Волочиський міжрайонний відділ


     Що викликає цю хворобу? Викликає це захворювання бета-гемолітичний стрептокок групи А, найчастіше виду Streptococcus pyogenes. Стрептококи є причиною багатьох захворювань людини, включаючи ангіну, скарлатину, ревматизм і т.д.
    Нещодавно до лікаря–інфекціоніста кабінету інфекційної захворюваності звернувся хворий зі скаргами на підвищення температури тіла протягом 3-х днів, ломоту у тілі, почервоніння шкірних покривів в області гомілки. Після огляду лікарем встановлений діагноз – бешиха. Згідно даних реєстрації інфекційної захворюваності понад останніх 5 років випадки бешихи у районі не реєструвались.
   Бешиха – інфекційне захворювання, зараження відбувається від хворої людини. Резервуаром і джерелом збудника інфекції є людина, хвора на одну з форм стрептококової інфекції, так і здоровий носій. Основний шлях зараження повітряно-крапельний, але не можна виключати і контактний шлях.
    Головною причиною виникнення бешихи є пошкодження шкірних покривів. Ранова поверхня – це вхідні ворота для впровадження стрептокока. Досить зовсім невеликого пошкодження, подряпини, опіку, тріщини на п’яті, щоб через це пошкодження увійшов мікроб. В процесі своєї життєдіяльності стрептококи виробляють токсини, знижуючи імунітет. А ослаблений імунітет якраз те, що необхідно мікроорганізмам для подальшого розвитку інфекції шкіри. Тому бешиха завжди зустрічається в ослаблених іншими хворобами людей або під впливом стресів, фізичних, психологічних перевантажень, шкідливих звичок.
    До групи ризику входять хворі з цукровим діабетом, варикозним розширенням судин, онкологічною патологією, ВІЛ–інфекцією, а також постійний вплив на шкіру синтетичного одягу або шкідливих речовин.
  Бешиха може вражати різні частини тіла. У 80% захворювання розвивається на нижніх кінцівках, частіше на гомілках, рідше на інших частинах тіла. Перші симптоми з’являються через добу після зараження. Заразитися можна від хворого стрептококовою інфекцією. Захворювання виникає досить раптово. Першою реакцією організму є висока температура, головний біль, ломота у тілі. Може виникати навіть нудота з блювотою. Першою реакцією шкіри є свербіння, печіння. З розвитком хвороби відбуваються запальні зміни шкіри – шкіра стає червоною, на дотик гарячою та болючою.
     Після перенесеної інфекції можуть виникати повторні запалення протягом двох років. Рецидиви зазвичай протікають спокійно і проявляються шкірними симптомами без порушення загального стану хворого. Для того, щоб попередити виникнення бешихи, потрібно лікувати патологію, викликану стрептококом. Також бажано носити одяг з натуральних тканин, лікувати хронічні захворювання, дотримуватись правил особистої гігієни. Також до профілактичних заходів можна віднести і профілактику травматизму.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського
міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                    Гальомко Л.В.

     Здоров’я – це стан фізичного, духовного та соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороб та фізичних дефектів. Роки навчання для кожної дитини це період інтенсивного розвитку, формування організму, період, коли будь-які несприятливі фактори здійснюють найбільший вплив. Останні роки ми постійно чуємо про невтішні висновки про те, що кількість здорових школярів з кожним роком скорочується. За різними даними протягом 5 років навчання у школі в 1,5 рази зростає частота порушень зору, в 3- 4 рази – патології органів травлення, в 2 – 3 рази – порушень опорно-рухового апарату; до 90% дітей до закінчення школи мають хронічні захворювання. Такі патології, як міопія (короткозорість), порушення постави, гастрит, розвиваються вже під час навчання.
      Крім того, протягом перших років навчання у школі дитина неодноразово переносить найрізноманітніші інфекційні захворювання, в тому числі респіраторні. Рекомендації по профілактиці абсолютно різних захворювань дуже схожі. Це – зміцнення імунітету, правильне харчування, дотримання режиму і обов’язкова фізична активність.
   Причини частих респіраторних вірусних захворювань наразі всім зрозумілі. Велике скупчення дітей у закритому і нерідко задушливому приміщенні з штучною вентиляцією і нечастим провітрюванням дуже допомагає обміну вірусами між дітьми. А деякі з них приходять до школи вже з нежиттю або кашлем. Слабка, яка часто хворіє, дитина або першокласник, обов’язково стануть жертвою такого контакту. Вистоять тільки ті школярі, які мають сильний імунітет.
    Щоб запобігти виникненню захворювань необхідно, щоб дитина проводила на свіжому повітрі хоча б 1,5-2 години на день, причому не тільки в теплу пору року. Навчити дитину регулярно мити руки з милом. Харчування дитини має бути правильним. Слід віддавати перевагу здоровій їжі, з достатнім вмістом вітамінів і мінералів за віком дитини. Зима та весна – період гострої нестачі вітамінів, тому у той період необхідно ввести в раціон дитини якомога більше овочів та фруктів.
     Використовувати заходи специфічної профілактики – вакцинацію проти грипу. Якщо ви вважаєте, що вакцина являє собою занадто велике навантаження на організм вашої дитини, обов’язково використовуйте неспецифічну профілактику. Особливо важливо це робити на самому початку навчального року або в період епідемій грипу. Головне – не відправляти дитину на заняття, якщо у неї з’явилися перші симптоми ГРВІ чи, навпаки – це захворювання вилікуване не повністю: так ви збережете здоров’я не тільки власної дитини, а і багатьох інших.
      Сильний імунітет перемагає інфекцію!

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                   Гальомко Л.В.

     З 01.02.2019р. по 28.02.2019р. у Волочиському районі захворіло на кір 11 осіб. Інтенсивний показник 21,6% на 100 тис. населення. Серед захворілих 7 – дорослих та 4 дитини. Захворілі діти таких вікових категорій: в віці 1-4 роки – 1 дитина, 5-9 років – 2 дитини, 10-14 років – 1 дитина, із них 1 дитина неорганізоване дитинство, 3 випадки дітей шкільного віку. Випадки захворювання зареєстровано в таких населених пунктах: м. Волочиськ – 5 випадків, с. Щаснівка – 2 та по одному випадку в с. Рябіїка, с. Поляни, с. Користова, с. Копачівка -2.
    На стаціонарному лікуванні в Волочиській центральній районній лікарні пролікувалося 7 осіб та 4 особи лікувалися амбулаторно. Діагноз кір підтверджено клінічно в 11 випадках.
     Питома вага щеплених серед захворілих становить 72,7%. Із 11 захворівших – 8 осіб щеплено, у 4-х дані про щеплення відсутні.
    Всього за два місяці підтверджених 26 випадків захворівших на кір, інтенсивний показник становить 51,1% на 100 тис. населення, із них 14дорослих та 12 дітей.
   Епідрозслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Визначались межі осередків та коло контактних, за якими проводився медичний нагляд.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського
міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                             Корман Л.О.

     Станом на лютий 2019 року, у Волочиському районні зареєстровано два випадки корости серед дорослого населення, тоді як за такий самий період минулого року було зареєстровано три випадки.
    Короста – інфекційне паразитарне захворювання шкіри, яке спричиняється зовнішніми паразитами – коростяними кліщами.
   Зараження коростою здебільшого відбувається при прямому контакті з хворою людиною, переущільнених житлових умовах проживання та недотриманні правил особистої гігієни. На людину можуть потрапити кліщі, які паразитують як на домашніх тваринах (коти, собаки, коні) так і на диких тваринах (лисиці, зайці, вовки) і птахи.
      Основними клінічними симптомами корости є: сильне свербіння, поява вузлових та пухирчатих висипань, розчухувань, виявлення характерних коростяних ходів на різних ділянках шкіри рук, живота, стегнах, поясниці. У разі розчухувань короста ускладнюється піодермією.
    У боротьбі з коростою суттєве значення має рання діагностика захворювання, своєчасне лікування, а також нагляд за особами, які були у контакті з хворими та проведення санітарної обробки. Водночас необхідно здійснити комплекс дезінфекційних заходів, скерованих на знищення паразитів на речах, предметах, якими користувався хворий,а також обстежити домашніх тварин при їх наявності.
        Хворих коростою виявляють на амбулаторних прийомах, при прийомі дітей в дитячі заклади, при огляді в школах та інтернатах. У випадку виявлення хворого в організованому колективі (школа, дитячий садочок, тощо), гуртожитки – обстежують всіх осіб, які мали контакт з хворим і проводить санітарну обробку.
     Після завершення лікування хворого або після його госпіталізації в осередку проводять заключну дезінфекцію з метою знищення коростяного кліща і подальшого поширення захворювання. Зокрема, щоб усунути можливість непрямої передачі коростяного кліща другим особам через постільні приналежності, одяг та інші речі, необхідно провести їх дезінфекцію.
   З метою запобігання зараження коростою необхідно дотримуватись заходів, що передбачають регулярні огляди дітей в усіх дошкільних та інших навчальних закладах і проведення своєчасної ліквідації епідемічних осередків корости, дотримання правил особистої гігієни.
     Індивідуальні заходи передбачають: кип’ятіння і ретельне прасування постільної білизни та особистих речей, профілактична обробка шкірних покривів препаратами проти корости, вологе прибирання приміщень та поверхонь.
    Слід пам’ятати, що дотримання правил особистої гігієни – це не лише запорука здоров’я, але і надійний спосіб боротьби із заразними хворобами.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського
міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                               Корман Л.О.

       Відповідно до «Плану моніторингових досліджень об’єктів навколишнього середовища, лікувально-профілактичних закладів, загальноосвітніх та дитячих навчальних закладів на 2019 рік», у лютому місяці фахівцями Волочиського міжрайонного відділу ДУ « Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України», було проведено моніторингові відвідування шкіл міста Волочиськ. Під час відвідувань досліджено 4 зразки води питної. Всі проби відповідають вимогам ДСанПін 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною».
     Було обстежено 14 працівників харчоблоків на групу кишкових інфекцій та носійство пат стафілококу. Дослідження тривають.
    У загальноосвітніх закладах було проведено 64 заміри параметрів мікроклімату на відповідність вимогам ДСанПін 5.5.2-008-01 «Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу», наказ “Про затвердження Державних санітарних норм і правил влаштування, утримання, обладнання та організації роботи закладів, які надають послуги з комп’ютерної ігрової діяльності дітям”. Усі показники мікроклімату відповідають вище вказаній НД.
   Волочиською ОТГ було проведено утеплення фасадів та заміна віконних блоків у навчальних закладах міста, що суттєво покращило умови навчання та перебування дітей у закладах.
   Також було проведено 160 замірів рівня штучної освітленості 25 з яких не відповідають вище вказаним стандартам.
   Узагальнену інформацію по лабораторних обстеженнях та рекомендації для усунення недоліків направлено у відділ освіти м. Волочиськ.

в.о. Завідувача Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                           Л.І.Суховецька

   За 2018 рік по Волочиському району зареєстровано 86 випадків аскаридозу. Інтенсивний показник становить 169,0 на 100 тис. населення. Переважну частину вражених становить дитяче населення віком від 1-го до 4-х років (68,6 %) від загальної кількості вражених. Малюки часто забувають помити руки, нерідко кидають ретельно вимите мамою яблуко, не замислюючись, кладуть в рот полуницю прямо з куща. Також вражаються глистовою інвазією , граючись у пісочниці, піднімаючи з землі палички і сучки, а потім тягнучи в рот пальці. Шкідливі звички дітей гризти нігті, смоктати пальці також стають причинами зараження аскаридами. Під час відвідувань мікроосередків аскаридозу відібрано 116 зразків досліджуваного матеріалу (вода, овочі, грунт) на наявність яєць геогельмінтів, з них 12 виявлено позитивних знахідок. Обстежено 9 контактних осіб.
      Що варто знати про аскаридоз?
  Аскаридоз – поширене захворювання з групи гельмінтозів . Аскариди відносяться до геогельмінтів, тобто в циклі їх розвитку обов’язковим етапом є перебування у зовнішньому середовищі. Лише пройшовши етап розвитку у землі, за умови достатньої вологості, доступу кисню, оптимальної температури близько 24° С, в яйці формується личинка. А через 10-12 днів личинка линяє і перетворюється в інвазивну форму, яка при помірній температурі живе близько 6 місяців.
    Людина – кінцевий господар аскариди. Заражається при ковтанні зрілого яйця, що містить личинку, переважно разом із забрудненими овочами, ягодами, фруктами, а також від домашніх тварин.
    Через кілька годин після потрапляння зрілого яйця аскариди в організм, в тонкому кишечнику утворюються личинки, які активно проникають через оболонку кишківника у кров. З током крові личинки потрапляють у печінку та легені, звідти в бронхи, трахею, а потім, при відкашлюванні, з мокротою у глотку, і, нарешті у шлунково-кишковий тракт. Весь період міграції личинок триває близько двох тижнів. Кінцевим пунктом аскарид є тонкий кишківник, де вони розвиваються у дорослих особин. Прикріплюючись до стінки кишківника головним кінцем, на якому є ротовий отвір, гельмінт всмоктує поживні речовини. Існування і розвиток аскарид в кишечнику триває близько 1 року, після чого вони гинуть.
     Аскаридоз проявляється загальною інтоксикацією організму та ураженням травної, нервової систем (порушення апетиту, нудота, головний біль тощо).
   У профілактиці аскаридозу велике значення має санітарний благоустрій населених місць. В першу чергу, потрібно стежити, щоб ґрунт присадибних ділянок та дворів, а також дитячі майданчики та пісочниці не забруднювались фекаліями людей і тварин. Крім того, яйця аскарид дуже чутливі до прямих ультрафіолетових променів – сонце для них шкідливе. Тому пісок у дитячих пісочницях слід щодня рихлити, переміщаючи нижні шари вгору, під прямі ультрафіолетові промені. Не менш ефективно допомагають боротися з подібними паразитами речовини, що виділяються корінням деяких рослин, наприклад, календули, гороху, вівса, люпину, тому доцільно знайти їм місце на присадибній ділянці. Місця загального користування, куди собаки і коти мають доступ, повинні бути огороджені від дитячих майданчиків.
   Зелень, овочі, ягоди та фрукти, які вживаються в їжу сирими, необхідно ретельно мити у протічній воді, а також ошпарювати окропом. Слід наполегливо привчати дітей з раннього віку мити руки перед їдою, після відвідування туалету та контактування з тваринами. Потрібно також боротися зі шкідливою звичкою дітей брати пальці в рот. Відмовитися від рибних страв, які не проходять термічну обробку (суші, в’ялена або сушена риба). Привчайте дітей до дотримання елементарних гігієнічних правил, проходьте профілактичне обстеження у паразитологічній лабораторії та бережіть здоров”я своєї родини.

Помічник лікаря-епідеміолога
Волочиського міжрайонного відділу ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                               Гальомко Л.В.

     Протягом січня 2019 року на кір захворіли 20 осіб. Інтенсивний показник склав 39,3% на 100 тис. населення. Серед захворілих 9 дорослих та 11 дітей. Захворілі діти наступних вікових категорій: до 1 року – 2 дитини; 1-4 роки – 4 дитини; 5-9 років – 1дитина; 10-14 років – 3 дитини; 15-17 років – 1 дитина. Із них: 6 дітей – неорганізоване дитинство, 4 дітей шкільного віку та двоє студентів.
  Випадки захворювання зареєстровано в таких населених пунктах: с. Мислова – 5 випадків; м. Волочиськ – 4 випадки; с. Рябіїка – 3; сс. Пахутинці, Глядки, Бубнівка, Соломна, Сергіївка, Юхимівці – по 1 випадку; Канівка та с. Копачівка -2 випадки.
    На стаціонарному лікуванні в Волочиській центральній районній лікарні пролікувалося 13 осіб, в Хмельницькій міській інфекційній лікарні перебувало – 4 хворих. Діагноз кір підтверджено клінічно в 11 випадках, в 5-х випадках матеріал знаходиться в роботі.
    Епідемічне розслідування та протиепідемічні заходи проводились по кожному випадку. Визначались межі осередків та коло контактних, за якими проводився медичний нагляд.
Питома вага щеплених серед захворілих становить 52,3%.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                       Л.О. Корман

     За 2018 рік по Волочиському району зареєстровано 69 випадків захворювань на кір. Інтенсивний показник захворюваності становить 135,6 % на 100 тис. населення. Загальна кількість серед дорослих – 48 осіб та 21 випадок серед дітей. Захворілі діти таких вікових категорій:
     0-4 – шестеро, 5-9 – п’ятеро, 10-14 – четверо, 15-17 – шестеро.
    Найбільше – 17 випадків реєструвалося у квітні місяці. З них 14 випадків серед дорослого населення, та діти вікової категорії 15-17- три випадки, це учні Бубнівської ЗОШ.
    З 69 зареєстрованих випадків 46 – лабораторно підтверджено, 23 – діагноз встановлено клінічно. Стаціонарно лікувалися 67 хворих та 2 – амбулаторно. Епідеміологічне розслідування та протиепідемічні заходи проведено у всіх випадках. Визначено межі осередків та коло контактних.
   Питома вага щеплених серед загальної кількості захворілих становить – 41,2%. У 16 захворівших дорослих зроблено щеплення. В 30 випадках дані про щеплення відсутні. Серед дітей 9 щеплені дворазово, 1 дитина з одним щепленням та 11 дітей та 2 дорослих які не щеплені.

Помічник лікаря-епідеміолога
Волочиського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»                            Корман Л.О.

    Зимове купання у відкритих водоймах із кожним роком користується все більшою популярністю,особливо на Водохреща. За умов правильного підходу до заняття зимовим плаванням, ця справа дозволяє зміцнити організм і позбутись багатьох хвороб. У «моржів» збільшується життєва ємкість легень, також зростає м’язова сила та загальна витривалість. Кількість простудних захворювань знижується в декілька разів, а тривалість самої недуги скорочується майже втричі.
     Однак перед тим, як розпочати планове загартування організму або разово пірнути в ополонку, необхідно обов’язково порадитись з лікарем, адже існує цілий перелік гострих та хронічних захворювань, при яких зимове купання протипоказане. Крім того, заради збереження власного здоров’я та гарного самопочуття слід ретельно дбати про дотримання правил безпечного пірнання у відкриті водойми в зимовий період.
     Всім відомо, що у воді відкритих водоймищ можуть знаходитися різноманітні бактерії та віруси, які при попаданні в організм людини здатні викликати інфекційні захворювання, найпоширенішими з яких є гострі кишкові інфекції, вірусний гепатит А, лептоспіроз та інші.
          Тому під час зимового купання слід дотримуватися загальних правил:
– купатися лише в спеціально призначених для цього місцях;
– купаючись, контролювати своє самопочуття, запобігати тривалому переохолодженню;
– не заковтувати воду під час купання;
– після купання обов’язково прийняти душ.
     Дотримуйтесь найпростіших правил безпеки та будьте здорові! Якщо Ви бажаєте бути впевненими у безпечності води звертайтесь до ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України», де на договірних умовах проводяться дослідження води на мікробіологічні, вірусологічні та санітарно-гігієнічні показники.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький ОЛЦ МОЗ України»               Гальомко Л.В.