацію, алергічні стани, іноді вкрай тяжкі, недокрів’я. Іноді їх присутність у організмі людини (інвазія) не супроводжу-ється проявами хвороби. Це називається глистоносінням.
  Особливістю життєвого циклу гельмінтів є проходження ними різноманітних стадій розвитку (яйце, личинка, статевозріла особина). Вказані стадії залежно від виду гельмінтів розвиваються у організмі тварини, людини, або в навколишньому середовищі. Існують гельмінти, які паразитують тільки у одного хазяїна – людини або тварини, а є спільні, які паразитують і у тварин, і у людей.
    До числа гельмінтів, зараження якими можливе тільки від хворої людини, відносяться гострики, карликовий ціп’як.
  При споживанні м’яса хворих тварин (свиней, корів), що не пройшло ветеринарно-санітарного контролю та достатню термічну обробку, можливе зараження трихінелою, свинячим та бичачим ціп’яками. Риба може слугувати джерелом зараження личинками широкого стрічковика.
    Слід пам’ятати, що за зовнішні виглядом м’ясо хворих тварин відрізнити неможливо, а м’ясо свиней, заражене трихінельозом, підлягає тільки знищенню, оскільки воно не знезаражується ні солінням, ні доступною в побуті термічною обробкою.
   Яйця таких гельмінтів, як аскариди та волосоголовець, виділяються до навколишнього середовища з фекаліями, потрапляють до грунту, де й відбувається їх розвиток. В теплу пору року людина може заразитися цими паразитами при вживанні некип’яченої води, погано промитих овочів, фруктів, зелені, на яких залишилися частинки землі, що містять яйця гельмінтів, а також через немиті після садово-городніх робіт руки.
      Джерелом паразитарної інфекції можуть бути домашні тварини (собаки та коти).
     Таким чином, у розповсюдженні гельмінтів велику роль відіграють забруднені яйцями та личинками продукти харчування (м’ясо та риба, що не пройшли санітарно-ветеринарної експертизи, немиті овочі, фрукти, зелень), а також руки, посуд.
      З метою профілактики зараження гельмінтозами необхідно:
• дотримуватися правил особистої гігієни (мити руки з милом перед їжею, перед роботою з продуктами, після відвідування туалету);
• вживати в їжу м’ясо тварин, яке пройшло санітарно-ветеринарну експертизу та достатню термічну обробку;
• ретельно промивати овочі, фрукти, зелень;
• роздільно обробляти сиру та варену продукцію;
• ретельно мити руки з милом після всіх земельних та садово-городніх робіт;
• обстежувати на яйця гельмінтів окремі професійні групи населення, в т.ч. працівників підприємств харчової промисловості, громадського харчування, продовольчої торгівлі та працівників навчальних закладів та закладів дошкільної освіти, при проведенні профілактичних при прийнятті на роботу та періодичних медичних оглядів.
     У 2018 році в Старокостянтинівському районі було зареєстровано 55 випадків ентеробіозу (наявність гостриків) та 11 випадків аскаридозу.
  Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в лютому 2019р. в трьох закладах дошкільної освіти Старокостянтинівського району в межах соціально-гігієнічного моніторингу було відібрано 45 змивів на наявність яєць гельмінтів, і лише в 1 змиві (з дитячої іграшки-машинки) були виявлені яйця Enterobius vermicularis (гострики), після чого керівнику цього закладу були надані відповідні рекомендації по дотриманню необхідного санепідрежиму в дитячому закладі.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                 Л.А. Леник

     Щороку 24 березня відзначається Всесвітній день боротьби з захворюванням на туберкульоз. Хоча за критеріями ВООЗ епідемію цієї хвороби в Україні подола-но, наша країна все ж віднесена до групи країн з високим рівнем захворюваності на туберкульоз. За статистикою, щодня в Україні від цієї хвороби помирає 11 людей, а щороку – до 4-х тисяч. Питання боротьби з туберкульозом залишається актуальним та є питанням національної безпеки країни.
    У 2018 році по Старокостянтинівському району на туберкульоз захворіло 23 особи, 15 з них є бактеріовиділювачами туберкульозу.
     Чим же небезпечний туберкульоз?
    Туберкульоз (або ТБ – скорочення від туберкульозна бактерія) – поширене й іноді смертельне хронічне інфекційне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом. Туберкульоз може вражати всі органи і системи організму – очі, шкіру, кістки, суглоби, серце, мозок і мозкові оболонки, печінку, кишківник, нирки, чоловічі та жіночі статеві органи, лімфатичні вузли, однак у 95% випадків вражаються легені.
   Основним джерелом розповсюдження туберкульозу є людина, хвора на відкриту його форму. Також туберкульозом можуть хворіти 55 видів тварин та птахів й між ними і людиною можливе взаємозараження. Хворі люди і тварини виділяють збудника туберкульозу з слиною, калом, сечею, молоком, спермою. Зараження можливе і при вживанні у їжу м’яса хворих тварин. В навколишньому середовищі існує досить великий резервуар туберкульозної інфекції, що обумовлює напружену епідемічну ситуацію.
    У більшості людей в організмі перебувають збудники туберкульозу, але хворіють далеко не всі, бо організм людини чинить опір недузі. Доведено, що лише 10 – 15% населення зазнають ризику захворіти на туберкульоз. Його розвиткові сприяють незадовільні умови життя, недостатність харчування, зниження опірності організму внаслідок різноманітних причин, спадкова схильність. Часті простудні, хронічні захворювання, СНІД, непосильна праця, антисанітарні умови життя, постійний контакт з хворим відкритою формою туберкульозу, зловживання алкого-лем, наркотиками, палінням тощо. Інші шкідливі звички значно ослаблюють опірність організму та сприяють виникненню захворювання на туберкульоз.
      Симптоми туберкульозу:
– кашель, частіше сухий, що продовжується більше ніж 2-3 тижні;
– кровохаркання (наявність крові у мокроті, що виділяється при кашлі);
– підвищення температури більше 5-7 днів;
– задуха;
– погіршення або відсутність апетиту;
– раптове схуднення.
    Для вчасного виявлення туберкульозу необхідно хоча б один раз на два роки проходити флюорографічне обстеження легенів. Особливо ретельно необхідно стежити за проходженням рентгенологічного обстеження членами сім’ї у випадку спільного проживання з хворими на будь-які легеневі захворювання.
    Для вчасного виявлення інфікування мікобактерією туберкульозу дітей до 14 років слід щороку проводити їм пробу Манту, яку ще називають туберкулінодіагно-стикою. За появи у дитини вперше в житті позитивної туберкулінової проби („туберкуліновий віраж”) усі члени сім’ї, в якій живе дитина, повинні пройти флюорографічне обстеження легень з метою виявлення джерела інфекції.
   Вчасне виявлення туберкульозу є вирішальним фактором для ефективного лікування та попередження поширення його серед людей.
    Запобігти хворобі – це не тільки оберігатись від контакту із хворим на від-криту форму туберкульозу, але й уникати застуд, вести здоровий спосіб життя, відмовившись від зловживання алкоголем, наркотиками, тютюном, регулярно займатися загартовуванням організму. Для зміцнення опірності організму необхідно вчасно та якісно харчуватись, часто перебувати на свіжому повітрі, займатись фізкультурою.
   Несприйнятливість дитячого організму до туберкульозу значно підвищують протитуберкульозні щеплення – вакцинація БЦЖ. Щеплення вважається правильно проведеним і ефективним, якщо на плечі, де вводили вакцину БЦЖ, утворюється рубчик.
     Пам’ятайте! Туберкульоз легше і дешевше попередити, ніж вилікувати.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                О.П. Броншвагер

   Щороку в Старокостянтинівському районі реєструється висока захворюваність лямбліозом. Так, наприклад, в 2018 році зареєстрований 31 випадок лямбліозу, що становить 48,5 випадків на 100000 населення. По Хмельницькій області захворюваність лямбліозом значно нижча та складає 11,0 випадків на 100000 населення.
    Лямбліоз – це захворювання, яке спричиняється паразитуванням лямблій в тонкому кишківнику організму людини, де вони своєю життєдіяльністю порушують процеси всмоктування жирів, вуглеводів, білків та вітамінів, особливо жиророзчинних. При цьому змінюється обмін фолієвої кислоти, знижується концентрація в сироватці крові аскорбінової кислоти, вітаміну А та каротину.
    Людина заражається лямбліозом при потраплянні в організм інвазійних цист лямблій. Джерелом інфекції є людина, яка виділяє цисти лямблій і, можливо, деякі види тварин, з якими людина часто контактує – собаки, велика рогата худоба, свині та інші, серед яких теж широко розповсюджений лямбліоз. Зараженість дітей у 3-5 разів більша, ніж дорослих. Діти можуть заражатись вже з першого місяця життя. Передається лямбліоз шляхом потрапляння контамінованих цист через ротову порожнину, при цьому факторами передачі є забруднені вода, харчові продукти, грунт, руки; механічними переносниками можуть бути мухи.
    Клінічні прояви цього захворювання дуже різноманітні: це і ентерит, ентероколіт, слабкість, головні болі, болі в ділянці серця, особливо у дітей, алергічні прояви (еритема, кропивниця, риніти).
   Цистам лямблій властива висока стійкість у зовнішньому середовищі. У воді природних водойм (ставки, річки, озера) при температурі 21-22оС вони живуть 1-3 місяці, на поверхні яблук – до 6 годин, на хлібі – 6-12 годин, у молочних продуктах при температурі 18-25оС – 12 діб, а при 2-6 оС – до 112 діб. При температурі 60-70 оС цисти гинуть через 5-10 хвилин, при кип’ятінні – моментально. Для діагностики лямбліозу проводять лабораторне дослідження калу на наявність або самих паразитів, або частіше їхніх цист.
   Профілактика лямбліозу, як і будь-якої кишкової інфекції, проводиться з метою усунення факторів передачі цист лямблій. Це покращення соціально-побутових умов, якості питної води, рівня комунального благоустрою населених пунктів. Кожному треба пам’ятати, що щоденно можна заразитись лямбліозом при вживанні немитих свіжих овочів, фруктів, забруднених фекаліями інвазованих лямбліями людини або тварини, забрудненні продуктів мухами та іншими побутовими комахами. Інфікування може відбуватися також через безпосередній контакт (через руки) з домашніми тваринами. Ці шляхи передачі лямбліозу кожна людина може усунути сама, дотримуючись елементарних правил особистої гігієни та харчування.
   Щоб попередити зараження лямбліями, необхідно суворо дотримуватись правил особистої гігієни, як і при інших кишкових інфекціях:
– ретельно мити руки після туалету, перед безпосереднім вживанням їжі;
– уникати купання у водоймах зі стоячою водою, при купанні в будь-якій водоймі намагатися не ковтати воду;
– ретельно мити всі овочі та фрукти;
– знищувати мухи та інші комахи у приміщеннях, особливо там, де готується їжа.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                           О.П. Броншвагер

      Відповідно до ,,Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх закладів та закладів дошкільної освіти, закладів соціального забезпечення на 2019 рік” фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу лабораторних досліджень ДУ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в період 19-25 лютого 2019р. були проведені моніторингові відвідування Веснянської ЗОШ І-ІІІст. і ЗДО „Капітошка” с. Весня-нка, Радковецьного НВК (ЗОШ і ЗДО) та Пашковецького НВК (ЗОШ і ЗДО).
      Під час їх відвідувань відібрано та досліджено:
– 6 проб води питної водопровідної на відповідність вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-2010 “Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною” – не відповідають вище вказаним нормам по санітарно-хімічних показниках – 5 проб, по мікробіологічних показниках – 3 проби;
– проведено 98 вимірів рівнів штучної освітленості – не відповідає санітарним вимогам 30 (30,6%) проведених вимірів;
– проведено 42 виміри параметрів мікроклімату (21 – температури і 21 – відносної вологості повітря) на відповідність вимогам ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу” та „Санітарного регламенту для ДНЗ” №563/28693 від 14.04.2016р. – температура повітря в приміщеннях не відповідала нормативним рівням у 1 (4,8 %) вимірі, а вологість повітря в 14 (66,6%)вимірах;
– досліджено 45 змивів на яйця гельмінтів, в 1 змиві (дитяча іграшка-машинка) виявлені яйця Enterobius vermicularis (гострики);
– проведено обстеження 8 працівників харчоблоків на носійство патогенної мікрофлори – збудників кишкових інфекцій та патогенного стафілококу у них не виявлено.
   Протоколи досліджень з супровідними листами і рекомендаціями по виявлених відхиленнях від норм доведені до відома керівників всіх обстежених ЗОШ, ЗДО, НВК, а також керівника відділу освіти, молоді і спорту Старокостянтинівської райдержадміністрації для вжиття необхідних заходів по усуненню виявлених недоліків.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                        Л.А. Леник

   Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” 07.02.–15.02.2019р. були проведені лабораторні дослідження вмісту парів формальдегіду в повітрі приміщень 1-х класів ЗНЗ в зв’язку з постачанням нових меблів в ці класи в грудні 2018р. – січні 2019р., та обстеження персоналу харчоблоків на носійство патогенної мікрофлори в загальноосвітніх закладах та закладах дошкільної освіти м. Старокостянтинова.
      Проведено 13 вимірів концентрації парів формальдегіду в повітрі приміщень 1-х класів всіх ЗНЗ міста, які оснащені новими шкільними партами. Згідно з проведеними дослідженнями та розрахунками, концентрація парів формальдегіду в повітрі обстежених класів знаходиться в межах гранично-допустимої концентрації згідно з нормами ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу”.
    Також проведене обстеження персоналу харчоблоків всіх ЗНЗ міста (27 чол.) на носійство патогенної мікрофлори – у 2 працівників зі слизу носа був виділений патогенний стафілокок St. aureus.
   Проведене обстеження персоналу харчоблоків всіх ЗДО – ДНЗ міста (98 чол.) на носійство патогенної мікрофлори – у 5 працівників зі слизу носа та зіву був виділений патогенний стафілокок St. aureus.
    Про результати досліджень і надані рекомендації повідомлені начальник управління освіти виконавчого комітету Старокостянтинівської міської ради, директори ЗНЗ, завідувачі ЗДО та приватні підприємці, що орендують харчоблоки і здійснюють харчування учнів ЗНЗ.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                                       Л.А. Леник

     В Старокостянтинівському районі з 01.01.2019р. по 28.02.2019р. захворіло на кір 102 особи, з них 54 дорослих та 48 дітей. Серед захворівших дітей у віковій категорії 0-1 рік – 7 дітей, 1-4 роки – 5 дітей, 5-9 років – 16 дітей, 10-14 років – 12 дітей, 15-17 років – 8 дітей.
     Випадки кору реєструвались в с. Григорівка – 27 випадків, по 4 випадки – в с. Ладиги, Пашківці, 3 випадки в с. Верхняки, по 2 випадки – в с. Чорна, Воронківці, Мартинівка, по 1 випадку – в селах Коржівка, Огіївці, Красносілка, Оріхівка, Калинівка, Грибенинка, Решнівка. 51 випадок зареєстрований в м. Старокостянтинів.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 39,2%. В 4-х випадках кір лабораторно підтверджено – у хворих виявлено IgM до кору.
       В Старосинявському районі з 01.01.2019р. по 28.01.2019р. захворіло на кір 17 осіб, з них 10 дорослих та 7 дітей. Серед захворівших дітей 2 – у віковій категорії 1-4 роки, 2 – у віковій категорії 5-9 років, та 3 дітей – у віковій категорії 15-17 років.
      Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 6 випадків, в с. Харківці – 3 випадки, в с. Йосипівка – 2 випадки, по 1 випадку в селах Липки, Пасічна, Перикора, Теліженці, Гречана, Залісся.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 70,5%. 8 випадків кору підтверджені лабораторно – у хворих виявлено IgM до кору, 4 випадки кору підтверджені клінічно, ще по 5 випадках лабораторні обстеження тривають.

Помічник лікаря-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                                 М.М. Десятнюк

    Важливе значення мають питання профілактики вірусних гепатитів В та С, ВІЛ-інфекції (СНІД), оскільки на даний час у всьому світі відзначається неспинний ріст цих захворювань, що вирізняються тяжким перебігом, високою частотою летальних випадків, а при ВІЛ–інфекції відсутністю засобів ефективного лікування.
   Джерелом збудників (вірусів) цих захворювань є тільки людина, в крові та інших біологічних рідинах якої містяться віруси. Ці захворювання від хворого здоровому передаються:
– статевим шляхом;
– парентеральним шляхом (під час контакту з кров’ю хворого, через приладдя для гоління, зубні щітки, хірургічні та стоматологічні інструменти, під час внутрішньовенних ін’єкцій, через заражені шприци, при переливанні зараже-ної крові);
– вертикальним шляхом (від матері до дитини внутрішньоутробно).
    Гепатити В і С є дуже серйозними інфекційними захворюваннями, що викликаються вірусами та протікають з переважним ураженням печінки.
   Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ–інфекція), проявляється глибоким ураженням імунної системи людини, в результаті чого відбувається приєднання вторинних інфекцій.
   На сьогодні заходами профілактики вірусних гепатитів В та С, ВІЛ є якісне тестування крові лабораторними методами, забезпечення лікувальних закладів одноразовими медичними інструментами, робота з наркоманами та підлітками в межах спеціальних освітніх та медичних програм.
  Для вірусного гепатиту В, окрім вище перерахованих заходів неспецифічної профілактики існує і специфічна профілактика – вакцинація. Специфічної профілактики проти ВІЛ-інфекції та гепатиту С не існує.
   Переривання парентерального механізму передачі вірусів гепатитів В і С, ВІЛ через медичні та інші інструменти багаторазового використання, що контактують із шкірою та слизовими оболонками, досягається якісною дезінфекцією та стерилізацією інструментарію.
  Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” у 2018 році були проведені лабораторні дослідження медичного інструментарію в лікарнях і приватних стоматологічних кабінетах, та перукарського і манікюрного інструментарію в салонах краси і перукарнях міста Старокостянтинова та смт. Стара Синява.
   Під час відвідувань цих об’єктів було відібрано та досліджено:
– медичного інструментарію на стерильність в Старокостянтинівській та Старосинявській центральних районних лікарнях – 20; результат – стерильно;
– медичного інструментарію в приватних стоматологічних кабінетах – 75; результат – стерильно;
– перукарського та манікюрного інструментарію – 21; результат – стерильно.
   Результати досліджень були передані керівникам лікувальних установ та власникам приватних стоматологічних кабінетів та салонів краси.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                            Л.А. Леник

      З метою об’єктивної оцінки стану штучної освітленості в учбових приміщеннях загальноосвітніх навчальних закладів та відповідного збереження стану здоров’я школярів (зокрема, гостроти зору), в січні місяці 2019р. року фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу лабораторних досліджень ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” проведені моніторингові лабораторно-інструментальні дослідження освітленості в навчальних класах усіх шкіл м. Старокостянтинова на відповідність вимогам ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні пра-вила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та органі-зації навчально-виховного процесу”.
           Проведено 550 вимірювань рівня штучної освітленості, з них у 289 (52,5%) вимірах освітленість менше нормативної.
      Результати досліджень та рекомендації щодо інформування керівників закладів, вчителів, батьків учнів про рівні штучної освітленості в навчальних приміщеннях та їх покращення були направлені начальнику управління освіти виконавчого комітету Старокостянтинівської міської ради.
    Адміністрація навчальних закладів повинна володіти інформацією, чи достатнє освітлення у класах, і створити безпечні для здоров’я дітей умови навчання.
       Згідно з вимогами ДСанПіН 5.5.2.008-01 „Державні санітарні правила і норм влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу” в Україні із вересня до травня місяців необхідно підвищувати рівень освітленості навчальних приміщень за допомогою систем штучного освітлення.
   Штучне освітлення приміщень шкіл може бути забезпечено люмінесцентними лампами та лампами розжарювання з відповідною світлоарматурою, яка повинна давати розсіяне світло, бути безпечною та надійною. Рівень штучної освітленості навчальних приміщень шкіл при використанні ламп розжарювання повинен становити 150 люкс, і 300 люкс – при використанні ламп люмінесцентних. В кабінетах креслення, майстернях рівень штучної освітленості повинен бути відповідно 200-400 лк та 300-500 лк. У всіх приміщеннях загальноосвітнього навчального закладу слід передбачати систему загального освітлення.
    Люмінесцентні світильники повинні давати розсіяне світло, а для ламп розжарювання – повністю відбите світлорозповсюдження.
    При штучному освітленні навчальних приміщень слід надавати перевагу люмінесцентним лампам (ЛТБ та інші), що мають позитивний висновок державної санітарно-гігієнічної експертизи.
    При освітленні приміщення люмінесцентними лампами повинно бути передбачено додаткове освітлення класної дошки спеціальними лампами із світильниками несиметричного світлорозповсюдження; при освітленні лампами розжарювання – додаткові лампи. Світильники миються не рідше 1 разу на три місяці, вікна – 1 раз у півріччя.
    Отже, проблема збереження зору школярів залишається актуальною і вимагає дієвих та вчасних санітарно-гігієнічних заходів.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центрМОЗ України”                                     Л.А. Леник

    В Старокостянтинівському районі з 01.01.2019р. по 01.02.2019р. захворіло на кір 56 осіб, з них 25 дорослих, 31 дитина. Серед захворівших діти у віковій категорії 0-1 рік – 6 дітей, 1-4 роки – 4 дитини, 5 – 9 років – 8 дітей, 10 – 14 років – 9 дітей, та 4 дитини у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в с. Григорівка – 25 випадків, 3 випадки в с. Ладиги, 2 випадки в с. Чорна, по 1 випадку в селах Коржівка, Огіївці, Верхняки, Воронківці, Пашківці, Красносілка та 20 випадків в м. Старокостянтинів.
    Питома вага щеплених серед захворівших становить 45,4%. В 4х випадках кір лаборатор-но підтверджено – у хворих виявлено IgM до кору.
    В Старосинявському районі з 01.01.2019р. по 31.01.2019р. захворіло на кір 12 осіб. З них 7 – дорослих та 5 дітей. Серед захворівших дітей 2 у віковій категорії 5-9 років, та 3 дітей – у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 5 випадків, в с. Йосипівка – 2 випадки, по 1 випадку в селах Липки, Пасічна, Перикора, Теліженці, Гречана.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 83,3%. 7 випадків кору лабораторно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору, 4 випадки кору клінічно, ще по 1 випадку лабора-торні обстеження тривають.

Помічник-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                                       М. Десятнюк

     На сьогодні важливе значення для забезпечення належних умов життєдія-льності людини має стан електромагнітної ситуації в населених місцях. В Україні спостерігається стрімке збільшення джерел електромагнітного випромінювання (базові станції стільникового зв’язку, телерадіопередавальні центри, об’єкти радіонавігації, радіолокаційні станції, станції супутникового зв’язку тощо). До того ж майже кожний дорослий мешканець та навіть діти щодня користуються стільниковими радіотелефонами та побутовими електроприладами.
    Однак, найбільшу стурбованість у населення викликають базові станції стільникового зв’язку, які будуються в безпосередній близькості до місць перебування людини (житлові та громадські будівлі, відкриті території тощо).
   Чи впливає робота базової станції стільникового зв’язку на здоров’я людини?
    Базові станції встановлюють для забезпечення зв’язку на певній території покриття – стільнику. Передача інформації між базовою станцією та абонентським обладнанням здійснюється за допомогою електромагнітних хвиль радіочастотного діапазону (електромагнітні хвилі в залежності від частоти чи довжини хвилі відносяться до різних діапазонів – радіодіапазон, інфрачервоний діапазон, діапазон видимого світла, ультрафіолетові хвилі, рентгенівський діапазон).
    Дуже часто радіохвилі порівнюють з так званою „радіацією”. Однак таке порівняння помилкове, оскільки радіохвилі належать до спектру неіонізуючого випромінювання і в основному можуть викликати нагрів тканин, а „радіація” – радіоактивне випромінювання, належать до спектру іонізуючого випромінювання, яке спричиняє структурні зміни в тканинах та може завдавати суттєвої шкоди здоров’ю людини.
   На сьогодні виділяють два види впливу електромагнітного випромінювання на організм людини – це тепловий та інформаційний.
   Тепловий – спостерігається при відносно високих рівнях електромагнітного поля та пов’язаний із перетворенням поглинутої електромагнітної енергії в теплову. Зазвичай процеси терморегуляції в організмі розсіюють вироблене тепло, помітний нагрів тканин можливий за досить високого рівня напруженості електромагнітного поля.
      Інформаційний – цей вид впливу на сьогодні мало вивчений, однак вважається, що він спостерігається при впливі малоінтенсивних рівнів електромагнітного поля. Поняття інформаційного впливу означає формування біологічного ефекту за рахунок енергії самого організму, зовнішній вплив дає лише поштовх, „інформацію” для розвитку реакції організму.
     Електромагнітну енергію випромінює не вся базова станція. а лише приймально-передавальні та радіорелейні антени, які встановлюють на значній висоті і основна енергія зосереджена в вузькому „промені”, тому розташовані поряд будинки не перебувають під впливом випромінювання, оскільки „промінь” завжди спрямовується над сусідніми спорудами або між ними з метою забезпечення якісного зв’язку.
   З метою захисту здоров’я населення України від впливу електромагнітних випромінювань наказом МОЗ України №239 від 01.08.96р. були розроблені та затверджені „Державні санітарні норми і правила захисту населення від впливу електромагнітних випромінювань”.
    Відповідно до цих санітарних норм, рівні електромагнітного поля (ЕМП), що створюються базовими станціями мобільного стільникового зв’язку на території, призначеній для забудови, у приміщеннях житлових і громадських будинків, лікувально-профілактичних, оздоровчих, дитячих дошкільних і шкільних закладів, у будинках для людей похилого віку, зонах відпочинку, на дитячих і спортивних майданчиках тощо не повинні перевищувати гранично допустимий рівень – 2,5 мкВт/см2. Згідно з наказом МОЗ України від 27.11.2017р. №1477 „Про внесення змін до Державних санітарних норм і правил захисту населення від впливу електромагнітних випромінювань” гранично допустимий рівень ЕМП для радіо-технікних об’єктів (РТО), що працюють у діапазонах дуже високих, ультрависоких, надвисоких та надзвичайно високих частот, встановлюється на рівні 10 мкВт/см2 або 6 В/м.
   На сьогодні відсутні дані, які б підтверджували, що малоінтенсивне електромагнітне випромінювання від базових станцій стільникового зв’язку, що розташовані та експлуатуються у відповідності до вимог санітарного законодавства, може завдати шкоди здоров’ю людини.
   Втім, ймовірно, обережна позиція щодо використання мобільного телефону варта уваги. Треба знати лише одне правило розумного користувача – „без фанатизму”, бо в наш час мобільний зв’язок є практично майже безальтернативним, але саме зв’язок, бо вже всі інші „навороти” не завжди є виправданими, особливо з огляду на вплив на різні органи і психологічно-емоційну та розумову діяльність людини, особливо на несформований ще дитячий організм. Дитячий організм більш схильний до негативних впливів і менш стійкий до них, тому дітям, а також вагітним жінкам забороняється користуватися мобільними телефонами. Не меншу небезпеку для здоров’я людини створює мобільний телефон, який лежить замість будильника біля власника, порушуючи його сон і нічний відпочинок. Також треба пам’ятати, що мобільні телефони перетворюються на небезпечну зброю під час грози. Ще одна „мобільна” загроза: телефон – це справжній магніт для шкідливих мікробів та бактерій, які можуть спричинити, зокрема, хвороби шкіри.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділуДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центрМОЗ України”             Л.А. Леник

   В Старокостянтинівському районі за 2018 рік було зареєстровано 10 випадків захворювання на кір – серед мешканців міста 5 випадків та 5 випадків серед сільського населення (інтенсивний показник захворюваності становить 15,6 на 100 тис населення); серед захворілих осіб 3 дорослих і 7 дітей.
    З березня місяця по липень місяць 2018р. реєструвалися поодинокі випадки хвороби, епідеміологічно не пов’язані із хворими на кір, але вже в грудні місяці було зареєстровано 6 випадків кору. За 12 місяців 2018р. виникло 13 осередків кору: 10 домашніх та 3 осередки в організованих колективах району. Із захворілих 2-є школярів, 1 дитина в ДНЗ, 3 студенти (які навчаються в інших регіонах) та 1 декре-тована (медпрацівник).
    Лабораторно підтверджено 10 випадків кору, що становить 100%. 9 хворих на кір лікувалися в інфекційному відділенні ЦРЛ, і 1 – амбулаторно. Епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Були визначені межі осередків та коло контактних, виводились імунні прошарки. За контактними проводився медичний нагляд медперсоналом медичної мережі, були проведені щеплення проти кору за епідпоказами.
   Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становила 60%. У 2-х захворілих дорослих дані про щеплення відсутні, 1 дитина – до 1 року не підійшов термін, у 1 дитини віком 2 роки відсутні щеплення через відмову батьків.
   В Старосинявському районі за 2018 рік було зареєстровано 37 випадків захворювання на кір – серед мешканців селища 8 випадків, та 29 випадків – серед сільського населення (інтенсивний показник захворюваності становить 182,6 на 100 тис населення); серед захворілих осіб 14 дорослих і 27 дітей.
   Захворюваність на кір протягом року реєструвалася таким чином: в лютому місяці – 2 випадки, березень – 1 випадок, квітень – 8 випадків, травень – 4 випадки, жовтень – 1 випадок, а в грудні місяці захворюваність стрімко зросла – 21 випадок. За 12 місяців виникло 36 осередків кору: 27 домашніх осередків (22 осередки – з 1 випадком,1 – з 2-ма випадками, 3 – з 3-ма випадками, 1 – з 4-ма випадками), та 9 осередків виникло в організованих колективах району. Із всіх захворілих 11 школярів, 1 – дитина в ДНЗ.
    Лабораторно підтверджено 32 випадки кору, що становить 86%. 35 хворих лікувалися в інфекційному відділенні ЦРЛ, 2 – амбулаторно. Епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Були ви-значені межі осередків та коло контактних, виводились імунні прошарки. За контактними проводився медичний нагляд медперсоналом медичної мережі, були проведені щеплення проти кору за епідпоказами. Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становила 60%.

Помічник лікаря-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                              М.М. Десятнюк

    В Старокостянтинівському районі з 01.01.2018р. по 01.01.2019р. захворіло на кір 14 осіб, з них 5 дорослих, 9 дітей. Серед захворівших діти у віковій категорії 0-1 рік – 2 дитини, 1-4 роки – 2 дитини, 5 – 9 років – 2 дитини, 10 – 14 років – 1 дитина, та 2 дітей у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в с. Грибенинка – 1 випадок, 1 випадок в с. Ладиги, 1 випа-док в с. Раштівка, 1 випадок в с. Половинники, с. Григорівка – 2 випадки, с. Вербородинці – 1 ви-падок, 1 випадок в с. Воронківці та 6 випадків в м. Старокостянтинів.
    Питома вага щеплених серед захворівших становить 50,0%. Десять випадків кору лабора-торно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору; в двох випадках лабораторно кір не підтверджений, ще по 2х випадках лабораторні обстеження тривають
    В Старосинявському районі з 01.01.2018р. по 01.01.2019р. захворіло на кір 42 особи. З них 16 – дорослих та 26 дітей. Серед захворівших дітей 6 (шість) у віковій категорії 0-1 рік, 1 дитина у віковій категорії 1-4 роки, 8 (вісім) дітей у віковій категорії 5-9 років, 5 (п’ять) дітей у віко-вій категорії 10-14 років, та 6 (шість) дітей у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 12 випадків, с. Уласово-Русанівка – 5 випадків, с. Подоляни – 2 випа-дки, с. Сьомаки – 2 випадки, с. Залісся – 4 випадки, с. Липки – 3 випадки, с. Пасічна – 1 випадок, с. Адампіль – 1 випадок, с. Мшанець – 3 випадки, с. Нова Синявка – 2 випадки, с.Іванківці – 3 ви-падки, с. Йосипівка – 3 випадки, с. Гречана – 1 випадок.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 59,5%. 32 випадки кору лабораторно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору, 5 випадків кору клінічно – в одному випадку лабораторно кір не підтверджений, ще по 4-х випадках лабораторні обстеження тривають.

Завідувач Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»     Д.П. Ступницький