Логотип для сторінок сайту - 
Державна установа 
“Хмельницький обласний лабораторний центр 
Міністерства охорони здоров’я України"

Діяльність


    05-24 20.05.2019 року, під головуванням заступника голови Деражнянської РДА Заряни Попадіної, відбулось оперативне засідання через значні опади, що спричинило підвищення рівня води у криницях, значні змиви ґрунтів і забруднення води. Під час наради обговорили епідемічну ситуацію в районі, наслідки та шкоду, яку завдало погіршення погодних умов. Негода, спричинила різке наповнення криниць, а це є головним показником, що питна вода може бути забруднена. Тому, відповідно до результатів засідання, усім керівникам органів місцевого самоврядування надіслано термінові листи, аби у криницях громадського користування була проведена профілактична дезінфекція води, спільно з Деражнянським районним лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України».
     Н. Ткачук, довела до відома присутніх алгоритм дій приведення криниць у відповідність санітарних вимог, а це: чистка криниці, після чого відповідно до об’єму води спеціалісти вносять дезінфікуючі засоби з послідуючим дослідження води на показники безпеки, згідно ДСанПіН 2.2.4-171-10 «Гігієнічні вимоги до води питної, призначеної для споживання людиною»
    05-24-1Заступник голови адміністрації Заряна Попадіна, дала доручення оповістити населення через засоби масової інформації, та зробити подвірний обхід у населених пунктах району з метою попередження небажаних наслідків. Завідувачем Деражнянським районним лабораторним відділенням ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» Наталією Ткачук підготовлена стаття «Б’ємо на сполох!» в газету «Вісник Деражнянщини», на сайт Деражнянської РДА, опублікована 20.05.2019 року.

Завідувач Деражнянського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                         Ткачук Н.Є.

    До нашої установи періодично звертаються громадяни з приводу консультацій щодо порядку дій при розбитті ртутних термометрів. Варто зазначити, що ртуть – високотоксична речовина першого класу небезпеки. Шкідливий вплив на організм чинять саме пари ртуті. Випаровування починається при кімнатній температурі (18° С). Тривала дія парів ртуті викликає хронічне отруєння, яке проявляється у вигляді частих головних болів, запаморочень, тремтіння рук, з’являється слабкість і швидка стомлюваність. Ртуть відноситься до кумулятивних отрут, при вдихання парів якої частки відразу потрапляють в легені і накопичуються в організмі. Варто пам’ятати, що страх, дратівливість, головні болі, запаморочення, сонливість, ослаблення пам’яті, тиск, нудота, можуть бути тільки першими симптомами отруєння парами ртуті.
    Тому варто нагадати алгоритм дій та заходів, які потрібно провести після розбиття термометра. В першу чергу необхідно вивести з приміщення всіх незадіяних у прибиранні людей (особливо дітей), закрити двері кімнати, щоб забруднене повітря не потрапляло в інші приміщення. Відкрити, не створюючи протягу, вікно в кімнаті, де розбився градусник. Наступним етапом необхідно провести ретельний огляд усіх предметів та поверхонь, на які могли потрапити крапельки ртуті.
    Пам’ятайте, що кульки ртуті дуже добре катаються на будь-якій поверхні, при цьому можуть бути дуже маленьких розмірів.
  Для обстеження використовуйте ліхтарик, яким слід світити вздовж підлоги (або іншої поверхні), добре перевірити всі кути, тріщини в підлозі, щілини, нерівності. У світлі ліхтаря легко помітити сріблясті кульки ртуті завдяки їх металевому блиску.
   Починати механічну демеркуризацію (збір ртуті) необхідно від периферії до центру місця, де був розбитий термометр, щоб не збільшити площу забруднення. Збір краще починати з найбільших крапель, щоб вони не розбилися на дрібніші крапельки. Для зручності прибирання використовуйте звичайний скотч. Шматки клейкої стрічки з прилиплими до неї краплями ртуті треба помістити в скляну банку з холодною водою. Із щілин краплі ртуті можна дістати за допомогою медичного шприца з товстою голкою.
    Якщо ртуть потрапила на килим або килимові покриття, їх необхідно обережно згорнути від периферії до центру, щоб кульки ртуті не розлетілися у приміщенні, помістити у великій цілий целофановий пакет. На жаль, килим доведеться викинути, оскільки прибрати з нього ртуть повністю неможливо.
    Зібрані залишки термометру необхідно також помістити в скляну банку з водою. Поводьтеся зі ртуттю, яку зібрали, дуже обережно. Щільно закрийте банку кришкою.
Важливо: категорично не можна підмітати ртуть щіткою або віником, Ви розіб’єте частки і розкидаєте їх по всій площі; ніколи не збирайте ртуть пилососом, оскільки Ви прискорите випаровування ртуті і збільшите площу ураження, а пилосос після цього треба буде утилізувати.
     Наступним етапом є хімічна демеркуризація. До даного етапу слід переходити тільки в тому випадку, якщо прибрано всі видимі крапельки ртуті, зібрано та видалено з приміщення всі забруднені предмети й речі. У домашніх умовах можна приготувати розчини з підручних засобів. Використовується перманганат калію (або попросту марганцівка) або засіб, що містить хлор – розчини хлораміну, хлорного вапна тощо. При використанні 0,2% водного розчину марганцівки (20 г на відро води) за допомогою кисті, щітки, пульверизатора обробляється забруднена поверхня, починаючи з периферії до центру. Через 1 годину необхідно змити продукти реакції мильно-содовим розчином – 4% мила в 5-ти% водному розчині соди.
     Може бути також застосована добре знайома всім «Білизна». У пропорції 1:1 змішайте «Білизну» з гарячою водою, далі мокрою ганчіркою ретельно змочіть підлогу. Особливу увагу приділяйте тріщинам, щілинам і кутам, де могли зберегтися частинки ртуті. У такі місця навіть можна залити трохи розчину (для більш надійної обробки). Вікна й двері в приміщенні повинні бути зачинені протягом 3-4 годин. Після перерви зробіть якісне вологе прибирання в усій квартирі та інтенсивно провітріть приміщення.
     Для ефективної демеркуризації описані вище процедури хімічного прибирання потрібно повторити ще 2-3 рази. При дотриманні даних рекомендацій Вам вдається повністю позбутися негативних наслідків розбитого ртутного термометру за короткий термін.
      Не викидайте ртуть в каналізацію, вона осяде на трубах. Ні в якому разі не можна викидати ртуть на смітник, у сміттєпровід – це призведе до нових забруднень, які важко усувати. Банку зі ртуттю зберігайте, передбачивши всі умови для її цілісності, а потім передайте на утилізацію. В м. Шепетівка її можна здати на утилізацію по вул. Островського, 4 в будинку міськвиконкому, сектор з питань надзвичайних ситуацій (5 поверх, каб. 625).

Завідувач відділення організації
санітарно-гігієнічних досліджень,
лікар з загальної гігієни Шепетівського
міськміжрайонного відділу                                         І.А. Матвійчук

   За чотири місяці 2019 року в Ізяславському районі епідситуація по захворюваності гострими кишковими інфекціями залишається напруженою, адже вже зареєстровано 3 випадки захворювання сальмонельозом (6,8 випадків на 100 тисяч населення) та 74 випадки захворювання гастро-ентероколітами (166,9 випадків на 100 тисяч населення), з яких 64% (48 випадків ) з встановленим збудником інфекції. В порівнянні з аналогічним періодом минулого року сума захворюваності на гострі кишкові інфекції вже збільшилась на 15,6%, а районний показник більш ніж вдвічі перевищує середньо обласний показник. Актуальними чинниками передачі кишкових інфекцій залишаються молочна (36%), м’ясна (23%) продукція, неякісно промиті овочі та фрукти (9,5%), що купуються населенням на ринках, у т.ч. стихійних, у приватних осіб. В 29,7 % ймовірною причиною захворювання стали інші приготовані страви, що зберігалися без належних температурних умов, вживалися без необхідної термічної обробки продуктів. При сальмонельозі провідними факторами передачі є сирі або недостатньо термічно оброблені яйця, м’ясо, приготовлене з порушенням гігієнічних вимог.
    При підвищенні температури повітря та в святкові дні частішають випадки харчових отруєнь та групових випадків захворювання гострих кишкових інфекцій, пов’язаних із вживанням бактеріально забруднених продуктів харчування та питної води.
    Щоб не захворіти потрібно дотримуватись простих правил:
– ретельно мити руки з милом після приходу додому, перед приготуванням їжі, перед їдою та після відвідування туалету;
– вживати свіже приготовані страви, а не готувати їжу «про запас»
– при зберіганні продуктів харчування в холодильнику дотримуватись товарного сусідства та термінів реалізації;
– у разі повторного споживання страв, вони мають проходити вторинну термічну обробку;
– ретельно мити під проточною водою овочі та фрукти перед вживанням;
– не купувати продукти харчування на стихійних ринках;
– купуючи продукти, звертайте увагу, де вони зберігаються і в яких умовах реалізуються. Якщо м’ясо, ковбаса, риба та інші продукти, які мають зберігатися на ефективному холоді (холодильник або холодильна вітрина) зберігаються просто неба, то краще їх не купувати, адже купивши дешевше на копійку, захворівши, втратиш значно більше, і не лише гроші;
– купуйте продукцію на яку забезпечено наявність документів,які засвідчують якість та безпечність харчових продуктів, споживач має право вимагати у продавця документи, що підтверджують якість та безпеку продукції;
– При харчуванні у непристосованих умовах (ліс, парк, тощо) виключати контакт продуктів з ґрунтом та піском;
– не брати у дорогу продукти, що швидко псуються (ковбасні, молочні, кулінарні, кондитерські вироби або інші продукти, які потребують зберігання на холоді);
– не використовувати для пиття, приготування їжі та миття посуду воду з незнайомих джерел водопостачання (ріки, озера, підземні джерела, поверхневі води тощо)
– для пиття і приготування їжі використовуйте воду тільки з централізованих джерел водопостачання або питну бутильовану; при неорганізованому відпочинку (туристичні мандрівки, екстремальний туризм тощо) для миття посуду і рук вода має бути профільтрована і проварена; для пиття та приготування їжі необхідно мати з собою запас питної води;
– зберігайте їжу захищеною від комах, гризунів та інших тварин. Тварини часто є переносниками патогенних мікроорганізмів, які викликають харчові отруєння. Для надійного захисту продуктів зберігайте їх у щільно закритих банках (контейнерах).
   Досить часто забруднений мікроорганізмами продукт ніяким чином (ні смаком, ні кольором, ні запахом) не відрізняється від не забрудненого, але посмакувавши яким можна захворіти. Тому, якщо ви захворіли (є підвищення температури тіла, болі в животі, блювота, пронос), – не займайтеся самолікуванням, а обов’язково звертайтеся до лікаря, адже самолікування небезпечне для здоров’я! Неконтрольоване і неправильне застосування антибактеріальних препаратів приводить до того, що в кишківнику знищуються не тільки хвороботворні мікроорганізми, але й корисна мікрофлора. При недостатньому та неадекватному лікуванні може сформуватися здорове носійство збудника інфекції, а перехворіла людина не маючи клінічних проявів, продовжує виділяти з випорожненнями збудників кишкових інфекцій в навколишнє середовище і при не дотриманні правил особистої гігієни стане джерелом інфекції для оточуючих.
     Ще раз хочеться нагадати – ваше здоров’я в ваших руках, бережіть його!

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень, лікар-епідеміолог Ізяславського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                             Т. Заморська

   Більшість з нас звикли думати про „вітрянку” як про нешкідливе дитяче захворювання, яке проходить за декілька днів, тому і ставляться до неї частенько абсолютно несерйозно. Вітряна віспа серед крапельних інфекцій в Україні займає друге місце після ГРВІ по поширеності, і кожна п’ята хвора дитина одержує ускладнення. Для дорослих це дитяче захворювання особливе небезпечне.
      Розпочинаючи з листопада 2018 року в Старокостянтинівському районі відмічається ріст захворюваності на вітряну віспу. Так, якщо за 2018 рік було зареєстровано 177 випадків вітряної віспи, то станом на 21.05. 2019 року вже зареєстрований 631 випадок „вітрянки”.
   Хвороба викликається вірусом Varicella zoster, і відноситься до числа „летючих” інфекцій – тобто таких, які легко долають відстані. Якщо в дитячому садку, школі або у квартирі є носій вітрянки, іншим членам сім’ї, які ще не перехворіли „вітрянкою”, не заразитися буде важко. „Вітрянка” – дуже заразне захворювання. Вірус передається повітряно-краплинним або контактним шляхом. Ви можете заразитися під час розмови, перебуваючи разом у невеликому замкнутому приміщенні, обіймаючи й цілуючи хворого, просто пройшовши по коридору будівлі, де знаходяться інфіковані, або проїхавши з ними у громадському транспорті. Хворий на „вітрянку” є заразним за 1-2 дні до появи прищиків і потім ще протягом 5-6 днів. Інкубаційний період захворювання – 7-21 день.
   Назвати вітряну віспу легким і приємним захворюванням не вийде. Окрім усім відомих бульбашок-прищиків на шкірі та слизовій (їх, до речі, може й не бути при „вітрянці”), вітряна віспа може протікати з такими симптомами – слабкість, головний біль, підвищення температури тіла. У важких випадках можливі лихоманка, температура до 40°С, блювота і пронос. Ускладненнями вітряної віспи можуть бути вірусний енцефаліт, гепатит, пневмонія, сепсис. Важкий перебіг хвороби і ускладнення можливі для груп ризику (люди з ослабленим імунітетом, літні, немовлята).
   Багато хто чув, що на „вітрянку” найкраще перехворіти в ранньому дитинстві. Це дійсно так. У діток до 10-12 років захворювання протікає переважно легко, без ускладнень. Ускладнення частіше виникають у немовлят і дорослих людей. У будь-якому випадку, якщо ви або ваш малюк захворіли на „вітрянку”, викликайте лікаря для уточнення діагнозу і отримання рекомендацій.
    Стандартне лікування при легких формах „вітрянки” передбачає відпочинок, пиття і ретельну гігієну хворого. Ранки на тілі не можна чіпати і, тим більше, розчісувати. Це може привести до додаткового інфікування і загрожує утворенням рубців на шкірі. Якщо захворіла дитина, мамі потрібно уважно стежити за її гігієною: щодня обмивати малюка, стригти йому нігті і мити ручки милом. Можна змащувати ранки будь-яким антисептиком – спиртовим розчином календули, медичним спиртом, фукорцином. Змазування прищиків зеленкою особливого сенсу не має і одужання не наближає. Втім, якщо хочете мазати – мажте для власного заспокоєння, шкоди від діамантового зеленого теж не буде.
    Щоб запобігти зараженню, важливо не допускати спілкування з хворим на „вітрянку” або оперізувальний герпес.
  Приміщення, в якому перебуває хворий, старанно провітрюють, щодня проводять вологе прибирання. Інші методи дезінфекції не потрібні. Дітей дошкільного віку з оточення хворого не допускають у дитячі заклади з 11-го по 21-й день з моменту контакту. Ослабленим дітям вводять імуноглобулін, вони підлягають ізоляції терміном на 23 дні. Ізоляція хворого припиняється не раніше 5 днів після останнього підсипання. Після хвороби медичне спостереження і обмежувальні заходи не проводять.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                             О.П. Броншвагер

    В літню пору року найчастіше виникає найбільша загроза підхопити гострі кишкові інфекції: харчові токсикоінфекції, гастроентероколіти, сальмонельоз, дизентерію, черевний тиф, холеру, ботулізм.
  Для кишкових інфекцій характерна літньо – осіння сезонність, саме в цей період відбувається ріст захворюваності. Це пов’язано з активізацією шляхів передачі інфекції, зі сприятливими умовами для зберігання і розмноження збудників у зовнішньому середовищі.
  Хоч літо та тепло ще не наступило, але захворюваність гострими кишковими інфекціями по Теофіпольському району за 4 місяці 2019 року збільшилась на 78% проти минулорічних показників і становить 25 випадків (93,4 на 100 тис. населення). Збільшення відбулось як серед дитячого так і серед дорослого населення.
     Серед ГКІ переважають гастроентероколіти встановленої етіології — 80%. По вікових категоріях захворюваність становить: до року-1 випадок;
     1-4 роки – 9 випадків; 5-9років – 4 випадки; 10-14років- 2 випадки; дорослі – 4 випадки.
    Зареєстровано 4 випадки гастроентероколітів встановленої етіології серед школярів та 1 випадок серед вихованців закладів дошкільної освіти, 2 сімейних вогнища (одне з двома та одне з трьома випадками).
    По етіологічній розшифровці ентеритів переважають ротавіруси та протей – по 25%, клебсієлла та ентеробактер по – 20%, ЕПКП – 10%.
   У вогнищах проведений ряд протиепідемічних заходів з застосуванням лабораторно-інструментальних досліджень та продезінфіковано 5 колодязів.
   Спалахів та групових захворювань кишкових інфекцій, а також випадків дизентерії та сальмонельозу в районі не зареєстровано.
   Зважаючи на складні погодні умови протягом травня місяця поточного року (проливні дощі та грози), існує загроза потрапляння ґрунтових вод, які можуть забруднюватися побутовими та іншими відходами, в шахтні колодязі та водорозбірні колонки, що може стати причиною виникнення гострих кишкових інфекцій, які розповсюджуються водним шляхом.
   Тому, під час повені, для пиття та приготування їжі бажано використовувати кип’ячену або бутильовану воду.
     Після повені власники приватних шахтних колодязів можуть перевірити вміст води на санітарно-хімічні та мікробіологічні показники в Теофіпольському районному лабораторному відділенні ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України», аби переконатися чи безпечна вода для вживання.

Помічник лікаря-епідеміолога Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                Марценюк О.С.

    Цілий травень ми з надією зранку виглядаємо у вікно: яка ж сьогодні погода? Чи тепло? Чи сонячно? І спостерігаючи за потоками дощу за вікном, думаємо, скоро – літо, пляж, відпочинок.
    В місті Ізяславі щороку функціонує офіційний міський пляж, який знаходиться в центрі міста на березі мальовничої річки Горинь. Це невелика затишна територія, обладнана всім необхідним для нормальної роботи.
 Щороку у травні проходить підготовка пляжу до відкриття: укомплектовується персонал для обслуговування пляжу, упорядковується територія, ремонтуються лавочки, роздягальні, перевіряється робота санітарно-технічного обладнання.
     Обов’язковим є і відбір проб річкової води на відповідність вимогам Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів 173-1996.
  Оскільки, не існує єдиного показника, який визначав би весь комплекс характеристики води, оцінювання якості води проводиться на основі системи показників. Ці показники поділяються на фізичні, мікробіологічні та хімічні.
     До основних фізичних показників якості води належать: температура, запах, прозорість, кольоровість, вміст зважених речовин.
   Мікробіологічні показники характеризують забрудненість води збудниками інфекційних захворювань. До найважливіших бактеріологічних показників відносять: індекс ЛКП – кількість кишкових паличок у літрі води; кількість колі-фагів, які вказують на забруднення води вірусами та наявність у воді патогенних мікроорганізмів (шигел, сальмонел та інших), наявності яєць геогельмінтів (глистів) та цист найпростіших.
    Хімічні показники можуть бути загальними та специфічними. До загальних хімічних показників якості води належать: вміст розчиненого кисню, хімічне та біохімічне споживання кисню; водневий показник; вміст азоту і фосфору та мінеральний склад.
   Ізяславським міжрайонним відділом проведено дослідження води річкової, відібраної 13.05.2019 року у місці масового відпочинку населення на міському пляжі за адресою: м.Ізяслав, вул.Грушевського,2 А.
   За результати лабораторних досліджень встановлено, що досліджувана проба води річкової відповідає вимогам Державних санітарних правил планування та забудови населених пунктів 173-1996 по мікробіологічних та санітарно-хімічних показниках, тобто придатна для купання.
    Залишилося дочекатися гарного теплого сонячного дня для того, щоб відкрити купальний сезон 2019 року.

Завідувач Ізяславського міжрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                  Дишкант І.М.

    Літній період насичений різними несподіванками. Поряд з приємними – яскраве сонечко, тепле повітря, зелень навкруг, позитивні відчуття, свіжі овочі і фрукти, нас оточують явища, які можуть нести і негатив. А саме, ряд збудників інфекційних і паразитарних захворювань, що можуть призвести до проблем зі здоров’ям дітей і дорослих. Для того, щоб приємні відчуття залишились надовго і не положили на лікарняне ліжко жодного деражнянця, чи його гостей, питання профілактики повинні бути обов’язковими для кожного.
    15 травня 2019 року на засіданні комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій Деражнянської райдержадміністрації слухались питання, зокрема – про небезпеку виникнення хвороби Лайма в літній період серед населення Деражнянського району; а також, про стан забезпечення населення якісною питною водою влітку з метою убезпечення виникнення гострих кишкових інфекційних захворювань, вірусного гепатиту «А».
    В рішенні комісії з приводу виникнення хвороби Лайма йшлося про активізацію санітарно-освітньої роботи медичними працівниками серед різних верств і категорій населення, незалежно від віку, професійної діяльності; про необхідність настороги до вкрай небезпечного своїми наслідками захворювання, з максимальним залученням всіх засобів масової інформації, бесід, розповсюджень пам’яток. Ставився акцент про готовність індивідуальних консультацій лікаря епідеміолога і помічника Деражнянського РЛВ з пацієнтами, які звернулись з приводу видалення кліща, для подальшого дослідження «зловмисника» на носійство борелій в лабораторії ОНІ ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України». Говорилось і про те, що обов’язкова увага до домашніх тварин, правильний догляд за ними, огляд після перебування на вулиці на предмет «доставки» комах, кліщів до хати, стане запорукою спокою і здоров’я, як хазяїна, так і улюбленця.
    За результатами обговорення наступного питання, районна комісія з питань техногенно-екологічної безпеки і надзвичайних ситуацій вирішила звернутись до голів Лозівської селищної, сільських, Вовковинецької ОТГ, міста Деражня про вжиття заходів щодо забезпечення утримання джерел централізованого водопостачання, водогонів та колодязів громадського користування, відповідно до вимог діючого санітарного законодавства, та проведенням лабораторного контролю якості питної води з метою профілактики кишкових інфекційних хвороб, вірусного гепатиту «А» у жителів деражнянщини, нітратної метгемоглобінемії, особливо серед дитячого населення.

Завідувач Деражнянського районного лабораторного
відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                    Н. Є. Ткачук

   За квітень місяць в Красилівському районі зареєстровано 100 випадків захворювання кором. Серед захворілих 31 дорослий та 69 дітей, в тому числі по вікових категоріях:
0- 1 рік – 5;
1-4 роки – 14;
5-9 років – 20;
10-14років–24;
15-17років–6.
     За 15 днів травня вже зареєстровано 100 випадків захворювання кором, серед захворілих 17 дорослих та 83 дітей, в тому числі по вікових категоріях:
0- 1 рік – 8;
1-4 роки – 12;
5-9 років – 28;
10-14років–27;
15-17років–8.
     Серед захворілих на кір 35% були щеплені проти кору двічі; 15% отримали одне щеплення; 41% не щеплені проти кору і 9% захворілих дорослих немає даних за щеплення.
   Красилівський район є одним з лідерів по поширенню кору, так минулого тижня було зареєстровано два спалахи кору, захворіло близько 40 осіб, один спалах це сім’я ромів, а другий спалах це з трьох багатодітних родин, які відноситься до релігійної общини і за релігійними переконаннями брали участь у масових заходах. Незважаючи на проведену в вогнищі санітарно-освітню роботу щодо вакцинації контактних, від щеплень та від обстежень категорично відмовились.
   З 13.05.19р. розпочато проведення додаткових заходів щодо посиленої імунізації проти кору. Створені мобільні бригади для проведення щеплень проти кору в закладах освіти. Так станом на 16.05.19р. щеплено 220 дітей та 81 вчитель. Ця робота буде тривати до кінця навчального року.

Лікар-епідеміолог Красилівського районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький
обласний лабораторний центр Міністерства
охорони здоров’я України”                                                  Качан С.П.

    Гострі кишкові інфекції донині займають одне з провідних місць в інфекційній патології, особливо в дитячому віці, поступаючись по захворюваності лише грипу та ГРВІ.
  За даними ВООЗ, щорічно в світі реєструються до 1-1,2 млрд. діарейних захворювань, близько 5 млн. дітей щорічно помирають від кишкових інфекцій та їх ускладнень.
   Гострі кишкові інфекції – це велика група інфекційних захворювань людини, викликаних патогенними та умовно-патогенними бактеріями, вірусами та найпростішими. Збудники гострої кишкової інфекції локалізуються переважними чином в кишківнику.
   Збудником інфекції є людина або тварина. Провідними шляхами передачі інфекції у дітей раннього віку є контактно-побутовий, у дітей старшого віку та дорослих – харчовий та водний. Повітряно-крапельним шляхом кишкові інфекції не передаються.
   Подібні інфекційні захворювання зустрічаються як у поодиноких випадках, так і у вигляді епідемічних спалахів або групових захворювань внаслідок вживання інфікованих харчових продуктів або води. Для кишкових інфекцій бактеріальної етіології (дизентерія та ін.) характерний літньо-осінній період зростання рівня захворюваності, для вірусних (рото вірусні інфекції та ін.) – осінньо-зимовий період. Захворювання проявляється через декілька годин після прийому інфікованого продукту.
     Симптоми хвороби виникають раптово і швидко посилюються. З’являються мерзлякуватість, блювання, переймистий біль у животі, частіше в епігастрії і в області пупка. Спостерігається багаторазове блювання. Випорожнення рідкі або водянисті, смердючі, до 10 разів на добу і частіше, можуть бути з прожилками крові та слизу. Температура тіла піднімається від 37°C до 40°C. Шкіра бліда, інколи з ціанозом, суха. Пульс частий, артеріальний тиск низький. Тривалість хвороби від 1 до 7 днів.
   Лікування має бути комплексним починатися негайно. В Ярмолинецькому районі за чотири місяці зареєстровано18 випадків гострих кишкових захворювань, що в 6 разів більше, ніж за аналогічний період минулого року. В тому числі 9 гастроентероколітів (проти двох в минулому році) та 9 дизентерій (проти одної за аналогічний період).
    Профілактика гострих кишкових інфекцій передбачає дотримання санітарно-гігієнічних правил на підприємствах харчової промисловості і громадського харчування, а також норм зберігання продуктів, що швидко псуються.
    З метою попередження зараження на гострі кишкові інфекції рекомендовано вживати у їжу м’ясні, рибні та інші продукти після термічної обробки, уникати вживання продуктів, які довго зберігались – пиріжки, холодці, тістечка, ковбаси тощо і ретельно мити фрукти та овочі перед вживанням, дотримуватися чистоти обіднього посуду та рук.

Помічник лікаря-епідеміолога Ярмолинецького міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                            Ковалик Г.М.

   В Україні у 2018 році зареєстровано 17 випадків правця: захворіли 5 дітей та 12 дорослих. У Чемеровецькому районі випадків захворювання на правець не зареєстровано, однак насторога має бути..
     Правець – це гостре інфекційне захворювання, що передається при контакті зі спорами бактерій Clostridium tetani, які живуть у ґрунті та кишковому тракті тварин. Правець може виникнути після будь-яких травм, при яких пошкоджуються шкіра та слизові оболонки, оскільки у рану можуть потрапити спори збудника.
    Правець не передається від людини до людини – лише через потрапляння бруду у рани чи через укуси тварин, внаслідок травмування гострими предметами,уламками деревини, тощо. Правець вражає нервову систему і проявляється сильними судомами, а смертність від нього сягає 70%. Єдиний спосіб запобігти правцю – вакцинація.
    Обробка рани антисептиками не може знешкодити бактерії.
    Симптоми правця:
– спазми м’язів обличчя, зокрема – стиснення щелеп, “витріщання” очей;
– м’язові спазми – часто в шлунку;
– судоми м’язів спини, болісна напруга у всьому тілі;
– проблеми з ковтанням, неконтрольоване/мимовільне скорочення
мускулатури голосових зв’язок (ларингоспазм), ускладнення дихання;
– головний біль;
– лихоманка та надмірне потовиділення;
– зміна артеріального тиску та прискорене серцебиття;
– ламкість кісток.
      Симптоми можуть з’явитися з 3 по 21 день після зараження.
   Внаслідок правця може виникнути закупорка головної або однієї з дрібних гілок легеневої артерії згустком крові, що потрапив з інших частин тіла через кровообіг (емболія легеневої артерії), пневмонія, легенева інфекція.
  За відсутності медичної допомоги ймовірність смерті від правця майже стовідсоткова. Навіть із медичною допомогою ризики смерті від правця досить високі – від 10 до 70% залежно від лікування, віку постраждалої людини і її загального стану здоров’я.
    При появі перших симптомів правця, негайно звертайтеся до лікаря!
 Проти правця використовується антитоксин правцевий та протиправцевий імуноглобулін. Який препарат вводити і скільки – залежить від стану хворого і часу, скільки минуло від моменту зараження.
   Єдиний надійний спосіб захисту від правця – вакцинація.
  Навіть якщо ви перехворіли природнім шляхом – вакцинуватися треба обов’язково. Імунітет після захворювання швидко минає і є ймовірність повторного зараження.
      Безоплатно вакцинуються від правця і діти, і дорослі.
  Для дітей централізовано закуповується вакцина проти кашлюку, дифтерії та правцю АКДП (з цільноклітинним кашлюковим компонентом, що дає найкращий захист). Також наявна вакцина для профілактики дифтерії та правця АДП та вакцина для профілактики дифтерії та правця із зменшеним вмістом антигена АДП-М, яку застосовують для дорослих. У кожній області є достатньо якісних і ефективних вакцин, щоби захист отримали усі діти і дорослі. Відповідно до Національного календаря щеплень, діти отримують щеплення в 2, 4, 6, 18 місяців, 6 років і 16 років, а до дорослі – кожні 10 років. Такий інтервал у дорослому віці зумовлений тим, що імунітет проти цих хвороб зберігається близько 10 років.
   Календар щеплень визначає оптимальний вік і проміжки часу для введення вакцин. Тому для найкращого захисту варто робити щеплення вчасно. А якщо пропустили – старайтесь надолужити якомога раніше пропущені дози, щоби сформувати імунітет до правця.
     Якщо ви чи ваша дитина не вакцинувались від правця раніше або невідомо, вакциновані чи ні, варто негайно отримати необхідний захист від хвороби. Зверніться до свого педіатра, терапевта чи сімейного лікаря і він детально проконсультує і направить у кабінет щеплень, де вам зроблять вакцинацію. Усі щеплення – безоплатні як для дітей, так і для дорослих в комунальних закладах охорони здоров’я.
     Бережіть своє здоров’я.

Помічник лікаря-епідеміолога Чемеровецького районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                В. Ковцун-Момот

     В Україні спалах кору. У 2019 році в різних регіонах України майже 42 тисячі людей захворіли на кір. Внаслідок хвороби померли 15 осіб, серед яких 6 – діти. Загалом з початку 2017 року на кір захворіли більше 100 тисяч людей, померли 36.
    Хмельниччина має сумний рекорд – є лідером із темпів приросту кількості випадків кору серед населення. За 4 місяці 2019 року в області зареєстровано 3547 випадків кору. Впродовж останніх місяців реєструють близько 200 нових випадків кору щотижня.
     Одним із головних факторів, який спричинив сьогоднішній підйом рівня захворюваності на кір, є антивакцинальна кампанія, що почала набирати обертів у 2010 році, та відсутність вакцин певний період часу. Окрім того, значну проблему становить недостовірна інформація щодо проведених щеплень, адже окремі батьки просто купували довідки, аби не мати проблем з відвідуванням садочка чи школи.
     Аби виправити ситуацію в області, було схвалено план проведення додаткових заходів з посиленої імунізації проти кору в рамках спецоперації з імунізації.
  На Городоччині заходи для підвищення рівня охоплення щепленнями проти кору проводяться в період з 13.05.2019р. по 25.05.2019р. В цей час в районі працюють спеціальні мобільні бригади медичних працівників, які проводять щеплення проти кору дітям та працівникам дитячих закладів, безпосередньо в навчальних закладах. Необхідно відмітити, що додаткові щеплення не проводять, вакцинують тільки тих, хто протягом життя не отримав щеплення, або у кого відсутні дані про щеплення проти кору. Щеплення зможуть отримати і ті діти, в картках яких є відмітки про вакцинацію, але вони насправді не відповідають дійсності. Жодних питань батькам задавати не будуть.
    Спецоперація з імунізації триватиме до кінця навчального року та має на меті охопити вакцинацією від кору якнайбільше подолян, аби взяти під контроль епідемічну ситуацію.

Лікар-епідеміолог Городоцького районного лабораторного
відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                  А.Мазурович

    З настанням весняно-літнього сезону не слід забувати про можливі загрози зараження деякими інфекційними захворюваннями, які можуть передаватися кліщами (через укус кліща), переносниками багатьох інфекцій, зокрема кліщового енцефаліту та бореліозу (хвороби Лайма).
   За період останніх двох років в Славутському районі було зареєстровано 3 випадки захворювання на хворобу Лайма, захворілі були жителями міста Славута в 2- випадках, в 1-ому випадку – с. Ганнопіль. З епіданамнезу встановлено, що хворі вказували на укус кліщів в лісових масивах «дубовий гай», с. Романіни та с. Ганнопіль під час відпочинку, збирання ягід та лікарських трав.
   Фахівцями Славутського районного лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» з метою проведення соціально–гігієнічного моніторингу на поширеність кліщів на території м. Славута та Славутського р-ну проводяться моніторингові обстеження територій дошкільних закладів. В одному з обстежених дитячих садочків м. Славута було виявлено 2 кліщі, які направлені на контроль до лабораторії особливо-небезпечних інфекцій ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України».

В.о. завідувача Славутського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький
обласний лабораторний центр МОЗ України»                     Г. Власюк

       Сьогодні майже все населення України потерпає від йододефіциту. Дефіцит йоду дуже негативно впливає на розвиток людини. Йод приймає участь практично в усіх життєво – важливих процесах в організмі. Доведено, що йод знешкоджує дію радіації, має антимікробні, антивірусні та протигрибкові властивості.
     Проте дефіциту йоду дуже легко уникнути. Варто тільки додати йод до щоденного харчового раціону людини і певних негативних наслідків йододефіциту вдасться позбутися.
     Незважаючи на те, що вживання йоду є досить простою і недорогою справою, через нестачу йоду в організмі людини під загрозою опинився фізичний і психічний розвиток багатьох дітей у нашій країні. Кожен мешканець України вживає йоду менше, ніж потрібно для організму. Це ставить під загрозу здоров”я нинішнього та майбутнього поколінь. Медична статистика свідчить про сумні факти: слабкий імунітет, швидка втомлюваність, дратівливість, проблемні вагітності, зниження коефіцієнту розуму, на жаль, все це наші проблеми.
    Є ще й проблема споживання: далеко не все населення розуміє ступінь небезпеки захворювань, пов’язаних з йододефіцитом, і важливість їх профілактики. На сьогодні сотні тисяч українців мають захворювання щитоподібної залози. Тисячі жінок безплідні, сотні наших дітей отримали діагноз – кретинізм, мають ваду слуху.
      З продуктами харчування жителі України споживають 35-40мкг йоду на добу, тоді як добова норма 200мкг, а для вагітних жінок і матерів, які годують немовлят – 250мкг. Навіть, якщо вас обійшли важкі хвороби, пов’язані з йододефіцитом в організмі, такі, як зоб, розумова відсталість, імпотенція, безпліддя, наслідок нестачі йоду ви відчуваєте в знижені імунітету, особливо у весняно – зимовий період, також у зниженні працездатності, швидкій втомі та погіршені сну. В ранньому дитинстві йодний дефіцит шкодить розвитку мовлення і слуху, органів руху, уповільнює психічний розвиток дитини. Всім цим хворобам можна запобігти.
  Найпростішим і найдавнішим способом позбавлення йододефіциту вважають вживання йодованої солі. Можна погодитись, що йодована сіль – один з найдешевших шляхів боротьби з йододефіцитом.
     Підприємства торгівлі забезпечені йодованою сіллю згідно з потребами споживачів. Але, на жаль, існує проблема споживання йодованої солі в зв’язку з нехтуванням даною проблемою населення.
    Згідно з чинним законодавством покупець має право вибору між йодованою та не йодованою сіллю.

Помічник лікаря-епідеміолога Волочиського міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                            Гальомко Л.В.

   В Старокостянтинівському районі з 13.05.2019 року на виконання вказівки департаменту охорони здоров’я Хмельницької обласної державної адміністрації та рішень обласної та районної комісій з ТЕБ і НС розпочато проведення додаткових заходів з посиленої імунізації проти кору. З медпрацівників Старокостянтинівського ЦПМСД створені мобільні бригади для проведення щеплень проти кору в закладах освіти. Від початку проведення додаткових заходів проти кору щеплено 425 працівників закладів освіти.
     Разом з тим, не зважаючи на активну санітарно-освітню роботу по профілактиці кору, яка проводиться працівниками Старокостянтинівського міськміжрайонного відділу ДУ ,,Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України” та працівниками Старокостянтинівського ЦПМСД, значна кількість працівників закладів освіти відмовляється від проведення щеплень проти кору, мотивуючи це тим, що перехворіли кором в дитинстві, але відповідних підтверджень в амбулаторних картах вони не мають.
     В зв’язку з цим Старокостянтинівський міськміжрайонний відділ ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” ще раз нагадує, що вірусологічною лабораторією ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” проводиться дослідження по визначенню імунного статусу до кору (наявність в організмі антитіл IgG та IgМ в крові). Детальну інформацію про послугу з визначення імунного статусу та напруги імунітету до кору можна уточнити за телефоном вірусологічної лабораторії ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” – (0382) 75-23-86, або ж в Старокостянтинівському міськміжрайонному відділі ДУ „Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” (тел. 3-25-63) у помічників лікаря-епідеміолога чи завідувача відділу.

Помічник лікаря-епідеміолога
Старокостянтинівського міськміжрайонного
відділу ДУ ,,Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                       О.П. Броншвагер

    Людина у своєму житті постійно стикається з різними речовинами, корисними і небезпечними для здоров’я. Але не завжди знає про них докладно, особливо про токсини. Наприклад, формальдегід: вплив на організм, симптоми отруєння, що він собою уявляє, де зустрічається – про все це потрібно знати, щоб вберегти себе і своїх близьких від контакту з ним.
     Формальдегід – це прозорий, газоподібний, високотоксичний канцероген, що має різкий неприємний запах. Він так само отруйний як миш’як. І, найголовніше – він зустрічається в житті людини повсюдно, але, як правило, в малих дозах, що не роблять сильного негативного впливу на людський організм.
     Формальдегід застосовують у виробництві меблів, медичних препаратів, пластмаси, косметичних засобів, паперу, фарб на інше.
   Якщо задуматися і спробувати визначити, на що схожий запах формальдегіду, найбільш точне і всім знайоме порівняння – лікарняний запах.
      Небезпека формальдегіду і впливу його на організм людини є завжди, навіть у побуті: при викурюванні сигарет, під час користування газовою плитою, при митті голови шампунем, при покупці в будинок нових меблів з МДФ, ДСП, він міститься в підлогових покриттях з дерева – ламінат, паркет та інше. Щодня при вдиханні повітря в організм людини потрапляє цей токсин, так як він міститься в вихлопах транспортних засобів, тютюновому димі, смогу від котелень, теплоелектростанцій і багатьох інших виробництв.
    Щоб не допустити сильного впливу формальдегіду на організм людини необхідно дотримуватися деяких правил: в роботі користуватися індивідуальними засобами захисту (рукавички, одяг, маски та інше), виключити тривалий контакт з шкідливою речовиною, вживати більше молока та інших кисломолочних продуктів, регулярно ходити на прийом до лікаря. В домашніх умовах, щоб уникнути отруєння формальдегідом треба позбутися від речей, які сильно пахнуть, провітрювати кімнати, робити вологе прибирання, також після покупки нових меблів.
   Фахівці санітарно-гігієнічної лабораторії Нетішинського міськрайонного відділу здійснюють контроль за повітрям приміщень навчальних закладів на вміст формальдегіду. Норми вмісту формальдегіду повинні відповідати документу «Державні санітарні правила і норми влаштування, утримання загальноосвітніх навчальних закладів» ДСанПіН 5.5.2.008-01; Санітарний регламент для дошкільних навчальних закладів № 234.

Завідувач сан6ітарно-гігієнічної лабораторії
Нетішинського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                                   Мирошніченко Л.С.

     Щорічно на Шепетівщині реєструються випадки захворювання на менінгококову інфекцію. Так за 2018р зареєстровано 5 випадків цієї підступної хвороби, що складає 6,6% на 100 тис. населення при середньо обласному показнику 0,6% на 100 тис. населення. Це найвищий показник захворюваності серед міст та районів Хмельницької області.
          Всі захворівши – діти до 14 років.
        В травні поточного року зареєстрована підозра на це небезпечне захворювання.
        Отож, рахую не зайвим нагадати про менінгококову інфекцію.
     Менінгококова інфекція – це гостре інфекційне захворювання бактеріальної природи, яке викликається менінгококом, передається тільки повітряно-крапельним шляхом, характеризується різними клінічними проявами від назофарингіту, гнійного менінгіту до сепсису. Джерелом інфекції є хвора на менінгококову інфекції людина та здорові бактеріоносії менінгококу.
    Механізм передачі інфекції лише повітряно-крапельний при тісному контакті з хворим або бактеріоносієм менінгококу. Хворіють на менінгококову інфекцію люди різного віку, найчастіше діти до 10 років. Інкубаційний період від 2 до 10 днів, у середньому він складає 3-4 дні.
   Найнебезпечнішим ускладненням менінгококової інфекції є менінгококовий менінгіт. Смерть настає від зупинки дихання.
    З метою раннього виявлення захворівших, за контактними особами встановлюється медичне спостереження протягом 10 днів. Контактні особи обов’язково одноразово бактеріологічно обстежуються на менінгокок, для цього натще або через 2 години після їжі відбирається мазок із носоглотки.
      Основні профілактичні заходи при менінгококовій інфекції;
– Своєчасне звернення за медичною допомогою хворих з явищами ГРВІ з метою раннього виявлення та встановлення діагнозу менінгококова інфекція, а також надання кваліфікованої медичної допомоги;
– Зменшити перебування у погано провітрюваних приміщеннях з великим скупченням людей, особливо, де є хворі з явищами ГРВІ;
– Вести здоровий спосіб життя, особливо у зимово-весняний період перебувати на свіжому повітрі не менше 2-3 годин та вживати у достатній кількості калорійну та вітамінізовану їжу;
– Користуватися індивідуальним посудом, серед молоді обмежити тісне спілкування;
     Відповідно до Календаря профілактичних щеплень, затвердженого наказом МОЗ України від 16.09.2011 року №595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів» менінгококова інфекція відноситься до рекомендованих щеплень. Населення (діти та дорослі) за бажанням може щепитися від цієї інфекції за власні кошти у приватних медичних клініках міста.
      У приміщеннях перебування хворого проводиться протяжне провітрювання, кварцове опромінювання та ретельне вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів, а також знезараження столового посуду. Обмежують участь контактних осіб з хворим на менінгококову інфекцію у масових заходах.
      Бажаю Вам міцного здоров’я!

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень, лікар-епідеміолог Шепетівського
міськміжрайонного відділу ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                         В.В.Костюк

  Щоб провести відпустку з користю, покращити здоров’я, слід заздалегідь попіклуватись про свою безпеку. Всі, хто виїжджає за межі України в країни з ендемічними вогнищами особливо небезпечних екзотичних інфекційних захворювань, повинні володіти інформацією про епідемічну ситуацію в країні в’їзду.
   Проведення профілактичних заходів (прийом протималярійних препаратів, проведення щеплень, дотримання правил особистої гігієни тощо) є запорукою безпечного відпочинку, особливо в екзотичних країнах. Кожна держава має свої вимоги до осіб, що в’їжджають на її територію, стосовно попередження завозу та розповсюдження інфекційних та паразитарних захворювань.
     Більш детально ознайомитись з вимогами щодо в’їзду можна в посольствах цих країн, у лікаря, який оформляє довідки про стан здоров’я перед виїздом за кордон, у туристичних агентствах. Крім того, організації, які відправляють туристів та співробітників до ендемічних країн, повинні інформувати про епідемічну ситуацію в країні в’їзду, можливий ризик зараження інфекційними захворюваннями та заходи профілактики.
  Одним із найефективніших заходів, що попереджає захворювання у людей, які виїжджають в країни з високою ендемічністю інфекційних захворювань, є імунізація. Тому усім подорожуючим варто перед виїздом зробити щеплення проти тих хвороб, котрі найчастіше зустрічаються в країні в’їзду.
  Серед низки небезпечних інфекційних захворювань Всесвітня організація охорони здоров‘я (ВООЗ) особливу увагу мандрівників звертає на жовту лихоманку і малярію. Жовта лихоманка – це інфекційне захворювання вірусної етіології. Хвороба поширена в спекотних країнах Південної і Центральної Америки та Африки. Резервуаром і джерелом вірусу жовтої лихоманки, головним чином, є мавпи та людина. Вірус передається комарами. Мандрівники знаходяться під ризиком зараження в усіх зонах, небезпечних з жовтої гарячки.
   Турист повинен зробити щеплення не пізніше ніж за місяць до від’їзду, одержати міжнародний сертифікат про вакцинацію і висновок лікаря про відсутність протипоказів для поїздки. Імунітет після введення вакцини виробляється через 10 днів і триває протягом 10 років. Без цього щеплення Вас знімуть з рейсу на підставі медико-санітарних правил і як туриста-порушника можуть помістити в ізолятор на Інкубаційний період. Щеплення проти жовтої гарячки проводяться з 9-ти місячного віку при відсутності протипоказань.
    Не менш небезпечною для туристів є малярія, яка зустрічається більш ніж в 100 країнах світу. За рекомендаціями ВООЗ, протималярійні препарати з метою особистої профілактики слід приймати за один тиждень до виїзду, протягом всього терміну перебування на ендемічній території та 4 тижні після повернення (один раз на тиждень). Призначення будь-якого препарату потребує попередньої консультації лікаря. Можна звернутись до дільничного лікаря, лікаря – інфекціоніста лікувально-профілактичного закладу за місцем проживання, кабінетів щеплень. На ендемічних територіях слід уникати укусів комах, комарів, кліщів, користуючись для цього репелентами (речовинами, що відлякують комах), наносячи їх на відкриті ділянки тіла і на одяг.
   Всі країни спекотного клімату об’єднує загальна особливість – недостатня забезпеченість доброякісною водою, що використовується для пиття, господарсько-побутових і рекреаційних цілей. У той же час, загальновідомо, що вода є одним із найтиповіших факторів масового розповсюдження інфекційних захворювань. Адже вода може містити збудників таких інфекцій, як черевний тиф, паратифи, гепатити, холера, лямбліоз, дизентерія, лептоспіроз та інших бактеріальних і вірусних інфекцій, гельмінтозів.
     За даними ВООЗ, від 20 до 50 % європейців, що відвідали країни тропічного клімату, перехворіли різноманітними діарейними інфекціями
    У всіх випадках кожен подорожуючий повинен усвідомлювати, що вдале завершення подорожі і збереження його здоров’я повністю залежить від того, наскільки чітко він буде виконувати рекомендації щодо профілактики інфекційних захворювань.

Завідувач відділення організації епідеміологічних
досліджень, лікар-епідеміолог Дунаєвецького міжрайонного
відділу ДУ «Хмельницький обласний лабораторний
центр МОЗ України»                                                          О.В.Вірстюк

     Навряд чи знайдеться людина, яка б не чула про шкоду нітратів. Ми звикли думати, що основну небезпеку за вмістом нітратів становлять ранні і несезонні овочі та фрукти, але нітрати в питній воді – досить поширене явище.
    Що ж таке нітрати і як вони можуть потрапити у воду? Нітрати-це солі азотної кислоти, які можуть спричинити токсичну дію на організм. Нітрати у воді, як правило, є результатом попадання в джерела водопостачання стоків промислових підприємств або азотовмісних добрив з полів. Багато людей думають, що вода зі свердловини або колодязя чистіша і якісніша тієї, що тече з крана, але це далеко не так.
  Фахівцями лабораторних відділень Державної Установи “Хмельницький обласний лабораторний центр Міністерства охорони здоров’я України” відзначено, що саме при дослідженнях проб води з колодязів та свердловин невеликої глибини вміст нітратів перевищує гранично допустимі норми.
    Цього року рясні та затяжні опади упродовж квітня-травня наробили біди не лише тим, що затопили людям городи, підвали і будинки, вони змили увесь непотріб з полів і в такий спосіб підвищили рівень забруднення ґрунтових вод нітратами. Відповідно якість води у криницях і джерелах, звідки ми її беремо, стала такою, що її не можна пити і готувати на ній їжу. Така нітратна вода надзвичайно небезпечна для організму, її вживання може мати досить серйозні наслідки для здоров’я. За статистикою ВООЗ, в усьому світі від отруєння нітратами в воді вмирає 3,5 млн. людей. Переважна більшість з них- маленькі діти. Саме тому потрібно приділяти увагу якості води, яку ви п’єте,особливо, якщо в сім’ї є діти до трьох років. Накопичуючись в організмі, нітрати провокують так звану воднонітратну метгемоглобінемію. Це таке отруєння, внаслідок якого розвивається кисневе голодування організму, що призводить до важких наслідків, і навіть смерті. Тому заборонено використовувати воду з криниць і каптажів, у яких вміст нітратів перевищує нормативний показник — це 50 міліграмів на 1 літр води. Особливо це стосується дітей і вагітних жінок. Майте на увазі, що забруднена нітратами вода навіть у смертельних дозах – чиста, прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна на смак. Хай це не водить вас в оману! Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а навпаки, збільшує її токсичність. Таку воду можна використовувати тільки для прибирання приміщень, прання білизни, тощо.
     Отже, будьте уважними до свого здоров’я та здоров’я своїх дітей, не полінуйтеся та зробіть лабораторні дослідження води з колодязів, звернувшись до Новоушицького районного лабораторного відділення Державної Установи «Хмельницький обласний лабораторний центр МОЗ України» , яке проводить лабораторні дослідження питної води (водопровідної, з колодязів та воду фасовану) щодо визначення наступних показників:
 – епідемічної безпеки – мікробіологічні, паразитологічні дослідження;
 – санітарно-хімічних показників безпечності та якості – органолептичні, фізико-хімічні, в т.ч. на вміст нітратів.
    Наша установа також надає послуги з проведення дезінфекції води з водогонів та криниць.

Фельдшер санітарний Новоушицького районного
лабораторного відділення ДУ “Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України”                                                      Л.Ріпак

       На сьогоднішній день актуальною проблемою є паразитарні захворювання у людей. В світі відомо понад 340 видів різних гельмінтів, деякі з них зустрічаються рідко, інші дуже поширені. В Україні виявляють близько 30 видів глистів, які можуть спричинити захворювання у людини. Різні види гельмінтів викликають різні по характеру, важкості і тривалості захворювання.
     Перебування паразитів в організмі людини завжди шкідливо відбивається на здоров’ї. В залежності від локалізації їх в організмі людини (печінка, легені, кишківник, м’язи, та інші органи) відмічаються і різні клінічні прояви гельмінтних захворювань. Глисти пошкоджують цілісність тканини органів, можуть закрити просвіт кишки (аскариди), виділяють отруйні речовини, що знижує апетит, особливо у дітей. У хворих спостерігається нудота, блювота, безсоння, зниження працездатності. Паразитози видають себе зниженням імунітету, частими респіраторними захворюваннями, алергією, порушенням травлення, нервовими розладами, анемією, болями в м’язах, тощо. В організмі людини можуть паразитувати різні представники гельмінтів – круглі черви (аскариди, волосоголовці, гострики, трихінели та ін.), ціп’яки (свинячий, бичачий, ехінокок та ін), сисуни (фасціола, опісторхоз та ін.) Назва захворювання залежить від назви паразитуючого гельмінта.
     Клінічні прояви гельмінтозів різноманітні: від гострих до стертих і малопомітних в перші дні захворювання. Це пов’язано з тим, що необхідний певний час, щоби з маленького яйця гельмінта виріс дорослий статевозрілий паразит або личинка: від кількох місяців до років (для аскариди 2-3 місяці, волосоголовців 1-1,5 міс., гостриків 3-4 тижні, бичачого ціп’яка 2-4 міс., ехінокока 1-2 роки ). Тривалість життя глистів в організмі людини також різна і залежить від своєчасного звернення хворого до лікаря, якості проходження диспансеризації, періодичних медоглядів, дотримання правил особистої гігієни, громадської профілактики, технології приготування їжі (особливо з м’яса, риби, свіжих овочів, фруктів та інших продуктів харчування)
    Хочеться привести дані паразитарних обстежень за 2018 рік по місту Кам‘янець-Подільському. Було обстежено на збудники паразитарних хвороб всього 19655 мешканців міста, 19,7 % від усього населення міста, із них 12415 дітей та 7240 дорослих. Серед дитячого населення в дошкільних навчальних закладах було обстежено 1502 дітей, виявлено 13 інвазованих гельмінтами, у загальноосвітніх навчальних закладах обстежено 2341дитина – інвазованих 17, з яких у 1 дитини виявлено бластоцисти, серед неорганізованого дитячого населення – обстежено на глистні інвазії 7644 дитини, інвазованих виявлено 39. Серед обстеженого дорослого населення виявлено 47 інвазованих. Із загального числа обстежених мешканців міста у 2018 році виявлено інвазованих гельмінтами та найпростішими 125 осіб, показник ураження паразитозами містян становить 125,5 на 100 тис. населення.
    Серед дитячого населення переважно виявлялись гострики, менше аскариди та 1 бластоциста, тоді як у дорослих переважали аскариди, зрідка гострики та одиничні випадки бластоцист та токсокар.
      Є декілька груп населення, які передусім ризикують захворіти на гельмінтози. До них належать: діти, які відвідують дитячі заклади; мешканці сільської місцевості; люди, які мають домашніх тварин; рибалки; особи, які полюбляють їсти рибу чи м’ясо в сирому вигляді; особи, які приїхали з-за кордону.

        Як вберегти себе від зараження гельмінтами?
• Необхідно ретельно мити руки перед їжею, після відвідування громадських місць, ігор з тваринами і т.д. Слідкувати за чистотою нігтів, забороняти дітям гризти їх ;
• Не забувати про вологе прибирання приміщень, особливо в організованих колективах;
• Сирі овочі, ягоди, фрукти перед їдою добре мити і обливати кип’яченою водою;
• Не вживати не кип’ячену воду із колодязів, джерел, рік і т.д.
    Особам, які належать до групи ризику, раз на півроку рекомендовано проводити обстеження на гельмінтози.
       Слід пам’ятати, що хворобу легше попередити, аніж лікувати!

Бактеріолог Кам‘янець-Подільського міськрайонного відділу
ДУ «Хмельницький обласний лабораторний центр
Міністерства охорони здоров’я України»                                               Поліщук Оксана

     Під час інкубаційного періоду багатьох хвороб кров і слина людини стають інфікованими. Через те що багато інфекційних захворювань розвивається без явних клінічних симптомів, люди нерідко навіть не підозрюють, що в їхній крові і слині є збудники хвороб. До того ж пацієнти (наприклад, хворі на туберкульоз або сифіліс, ВІЛ-інфіковані) часто приховують свою хворобу. У зв’язку з цим у кабінеті стоматолога пацієнт, що здається здоровим, так само як і заражений хворий, стають джерелом інфекції.
     Джерелом інфекції може бути також персонал стоматологічного закладу. Це пов’язано з тим, що будь-яка людина може переносити інфекційні захворювання в легкій або хронічній формах і бути носієм тих самих інфекцій. Отже, інфекції в стоматологічних відділеннях і кабінетах передаються через повітря, руки лікаря, інструменти, дистильовану воду, пилюку, апаратуру, устаткування, предмети обстановки, інвентар.
      Інфікування в стоматології може відбуватися контактним, імплантаційним та повітряно-крапельним шляхами. Головним чином інфікування пацієнтів збудниками внутрішньо-лікарняної інфекції, зокрема, вірусними гепатитами, СНІДом тощо, відбувається внаслідок недостатньо простерилізованого інструментарію. Практично весь інструментарій, що застосовується у стоматології, контактує зі слизовою оболонкою або проникає в неї. У зв’язку з цим інфікування пацієнта може статися при проведенні як лікувальних, так і діагностичних маніпуляцій. Стоматологічний інструментарій, який у процесі експлуатації контактує з рановою поверхнею, кров’ю, ін’єкційними препаратами, шкірою, а також слизовими оболонками пацієнта і може спричинити їх пошкодження, підлягає знезараженню, що включає три послідовних процеси: дезінфекцію, перед-стерилізаційну обробку та стерилізацію. При стерилізації стоматологічних інструментів мають бути враховані їх технічні характеристики і властивості щодо впливу хімічно-активних речовин, а також рекомендації їх виробників.
           Отже, проблема профілактики інфекційних захворювань в стоматології в наш час є актуальною.
     Теофіпольське районне лабораторне відділення проводить дослідження змивів та дезінфікуючих розчинів у приватних стоматологічних кабінетах. З початку року було заключено 6 договорів, результати мікробіологічних досліджень надаються замовникам.

Фельдшер санітарний Теофіпольського районного
лабораторного відділення ДУ «Хмельницький обласний
лабораторний центр МОЗ України»                                                   Григорчук І. М.