Старокостянтинівський міськміжрайонний відділ


     Щороку 24 березня відзначається Всесвітній день боротьби з захворюванням на туберкульоз. Хоча за критеріями ВООЗ епідемію цієї хвороби в Україні подола-но, наша країна все ж віднесена до групи країн з високим рівнем захворюваності на туберкульоз. За статистикою, щодня в Україні від цієї хвороби помирає 11 людей, а щороку – до 4-х тисяч. Питання боротьби з туберкульозом залишається актуальним та є питанням національної безпеки країни.
    У 2018 році по Старокостянтинівському району на туберкульоз захворіло 23 особи, 15 з них є бактеріовиділювачами туберкульозу.
     Чим же небезпечний туберкульоз?
    Туберкульоз (або ТБ – скорочення від туберкульозна бактерія) – поширене й іноді смертельне хронічне інфекційне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом. Туберкульоз може вражати всі органи і системи організму – очі, шкіру, кістки, суглоби, серце, мозок і мозкові оболонки, печінку, кишківник, нирки, чоловічі та жіночі статеві органи, лімфатичні вузли, однак у 95% випадків вражаються легені.
   Основним джерелом розповсюдження туберкульозу є людина, хвора на відкриту його форму. Також туберкульозом можуть хворіти 55 видів тварин та птахів й між ними і людиною можливе взаємозараження. Хворі люди і тварини виділяють збудника туберкульозу з слиною, калом, сечею, молоком, спермою. Зараження можливе і при вживанні у їжу м’яса хворих тварин. В навколишньому середовищі існує досить великий резервуар туберкульозної інфекції, що обумовлює напружену епідемічну ситуацію.
    У більшості людей в організмі перебувають збудники туберкульозу, але хворіють далеко не всі, бо організм людини чинить опір недузі. Доведено, що лише 10 – 15% населення зазнають ризику захворіти на туберкульоз. Його розвиткові сприяють незадовільні умови життя, недостатність харчування, зниження опірності організму внаслідок різноманітних причин, спадкова схильність. Часті простудні, хронічні захворювання, СНІД, непосильна праця, антисанітарні умови життя, постійний контакт з хворим відкритою формою туберкульозу, зловживання алкого-лем, наркотиками, палінням тощо. Інші шкідливі звички значно ослаблюють опірність організму та сприяють виникненню захворювання на туберкульоз.
      Симптоми туберкульозу:
– кашель, частіше сухий, що продовжується більше ніж 2-3 тижні;
– кровохаркання (наявність крові у мокроті, що виділяється при кашлі);
– підвищення температури більше 5-7 днів;
– задуха;
– погіршення або відсутність апетиту;
– раптове схуднення.
    Для вчасного виявлення туберкульозу необхідно хоча б один раз на два роки проходити флюорографічне обстеження легенів. Особливо ретельно необхідно стежити за проходженням рентгенологічного обстеження членами сім’ї у випадку спільного проживання з хворими на будь-які легеневі захворювання.
    Для вчасного виявлення інфікування мікобактерією туберкульозу дітей до 14 років слід щороку проводити їм пробу Манту, яку ще називають туберкулінодіагно-стикою. За появи у дитини вперше в житті позитивної туберкулінової проби („туберкуліновий віраж”) усі члени сім’ї, в якій живе дитина, повинні пройти флюорографічне обстеження легень з метою виявлення джерела інфекції.
   Вчасне виявлення туберкульозу є вирішальним фактором для ефективного лікування та попередження поширення його серед людей.
    Запобігти хворобі – це не тільки оберігатись від контакту із хворим на від-криту форму туберкульозу, але й уникати застуд, вести здоровий спосіб життя, відмовившись від зловживання алкоголем, наркотиками, тютюном, регулярно займатися загартовуванням організму. Для зміцнення опірності організму необхідно вчасно та якісно харчуватись, часто перебувати на свіжому повітрі, займатись фізкультурою.
   Несприйнятливість дитячого організму до туберкульозу значно підвищують протитуберкульозні щеплення – вакцинація БЦЖ. Щеплення вважається правильно проведеним і ефективним, якщо на плечі, де вводили вакцину БЦЖ, утворюється рубчик.
     Пам’ятайте! Туберкульоз легше і дешевше попередити, ніж вилікувати.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                О.П. Броншвагер

   Щороку в Старокостянтинівському районі реєструється висока захворюваність лямбліозом. Так, наприклад, в 2018 році зареєстрований 31 випадок лямбліозу, що становить 48,5 випадків на 100000 населення. По Хмельницькій області захворюваність лямбліозом значно нижча та складає 11,0 випадків на 100000 населення.
    Лямбліоз – це захворювання, яке спричиняється паразитуванням лямблій в тонкому кишківнику організму людини, де вони своєю життєдіяльністю порушують процеси всмоктування жирів, вуглеводів, білків та вітамінів, особливо жиророзчинних. При цьому змінюється обмін фолієвої кислоти, знижується концентрація в сироватці крові аскорбінової кислоти, вітаміну А та каротину.
    Людина заражається лямбліозом при потраплянні в організм інвазійних цист лямблій. Джерелом інфекції є людина, яка виділяє цисти лямблій і, можливо, деякі види тварин, з якими людина часто контактує – собаки, велика рогата худоба, свині та інші, серед яких теж широко розповсюджений лямбліоз. Зараженість дітей у 3-5 разів більша, ніж дорослих. Діти можуть заражатись вже з першого місяця життя. Передається лямбліоз шляхом потрапляння контамінованих цист через ротову порожнину, при цьому факторами передачі є забруднені вода, харчові продукти, грунт, руки; механічними переносниками можуть бути мухи.
    Клінічні прояви цього захворювання дуже різноманітні: це і ентерит, ентероколіт, слабкість, головні болі, болі в ділянці серця, особливо у дітей, алергічні прояви (еритема, кропивниця, риніти).
   Цистам лямблій властива висока стійкість у зовнішньому середовищі. У воді природних водойм (ставки, річки, озера) при температурі 21-22оС вони живуть 1-3 місяці, на поверхні яблук – до 6 годин, на хлібі – 6-12 годин, у молочних продуктах при температурі 18-25оС – 12 діб, а при 2-6 оС – до 112 діб. При температурі 60-70 оС цисти гинуть через 5-10 хвилин, при кип’ятінні – моментально. Для діагностики лямбліозу проводять лабораторне дослідження калу на наявність або самих паразитів, або частіше їхніх цист.
   Профілактика лямбліозу, як і будь-якої кишкової інфекції, проводиться з метою усунення факторів передачі цист лямблій. Це покращення соціально-побутових умов, якості питної води, рівня комунального благоустрою населених пунктів. Кожному треба пам’ятати, що щоденно можна заразитись лямбліозом при вживанні немитих свіжих овочів, фруктів, забруднених фекаліями інвазованих лямбліями людини або тварини, забрудненні продуктів мухами та іншими побутовими комахами. Інфікування може відбуватися також через безпосередній контакт (через руки) з домашніми тваринами. Ці шляхи передачі лямбліозу кожна людина може усунути сама, дотримуючись елементарних правил особистої гігієни та харчування.
   Щоб попередити зараження лямбліями, необхідно суворо дотримуватись правил особистої гігієни, як і при інших кишкових інфекціях:
– ретельно мити руки після туалету, перед безпосереднім вживанням їжі;
– уникати купання у водоймах зі стоячою водою, при купанні в будь-якій водоймі намагатися не ковтати воду;
– ретельно мити всі овочі та фрукти;
– знищувати мухи та інші комахи у приміщеннях, особливо там, де готується їжа.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                           О.П. Броншвагер

      Відповідно до ,,Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх закладів та закладів дошкільної освіти, закладів соціального забезпечення на 2019 рік” фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу лабораторних досліджень ДУ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” в період 19-25 лютого 2019р. були проведені моніторингові відвідування Веснянської ЗОШ І-ІІІст. і ЗДО „Капітошка” с. Весня-нка, Радковецьного НВК (ЗОШ і ЗДО) та Пашковецького НВК (ЗОШ і ЗДО).
      Під час їх відвідувань відібрано та досліджено:
– 6 проб води питної водопровідної на відповідність вимогам ДСанПіН 2.2.4-171-2010 “Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною” – не відповідають вище вказаним нормам по санітарно-хімічних показниках – 5 проб, по мікробіологічних показниках – 3 проби;
– проведено 98 вимірів рівнів штучної освітленості – не відповідає санітарним вимогам 30 (30,6%) проведених вимірів;
– проведено 42 виміри параметрів мікроклімату (21 – температури і 21 – відносної вологості повітря) на відповідність вимогам ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу” та „Санітарного регламенту для ДНЗ” №563/28693 від 14.04.2016р. – температура повітря в приміщеннях не відповідала нормативним рівням у 1 (4,8 %) вимірі, а вологість повітря в 14 (66,6%)вимірах;
– досліджено 45 змивів на яйця гельмінтів, в 1 змиві (дитяча іграшка-машинка) виявлені яйця Enterobius vermicularis (гострики);
– проведено обстеження 8 працівників харчоблоків на носійство патогенної мікрофлори – збудників кишкових інфекцій та патогенного стафілококу у них не виявлено.
   Протоколи досліджень з супровідними листами і рекомендаціями по виявлених відхиленнях від норм доведені до відома керівників всіх обстежених ЗОШ, ЗДО, НВК, а також керівника відділу освіти, молоді і спорту Старокостянтинівської райдержадміністрації для вжиття необхідних заходів по усуненню виявлених недоліків.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                        Л.А. Леник

   Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” 07.02.–15.02.2019р. були проведені лабораторні дослідження вмісту парів формальдегіду в повітрі приміщень 1-х класів ЗНЗ в зв’язку з постачанням нових меблів в ці класи в грудні 2018р. – січні 2019р., та обстеження персоналу харчоблоків на носійство патогенної мікрофлори в загальноосвітніх закладах та закладах дошкільної освіти м. Старокостянтинова.
      Проведено 13 вимірів концентрації парів формальдегіду в повітрі приміщень 1-х класів всіх ЗНЗ міста, які оснащені новими шкільними партами. Згідно з проведеними дослідженнями та розрахунками, концентрація парів формальдегіду в повітрі обстежених класів знаходиться в межах гранично-допустимої концентрації згідно з нормами ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу”.
    Також проведене обстеження персоналу харчоблоків всіх ЗНЗ міста (27 чол.) на носійство патогенної мікрофлори – у 2 працівників зі слизу носа був виділений патогенний стафілокок St. aureus.
   Проведене обстеження персоналу харчоблоків всіх ЗДО – ДНЗ міста (98 чол.) на носійство патогенної мікрофлори – у 5 працівників зі слизу носа та зіву був виділений патогенний стафілокок St. aureus.
    Про результати досліджень і надані рекомендації повідомлені начальник управління освіти виконавчого комітету Старокостянтинівської міської ради, директори ЗНЗ, завідувачі ЗДО та приватні підприємці, що орендують харчоблоки і здійснюють харчування учнів ЗНЗ.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України”                                       Л.А. Леник

     В Старокостянтинівському районі з 01.01.2019р. по 28.02.2019р. захворіло на кір 102 особи, з них 54 дорослих та 48 дітей. Серед захворівших дітей у віковій категорії 0-1 рік – 7 дітей, 1-4 роки – 5 дітей, 5-9 років – 16 дітей, 10-14 років – 12 дітей, 15-17 років – 8 дітей.
     Випадки кору реєструвались в с. Григорівка – 27 випадків, по 4 випадки – в с. Ладиги, Пашківці, 3 випадки в с. Верхняки, по 2 випадки – в с. Чорна, Воронківці, Мартинівка, по 1 випадку – в селах Коржівка, Огіївці, Красносілка, Оріхівка, Калинівка, Грибенинка, Решнівка. 51 випадок зареєстрований в м. Старокостянтинів.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 39,2%. В 4-х випадках кір лабораторно підтверджено – у хворих виявлено IgM до кору.
       В Старосинявському районі з 01.01.2019р. по 28.01.2019р. захворіло на кір 17 осіб, з них 10 дорослих та 7 дітей. Серед захворівших дітей 2 – у віковій категорії 1-4 роки, 2 – у віковій категорії 5-9 років, та 3 дітей – у віковій категорії 15-17 років.
      Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 6 випадків, в с. Харківці – 3 випадки, в с. Йосипівка – 2 випадки, по 1 випадку в селах Липки, Пасічна, Перикора, Теліженці, Гречана, Залісся.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 70,5%. 8 випадків кору підтверджені лабораторно – у хворих виявлено IgM до кору, 4 випадки кору підтверджені клінічно, ще по 5 випадках лабораторні обстеження тривають.

Помічник лікаря-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                                 М.М. Десятнюк

    Важливе значення мають питання профілактики вірусних гепатитів В та С, ВІЛ-інфекції (СНІД), оскільки на даний час у всьому світі відзначається неспинний ріст цих захворювань, що вирізняються тяжким перебігом, високою частотою летальних випадків, а при ВІЛ–інфекції відсутністю засобів ефективного лікування.
   Джерелом збудників (вірусів) цих захворювань є тільки людина, в крові та інших біологічних рідинах якої містяться віруси. Ці захворювання від хворого здоровому передаються:
– статевим шляхом;
– парентеральним шляхом (під час контакту з кров’ю хворого, через приладдя для гоління, зубні щітки, хірургічні та стоматологічні інструменти, під час внутрішньовенних ін’єкцій, через заражені шприци, при переливанні зараже-ної крові);
– вертикальним шляхом (від матері до дитини внутрішньоутробно).
    Гепатити В і С є дуже серйозними інфекційними захворюваннями, що викликаються вірусами та протікають з переважним ураженням печінки.
   Хвороба, викликана вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ–інфекція), проявляється глибоким ураженням імунної системи людини, в результаті чого відбувається приєднання вторинних інфекцій.
   На сьогодні заходами профілактики вірусних гепатитів В та С, ВІЛ є якісне тестування крові лабораторними методами, забезпечення лікувальних закладів одноразовими медичними інструментами, робота з наркоманами та підлітками в межах спеціальних освітніх та медичних програм.
  Для вірусного гепатиту В, окрім вище перерахованих заходів неспецифічної профілактики існує і специфічна профілактика – вакцинація. Специфічної профілактики проти ВІЛ-інфекції та гепатиту С не існує.
   Переривання парентерального механізму передачі вірусів гепатитів В і С, ВІЛ через медичні та інші інструменти багаторазового використання, що контактують із шкірою та слизовими оболонками, досягається якісною дезінфекцією та стерилізацією інструментарію.
  Фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” у 2018 році були проведені лабораторні дослідження медичного інструментарію в лікарнях і приватних стоматологічних кабінетах, та перукарського і манікюрного інструментарію в салонах краси і перукарнях міста Старокостянтинова та смт. Стара Синява.
   Під час відвідувань цих об’єктів було відібрано та досліджено:
– медичного інструментарію на стерильність в Старокостянтинівській та Старосинявській центральних районних лікарнях – 20; результат – стерильно;
– медичного інструментарію в приватних стоматологічних кабінетах – 75; результат – стерильно;
– перукарського та манікюрного інструментарію – 21; результат – стерильно.
   Результати досліджень були передані керівникам лікувальних установ та власникам приватних стоматологічних кабінетів та салонів краси.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                            Л.А. Леник

      З метою об’єктивної оцінки стану штучної освітленості в учбових приміщеннях загальноосвітніх навчальних закладів та відповідного збереження стану здоров’я школярів (зокрема, гостроти зору), в січні місяці 2019р. року фахівцями Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу лабораторних досліджень ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” проведені моніторингові лабораторно-інструментальні дослідження освітленості в навчальних класах усіх шкіл м. Старокостянтинова на відповідність вимогам ДСанПіН 5.5.2.008-2001 „Державні санітарні пра-вила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та органі-зації навчально-виховного процесу”.
           Проведено 550 вимірювань рівня штучної освітленості, з них у 289 (52,5%) вимірах освітленість менше нормативної.
      Результати досліджень та рекомендації щодо інформування керівників закладів, вчителів, батьків учнів про рівні штучної освітленості в навчальних приміщеннях та їх покращення були направлені начальнику управління освіти виконавчого комітету Старокостянтинівської міської ради.
    Адміністрація навчальних закладів повинна володіти інформацією, чи достатнє освітлення у класах, і створити безпечні для здоров’я дітей умови навчання.
       Згідно з вимогами ДСанПіН 5.5.2.008-01 „Державні санітарні правила і норм влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу” в Україні із вересня до травня місяців необхідно підвищувати рівень освітленості навчальних приміщень за допомогою систем штучного освітлення.
   Штучне освітлення приміщень шкіл може бути забезпечено люмінесцентними лампами та лампами розжарювання з відповідною світлоарматурою, яка повинна давати розсіяне світло, бути безпечною та надійною. Рівень штучної освітленості навчальних приміщень шкіл при використанні ламп розжарювання повинен становити 150 люкс, і 300 люкс – при використанні ламп люмінесцентних. В кабінетах креслення, майстернях рівень штучної освітленості повинен бути відповідно 200-400 лк та 300-500 лк. У всіх приміщеннях загальноосвітнього навчального закладу слід передбачати систему загального освітлення.
    Люмінесцентні світильники повинні давати розсіяне світло, а для ламп розжарювання – повністю відбите світлорозповсюдження.
    При штучному освітленні навчальних приміщень слід надавати перевагу люмінесцентним лампам (ЛТБ та інші), що мають позитивний висновок державної санітарно-гігієнічної експертизи.
    При освітленні приміщення люмінесцентними лампами повинно бути передбачено додаткове освітлення класної дошки спеціальними лампами із світильниками несиметричного світлорозповсюдження; при освітленні лампами розжарювання – додаткові лампи. Світильники миються не рідше 1 разу на три місяці, вікна – 1 раз у півріччя.
    Отже, проблема збереження зору школярів залишається актуальною і вимагає дієвих та вчасних санітарно-гігієнічних заходів.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ „Хмельницький обласний
лабораторний центрМОЗ України”                                     Л.А. Леник

    В Старокостянтинівському районі з 01.01.2019р. по 01.02.2019р. захворіло на кір 56 осіб, з них 25 дорослих, 31 дитина. Серед захворівших діти у віковій категорії 0-1 рік – 6 дітей, 1-4 роки – 4 дитини, 5 – 9 років – 8 дітей, 10 – 14 років – 9 дітей, та 4 дитини у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в с. Григорівка – 25 випадків, 3 випадки в с. Ладиги, 2 випадки в с. Чорна, по 1 випадку в селах Коржівка, Огіївці, Верхняки, Воронківці, Пашківці, Красносілка та 20 випадків в м. Старокостянтинів.
    Питома вага щеплених серед захворівших становить 45,4%. В 4х випадках кір лаборатор-но підтверджено – у хворих виявлено IgM до кору.
    В Старосинявському районі з 01.01.2019р. по 31.01.2019р. захворіло на кір 12 осіб. З них 7 – дорослих та 5 дітей. Серед захворівших дітей 2 у віковій категорії 5-9 років, та 3 дітей – у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 5 випадків, в с. Йосипівка – 2 випадки, по 1 випадку в селах Липки, Пасічна, Перикора, Теліженці, Гречана.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 83,3%. 7 випадків кору лабораторно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору, 4 випадки кору клінічно, ще по 1 випадку лабора-торні обстеження тривають.

Помічник-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                                       М. Десятнюк

     На сьогодні важливе значення для забезпечення належних умов життєдія-льності людини має стан електромагнітної ситуації в населених місцях. В Україні спостерігається стрімке збільшення джерел електромагнітного випромінювання (базові станції стільникового зв’язку, телерадіопередавальні центри, об’єкти радіонавігації, радіолокаційні станції, станції супутникового зв’язку тощо). До того ж майже кожний дорослий мешканець та навіть діти щодня користуються стільниковими радіотелефонами та побутовими електроприладами.
    Однак, найбільшу стурбованість у населення викликають базові станції стільникового зв’язку, які будуються в безпосередній близькості до місць перебування людини (житлові та громадські будівлі, відкриті території тощо).
   Чи впливає робота базової станції стільникового зв’язку на здоров’я людини?
    Базові станції встановлюють для забезпечення зв’язку на певній території покриття – стільнику. Передача інформації між базовою станцією та абонентським обладнанням здійснюється за допомогою електромагнітних хвиль радіочастотного діапазону (електромагнітні хвилі в залежності від частоти чи довжини хвилі відносяться до різних діапазонів – радіодіапазон, інфрачервоний діапазон, діапазон видимого світла, ультрафіолетові хвилі, рентгенівський діапазон).
    Дуже часто радіохвилі порівнюють з так званою „радіацією”. Однак таке порівняння помилкове, оскільки радіохвилі належать до спектру неіонізуючого випромінювання і в основному можуть викликати нагрів тканин, а „радіація” – радіоактивне випромінювання, належать до спектру іонізуючого випромінювання, яке спричиняє структурні зміни в тканинах та може завдавати суттєвої шкоди здоров’ю людини.
   На сьогодні виділяють два види впливу електромагнітного випромінювання на організм людини – це тепловий та інформаційний.
   Тепловий – спостерігається при відносно високих рівнях електромагнітного поля та пов’язаний із перетворенням поглинутої електромагнітної енергії в теплову. Зазвичай процеси терморегуляції в організмі розсіюють вироблене тепло, помітний нагрів тканин можливий за досить високого рівня напруженості електромагнітного поля.
      Інформаційний – цей вид впливу на сьогодні мало вивчений, однак вважається, що він спостерігається при впливі малоінтенсивних рівнів електромагнітного поля. Поняття інформаційного впливу означає формування біологічного ефекту за рахунок енергії самого організму, зовнішній вплив дає лише поштовх, „інформацію” для розвитку реакції організму.
     Електромагнітну енергію випромінює не вся базова станція. а лише приймально-передавальні та радіорелейні антени, які встановлюють на значній висоті і основна енергія зосереджена в вузькому „промені”, тому розташовані поряд будинки не перебувають під впливом випромінювання, оскільки „промінь” завжди спрямовується над сусідніми спорудами або між ними з метою забезпечення якісного зв’язку.
   З метою захисту здоров’я населення України від впливу електромагнітних випромінювань наказом МОЗ України №239 від 01.08.96р. були розроблені та затверджені „Державні санітарні норми і правила захисту населення від впливу електромагнітних випромінювань”.
    Відповідно до цих санітарних норм, рівні електромагнітного поля (ЕМП), що створюються базовими станціями мобільного стільникового зв’язку на території, призначеній для забудови, у приміщеннях житлових і громадських будинків, лікувально-профілактичних, оздоровчих, дитячих дошкільних і шкільних закладів, у будинках для людей похилого віку, зонах відпочинку, на дитячих і спортивних майданчиках тощо не повинні перевищувати гранично допустимий рівень – 2,5 мкВт/см2. Згідно з наказом МОЗ України від 27.11.2017р. №1477 „Про внесення змін до Державних санітарних норм і правил захисту населення від впливу електромагнітних випромінювань” гранично допустимий рівень ЕМП для радіо-технікних об’єктів (РТО), що працюють у діапазонах дуже високих, ультрависоких, надвисоких та надзвичайно високих частот, встановлюється на рівні 10 мкВт/см2 або 6 В/м.
   На сьогодні відсутні дані, які б підтверджували, що малоінтенсивне електромагнітне випромінювання від базових станцій стільникового зв’язку, що розташовані та експлуатуються у відповідності до вимог санітарного законодавства, може завдати шкоди здоров’ю людини.
   Втім, ймовірно, обережна позиція щодо використання мобільного телефону варта уваги. Треба знати лише одне правило розумного користувача – „без фанатизму”, бо в наш час мобільний зв’язок є практично майже безальтернативним, але саме зв’язок, бо вже всі інші „навороти” не завжди є виправданими, особливо з огляду на вплив на різні органи і психологічно-емоційну та розумову діяльність людини, особливо на несформований ще дитячий організм. Дитячий організм більш схильний до негативних впливів і менш стійкий до них, тому дітям, а також вагітним жінкам забороняється користуватися мобільними телефонами. Не меншу небезпеку для здоров’я людини створює мобільний телефон, який лежить замість будильника біля власника, порушуючи його сон і нічний відпочинок. Також треба пам’ятати, що мобільні телефони перетворюються на небезпечну зброю під час грози. Ще одна „мобільна” загроза: телефон – це справжній магніт для шкідливих мікробів та бактерій, які можуть спричинити, зокрема, хвороби шкіри.

Фельдшер санітарний Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділуДУ „Хмельницький
обласний лабораторний центрМОЗ України”             Л.А. Леник

   В Старокостянтинівському районі за 2018 рік було зареєстровано 10 випадків захворювання на кір – серед мешканців міста 5 випадків та 5 випадків серед сільського населення (інтенсивний показник захворюваності становить 15,6 на 100 тис населення); серед захворілих осіб 3 дорослих і 7 дітей.
    З березня місяця по липень місяць 2018р. реєструвалися поодинокі випадки хвороби, епідеміологічно не пов’язані із хворими на кір, але вже в грудні місяці було зареєстровано 6 випадків кору. За 12 місяців 2018р. виникло 13 осередків кору: 10 домашніх та 3 осередки в організованих колективах району. Із захворілих 2-є школярів, 1 дитина в ДНЗ, 3 студенти (які навчаються в інших регіонах) та 1 декре-тована (медпрацівник).
    Лабораторно підтверджено 10 випадків кору, що становить 100%. 9 хворих на кір лікувалися в інфекційному відділенні ЦРЛ, і 1 – амбулаторно. Епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Були визначені межі осередків та коло контактних, виводились імунні прошарки. За контактними проводився медичний нагляд медперсоналом медичної мережі, були проведені щеплення проти кору за епідпоказами.
   Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становила 60%. У 2-х захворілих дорослих дані про щеплення відсутні, 1 дитина – до 1 року не підійшов термін, у 1 дитини віком 2 роки відсутні щеплення через відмову батьків.
   В Старосинявському районі за 2018 рік було зареєстровано 37 випадків захворювання на кір – серед мешканців селища 8 випадків, та 29 випадків – серед сільського населення (інтенсивний показник захворюваності становить 182,6 на 100 тис населення); серед захворілих осіб 14 дорослих і 27 дітей.
   Захворюваність на кір протягом року реєструвалася таким чином: в лютому місяці – 2 випадки, березень – 1 випадок, квітень – 8 випадків, травень – 4 випадки, жовтень – 1 випадок, а в грудні місяці захворюваність стрімко зросла – 21 випадок. За 12 місяців виникло 36 осередків кору: 27 домашніх осередків (22 осередки – з 1 випадком,1 – з 2-ма випадками, 3 – з 3-ма випадками, 1 – з 4-ма випадками), та 9 осередків виникло в організованих колективах району. Із всіх захворілих 11 школярів, 1 – дитина в ДНЗ.
    Лабораторно підтверджено 32 випадки кору, що становить 86%. 35 хворих лікувалися в інфекційному відділенні ЦРЛ, 2 – амбулаторно. Епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Були ви-значені межі осередків та коло контактних, виводились імунні прошарки. За контактними проводився медичний нагляд медперсоналом медичної мережі, були проведені щеплення проти кору за епідпоказами. Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становила 60%.

Помічник лікаря-епідеміолога Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                              М.М. Десятнюк

    В Старокостянтинівському районі з 01.01.2018р. по 01.01.2019р. захворіло на кір 14 осіб, з них 5 дорослих, 9 дітей. Серед захворівших діти у віковій категорії 0-1 рік – 2 дитини, 1-4 роки – 2 дитини, 5 – 9 років – 2 дитини, 10 – 14 років – 1 дитина, та 2 дітей у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в с. Грибенинка – 1 випадок, 1 випадок в с. Ладиги, 1 випа-док в с. Раштівка, 1 випадок в с. Половинники, с. Григорівка – 2 випадки, с. Вербородинці – 1 ви-падок, 1 випадок в с. Воронківці та 6 випадків в м. Старокостянтинів.
    Питома вага щеплених серед захворівших становить 50,0%. Десять випадків кору лабора-торно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору; в двох випадках лабораторно кір не підтверджений, ще по 2х випадках лабораторні обстеження тривають
    В Старосинявському районі з 01.01.2018р. по 01.01.2019р. захворіло на кір 42 особи. З них 16 – дорослих та 26 дітей. Серед захворівших дітей 6 (шість) у віковій категорії 0-1 рік, 1 дитина у віковій категорії 1-4 роки, 8 (вісім) дітей у віковій категорії 5-9 років, 5 (п’ять) дітей у віко-вій категорії 10-14 років, та 6 (шість) дітей у віковій категорії 15-17 років. Випадки кору реєструвались в смт. Стара Синява – 12 випадків, с. Уласово-Русанівка – 5 випадків, с. Подоляни – 2 випа-дки, с. Сьомаки – 2 випадки, с. Залісся – 4 випадки, с. Липки – 3 випадки, с. Пасічна – 1 випадок, с. Адампіль – 1 випадок, с. Мшанець – 3 випадки, с. Нова Синявка – 2 випадки, с.Іванківці – 3 ви-падки, с. Йосипівка – 3 випадки, с. Гречана – 1 випадок.
   Питома вага щеплених серед захворівших становить 59,5%. 32 випадки кору лабораторно підтверджені – у хворих виявлено IgM до кору, 5 випадків кору клінічно – в одному випадку лабораторно кір не підтверджений, ще по 4-х випадках лабораторні обстеження тривають.

Завідувач Старокостянтинівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»     Д.П. Ступницький